2021-2022學年浙江省舟山市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021-2022學年浙江省舟山市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫B.將興奮傳向肌細胞深部C.Ca2+進出肌纖維的通道D.營養(yǎng)物質進出肌細胞的通道

2.支配腎上腺髓質的神經纖維是（）

A.交感神經節(jié)前纖維B.交感神經節(jié)后纖維C.副交感神經節(jié)后纖維D.副交感神經節(jié)前纖維

3.下列哪項最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應

B.是組織對損傷的防御反應

C.是具有血管系統的活體組織的損傷反應

D.是具有血管系統的活體組織對損傷因子的防御為主的反應

4.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

5.下列關于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質合成

6.急性細菌性感染時，患者周圍血象可能出現（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.淋巴細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

7.下列哪項不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

8.下列哪個器官梗死灶形態(tài)呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

9.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

10.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

11.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點是（）

A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕

B.腎表面呈紅色（大紅腎）

C.腎表面顏色蒼白（大白腎）

D.腎表面見多數小出血點（蚤咬腎）

12.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

13.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內出血C.室壁瘤D.鈣化

14.白細胞滲出到炎癥區(qū)的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎細胞的趨化作用C.白細胞阿米巴樣運動D.動脈血管擴張

15.決定胸內壓大小的主要因素是（）

A.氣體分壓差B.肺內壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力

16.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是（）

A.腎結石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

17.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

18.衡量肺通氣功能較理想的一項指標是（）

A.肺活量B.時間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

19.細胞嗜酸性壞死最常見于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

20.化生是指（）

A.較幼稚組織轉為成熟組織

B.成熟組織轉為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉為另一種成熟組織

D.成熟組織轉為另一種不成熟組織

21.具有神經內分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌

22.載體中介的易化擴散產生飽和現象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數量減少C.能量不夠D.載體數量所致的轉運極限

23.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

24.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側不凝集，次側凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

25.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

26.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

27.將神經調節(jié)和體液調節(jié)相比，下述哪項是錯誤的（）

A.神經調節(jié)起主導作用B.神經調節(jié)作用發(fā)生快、時間短C.神經調節(jié)的范圍廣D.神經調節(jié)是通過反射實現的

28.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球對鈉的吸收增多D.氫鉀交換增多

29.有關心迷走神經作用的敘述，錯誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強D.動脈血壓降低

30.關于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質

C.血漿滲透壓決定了血管內、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

32.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

33.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

34.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

38.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

42.血栓形成的條件主要有____、____、____

43.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

44.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

47.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

48.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

49.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

50.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.原發(fā)性顆粒性固縮腎

52.假小葉

53.有效不應期

54.尿失禁

55.濾過分數

四、論述題(2題)56.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

參考答案

1.B橫管實質上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細胞外液，當肌膜興奮時，動作電位可沿橫管傳入肌細胞內部

2.AA腎上腺髓質直接接受交感神經節(jié)前纖維的支配

3.DD炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子所致損傷發(fā)生的以防御為主的病理反應

4.BB鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

5.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

6.AA急性細菌感染時，血中白細胞總數和中性粒細胞明顯升高

7.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質變性而易于水解；③殺滅隨食物進入胃內的細菌；④隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

8.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動脈分布不規(guī)則，故心肌梗死形狀呈不規(guī)則形或地圖狀

9.BB進展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤型。浸潤型癌組織向胃壁內局限性或彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失，有時可見淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤，可導致胃壁普遍增厚，變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

10.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

11.AA肉眼觀，可見兩側腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變

12.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

13.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

14.CC白細胞以阿米巴樣運動方式滲出到炎區(qū)組織

15.D胸膜腔內壓的大小主要由肺彈性回縮壓決定，吸氣時肺進一步擴張，肺彈性回縮力增大，胸內負壓絕對值增大；呼氣時則胸內負壓絕對值減小。

16.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

17.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

18.BB時間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態(tài)的指標

19.DD細胞嗜酸性壞死最常見于病毒性肝炎，嗜酸性壞死往往累及單個或幾個細胞，散在于肝小葉內。鏡下見肝細胞水分脫失濃縮，體積縮小，嗜酸性染色增強

20.BB一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

21.CC小細胞癌又稱小細胞神經內分泌癌，此類型占全部肺癌的10％～20％。電鏡下66％~90％病例的癌細胞胞漿可見神經分泌顆粒，故認為其起源于支氣管黏膜上皮的Kulchitsky細胞，是一種異源性神經內分泌腫瘤

22.DD載體中介的易化擴散產生飽和現象的機理是載體數量所致的轉運極限

23.CC永久性細胞又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經細胞（包括中樞神經細胞及周圍神經的神經節(jié)細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經纖維。在神經細胞存活的前提下，受損的神經纖維有著活躍的再生能力

24.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應的B抗原，所以主側不發(fā)生凝集反應；而次側凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應的抗A抗體，所以次側發(fā)生了凝集反應。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側和次側均有凝集反應；但此次交叉配血實驗中，僅次側凝集，而主側沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

25.AA當大量出汗時使體內水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

26.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

27.CC神經調節(jié)的作用特點是發(fā)生快、范圍局限和時間短，體液調節(jié)的作用特點是發(fā)生慢、范圍廣且維持時間長

28.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現酸中毒。

29.CC心迷走神經節(jié)后纖維興奮時釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細胞膜上M受體結合時，細胞膜對K+通透性增大，對Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動脈血壓降低

30.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質

31.變質性炎

32.抑制、易化

33.膠質

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

35.開放狀態(tài)、關閉

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.杯狀細胞

38.干酪樣壞死、滲出

39.內環(huán)境

40.滲出層

41.腦脊液或腦組織液中H+

42.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

43.傳入側支性抑制回返性抑制

44.血漿

45.硅結節(jié)

46.Ca2+

47.肝

48.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

49.單純性甲狀腺腫

50.紅細胞

51.原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進型高血壓晚期，雙側腎體積減小，重量減輕，質地變硬，表面均勻彌漫細顆粒狀，切面腎皮質變薄，皮髓質分界不清

52.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉

53.有效不應期：有效不應期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復極3期膜內電位恢復到-60mV這一段不能再產生動作電位的時期

54.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

55.濾過分數：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值

56.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發(fā)生變性，管腔內可出現管型。腎間質內充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡