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文檔簡介

協(xié)和醫(yī)院影像 外形-兩極長圓形腎門區(qū)邊 脂肪腎盂腎盞不易分增 皮質(zhì) 皮質(zhì)車輪狀強實質(zhì) 均勻強腎被 不能顯腎筋 CT平掃/~顯示腎外形、密度、增強增強皮質(zhì) 增強實質(zhì)平馬蹄

雙輸尿管畸形doublepelvicdouble雙輸尿管畸形doublepelvicdouble臨床與病+臨床表現(xiàn):向下腹部和部的放射性疼+常由多種化學(xué)成分構(gòu)成,包括草酸鈣、+成分不同,致X線檢查時,其密度、形狀也不同,約90%可由X線平片顯示,稱為陽性;少數(shù)尿酸鹽難在平片上顯影,故稱,而相當比例+。側(cè)片示腎與脊柱影,可與膽囊、化及腹內(nèi)容物鑒別造影:較大的產(chǎn)生梗阻,可顯示腎盂、腎盞擴張積水,并可明確梗阻部位。陽性多為腎脫入所致,易停留在輸尿管三個 +主要見于,多為10歲以下兒童和老年人,分和繼發(fā)兩種,前者形成于,后者由腎下降而成+臨床表現(xiàn)為排尿疼痛、尿流中斷、尿頻、+X線平片:多為陽性,呈圓充滿,小的僅如砂粒,邊緣光滑或毛糙,密度均勻、不均勻或分層??呻S變化而移位。有的因部分嵌入憩室內(nèi)或后內(nèi)而位置固定+造影:能確定憩室內(nèi)及陰性+CT表現(xiàn):雖能內(nèi),但方法。內(nèi),即使是+多為繼發(fā)+結(jié)核初期皮質(zhì),后蔓延至髓質(zhì),形成干酪壞死。腎受累發(fā)生潰瘍,致腎盞、亦可波及整個腎臟成為“結(jié)核性膿腎”+CT表現(xiàn):腎實質(zhì)內(nèi)低密度灶,邊緣不整,+腎結(jié)核向下蔓延或尿中結(jié)核桿菌播散,可累及輸尿管引起結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪壞死及潰+造影:輸尿管不規(guī)則狹窄或擴張,邊+CT示:輸尿管壁增厚,范圍較腎囊腫Renal退行性改變?(50歲以上>50%)可緩慢增大無癥狀 影像:CT1.腫MRI可發(fā)現(xiàn)陷匿性壁腫 腎Policystic腎嬰兒型:雙側(cè)稱增大形“正?!?C無增強腎功能差,多嬰兒期成人型:常顯性遺傳(第16)雙側(cè)(單側(cè)4~14%)多不對稱性增大40CT:1.雙腎增大,腎輪廓呈分葉狀改變樣低密度灶,常合并 后MRI腎腎 +又稱腎細胞癌,是最常見的腎,主要發(fā) +臨床表現(xiàn)為15%-無痛性血尿60%-腰痛包塊血++周圍可有假性包膜,表面血管豐富;切面呈實性, - renal-+腫瘤呈類圓形或分葉狀,局部向外隆起+密度可均勻,低于或類似腎實質(zhì),偶為高+增強后早期腫瘤有明顯不均勻強化,其后+腫瘤可向腎周,晚期引起局部淋 +MRI表現(xiàn):形態(tài)學(xué)改變與CT大致相似,腎癌腎盂癌Carcinomaof 的8~12%40歲以 80~90鱗 8~10%早期擴散轉(zhuǎn)移5年生存率血尿-肉眼/鏡下可伴疼痛腎盂癌CarcinomaofCTa.MRI等T1等T2鑒 血凝塊腎發(fā)現(xiàn)脂肪成份可確診脂肪少時鑒別 +常見于40歲以上的+多來自上皮組織的狀癌和狀瘤,以前者多見,可單發(fā)或多發(fā);非狀癌 +CT表現(xiàn):CT掃描價值主要在于分期,它不僅能觀變對鄰近臟器的及有無淋和遠處轉(zhuǎn)移。破壁向外時,透亮的脂肪層中出現(xiàn)軟組三角區(qū)閉塞,、增大、變形或受癌MSCT97%<1cm病灶檢出率 腎積水腔內(nèi)阻塞 腫瘤壁增厚 炎癥放射 腹膜后腫瘤腹膜后纖維化淋 (年青(年青人多見輸尿管反輸尿管反腎積水 囊樣改變隔狀腎柱殘余影像 梗阻原因-US、+C“(代償)(1~2天)

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