亞健康的產(chǎn)生與防治對策

亞健康的產(chǎn)生與防治對策

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院方之甡第一頁，共五十九頁。亞健康——請先了解健康新概念

健康新概念：“健康不僅僅是沒有疾病和身體虛弱，應(yīng)該是在生理上、心理上和社會適應(yīng)能力上處于完全良好的狀態(tài)?！薄澜缧l(wèi)生組織（WHO）完整的健康概念包括：①生理健康；②心理健康；③社會適應(yīng)功能良好。

第二頁，共五十九頁。健康的十條標(biāo)準(zhǔn)(WHO)：（1）充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常生活和繁重的工作，而不感到過分緊張和疲勞；（2）處世樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，不挑剔；（3）善于休息，睡眠質(zhì)量好；（4）應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境中的各種變化；（5）能夠抵御一般感冒和傳染病；（6）體重適當(dāng)，身體勻稱，站立時頭、肩位置協(xié)調(diào)；（7）眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，眼睛不發(fā)炎；（8）牙齒清潔，無齲齒，不疼痛，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象；（9）頭發(fā)有光澤，無頭皮屑；（10）肌肉豐滿，皮膚有彈性；第三頁，共五十九頁。

身心健康“五快”、“三良好”（WHO）

身體健康“五快”是指：

1、吃得快：說明消化功能好，有良好的食欲，不挑食，不厭食，不偏食，不狼吞虎咽；2、拉得快：說明吸收功能好，一旦有便意，能很快排泄，感覺輕松；3、走得快：說明運動功能及神經(jīng)協(xié)調(diào)功能良好，步履輕盈，行走自如；4、說得快：說明思維敏捷，反應(yīng)迅速，口齒伶俐；5、睡得快：說明神經(jīng)系統(tǒng)興奮—抑制過程協(xié)調(diào)好，上床很快入睡，睡得沉，醒后精神飽滿，頭腦清醒。第四頁，共五十九頁。

精神健康“三良好”是指：1、良好的個性人格：情緒穩(wěn)定，性格溫和，意志堅強(qiáng)，感情豐富，胸懷坦蕩，豁達(dá)樂觀；2、良好的處世能力：觀察問題客觀現(xiàn)實，具有較好的自控能力，能適應(yīng)復(fù)雜的社會環(huán)境；3、良好的人際關(guān)系：助人為樂，與人為善，對人際關(guān)系充滿熱情。（1999年）第五頁，共五十九頁。資料：世界衛(wèi)生組織一項全球性調(diào)查結(jié)果：真正健康的人僅占5%；經(jīng)醫(yī)生檢查、診斷有病的人占20%；處于亞健康的人占75%。不容忽視的是，越來越多的人處于“健康”和“疾病”的中間狀態(tài)。這就是我們所說的“亞健康狀態(tài)”。第六頁，共五十九頁。廣東省高校教師亞健康狀況廣東省高校不同年齡教工健康狀況比較（％）年齡30歲以下30歲以上40歲以上50歲以上（含30歲）健康23.916.173.722.24亞健康47.5349.3139.8625.26前臨床狀態(tài)21.5929.8627.2422.50疾病狀態(tài)6.9714.6632.1850.00

資料來源：2002年廣東省高校教師健康狀況調(diào)查第七頁，共五十九頁。

廣東省高校教師亞健康狀況調(diào)查結(jié)果：1．此次抽樣調(diào)查共發(fā)出問卷10000份，回收問卷8662份，其中合格問卷8417份。應(yīng)答率為86.62％，合格率為97.20％。2．健康857人，占10.17％、輕中度亞健康3853人，占45.77％、重度亞健康(前臨床狀態(tài))2008人，占

23.86％、疾病狀態(tài)1699人，占20.20％。本次調(diào)查廣東省高校教師亞健康現(xiàn)患率為69.63％，其中以輕、中度亞健康為主。第八頁，共五十九頁。什么是亞健康：

這一概念最早是由前蘇聯(lián)學(xué)者Berkman在20世紀(jì)80年代提出的。是指人們表現(xiàn)在身心情感方面處于健康與疾病之間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗。也稱為“機(jī)體第三種狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”。或是指人的機(jī)體雖然檢查無明顯疾病，但呈現(xiàn)出疲勞，活力、反應(yīng)能力、適應(yīng)力減退，創(chuàng)造能力較弱，自我有種種不適癥狀的一種生理狀態(tài)。又因為其主訴癥狀多樣而且不固定，如無力、易疲勞、情緒不穩(wěn)定、失眠等，也被稱為“不定陳述綜合癥”。第九頁，共五十九頁。

亞健康狀態(tài)的主要表現(xiàn)：

軀體方面表現(xiàn)為：失眠、頭昏、頭痛、乏力、困倦、疲勞、耳鳴、視力下降、咽喉異物感、食欲不振、胃脹不適、頸肩僵硬、便秘、心悸氣短等;心理方面表現(xiàn)為：情緒低落、記憶力減退、注意力不集中、焦慮、煩躁、神經(jīng)質(zhì)等;

情感方面表現(xiàn)為：冷漠、無望、無助、孤獨、空虛、輕率等.第十頁，共五十九頁。

為什么要警惕“亞健康狀態(tài)”健康亞健康狀態(tài)疾病大多數(shù)“亞健康狀態(tài)”者，經(jīng)過生理和心理的自我調(diào)節(jié)，都可以恢復(fù)到比較健康的狀態(tài)。但如果不加以重視，其結(jié)果就很難預(yù)料。在亞健康狀態(tài)下，患者免疫力降低，身體內(nèi)部的防衛(wèi)力量不足，小至感冒，大至癌癥，都有可能發(fā)生。

第十一頁，共五十九頁。亞健康的原因:

過度疲勞造成的精力、體力透支；人體自然衰老；心腦血管及其他慢性病的前期、恢復(fù)期；手術(shù)后康復(fù)期出現(xiàn)的種種不適；人體生物周期中的低潮時期等等。第十二頁，共五十九頁。亞健康的危害1、正常壽命縮短：

正常人的生理壽命應(yīng)該是多少呢?自然壽命的規(guī)律——與生長期或成熟期有關(guān)：人的生長期：20—25年/5—7倍/100—175歲人的成熟期：14—15歲/8—10倍/110—150歲人的正常壽命應(yīng)該是120歲

第十三頁，共五十九頁。衛(wèi)生部官員在北京論壇“公共衛(wèi)生與和諧社會的建立”分論壇透露：在近5年內(nèi)，在北京的大學(xué)和中國科學(xué)院有135位教授死亡，他們的平均年齡為53.3歲。第十四頁，共五十九頁。

上海社科院最新公布的“知識分子健康調(diào)查”顯示：在知識分子最集中的北京，知識分子的平均壽命從10年前的59歲降到調(diào)查時期的53歲，這比北京人均壽命75.85歲低了22歲。第十五頁，共五十九頁。杭州市部分高校高級知識分子健康狀況調(diào)查（2005年）第十六頁，共五十九頁。河南省高校教師健康狀況調(diào)查研究

（2006年12月）第十七頁，共五十九頁。2．生活質(zhì)量大幅下降精神需求成為現(xiàn)代人高質(zhì)量生活的標(biāo)志。亞健康成為高質(zhì)量生活的頭號絆腳石。

亞健康是21世紀(jì)危害人類健康的新殺手。

經(jīng)濟(jì)收入生活質(zhì)量健康狀況第十八頁，共五十九頁。

現(xiàn)代社會的無奈——催人早衰個人：升學(xué)、就業(yè)、戀愛、夢想、奮斗、價值、愛好、睡眠、休閑、網(wǎng)癮、防黃賭毒;家庭：經(jīng)濟(jì)、代溝、設(shè)計、謀劃、婚喪、病痛、贍養(yǎng)、親子和夫妻關(guān)系;工作：壓力、出差、會議、進(jìn)度、匯報、績效、晉升、下崗、退休、同伴和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系;人際：應(yīng)酬、競爭、攻擊、嫉妒、宴請、派對、禮節(jié)、煙酒、眼神、牌桌等。第十九頁，共五十九頁。人們的健康誤區(qū)一、40歲以前用命換錢，40歲以后用錢換命；二、有錢好醫(yī)好藥可請到買到；三、瀟灑活一生，不必講究。

醫(yī)學(xué)科學(xué)面臨的最迫切任務(wù)是：平衡一下這個技術(shù)時代中不斷增長的、被譴責(zé)的、日益反常的現(xiàn)代人的生活方式。（德）文茲梅爾《世界醫(yī)學(xué)五千年史》第二十頁，共五十九頁。生活方式問題：

吃出來的病，坐出來的病，嗜出來的病

吃出來的?。焊哐獕?、糖尿病、冠心病、肥胖病、多種癌（肝、胃、食道、前列腺、乳腺、膀胱癌等，吃占癌因素35%）；嗜出來的?。簾?、酒、黃、賭、毒引起肺癌、肝硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、意外傷亡、多種癌（煙酒因素引起癌癥約38%）和性??；

坐出來的病（見下圖）第二十一頁，共五十九頁。久坐綜合癥引起全身疾病

WHO報告：全球70%人因久坐而生病

每年有200多萬人因久坐而早死睡眠障礙食欲不振心煩意亂高血壓常感冒體重增加骨質(zhì)增生體能降低胃、十二指腸潰瘍心臟功能降低冠心病增加肺栓塞椎間盤突出腰、腹背部疼痛結(jié)腸癌等增加女性：盆腔炎附件炎關(guān)節(jié)炎抽筋下肢靜脈曲張雙足麻痹骨刺第二十二頁，共五十九頁。上述社會行為致病模式心理刺激升血壓、胃口差、頭痛、憂郁、焦慮、憤慲、悲觀、沖動、失眠生理變化高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝、心絞痛、神經(jīng)癥、慢支、車禍、慢性過勞綜合癥后果亞健康或生病,20歲年齡、30歲疾病，30歲年齡、60歲心臟第二十三頁，共五十九頁。

我國疾病發(fā)生情況3個中國人有1個死于心血管疾?。?個中國人有1個死于惡性腫瘤；每2秒鐘有1個人死于心肌梗塞；全國有1.6億人患高血壓；城市20歲以上人口患糖尿病占6.4％；城市肺癌劇增，成為癌癥第一位死因。第二十四頁，共五十九頁。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心臟內(nèi)科主任馬根山教授說，他們的統(tǒng)計資料顯示，在醫(yī)院每年收治的數(shù)千名冠心病患者中，年輕的精英人才占到了近10%；過去心肌梗死病人發(fā)病年齡都在50歲以上，而現(xiàn)在有的病人只有30多歲。馬根山教授說，精英人才由于工作繁忙，容易忽視自身健康，往往等到“累倒了”才開始重視。第二十五頁，共五十九頁。你“亞健康”了嗎？

2006年3月30日中央電視臺《東方時空》欄目播出時空調(diào)查“人在職場”系列(五)：你“亞健康”了嗎？

以下是一個亞健康的量表，你可以測測自己是否已經(jīng)處于亞健康狀況：(衛(wèi)生部中國健康教育研究所提供)

第二十六頁，共五十九頁。亞健康量表第二十七頁，共五十九頁。結(jié)果分析

12-23分：你的健康狀況良好，繼續(xù)保持。

24-41分：你的健康狀況開始令人擔(dān)憂，以后要注意了；42-60分：你的健康狀態(tài)比較糟糕，建議馬上去醫(yī)院查查；

第二十八頁，共五十九頁。

有14220人做了這個測試，那么他們的健康狀態(tài)怎樣呢？測試者健康狀況結(jié)果第二十九頁，共五十九頁。

你認(rèn)為你的健康狀況和工作有關(guān)嗎？

健康與工作的關(guān)系認(rèn)為和工作有比較大關(guān)系的加起來有88%。第三十頁，共五十九頁。

健康狀況對工作和生活的影響如何？A、有很大影響26.6%

B、有一定影響55.0%

C、影響很小16.1%D、完全沒有影響2.3%

一共有81.6%的人認(rèn)為亞健康已經(jīng)對自己的工作和生活產(chǎn)生了比較大的影響。比如經(jīng)常忘事、煩燥不安、愛發(fā)脾氣，工作不能集中精神，這些都是亞健康正在對你步步緊逼的征兆。第三十一頁，共五十九頁。

亞健康對我們健康的影響到底有多大？亞健康容易被忽視的重要原因：亞健康的表現(xiàn)并不明顯，而是處于健康和疾病的中間地帶，總讓你覺得沒事，睡一覺就好了。

第三十二頁，共五十九頁。北京市安貞醫(yī)院干部保健科主任洪昭光說：亞健康第一，睡眠不好，精神疲憊，完了神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，先是神經(jīng)官能癥，植物神經(jīng)功能紊亂，下去血壓高，下去動脈硬化，再下去亞健康真正各種疾病跟著而來，實際是一個導(dǎo)火線，一個早期現(xiàn)象。很多人已經(jīng)有了病，比如冠心病、血壓高、腦血管動脈硬化，但他有病沒有突發(fā)也沒事。亞健康狀態(tài)失眠、酗酒、整宿沒睡，過分興奮的情緒可以誘發(fā)，這樣慢性病突發(fā)變成猝死，原來潛伏的病，亞健康可以誘發(fā)。第三十三頁，共五十九頁。

什么是猝死？猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定，發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死，多數(shù)學(xué)者主張定為1小時。猝死可發(fā)生于任何年齡階段的男女，但以男性居多。第三十四頁，共五十九頁。為什么亞健康會導(dǎo)致猝死？室性心動過速

嚴(yán)重心律紊亂90%心性猝死

（惡性心律紊亂）心室顫動突然心跳停止10%

第三十五頁，共五十九頁。猝死的四大疾病誘因

悄悄的兇手——高血壓無聲的兇手——高血脂微笑的兇手——吸煙甜蜜的兇手——糖尿病

綜合防治第三十六頁，共五十九頁。

猝死是亞健康危害中最嚴(yán)重的危害,過勞死同樣嚴(yán)重威脅著亞健康者。

猝死是急性死亡，過勞死是慢性疲勞的死亡積累，最終突然爆發(fā)死亡。

第三十七頁，共五十九頁。

過勞死

國際上對“過勞死”普遍定義為：因為工作時間過長、勞動強(qiáng)度加重、心理壓力過大、存在精疲力竭的亞健康狀態(tài)，由于積重難返突然引發(fā)身體潛藏的疾病急速惡化，救治不及，繼而喪命。

美國疾病控制中心已正式將此病癥命名為“慢性疲勞綜合征”第三十八頁，共五十九頁?！斑^勞死”的主要表現(xiàn)：經(jīng)常出現(xiàn)身體乏力、睡眠不穩(wěn)、記憶減退、頭痛頭昏、腰痛背酸、食欲不振、視覺紊亂等疲勞癥狀。但到醫(yī)院去檢查，卻又沒有明顯的病癥。

第三十九頁，共五十九頁?！斑^勞死”與一般猝死幾乎沒什么不同，但其特點是隱蔽性較強(qiáng)，先兆不明顯，這點很容易為一般人所忽視?！斑^勞死”最常見的直接死因有：冠心病、腦出血(高血壓)、心瓣膜病、心肌病和糖尿病并發(fā)癥等。第四十頁，共五十九頁。

調(diào)查顯示因為長期超負(fù)荷工作，體力過度透支:

廣東省高校教師有20%處于各種疾病狀態(tài)，約70%處于亞健康狀態(tài)，其中1／3為重度亞健康。

武漢高校教師亞健康“經(jīng)常出現(xiàn)”與“偶爾出現(xiàn)”的頻率合計達(dá)64.3%。

云南省的一份調(diào)查顯示，有31.5%的教師感到壓力來自繁重的教學(xué)工作，有19.5%的教師覺得科研任務(wù)重。

中國社科院發(fā)布的《2006年人才藍(lán)皮書》指出，如果不改變工作時間過長、心理壓力過大、存在精疲力竭的亞健康狀態(tài)，七成人將走在“過勞死”邊緣，隨時可能因為積重難返突然引發(fā)身體內(nèi)潛藏的疾病而喪命。第四十一頁，共五十九頁。

案例一清華兩年輕教師相繼“過勞死”：36歲的清華大學(xué)電機(jī)與應(yīng)用電子技術(shù)系(簡稱“電機(jī)系”）焦連偉。醫(yī)生的死因診斷是：突發(fā)性心臟驟停，導(dǎo)致心肌梗塞死亡。46歲的高文煥，被視為清華大學(xué)工程物理系的重量級學(xué)者。醫(yī)生的診斷認(rèn)為，繁重的工作壓力不僅使高文煥錯過了癌癥的最佳治療時機(jī)，還使病情進(jìn)一步惡化。第四十二頁，共五十九頁。案例二中國社科院邊疆史地研究中心學(xué)者32歲蕭亮中在睡夢中突然大口大口地喘氣，5分鐘以后與世長辭。擊倒這位年輕人的是過度的勞累和生活壓力，以及他內(nèi)心郁積著的難以言表的焦慮。浙江大學(xué)數(shù)學(xué)系36歲教授、博導(dǎo)何勇，因“彌散性肝癌晚期”過勞病逝，家屬與學(xué)校同事公認(rèn)的死亡原因是過度勞累。

第四十三頁，共五十九頁。

亞健康的誤區(qū)

亞健康的概念是含糊的，絕對定義很難下，這在學(xué)術(shù)界本身就有很多爭論，在醫(yī)學(xué)界根本不關(guān)心什么亞健康，所以要想到醫(yī)院診所去求助醫(yī)生，幾乎沒門；人群中對待亞健康有兩種情緒，健康人對亞健康提出的問題“不屑一顧”，根本引不起他們的重視；生性多疑者則會引起“風(fēng)聲鶴唳”的驚惶失措，從而加重了“亞健康”。這就是亞健康的誤區(qū)，需要重視的地方。

第四十四頁，共五十九頁。

亞健康的預(yù)防和治療

提高自我保健意識

健康的生活方式健康的心態(tài)注意健康監(jiān)測第四十五頁，共五十九頁。

改變我們生活的十個新方向

美《大趨勢》我們聽任自己成為無所作為的旁觀者，不僅把醫(yī)療機(jī)構(gòu)所勝任的責(zé)任、治療創(chuàng)傷和嚴(yán)重疾病——交給了它，而且把事實上只屬于我們自己的責(zé)任——照顧自己的健康和安適的責(zé)任——也交給它。我們把醫(yī)生尊為我們社會的高級神父，卻抹殺了我們的直覺。反過來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)則力求去滿足我們那些不該要求的期望。他們把全部信賴寄托在依靠藥物和手術(shù)的現(xiàn)代巫術(shù)上，以此行使其神父職能，而我們竟深信不疑。

——約翰.奈斯比特

第四十六頁，共五十九頁。提高人們的健康意識和衛(wèi)生知識大多數(shù)人往往重治療輕預(yù)防，等生了病，用大量的財力、精力去治療。

公式：有錢＋無知＝可悲許多人不是死于疾病，而是死于無知（WHO）。

第四十七頁，共五十九頁。

健康生活方式永不吸煙Nosmoking飲食合理Eatwisely經(jīng)常運動Exerciseregularly勞逸結(jié)合Relax第四十八頁，共五十九頁。

健康的心態(tài)

“心病”常作“體病”醫(yī)

“中國醫(yī)院約1/4就診患者有抑郁、焦慮癥狀。但醫(yī)院正確診斷率僅5.7%”；（上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院調(diào)查）專家認(rèn)為：心理疾患低發(fā)現(xiàn)率和低治療率原因是缺乏精神醫(yī)學(xué)知識，缺乏對病人的人文關(guān)懷。

第四十九頁，共五十九頁。

21世紀(jì)的健康主題

——心理養(yǎng)生

20個～500個T淋巴細(xì)胞可消滅一個癌細(xì)胞。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，良好的心理狀態(tài)有助于分泌有益于健康的激素脂類和乙酰膽堿，可調(diào)節(jié)機(jī)體至最佳狀態(tài)，提高機(jī)體抵抗力。（哈佛大學(xué)研究）

第五十頁，共五十九頁。心理平衡三個“三”

第一:三個正確

正確對待自己;正確對待他人;正確對待社會。第五十一頁，共五十九頁。

第二