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文檔簡(jiǎn)介
2021年陜西省榆林市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.惡性高血壓最基本的病理變化是()
A.細(xì)、小動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃變樣C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎
2.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()
A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸
3.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)可出現(xiàn)()
A.血膽固醇升高B.基礎(chǔ)代謝率降低C.外周組織蛋白質(zhì)分解加速D.黏液性水腫
4.診斷腫瘤最可靠的方法是()
A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學(xué)檢查D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查
5.風(fēng)濕病的基本病變不包括()
A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
6.下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮()
A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮
7.臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性繼發(fā)性肺結(jié)核是()
A.局灶型肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎
8.胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是()
A.類癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌
9.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來(lái)間接表示()
A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力
10.腸傷寒穿孔多見(jiàn)于哪一期病變()
A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期
11.肉芽組織的作用不包括()
A.保持組織器官堅(jiān)固性B.機(jī)化異物C.機(jī)化或包裹壞死組織D.抗感染和保護(hù)創(chuàng)面
12.CO中毒和貧血時(shí),可攜帶氧的血紅蛋白都減少,但并不引起呼吸加強(qiáng),這是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.頸動(dòng)脈體血流量減少B.動(dòng)脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動(dòng)脈血氧分壓在正常水平
13.右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是()
A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺
14.二尖瓣狹窄不引起()
A.右心房擴(kuò)張B.左心房擴(kuò)張C.慢性肺淤血D.左心室肥大
15.肝硬化是由下述哪三種病變反復(fù)交替進(jìn)行形成的()
A.肝細(xì)胞變性、壞死;肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生;纖維組織增生
B.肝細(xì)胞凋亡;枯否細(xì)胞增生;肝小膽管增生
C.肝小膽管增生;纖維組織增生;肝細(xì)胞嗜酸性壞死
D.肝細(xì)胞變性、壞死;肝細(xì)胞凋亡;肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生
16.與流入腎臟的血液相比,從腎臟流出的血液里含量基本不變的是()
A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質(zhì)
17.球-管平衡是指()
A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%
B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率
C.腎小管的重吸收率為65%~70%
D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化
18.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()
A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl
19.下列有關(guān)經(jīng)載體的易化擴(kuò)散的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()
A.可逆濃度梯度進(jìn)行B.具有高度特異性C.會(huì)出現(xiàn)飽和現(xiàn)象D.會(huì)出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性抑制
20.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中膠原纖維在哪一天開(kāi)始形成()
A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天
21.對(duì)膽堿受體不正確的敘述為()
A.N1受體存在于終板膜
B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體
C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮
D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)
22.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,不正確的是()
A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見(jiàn)于兒童C.肺門(mén)淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散
23.腎臟體積腫大,包膜緊張,渾濁無(wú)光澤,色灰白,稱為()
A.腎脂肪變性B.腎細(xì)胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大
24.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中,錯(cuò)誤的是()
A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用
25.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的()
A.60%B.70%C.83%D.96%
26.敗血癥是指()
A.細(xì)菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)
B.細(xì)菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)
C.細(xì)菌入血,無(wú)全身中毒表現(xiàn)
D.細(xì)菌入血,有多發(fā)性膿腫
27.急性細(xì)菌性炎癥時(shí),患者周?chē)罂赡艹霈F(xiàn)()
A.中性粒細(xì)胞增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增加C.巨噬細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增加
28.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛的特點(diǎn)的是()
A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛
29.缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激()
A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞
30.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來(lái)的沖動(dòng)落在了期前興奮的()
A.有效不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.相對(duì)不應(yīng)期D.超常期
二、填空題(20題)31.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____
32.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
33.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
34.負(fù)后電位的前半段是____
35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____
36.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____
37.風(fēng)濕病基本病變可分為:____、____和____三期
38.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___,主要的生長(zhǎng)方式是____,常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____
39.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓
40.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
41.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____
42.皮膚、黏膜的壞死組織排出后,遺留較深的組織缺損,稱為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道(支氣管、輸尿管)排出,在壞死處殘留的空腔,稱為_(kāi)___
43.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___
44.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。
45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少;梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)
46.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中,中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____;缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起
47.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的
48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期:____、____、____
49.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)___。
50.大葉性肺炎時(shí),肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收,可發(fā)生____,導(dǎo)致____
三、名詞解釋(5題)51.牽涉痛
52.能量代謝
53.興奮-收縮耦聯(lián)
54.生理性止血
55.應(yīng)激反應(yīng)
四、論述題(2題)56.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系
57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化,并分析尿量變化的主要原因
五、問(wèn)答題(2題)58.請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同
59.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。
六、單選題(1題)60.敗血癥是指()
A.細(xì)菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)
B.細(xì)菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)
C.細(xì)菌入血,無(wú)全身中毒表現(xiàn)
D.細(xì)菌入血,有多發(fā)性膿腫
參考答案
1.DD急進(jìn)型高血壓病,可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來(lái),但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎(細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死)
2.CC大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程,故為出胞作用
3.CC甲狀腺功能亢進(jìn),則甲狀腺激素分泌增多,加速蛋白質(zhì)分解,特別是肌蛋白分解增多,可致肌肉收縮無(wú)力,并可促進(jìn)骨蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致血鈣升高和骨質(zhì)疏松
4.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學(xué)研究方法,也是診斷腫瘤最可靠的方法
5.DD風(fēng)濕病基本病理變化過(guò)程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死:結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫,即風(fēng)濕小體(Aschoffbody),亦稱阿少夫小體,對(duì)本病具有診斷意義
6.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮;石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮;脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮;惡病質(zhì)患者的全身性萎縮屬于營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮
7.CC臨床上最常見(jiàn)的繼發(fā)性肺結(jié)核類型為浸潤(rùn)型肺結(jié)核
8.DD胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型為腺癌
9.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷,即心室舒張末期充盈的血量
10.D腸傷寒潰瘍期:在起病的第3周,壞死組織崩解脫落形成潰瘍,潰瘍邊緣稍隆起,底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍,其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層,偶有深達(dá)肌層及漿膜層,甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動(dòng)脈,可引起腸腔內(nèi)出血。因此,此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。
11.AA肉芽組織的功能有:抗感染及保護(hù)創(chuàng)面;機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用;填補(bǔ)傷口及其他組織缺損的作用
12.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時(shí),血液氧含量雖然下降,但其氧分壓仍正常
13.BB右心衰會(huì)引起體循環(huán)淤血,如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等
14.DD二尖瓣狹窄時(shí)左心房、右心室、右心房肥大擴(kuò)張,左室輕度縮小
15.AA肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病。多種損傷因素反復(fù)損傷肝實(shí)質(zhì),致使肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種病變反復(fù)交替進(jìn)行,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,肝變形,質(zhì)地變硬而形成肝硬化
16.DD流入腎臟的血液經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)生成原尿過(guò)程中,由于血細(xì)胞和蛋白質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜,所以答案是蛋白質(zhì)
17.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過(guò)率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系,即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低,近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%,這種現(xiàn)象稱為球管平衡
18.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成,80%來(lái)自Na+和Cl-
19.AA小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導(dǎo),順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)稱為由載體中介的易化擴(kuò)散。其轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機(jī)物。經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)有3個(gè):①結(jié)構(gòu)特異性;②飽和現(xiàn)象;③競(jìng)爭(zhēng)性抑制。易化擴(kuò)散是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn),所以,選項(xiàng)A逆濃度差進(jìn)行是錯(cuò)誤的
20.CC創(chuàng)傷愈合過(guò)程中,損傷后3天開(kāi)始出現(xiàn)肉芽組織,第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維
21.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型,N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上,N2位于骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上
22.A原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成。結(jié)核桿菌被吸入肺泡后,常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1~1.5cm大小的原發(fā)灶(Ghon灶),以右側(cè)肺更為多見(jiàn)。
23.BB細(xì)胞水腫病理變化:肉眼觀,發(fā)生細(xì)胞水腫的器官體積增大,包膜緊張,切面實(shí)質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷,邊緣外翻,顏色變淡,渾濁無(wú)光澤,故有混濁腫脹之稱。腎臟體積腫大,包膜緊張,渾濁無(wú)光澤,色灰白稱為腎細(xì)胞水腫
24.DD炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
25.C正常人第1、2、3秒末的時(shí)間肺活量分別為83%、96%、99%,其中第1秒用力呼氣量最有意義
26.AA敗血癥是指細(xì)菌入血,并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素,患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀
27.A急性細(xì)菌感染時(shí),血中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高。
28.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn):①定位不準(zhǔn)確,這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn);②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感,而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感;④常伴有牽涉痛
29.AA缺氧興奮呼吸見(jiàn)于輕度缺氧,輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體),繼而引起延髓呼吸中樞興奮,反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞,使呼吸減慢減弱,甚至停止。輕度缺氧:興奮作用>抑制作用;嚴(yán)重缺氧則抑制作用>興奮作用
30.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長(zhǎng)時(shí)間的心房和或心室的舒張期,稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達(dá),恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期,就不能引起心房或心室收縮,而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失,代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律
31.頸動(dòng)脈體
32.細(xì)胞核
33.二棕櫚酰卵磷脂
34.相對(duì)不應(yīng)期
35.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm
36.變質(zhì)性炎
37.變質(zhì)滲出期
38.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移
39.白色
40.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制
41.上行性感染
42.空洞、潰瘍
43.反射
44.視紫紅質(zhì)夜盲
45.含血量
46.腦脊液或腦組織液中H+
47.Ca2+
48.單純性甲狀腺腫
49.腫瘤演進(jìn)
50.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失
51.牽涉痛:內(nèi)臟疾患引起的遠(yuǎn)隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象
52.能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過(guò)程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過(guò)程
53.興奮-收縮耦聯(lián):自骨骼肌產(chǎn)生動(dòng)作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過(guò)程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+
54.生理性止血:指用針刺破耳垂或指尖,使血液自然流出到出血自然停止的過(guò)程,正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié):①受損局部小血管收縮;②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓;③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓
55.應(yīng)激反應(yīng):機(jī)體遭受有害刺激(如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等)時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng),血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力,使機(jī)體適應(yīng)性↑
56.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動(dòng)脈、小動(dòng)脈硬化,鏡檢:葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,腎入球動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變,腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變,腎小管萎縮,間質(zhì)結(jié)締組織增生,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大,腎小管擴(kuò)張,管腔內(nèi)可見(jiàn)蛋白管型。形成肉眼可見(jiàn)的無(wú)數(shù)紅色細(xì)顆粒,雙側(cè)腎臟體積減小,重量減輕,質(zhì)地變硬,稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來(lái)越多,腎血流量逐漸減少,腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸降低,可出現(xiàn)腎功能不全,少數(shù)可進(jìn)展為尿毒癥
57.(1)慢性腎小球腎炎的病理變化:鏡下觀察:①腎小球的變化:在慢性腎炎的早期,可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期,可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性,甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大,腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài);②腎小管的變化:由于腎小球的玻璃樣變性,使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀;③間質(zhì)的變化:腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化,使病變的腎小球相互靠攏、集中,此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察:雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮
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