消化性潰瘍病人的護(hù)理試題

消化性潰瘍病人的護(hù)理試題及答案【A1/A2型題】

1.男性，51歲。上腹部燒灼痛2個月，多于進(jìn)餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1h左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌2.上消化道出血最常見的病因是A.消化性潰瘍(正確答案)B.急性糜爛性胃炎C.胃癌D.賁門黏膜撕裂綜合征E.食管-胃底靜脈曲張破裂出血3.十二指腸潰瘍好發(fā)于A.幼兒B.少年C.青壯年(正確答案)D.婦女E.老年4.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃小彎(正確答案)B.胃大彎C.胃底D.賁門E.幽門管5.男性，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是A.交感神經(jīng)興奮B.胃酸被中和(正確答案)C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神經(jīng)張力增加6.胃十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A.胃大彎或十二指腸后壁B.胃小彎或十二指腸后壁(正確答案)C.胃大彎或十二指腸前壁D.胃小彎或十二指腸前壁E.胃體7.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是A.餐后即痛，持續(xù)2h后緩解B.餐后lh開始，持續(xù)2h后緩解C.餐后2h開始，持續(xù)2h后緩解D.餐后2~4h開始，進(jìn)餐后緩解(正確答案)E.無規(guī)律性8.消化性潰病最常見的并發(fā)癥是A.出血(正確答案)B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂9.以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)A.發(fā)病年齡多見于青壯年B.好發(fā)于胃大彎C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右D.疼痛多在飯后3~4h發(fā)生E.X線鋇餐檢查可見龕影(正確答案)10.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，估計(jì)其每日出血量至少為A.30mlB.40mlC.50ml(正確答案)D.60mlE.70ml11.消化性潰瘍患者在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失A.疲勞時B.飲酒時C.受涼時D.焦慮時E.癌變時(正確答案)12.男性，42歲。十二指腸潰瘍病10年。近2個月來，上腹脹滿不適，伴反復(fù)嘔吐酸臭味宿食。術(shù)前診斷最可靠的檢查是A.X線鋇劑造影B.血培養(yǎng)C.MRID.纖維胃鏡(正確答案)E.腹部CT13.女性，38歲。每次餐后30~60min上腹部有燒灼感，持續(xù)1~2h，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍(正確答案)D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎14.雷尼替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.阻斷H-K+-ATP酶B.結(jié)抗H2受體(正確答案)C.中和胃酸D.加速胃排空E.延緩胃排空15.質(zhì)子泵阻滯劑作用機(jī)理是A阻止組胺與其H2受體相結(jié)合B.阻斷壁細(xì)胞分泌H+的H+_K+_ATP酶(正確答案)C.與鹽酸作用形成鹽和水D.與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障E.可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌16.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是A.空腸近端(正確答案)B.空腸遠(yuǎn)端c.十二指腸D.回腸遠(yuǎn)端E.結(jié)腸遠(yuǎn)端17.男性患者，患消化性潰瘍10余年，飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為A.立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑B.立即輸血C.禁食和胃腸減壓(正確答案)D.安慰并陪伴病人E.立即補(bǔ)液18.消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在A.飯前1~2hB.飯后1~2h(正確答案)C.兩餐之間D.每日清晨1次E.進(jìn)餐時與食物同服19.手術(shù)治療胃十二指腸潰瘍的適應(yīng)證不包括A.急性穿孔B.并發(fā)大出血C.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D.癌變E.經(jīng)常反酸(正確答案)20.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施是A.禁食B.胃腸減壓(正確答案)C.嚴(yán)密觀察病情D.補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂E.半臥位21.男性，56歲。有胃潰瘍病史5年，突然嘔血1500ml，血壓60/30mmHg，心率150次/分。此時首先應(yīng)采取的措施是A.禁食B.胃腸減壓C.準(zhǔn)備急查B超D.立即開放靜脈補(bǔ)充血容量(正確答案)E.準(zhǔn)備給予止血藥物22.男性，47歲，胃大部切除術(shù)后4日。觀察發(fā)現(xiàn):患者體溫38.6℃，切口紅腫、疼痛。該患者最可能出現(xiàn)的情況是A.切口裂開B.切口感染(正確答案)C.膈下膿腫D.肺部感染E.吻合口破裂23.消化性潰瘍的護(hù)理診斷不包括A.焦慮B.潛在并發(fā)癥有胃穿孔、上消化道出血C.營養(yǎng)失調(diào)D.腹痛E.預(yù)感性悲哀(正確答案)24.胃潰瘍穿孔的腹痛性質(zhì)是A.持續(xù)性刀割樣疼痛(正確答案)B.陣發(fā)性燒灼痛C.持續(xù)性疼痛并伴陣發(fā)性加劇D.持續(xù)性絞痛E.陣發(fā)性鈍痛25.關(guān)于消化性潰瘍患者飲食錯誤的敘述是A.在潰瘍活動期，以少食多餐為宜B.避免夜間進(jìn)食零食和睡前進(jìn)食C.多飲全脂牛奶保護(hù)胃黏膜(正確答案)D.避免刺激性強(qiáng)的食物E.癥狀較重的患者可以面食為主26.女性，37歲。胃潰瘍出血入院，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便潛血試驗(yàn)陽性，如果患者再次發(fā)生嘔血，護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是A.頭高足低位B.中凹臥位C.膝胸臥位D.半坐臥位E.平臥位頭偏向一側(cè)(正確答案)27.男性，50歲，胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象，入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血，下列生活指導(dǎo)正確的是A.禁食(正確答案)B.總飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增強(qiáng)體育鍛煉28.某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括A.生活規(guī)律，勞逸結(jié)合B.避免進(jìn)食刺激性食物C.保護(hù)胃黏膜藥宜在餐前1h服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛(正確答案)29.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強(qiáng)A.奧美拉唑(正確答案)B.法莫替丁C.氫氧化鋁鎂D.枸櫞酸秘鉀E.硫糖鋁30.男性，35歲。診斷為消化性潰瘍2個月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含有隔日宿食，該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻(正確答案)D.癌癥E.肝性腦病31.服用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是A.頭暈B.皮疹C.乏力D.便秘(正確答案)E.口干【A3/A4型題】

（1~3題共用題干）

男性，27歲。自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進(jìn)食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。1.該患者可能的診斷為A急性胃炎B.慢性胃竇炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍(正確答案)E.食管憩室2.作何種檢查可以確診A.化驗(yàn)胃酸B.胃鏡(正確答案)C.CTD.B超E.化驗(yàn)血常規(guī)3.目前認(rèn)為該病與何種細(xì)菌感染有關(guān)A鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎球菌D.化膿球菌E.幽門螺桿菌(正確答案)（4~6題題干）

女性，50歲。十二指腸潰瘍病史10余年。近日患者自覺疼痛加劇，1h前突感上腹刀割樣疼痛，很快漫延至全腹。急診入院查體:全腹有明顯的壓痛、反跳痛，肌緊張呈板樣強(qiáng)直，初診為十二指腸穿孔。4.確診腸穿孔的重要依據(jù)是A.既往病史B.X線示膈下游離氣體(正確答案)C.肛門停止排便、排氣D.是否有休克表現(xiàn)E.腹痛的程度5.醫(yī)囑予非手術(shù)治療，其措施不包括A.禁食B.胃腸減壓C.靜脈補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素E.腹腔穿刺抽液(正確答案)6.護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的適宜體位是A.截石位B.半臥位C.平臥位(正確答案)D.俯臥位E.頭高足低位（7~9題共用題干）

男性，48歲。有胃病病史10余年，近1年癥狀加劇，食欲缺乏來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。7.在詢問病史時最有診斷價值的是A.上腹部痛陣發(fā)性加劇B.饑餓痛為主，進(jìn)食后緩解C.疼痛往往于餐后0.5~1h出現(xiàn)(正確答案)D.上腹部痛無規(guī)律性E.午夜痛為主8.胃良性潰瘍與