
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關(guān)于輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案及流程第1頁(yè),共7頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)59分,星期六(一)、原因肺水腫是由于輸液速度過快,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重而引起。第2頁(yè),共7頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)59分,星期六(二)、癥狀
臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難,端坐呼吸,紫紺,大汗淋漓,心率增快,陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對(duì)稱性濕啰音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。第3頁(yè),共7頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)59分,星期六(三)、預(yù)防
1、
輸液前評(píng)估患者,了解患者病情。2、
心肺功能不全者嚴(yán)格控制輸液滴速。
3、
加強(qiáng)巡視,告誡患者不得自行調(diào)節(jié)輸液滴速。
第4頁(yè),共7頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)59分,星期六一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí),立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹?。二、及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。三、將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。四、加壓給氧,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出,同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%的酒精,改善肺部氣體交換,緩解缺氧癥狀。五、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。六、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每隔5~l0分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶,可有效地減少回心血量。七、認(rèn)真記錄患者搶救過程。八、患者病情平穩(wěn)后,加強(qiáng)巡視,重點(diǎn)交接班。(四)、應(yīng)急預(yù)案第5頁(yè),共7頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)59分,星期六(五)、處理程序做好病情及搶救記錄必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎遵醫(yī)囑給予藥物治療加壓給氧,濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%的酒精將患者安置為端坐位,雙腿下垂立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹停A綮o脈通路報(bào)告值班醫(yī)生病情平穩(wěn)后加強(qiáng)巡視并重點(diǎn)交接班第6頁(yè),共7頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)59分
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