2022年福建省沙縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)招聘考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年福建省沙縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)招聘考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.患者男性，20歲.雙股部碾壓傷，經(jīng)靜脈輸液2000ml后，血壓為U0/70mmHg,對(duì)于進(jìn)一步輸液治療下列哪項(xiàng)最具有指導(dǎo)意義？（ ）A、皮膚溫度轉(zhuǎn)正常B、脈率慢于100次/分C、尿量>30ml/hD.體位性O(shè)il壓消失.患者，男，72歲.既往有排尿困難史多年，受涼感冒后下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大,該患者首要的處理措施是（ ）.A,止痛B、導(dǎo)尿C、抗感染D、急診前列腺切除術(shù).孕期個(gè)人衛(wèi)生敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、孕婦皮膚排泄的功能增強(qiáng)B、陰道分泌物有所增加C、孕婦洗澡盡量采用盆浴方式D、孕婦要注意保持身體清潔.經(jīng)檢查確診為肺結(jié)核，擬行異煙冊(cè)、利福平和噴嗪酰胺化療，利福平的藥物副作用是可引起（）.A、周圍神經(jīng)炎B、聽力障礙C、球后視神經(jīng)炎D、肝損害.慢性呼吸衰竭時(shí)臨床上不可見（ ）.A、呼吸困難B、發(fā)絹C、腦出血D、精神、神經(jīng)癥狀.患者男，58歲.反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上述癥狀加重伴氣促、雙下肢水腫、納差,自服雙氫克尿嘎25mg,bid,雙下肢水腫稍好轉(zhuǎn)，但氣促加重，并出現(xiàn)心悸、煩躁不安、四肢抽搐，被家人送入醫(yī)院，經(jīng)吸氧4L/min、頭抱拉定、氨茶堿治療I天，患者開始出現(xiàn)白天嗜睡，此時(shí)最可能的原因是（ ）?A、煩躁不安后疲勞B、低氧血癥未糾正C、二氧化碳潴留加重D、并發(fā)代謝性酸中毒.患兒，男，8個(gè)月。11月中旬入院，其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐3次，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無(wú)腥臭。體檢T39。精神萎靡，前鹵及眼窩凹陷，哭淚少，皮膚彈性略差,咽稍充血，心肺檢杳無(wú)異常，大便檢查（-）.引起腹瀉的病原體最可能是（ ）。A、輪狀病毒B、銅綠假單胞菌C、白色假絲酵母菌D、金黃色葡萄球菌.該病大多數(shù)于原發(fā)病起病后多久內(nèi)發(fā)生（ ）.A、24hB、32hC、48hD、72h.維生素D缺乏性佝僂病肋骨串珠最明顯的是（ ）.A、4?7肋B、5?6肋c、7?10肋D、10?12肋.康復(fù)科護(hù)士為雙手深二度燒傷患者做手部功能恢復(fù)指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)患者平時(shí)雙手應(yīng)處于（A、背伸位B、伸直位C、手指面與掌面呈直角D、半握拳位.哪一條不符合兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律？（ ）A、先前進(jìn)，后倒退B、先抬頭，后坐、立、行C、從臂至手，從腳到腿D、先握物，后抓物.患者女性，73歲。腦出血昏迷I周，護(hù)士護(hù)理患者時(shí)，正確的措施是（ ）。A、用約束帶保護(hù)，防止墜床B、保持病室安靜，光線宜暗C、測(cè)口溫時(shí)護(hù)士扶托體溫計(jì)D、用干紗布蓋眼防止發(fā)生角膜炎.哪項(xiàng)屬于人員管理基本原則？（ ）A、人員數(shù)量原則B、用人之長(zhǎng)原則C、人員素質(zhì)原則D、程序管理原則.為預(yù)防小兒的上呼吸道感染，對(duì)家長(zhǎng)的錯(cuò)誤建議是（ ）。A、實(shí)行母乳喂養(yǎng)B、預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良C、加強(qiáng)體格鍛煉D、與上感患者接觸者及時(shí)服抗生素預(yù)防.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是（ ）。A、體液傳播B、糞-口傳播C、密切接觸D、蟲媒傳播.法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)將患兒置于什么體位？（ ）A、平臥位B、半臥位C、俯臥位D、膝胸屈曲位.患者，男性，59歲，因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)（ ）.A、通知醫(yī)生，并立即作術(shù)前準(zhǔn)備B、了解患者有何護(hù)理問(wèn)題C、立即護(hù)送患者入病區(qū)D、先衛(wèi)生處置再入病區(qū).張護(hù)士與劉護(hù)士是好朋友，兩人一起進(jìn)入科室工作，形同姐妹。某天劉護(hù)士的姐姐發(fā)燒，劉護(hù)士私自將退燒藥物拿給其姐姐使用。張護(hù)士發(fā)現(xiàn)后將此事告訴了護(hù)士長(zhǎng).護(hù)士長(zhǎng)對(duì)劉護(hù)士進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰。從此后劉護(hù)士覺得張護(hù)士是個(gè)表里不一的人，兩人從此也斷絕了來(lái)往。該案例中涉及到的是人際認(rèn)知效應(yīng)是（ ）。A、近因效應(yīng)B、社會(huì)固定印象C、暈輪效應(yīng)D、先禮效應(yīng).患者女，19歲。常常不相信自己，為了消除疑慮帶來(lái)的焦慮，常反復(fù)要求他人給予解釋或保證。該患者的癥狀屬于（ ）.A、強(qiáng)迫詢問(wèn)B、強(qiáng)迫懷疑C、強(qiáng)迫意向D、強(qiáng)迫性窮思竭慮20,下列哪種疾病最常引起繼發(fā)性高血壓？（ ）A、主動(dòng)脈弓狹窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜銘細(xì)胞瘤D、慢性腎臟病.患者女，83歲。處于昏迷狀態(tài)。近日患者靚尾部皮膚出現(xiàn)2cmx4cm壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時(shí)患者壓瘡屬于（ ）.A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性紅潤(rùn)期C、炎性浸潤(rùn)期D、潰瘍期.小兒死亡率最高的時(shí)期是（ ）.A、胎J腳B、新生兒期C、圍生期D、嬰J閭.患者女性，60歲。有潰瘍病史10余年，突然出現(xiàn)嘔血約500mL伴有黑便，急診入院。查體神志清楚，血壓100/60mmHg,心率110次/分.以下護(hù)理措施中，正確的是（ ）.A、嘔吐時(shí)頭偏向TH,防止誤吸和窒息B、三腔二囊管壓迫止血C、平臥位，頭部略抬高D、暫時(shí)給予流質(zhì)飲食.一般患者肛管簡(jiǎn)單檢查采?。?）.A、左側(cè)臥位B、膝胸臥位C、截石臥位D、蹲位.關(guān)于貧血的描述中錯(cuò)誤的是（ ）.A、急性貧血的癥狀常較顯著B、貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)C、老年人或伴心肺疾病者對(duì)貧血已經(jīng)耐受，癥狀相對(duì)較輕D、慢性貧血，由于機(jī)體對(duì)缺氧已適應(yīng)，故即使貧血很重，癥狀也可以較輕.肝硬化病人在進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時(shí)藥物應(yīng)研磨成粉末服用，其目的是（ ）。A、以免加重腹水B、便于下咽C、以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病D、以免引起食管一胃底靜脈曲張破裂出血.患者男，50歲。不慎自3樓跌下，疑有脊柱骨折，現(xiàn)場(chǎng)處理中不正確的是（ ）。A、放在硬板床上迅速轉(zhuǎn)運(yùn)B、抱起患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C、注意防止繼續(xù)損傷D、評(píng)估有無(wú)其他損傷.患兒8歲.發(fā)熱2周，食欲差，乏力，近2日高熱，頭痛，噴射性嘔吐，1日來(lái)煩躁，嗜睡。杳體:嗜睡狀，右側(cè)鼻唇溝變淺，心、肺、腹（?），未見卡介苗瘢痕，PPD（++）,腦膜刺激征（+）,巴氏征（+）,腦脊液壓力高，外觀透明，白細(xì)胞100X109/L,單核70%,多核30%,蛋白質(zhì)500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L,該病兒最可能的診斷是（ ）。A、乙型腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、新型隱球菌腦膜炎.護(hù)士為患者準(zhǔn)備備用床的目的是（ ）.A、供暫離床活動(dòng)的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治療和護(hù)理D、保寸寺病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者.患者，男，40歲，心慌、氣短來(lái)診。超聲心電圖檢查后診斷為心包積液。體檢時(shí)，最不可能出現(xiàn)的體征是（ ）.A、頸靜脈怒張B、肝大C、奇脈D、動(dòng)脈血壓升高.新生兒，生后10小時(shí)，發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染，精神差，直血清膽紅素155pmol/L,其他未見異常，護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是（ ）.A、生理性黃疸B、先天性膽管阻塞C、顱內(nèi)出血D、溶血癥.急性白血病患者發(fā)熱38P是由于（ ）。A、感染B、吸收熱C、紅細(xì)胞破壞D、白細(xì)胞破壞.病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時(shí)，首先使用的藥物是（ ）.A、20%甘露醇靜脈注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、味哺苯胺酸肌內(nèi)注射D、50%甘油口服.頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止（ ）.A、顱內(nèi)壓增高B、心臟負(fù)荷增加C、腦血栓形成D、心絞痛發(fā)作.消毒一次性使用的醫(yī)療器械可使用（ ）。A、過(guò)氧乙酸B、新潔爾滅C、甲醛D、環(huán)氧乙烷.新生兒窒息搶救過(guò)程要注意保暖，搶救床的溫度應(yīng)為（ ）?A、18?22cB、26?28CC、22?24CD、30?32c.二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是（ ）.A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B、第一心音減弱C、第一心音增強(qiáng)D、心尖部舒張期嘆氣樣雜音.腦出血急性期的處理中，不正確的是（ ）.A、降彳氐顱內(nèi)壓B、適當(dāng)使用止血藥C、控制血壓D、勤翻身拍背.小兒怕黑、做噩夢(mèng)，不敢一個(gè)人在臥室睡覺，常需大人陪伴的時(shí)期是（ ）。A、昊I牌B、幼J腳C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期.使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）.A、體位是否舒適B、約束帶是否松開C、局部皮膚顏色及溫度D、意識(shí)是否清楚.某患者心電圖檢查結(jié)果：常規(guī)心電圖平均P-P間隔為154幅，護(hù)士為其計(jì)算心率為( ).A、75次/分B、85次/分C、90次/分D、100次/分.患者女，78歲。因心肌梗死使用尿激酶溶栓后出現(xiàn)慢性心律失常，應(yīng)使用以下哪種藥物處理().A、洋地黃類B、味塞米C、硝普鈉D、阿托品.羅伊適應(yīng)模式中對(duì)'人”的闡述不正確的是( ).A、人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)B、包括個(gè)體、家庭、群體、社區(qū)人群C、人不斷調(diào)整自己去適應(yīng)變化的環(huán)境D、人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài).( )需要及早切開引流的感染時(shí)。A、膿性指頭炎B、急性管狀淋巴結(jié)炎C、丹毒D、疳.護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了( )。A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、空氣栓塞.哪項(xiàng)是肺膿腫的主要病原體？( )A、衣原體B、細(xì)菌C、支原體D、病毒.患者，女性，28歲，硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除鋪床用物外還需準(zhǔn)備（ ）.A、開口器、血壓計(jì)、體溫計(jì)B、舌鉗、輸液器、棉簽C、胃腸減壓器、彎盤、紗布D、血壓計(jì)、聽診器、護(hù)理記錄單及筆.患者，男，45歲.從事倉(cāng)庫(kù)保管員20年，雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括（ ）.A、長(zhǎng)時(shí)間站立工作B、靜脈壁薄弱C、從事負(fù)重工作D、工作環(huán)境寒冷.患者最可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題是（ ）.A、腹瀉B、大便嵌塞C、腸脹氣D、便秘.患兒，6歲。因突然高熱、驚厥一次就診。體溫39.5℃,面色蒼白，四肢厥冷，意識(shí)不清，便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮該患兒是（ ）.A、中毒型細(xì)菌性痢疾B、水痘并發(fā)腦炎C、腮腺炎腦炎D、麻疹腦炎二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.流行性乙型腦炎患者驚厥和抽搐的原因是（ ）.A、腦實(shí)質(zhì)炎癥B、腦疝C、腦水腫D、局熱.以下需要應(yīng)用保護(hù)具的患者是（ ）。A、昏迷患者B、澹妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動(dòng)患者.下列選項(xiàng)可以作為護(hù)理目標(biāo)陳述的主語(yǔ)是（ ）。A、患者B、患者的尿量C、患者家屬D、護(hù)士.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)后返回病房3小時(shí)，護(hù)理措施正確的是（）.A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導(dǎo)患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時(shí)于用手掌按壓切口加以保護(hù)D、用丁字帶托起陰囊，防止陰囊腫脹.女性真假骨盆的分界是以（ ）的連線為界。A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、髓恥緣D、舐岬上緣.手術(shù)時(shí)判斷腸管已喪失生機(jī)的根據(jù)是（ ）。A、腸壁水腫B、腸壁無(wú)彈性和光澤C腸壁變黑D、腸壁不蠕動(dòng)，對(duì)刺激無(wú)反應(yīng).關(guān)于女性正常盆骨，下列說(shuō)法正確的有（ ）.A、骨盆由般骨、尾骨和左右兩塊熊骨組成B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、兩側(cè)器恥緣及舐岬上緣為界分為真假盆骨C、骨盆的三個(gè)假想平面中，中骨盆平面為盆骨最大平面D、婦女直立時(shí)，盆骨軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前.關(guān)于嘶啞性咳嗽預(yù)示的疾病，下列正確的是（ ）。A、喉炎B、喉結(jié)核C、喉癌D、喉返神經(jīng)麻痹.護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利。A、獲取工資報(bào)酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會(huì)保險(xiǎn).糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有（ ）.A、多尿B、多飲C、多食D、體重增加.使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施包括（ ）,A、被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者，應(yīng)固定測(cè)量者C、重復(fù)測(cè)血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測(cè)量.關(guān)于女性正常骨盆下列說(shuō)法正確的是（ ）.A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右兩塊髓骨組成B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)器恥緣及既岬上緣為界分為真假骨盆C骨盆的3個(gè)假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面D、婦女直立時(shí)，骨盆軸上端向前，中端向上，下端向下向前.足月J/口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的有（ ）。A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括（ ）。A、給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B、鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥C、遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D、常規(guī)給予抗生素.患者女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個(gè)月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護(hù)理方式要當(dāng)?shù)挠校?）.A、給予患者及家屬心理護(hù)理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用高滲性脫水劑C、遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、疼痛時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡.常規(guī)痰標(biāo)本檢杳是檢查肺部疾病的重要檢查方法之一，常規(guī)痰標(biāo)本檢查的內(nèi)容包括（A、檢查細(xì)菌B、檢查致病菌C、檢直蟲卵D、檢查癌細(xì)胞.膀胱刺激癥狀包括（ ）.A、腰痛B、WC、尿頻D、尿急.高熱降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在（ ）.A、頸部、腋下B、C胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即（ ）.A、防震B(yǎng)、防火C、麒D、防油.下列選項(xiàng)中，關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施正確的有（ ）.A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予4?6L/min氧氣吸入D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.屬于絞窄性腸梗阻的是腸扭轉(zhuǎn).（ ）.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲彳導(dǎo)的感染不屬于醫(yī)院感染的范疇。（ ）.腹黝卜傷伴有出血休克，最重要的處理原則是及時(shí)手術(shù)探查。（ ）.最多見的腹外疝是腹外直疝。( ).及時(shí)而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。( ).膿性指頭炎的切開引流切口應(yīng)是患指?jìng)?cè)面橫行切開。( ).溶血性鏈球菌感染的膿液的特點(diǎn)是稠厚、黃色、無(wú)臭。( ).手術(shù)患者術(shù)前禁食禁飲的理由是防止麻醉或手術(shù)過(guò)程中發(fā)生誤吸。(.對(duì)于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，應(yīng)采取特級(jí)護(hù)理。( ).腦震蕩是指頭部外傷引起短暫的腦功能障礙而無(wú)確定的腦器質(zhì)改變。第7頁(yè)，共12頁(yè)2022年福建省沙縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)招聘考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】C【解析】C項(xiàng)，休克病人病情觀察最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是尿量，當(dāng)尿量大于30ml/h時(shí)，表明休克在糾正.ABDE四項(xiàng)，尿量恢復(fù)休克糾正后，皮膚轉(zhuǎn)為干燥、紅潤(rùn)、四肢轉(zhuǎn)暖，脈率慢于100次/分，體位性低血壓消失，意識(shí)轉(zhuǎn)為安靜神志清醒。故選C..【答案】B【解析】患者由于前列腺肥大導(dǎo)致了尿潴留，現(xiàn)在首要的處理措施是導(dǎo)尿。故選瓦.【答案】C【解析】孕婦妊娠后排汗量增多，陰道分泌物也有所增加，要勤淋浴，注意保持身體清潔。孕婦由于重力改變，走路要注意安全，直穿輕便舒適的鞋子，以防腰背痛及身體失平衡。C項(xiàng)，孕婦洗澡的方法采取淋浴，不可盆浴或坐浴，避免上行感染。故選C..【答案】D【解析】利福平副反應(yīng)有：胃腸道反應(yīng)、肝臟毒性、流感綜合征及其他等。胃腸道反應(yīng)一般不嚴(yán)重。故選D..【答案】C【解析】呼吸困難；精神神經(jīng)癥狀：慢性呼吸衰竭伴CO2潴留時(shí)，隨PaCO2升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制現(xiàn)象；循環(huán)系統(tǒng)：CO2潴留使外周體表靜脈充盈、皮膚充血、溫暖多汗、血壓升高、心、排出量增多而致脈搏洪大；多數(shù)病人有心率加快；因腦血管擴(kuò)張產(chǎn)生搏動(dòng)性頭痛。故選C..【答案】C【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。故選C.【答案】A【解析】發(fā)病于11月中旬，根據(jù)患兒的大便的特點(diǎn)，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無(wú)腥臭，大使檢直（-）,最可能是輪狀病毒感染。故選A..【答案】D【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是指由各種肺內(nèi)和肺外致病因素導(dǎo)致的急性彌散性肺損傷，進(jìn)而發(fā)展的急性呼吸衰竭。除原發(fā)病的臨床表現(xiàn)外，主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性彳氐氧血癥和呼吸衰竭。ARDS大多數(shù)于原發(fā)病起病后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生。故選D。.【答案】C【解析】維生素D缺乏性佝僂病胸廓畸形臨床表現(xiàn)：多見于I歲左右小兒.胸部骨骼出現(xiàn)肋骨串珠，以第7~10肋最明顯；膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內(nèi)陷形成郝氏溝（也叫肋膈溝）；胸骨突出，呈雞胸或漏斗胸，影響呼吸功能。故選心.【答案】D【解析】燒傷肢體維持并固定于功能位，如頸部燒傷應(yīng)取后伸位，四肢燒傷取伸直位，手部固定在半握拳的姿勢(shì)且指間墊油紗以防粘連。故選D。H.【答案】C【解析】從臂至手，從腿到腳。故選C.【答案】B【解析】眼睛護(hù)理：生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。流質(zhì)飲食：每日6~7次，每次約200~300ml,蛋白質(zhì)約40~50g,總熱量3.5~5.0MJ.約束帶：主要用于躁動(dòng)或精神科病人，以限制身體或肢體活動(dòng)。凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測(cè)口腔溫度。腦出血患者需要一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，光線宜暗，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。以免加重病情。故選B..【答案】B【解析】人員管理的基本原則包括：①職務(wù)要求明確原則；②責(zé)權(quán)利一致原則；③公平競(jìng)爭(zhēng)原則；④用人之長(zhǎng)原則；⑤系統(tǒng)管理原則。故選B..【答案】D【解析】上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要針對(duì)細(xì)菌，有上感流行趨勢(shì)時(shí)，可給易感染兒服用板藍(lán)根、金銀花等中藥預(yù)防.平時(shí)應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，體格鍛煉可增強(qiáng)小兒抵抗力。故選D。.【答案】D【解析】乙腦主要通過(guò)蚊蟲叮咬而傳播，其中三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介。故選D。.【答案】D【解析】患兒缺氧時(shí)采取膝胸屈曲位，有助于使靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓,循環(huán)阻力增大，使右向左分流減少，缺氧癥狀暫時(shí)得到緩解。故選D..【答案】C【解析】患者呼吸困難，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)立即護(hù)送患者入病區(qū)進(jìn)行救治。故選C..【答案】A【解析】在人際交往過(guò)程中，人們往往會(huì)比較重視新的信息，而相對(duì)忽略陳舊的信息。此種人際認(rèn)知中,因最近或最后獲得的信息而對(duì)總體印象產(chǎn)生最大影響的效應(yīng)即為近因效應(yīng)。故選A..【答案】A【解析】強(qiáng)迫詢問(wèn)是病人常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給病人帶來(lái)的焦慮，常反復(fù)要求他人不厭其煩地給予解釋或保證。故選A..【答案】D【解析】腎臟疾病幾乎均可引起高血壓，是繼發(fā)性高血壓的常見原因之一，按照解剖可分為腎血管性高血壓和腎實(shí)質(zhì)性高血壓。腎血管性高血壓主要由腎動(dòng)脈狹窄或堵塞引起，高血壓程度較重，易進(jìn)展為急進(jìn)性高血壓。腎實(shí)質(zhì)性高血壓是腎性高血壓的常見原因，主要由急性或慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎實(shí)質(zhì)性疾病引起。故選D。.【答案】D【解析】壓瘡潰瘍期：除脈血回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味,可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。根據(jù)患者表現(xiàn)，應(yīng)屬于潰瘍期。故選D.22.【答案】C【解析】胎齡滿28周至出生后7足日稱圍生期，此期小兒死亡率最高。故選C..【答案】A【解析】嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。體位與保持呼吸道通暢大出血時(shí)病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，取平臥位略抬高下肢，以保證腦部血液供應(yīng)。嘔吐時(shí)頭偏向TM,防止誤吸或窒息。故選a..【答案】B【解析】年老體弱者接宓工管檢杳時(shí)可采取左側(cè)臥位。內(nèi)痔切除術(shù)時(shí)患者應(yīng)采取截石臥位，此時(shí)患者相對(duì)較舒適，同時(shí)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作也較方便。膝胸臥位是最便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查的體位，一般患者短時(shí)間檢直時(shí)可采取此種體位。故選.【答案】C【解析】老年人或伴心'肺疾病者對(duì)貧血耐受差，癥狀相對(duì)較重。故選C..【答案】D【解析】肝硬化患者給予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富，易消化的食物。肝功能損害顯著或有肝性?病先兆者，應(yīng)限制或進(jìn)食蛋白質(zhì)；腹水者應(yīng)限制鹽攝入；避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物，忌酒，禁用損害肝臟藥物。食道胃底靜脈曲張是由于肝硬化門靜脈高壓而致曲張的靜脈暴露于黏膜下，缺乏周圍組織的支持與保護(hù)，導(dǎo)致破裂出血。進(jìn)食粗糙食物易引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血。故選D。.【答案】B【解析】脊柱骨折移動(dòng)的搬運(yùn)方法：脊柱骨折的傷員，在固定骨折或搬運(yùn)時(shí)要防止脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn)，以免造成加重病人病情，甚至引起截癱。因此現(xiàn)場(chǎng)最好有4人參與疑似脊柱骨折病人移動(dòng)搬運(yùn)，并嚴(yán)禁用普通軟擔(dān)架。先使傷者兩下肢伸直，兩手相握放在身前。擔(dān)架放在傷員一側(cè)，三人同時(shí)用手平抬傷員頭頸、軀干及下肢，使傷員成一整體平直托至擔(dān)架上。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)，特別注意勿使傷者呈屈曲體位時(shí)搬運(yùn)。對(duì)頸椎損傷的傷員，要另有一人專門托扶頭部，并沿縱軸向上略加牽引.躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在頸兩側(cè)加以固定。故選瓦.【答案】B【解析】患者出現(xiàn)腦膜刺激征(+),說(shuō)明病變?cè)谀X膜而非腦實(shí)質(zhì)，故^除A,患兒發(fā)熱2周，食欲差,乏力，高熱，頭痛，噴射性嘔吐，說(shuō)明病灶侵入神經(jīng)系統(tǒng)，未見卡介苗瘢痕，PPD(r),提示有結(jié)核桿菌的感染。另外腦脊液檢查提示外觀透明，白細(xì)胞增多，單核細(xì)胞比例增多，蛋白質(zhì)增多，綜合可診斷為結(jié)核性腦膜炎?；撔阅X膜炎患者腦脊液外觀渾濁或呈膿性，中粒細(xì)胞應(yīng)該增多，故排除C.新型隱球菌腦膜炎腦脊液(CSF)糖含量減低，CSF離心沉淀后涂片墨汁染色可檢出隱球菌，故排除D。故選B。.【答案】D【解析】備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接收新患者。故選D。.【答案】D【解析】心包積液時(shí)，心肌收縮舒張功能受限，回心血量減少，可累及靜脈回流，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、皮下水腫及腹水等；心臟擴(kuò)張受限可使收縮壓降!氐，而舒張壓變化不大，故脈壓變??；按積液時(shí)心臟受壓程度，脈搏可正常、減弱或出現(xiàn)奇脈。故選D。.【答案】D【解析】溶血癥臨床表現(xiàn)：①胎兒水腫：嚴(yán)重者表現(xiàn)為胎兒水腫，主要發(fā)生在Rh溶血病，在胎兒期有大量紅細(xì)胞破壞，患兒全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大。②黃疸：溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早，一般在生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并很快發(fā)展，血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主.③貧血：溶血病患兒有不同程度的貧血，以Rh溶血病較為明顯。如血型抗體持續(xù)存在可導(dǎo)致溶血繼續(xù)發(fā)生，患J府生后3?5周發(fā)生明顯貧血(Hb<80g/L),稱晚期貧血，多見于未換血者和已接受換血的早產(chǎn)兒.④肝、脾大：嚴(yán)重病例因髓外造血，出現(xiàn)肝、脾大。⑤膽紅素腦?。盒律鷥喝苎】砂l(fā)生膽紅素腦病，足月兒膽紅素超過(guò)18mg/dl,早產(chǎn)兒膽紅素超過(guò)12?15mg/dl就要警惕發(fā)生膽紅素腦病。開始表現(xiàn)為神志萎靡、吸吮反射和擁抱反射減弱、肌張力低下，歷時(shí)半天到1天，如病情進(jìn)展，出現(xiàn)發(fā)熱、兩眼凝視、肌張力增高、抽搐、角弓反張等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。故選D。.【答案】A【解析】急性白血病患者發(fā)熱主要是由感染所引起，感染的主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。故選A..【答案】A【解析】急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時(shí)，首先使用20%甘露醇快速靜脈注射脫水，減低顱內(nèi)壓。故選A。34.【答案】A【解析】在排便時(shí)，腹部的肌肉收縮，腹腔內(nèi)壓力就會(huì)上升，使腦部的血流量增加。頭痛病人用力排便可能會(huì)引起顱內(nèi)壓增高。故選A。.【答案】D【解析】環(huán)氧乙烷氣體穿透力強(qiáng)，具有高效廣譜殺菌作用，為滅菌劑。適用于電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、皮毛、棉、塑料制品、書籍、一次性使用的診療用品等的消毒滅菌。故選D..【答案】D【解析】在新生兒窒息整個(gè)搶救過(guò)程中必須注意保暖，應(yīng)在30?32,。的搶救床上進(jìn)行搶救。故選二.【答案】A【解析】臨床常見心瓣膜病及其重要體征：①二尖瓣狹窄：心尖部一舒張期隆隆樣雜音；②二尖瓣關(guān)閉不全：心尖區(qū)一收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音；③主動(dòng)脈瓣狹窄：主動(dòng)脈瓣區(qū)一響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音；④主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：第二主動(dòng)脈瓣區(qū)——舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。故選A。.【答案】D【解析】腦出血發(fā)病24~48小時(shí)避免搬動(dòng)患者，治療、護(hù)理操作集中進(jìn)行，避免各種引起顱內(nèi)壓增高的因素，病室保持安靜。絕對(duì)臥床休息，取側(cè)任根，頭胸抬高15°~30°,蝙腦水腫。合理調(diào)控血壓。降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)，常用20%甘露醵125~250ml靜脈滴注。其他治療如適當(dāng)?shù)闹寡湍委煛⑹中g(shù)治療等。故選D。.【答案】C【解析】學(xué)齡前期小兒睡眠護(hù)理：因?qū)W齡前期兒童想象力極其豐富，可導(dǎo)致兒童怕黑、做噩夢(mèng)等，兒童不敢一個(gè)人在臥室睡覺，常需要成人的陪伴。故選C..【答案】C【解析】使用約束帶時(shí)，應(yīng)每15~30分鐘觀察1次局部血液循環(huán)，每2小時(shí)松解I次，防止過(guò)緊造成循環(huán)障礙。故選C?.【答案】D【解析】測(cè)量5個(gè)或5個(gè)以上P-P或R-R間期，計(jì)算其平均值,60除以該周期即為每分鐘的心率,即604-(15X0.0(4)=100次/分(心電圖橫坐標(biāo)每個(gè)小格的時(shí)長(zhǎng)為0.04秒)。故選D。.【答案】D【解析】心肌梗死治療中出現(xiàn)的心律緩慢可用阿托品、異丙腎上腺素處理。故選D。.【答案】D【解析】選項(xiàng)A、B、C描述均正確。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴四個(gè)方面的平衡。故選D..【答案】A【解析】手指的皮膚與指骨骨膜間有許多纖維索，將軟組織分為很多堅(jiān)韌密閉的小腔，感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，導(dǎo)致壓力迅速增高，易引起骨缺血壞死，故應(yīng)及早切開減壓。故選A。.【答案】C【解析】溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的一種反應(yīng)。通常輸入10~15ml血后，患者即可出現(xiàn)癥狀。按其臨床表現(xiàn)可分為三個(gè)階段：開始階段、中間階段、最后階段。開始階段，患者表現(xiàn)為頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等。故選C..【答案】B【解析】肺膿腫是多種病原菌引起的肺部化膿性感染，早期為肺組織的感染炎癥，繼而壞死、液化、形成膿腫；臨床特征為高熱、咳嗽、咳膿臭痰。肺膿腫的主要病原體是細(xì)菌，包括厭氧、需氧和兼性菌感染。急慟市膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)。故選B..【答案】D【解析】手術(shù)完畢后首要先觀察患者生命體征。故選D..【答案】D【解析】該患者為原發(fā)性下肢靜脈曲張，病因有先天因素：靜脈瓣膜缺陷和靜脈壁薄弱；后天因素：長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、習(xí)慣性便秘等.故選D..【答案】D【解析】患者腹脹痛，3天無(wú)大便，有排便沖動(dòng)，但不能排出大便，可能為大便秘結(jié)變硬，不易排出所致，此時(shí)出現(xiàn)主要護(hù)理問(wèn)題是便秘.故選D..【答案】A【解析】急性菌痢中毒型：兒童多見。起病急驟，病勢(shì)兇瞼，高熱體溫可達(dá)40℃以上，伴全身嚴(yán)重毒血癥癥狀，可有精神萎靡、嗜睡、昏迷及抽搐，可迅速發(fā)生循環(huán)及呼吸衰竭，故以嚴(yán)重毒血癥、休克和（或）中毒性腦病為主要臨床表現(xiàn)，而腸道癥狀較輕甚至開始無(wú)腹痛及腹瀉癥狀，但發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)腹瀉及痢疾樣大便。故選A.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABCD【解析】流行性乙型腦炎患者臨床上急起發(fā)病，有高熱、意識(shí)障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遺癥，屬于血液傳染病?；颊呷舫霈F(xiàn)腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦疝、腦水腫、高熱、腦缺氧都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐和驚厥的癥狀。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】保護(hù)具是用來(lái)限制患者身體或身體某部位的活動(dòng)以達(dá)到維護(hù)患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、澹妄、昏迷、躁動(dòng)及危重患者因虛弱、意識(shí)不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩_保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。對(duì)精神病患者而言：有嚴(yán)重的行為紊亂、沖動(dòng)傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護(hù)具進(jìn)行約束保護(hù)，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】AB【解析】護(hù)理目標(biāo)是指通過(guò)護(hù)理病人及家屬提出的能達(dá)到的、可測(cè)量的、能觀察到的病人行為目標(biāo)。護(hù)理目標(biāo)的主語(yǔ)是指病人或病人身體的任何一部分，如不說(shuō)明即為病人。故選AB。.【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確：術(shù)后平臥，膝下墊軟枕，髓、膝關(guān)節(jié)略屈曲，次日適當(dāng)床上活動(dòng)四肢，術(shù)后3~6天可離床活動(dòng)。C項(xiàng)正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導(dǎo)病人在咳嗽時(shí)用手掌按壓，以保護(hù)切口和減輕震動(dòng)引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進(jìn)膀胱平滑肌的收縮，必、要時(shí)導(dǎo)尿。D項(xiàng)正確：術(shù)后24小時(shí)平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一小軟枕抬高陰囊，預(yù)防陰囊水（血）腫。B項(xiàng)錯(cuò)誤：術(shù)后6~12小時(shí)如無(wú)惡心、嘔吐等癥狀可進(jìn)流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護(hù)理。故選ACD..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以恥骨聯(lián)合上緣、器恥緣、舐岬上緣的連線（即能恥線）為界，分界線以上部分為假骨盆；分界線以下為真骨盆。故選ACD。.【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動(dòng)能力，腸管呈麻痹、擴(kuò)大，對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng)。③相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。B項(xiàng)正確：無(wú)彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之一。C項(xiàng)正確：腸管變黑說(shuō)明沒有血運(yùn)。D項(xiàng)正確：對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)說(shuō)明沒有活力。A項(xiàng)錯(cuò)誤：腸壁水腫比較常見的原因是嚴(yán)重感染，感染可以直接導(dǎo)致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機(jī)體容量負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致大量液體聚集在血管外間隙。超BCD。.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊嵌骨及其韌帶連接而成。以恥骨聯(lián)合上緣、器恥線及能岬上緣的連線為界，將骨盆分為上下兩部分。上為假骨盆，下為真骨盆。骨盆軸是連接骨盆包取想平面中點(diǎn)的曲線。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前.分娩時(shí)，胎兒沿此軸娩出。骨盆底由多層肌肉和筋膜組成，它封閉骨盆出口，但有尿道、阻道及直腸貫穿。其主要作用是支持盆腔臟器并使之保持正常位置。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：骨盆由艙骨、尾骨和左右兩塊嵌骨及其韌帶連接而成。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：女性骨盆有3個(gè)假想平面，中骨盆平面是骨盆腔內(nèi)最狹窄的平面。故選BD。.【答案】ABCD【解析】嘶啞性咳嗽多見于喉炎、喉結(jié)核、喉癌和喉返神經(jīng)麻痹等。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】根據(jù)《護(hù)士條例》第十二條規(guī)定，護(hù)七執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇,參加社會(huì)保瞼的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)地利等待遇。故選ABD.60.【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多，可達(dá)2?3L/d以上。多尿失水，病人常煩渴多飲。（2）善饑多食：由于機(jī)體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來(lái)源減少而易饑餓、食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量明顯增加。（3）消瘦、疲乏無(wú)力，體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確，在測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)該與肱動(dòng)脈、心臟處在同一水平，坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨。C項(xiàng)正確，重復(fù)測(cè)量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)。D項(xiàng)正確，為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙，不能真實(shí)反映血壓的動(dòng)態(tài)變化，需在健側(cè)肢體測(cè)量。B項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)需密切觀察血壓者，做到定部位、定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)，以保證測(cè)量值的準(zhǔn)確性和可比性，而不是固定測(cè)量者。故選ACD。.【答案】ABC【解析】D項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，婦女直立時(shí)，骨盆軸上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A項(xiàng)說(shuō)法正確,女性骨盆是舐骨、尾骨和左右兩塊嵌骨而組成。B項(xiàng)說(shuō)法正確，骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)髓恥緣及舐岬上緣為界分為真假骨盆。C項(xiàng)說(shuō)法正確，骨盆的3個(gè)假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面。故選ABC..【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長(zhǎng)不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇等特點(diǎn)。故選ACD..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持續(xù)吸氧4-6L/min,如發(fā)生急性I市水腫，給予高流量氧氣乙醇濕化吸入。解除疼痛可用哌替嚏50-100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5-1Omg皮下注射，或用罌粟堿30-60mg肌內(nèi)注射。也可用硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性期絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動(dòng)脈血銳減，使心肌缺血達(dá)1小時(shí)以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。多數(shù)心肌梗死是由于粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成，使管腔閉塞。還有部分病人是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)或其下出血或血管持續(xù)痙攣，也可是冠狀動(dòng)脈完全閉塞。防止血栓形成可使用溶栓療法，應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林、肝素，使用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察有無(wú)出血傾向。常規(guī)給予抗生素不屬于急性心梗的用藥護(hù)理。故選AC..【答案】ABC【解析】進(jìn)行顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療，需做好脫水治療的護(hù)理，最常用高滲性脫水劑，用來(lái)降低顱內(nèi)壓。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過(guò)改善血-腦屏障的通透性，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。平時(shí)要做好病人和家屬的心理、思想教育工作，提高對(duì)疾病的了解，正確面對(duì)疾病，積極治療.顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥禁用嗎啡，以免抑制呼吸。故選ABC。.【答案】ACD【解析】常規(guī)痰標(biāo)本主要檢查痰液中的細(xì)菌、蟲卵或癌細(xì)胞。致病菌是痰培養(yǎng)標(biāo)本的目的，以方便為選擇抗生素