內(nèi)科學(xué)考試試題庫(kù)含答案

內(nèi)科學(xué)考試試題庫(kù)含答案1、下列各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中,診斷肝硬化意義最小的是A、厭食、乏力B、腹水形成C、肝掌及蜘蛛痣D、男乳女化E、腹壁靜脈曲張答案：A2、確診肝硬化的檢查方法是A、血生化指標(biāo)測(cè)定B、B超檢查C、CT檢查D、胃鏡檢查E、腹腔鏡檢查+穿刺活檢答案：E3、以下達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、空腹血糖為6.5mmol/LB、餐后血糖為10.5mmol/LC、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)兩小時(shí)后血糖為10.5mmol/LD、任意時(shí)刻隨機(jī)血糖為11.5mmol/L答案：D4、肝硬化患者不會(huì)出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)是:A、雌激素增多B、雄激素增多C、醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、腎上腺糖皮質(zhì)激素減少答案：B5、慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是A、胃鏡檢查和胃黏膜活檢B、X線鋇餐檢查C、胃液分析D、幽門螺桿菌檢測(cè)E、抗壁細(xì)胞抗體測(cè)定答案：A6、慢性活動(dòng)性胃炎最主要的病因是A、飲食和環(huán)境因素B、自身免疫C、幽門螺桿菌感染D、藥物E、應(yīng)激答案：C7、原發(fā)性肺癌中,惡性程度最高的是A、大細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、類癌E、小細(xì)胞癌答案：E8、患者,女,75歲,因急性下壁心梗入院,次日患者出現(xiàn)頸靜脈怒張,下肢浮腫,肝臟腫大,胸骨右緣聞及第三心音,心律齊,心率:100次/分,肺部未及羅音,血壓:95/50mmHg(既往高血壓病史),胸片:肺野清晰。無(wú)肺原性疾病、風(fēng)心及肝病史,上述體征提示的診斷是:()A、合并側(cè)壁心肌梗死B、合并廣泛心內(nèi)膜下心肌梗死C、右心室心肌梗死D、合并室間隔穿孔E、乳頭肌功能失調(diào)答案：C9、引起急性腎小球腎炎的常見病因是A、甲型肝炎病毒感染B、金黃色葡萄球菌感染C、溶血性鏈球菌感染D、大腸桿菌感染答案：C10、男性,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、肺氣腫C、胸腔積液D、支氣管哮喘E、氣胸答案：B11、肝硬化最常見的并發(fā)癥是A、上消化道大出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、門靜脈血栓形成答案：A12、高血壓危象降低血壓宜首先選用A、硝苯地平口服B、卡托普利口服C、硝普鈉靜滴D、哌唑嗪口服E、呋塞米稀釋后靜注答案：C13、COPD合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是A、心律失常B、電解質(zhì)紊亂C、休克D、肺性腦病E、消化道出血答案：D14、慢性萎縮性胃炎病理診斷的主要依據(jù)是A、胃黏膜上皮脫落B、黏膜皺襞平坦C、胃腺體部分或全部消失D、黏膜及黏膜下層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)E、上皮或腺體的腸型上皮化生答案：C15、慢性房顫的常見并發(fā)癥是:()A、動(dòng)脈栓塞B、阿-斯綜合征C、肺炎D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、感染性心內(nèi)膜炎答案：A16、男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來(lái)診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是A、靜脈滴注尼可剎米B、靜脈注射毛花甙丙C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉D、靜脈注射呋塞米速尿E、人工機(jī)械通氣答案：E17、治療室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的首選措施是:()A、利多卡因B、電復(fù)律C、胺碘酮D、超速起搏E、普羅帕酮答案：B18、不會(huì)引起左室后負(fù)荷過(guò)重的病因是:()A、高血壓B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈高壓D、甲亢E、肺動(dòng)脈狹窄答案：D19、患者,男性,68歲,心絞痛反復(fù)發(fā)作,發(fā)作往往在凌晨休息時(shí),硝酸甘油及吸氧難以緩解,心電圖監(jiān)測(cè)可見疼痛發(fā)作時(shí)V2ST段抬高3mm,對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)壓低,其診斷是:()A、變異型心絞痛B、臥位型心絞痛C、急性冠狀動(dòng)脈功能不全D、惡化型心絞痛E、初發(fā)型心絞痛答案：A20、造成肺心病肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是A、缺氧B、血容量增加C、二氧化碳潴留D、毛細(xì)血管床減少E、血液粘稠度增加答案：A21、肝硬化特征性病理表現(xiàn)是A、肝細(xì)胞壞死B、假小葉形成C、炎細(xì)胞浸潤(rùn)D、肝細(xì)胞濁腫變性E、肝細(xì)胞脂肪變性答案：B22、對(duì)高血壓合并糖尿病患者,血壓控制在:A、130/80mmHgB、130/85mmHgC、135/85mmHgD、140/90mmHgE、150/90mmHg答案：A23、肺炎球菌的主要致病物質(zhì)是A、莢膜B、內(nèi)毒素C、外毒素D、凝固酶E、溶血素答案：A24、不屬于急性心包炎的特征是:()A、心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)異常Q波B、心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高C、心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)T波倒置D、疼痛與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)E、前傾坐位胸痛加重答案：A25、支氣管哮喘最有意義的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A、呈反復(fù)發(fā)作,持續(xù)不能緩解B、呈發(fā)作性,可緩解C、呈進(jìn)行性加重D、有肺氣腫體征E、有哮鳴音答案：B26、不屬于肝硬化并發(fā)癥的是A、原發(fā)性肝癌B、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂C、肝膿腫D、肝腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎答案：C27、慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是A、長(zhǎng)期吸煙B、感染因素C、理化因素D、氣候因素E、過(guò)敏因素答案：A28、關(guān)于應(yīng)激性潰瘍不正確的是A、多發(fā)生于胃,也可累及食管B、不會(huì)穿透胃壁全層C、最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D、可發(fā)生大出血E、可發(fā)生于十二指腸答案：B29、社區(qū)獲得性肺炎中最常見的病原菌是A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、嗜肺軍團(tuán)菌E、肺炎克雷白桿菌答案：A30、以下對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作描述錯(cuò)誤的是A、發(fā)作時(shí)間較短，一般為數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘B、常常反復(fù)發(fā)作C、可出現(xiàn)一過(guò)性黑蒙D、可出現(xiàn)語(yǔ)言障礙E、一般會(huì)造成嚴(yán)重的后遺癥答案：E31、關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是A、感染是慢支急性發(fā)作的主要誘因B、吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素C、急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌D、慢支是感染性和非感染性多種因素長(zhǎng)期綜合作用所致E、多種抗原引起的過(guò)敏反應(yīng)、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因答案：E32、支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治龆趸挤謮涸龈咛崾続、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼堿C、病情惡化D、沒(méi)有臨床意義E、出現(xiàn)心衰答案：C33、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是:A、勞力性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、端坐呼吸D、咯血E、少尿答案：A34、女,68歲。高血壓病20年,活動(dòng)后心悸、氣短3年。l周前受涼后咳嗽、咳黃痰,喘憋加重,不能平臥。否認(rèn)慢性咳喘史。查體:BPl70/100mmHg,心率115次/分,P2亢進(jìn),心律齊。雙肺滿布哮鳴音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎急性發(fā)作C、肺栓塞D、心力衰竭E、急性心包炎答案：B35、細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成A、肺不張B、肺纖維化C、支氣管擴(kuò)張D、氣胸E、肺氣腫答案：E36、結(jié)核菌最主要的傳染源是:A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核患者B、原發(fā)性肺結(jié)核患者C、結(jié)核性胸膜炎患者D、血行播散型肺結(jié)核患者E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者答案：E37、不屬于慢性支氣管炎的并發(fā)癥的是:A、支氣管肺炎B、阻塞性肺氣腫C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、慢性肺源性心臟病答案：D38、急性水腫性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹痛B、腹脹C、嘔吐D、發(fā)熱E、休克答案：A39、治療變異型心絞痛宜選擇的藥物是:()A、硝酸酯制劑B、β受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、強(qiáng)心甙E、鎮(zhèn)靜劑答案：C40、冠心病患者,男,70歲,既往行走500米常有心絞痛發(fā)作,持續(xù)5分鐘,含服硝酸甘油可迅速緩解,近三月來(lái),患者步行100米就出現(xiàn)胸骨后壓榨樣痛,疼痛明顯加重,持續(xù)十余分鐘才可緩解,發(fā)作時(shí)心電圖:V3-6導(dǎo)聯(lián)ST水平型壓低1mm,T波倒置,發(fā)作后恢復(fù)正常,心肌酶測(cè)定在正常范圍內(nèi),其診斷是:()A、急性心內(nèi)膜下梗死B、初發(fā)型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、惡化型心絞痛答案：E41、不屬于消化性潰瘍的病因或發(fā)病機(jī)制的是A、神經(jīng)精神因素B、病毒感染C、幽門螺桿菌感染D、胃酸及胃蛋白酶分泌增多E、胃黏膜屏障受損答案：B42、支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是A、胸廓飽滿B、肋間隙增寬C、觸診胸部語(yǔ)顫減弱D、叩診胸部過(guò)清音E、聽診兩肺廣泛哮鳴音答案：E43、陣發(fā)性房顫的治療原則是A、預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)控制室率B、抗凝治療,發(fā)作時(shí)控制室率C、抗凝治療,發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律D、轉(zhuǎn)復(fù)竇律,發(fā)作時(shí)控制室率E、預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律答案：A44、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是A、上腹劇痛向左腰背部放射B、黃疸C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐答案：D45、男性,50歲,胃潰瘍病史25年,飯后突發(fā)上腹劇痛2小時(shí),為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查方法是A、腹腔診斷性穿刺B、立位腹部X線平片C、CT檢查D、B超檢查E、X線腸鋇餐檢查答案：B46、冠心病患者,男性,68歲,入院前4小時(shí)出現(xiàn)胸痛劇烈,持續(xù)至今,自行含服硝酸甘油無(wú)明顯效果,心電圖示:V1-3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,CK-MB:80U/L,值班醫(yī)師予其尿激酶處理,應(yīng)用尿激酶的目的在于:()A、調(diào)節(jié)離子代謝B、營(yíng)養(yǎng)心肌C、溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊D、溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓E、改善心肌微循環(huán)答案：D47、肝硬化最常見的死亡原因是A、肝性腦病B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、自發(fā)性腹膜炎E、肝腎綜合征答案：A48、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是A、平喘B、祛痰C、控制感染D、鎮(zhèn)咳E、免疫治療答案：C49、確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是A、血沉檢查B、X線檢查C、痰結(jié)核菌檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、血清結(jié)核抗體檢查答案：C50、高血壓腦病指的是:()A、血壓過(guò)高引起的頭痛B、腦血管破裂出血C、腦血栓形成D、普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫E、肢體偏癱,失語(yǔ)不可恢復(fù)答案：D51、肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過(guò)敏,宜選用的有效抗菌藥物是A、慶大霉素B、阿米卡星C、鏈霉素D、左氧氟沙星E、阿莫西林答案：D52、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見于A、慢性萎縮性胃竇胃炎B、慢性萎縮性胃體胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、急性糜爛性胃炎答案：B53、對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤有診斷價(jià)值的檢查是:()A、血鉀測(cè)定B、尿17羥類固醇C、尿24小時(shí)兒茶酚胺D、血漿腎素E、血醛固酮答案：C54、消化性潰瘍最主要的癥狀是A、噯氣反酸B、惡心嘔吐C、節(jié)律性上腹痛D、無(wú)規(guī)律性上腹痛E、糞便黑色答案：C55、與結(jié)核結(jié)節(jié)形成有關(guān)的結(jié)核菌成分是:A、蛋白質(zhì)B、類脂質(zhì)C、多糖D、單糖E、脂質(zhì)答案：B56、不屬于門靜脈高壓癥表現(xiàn)的是A、脾臟腫大B、腹水形成C、痔靜脈曲張D、胃底-食管下段靜脈曲張E、肝掌答案：E57、Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變?yōu)锳、肺彌散功能障礙B、通氣/血流比例失調(diào)C、機(jī)體氧耗量增加D、肺泡通氣不足E、肺動(dòng)-靜脈樣分流增加答案：D58、女,35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無(wú)發(fā)熱,無(wú)血尿,無(wú)黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、大便常規(guī)和潛血試驗(yàn)B、血清轉(zhuǎn)氨酶C、尿常規(guī)D、血清淀粉酶檢查E、上消化道鋇餐透視答案：D59、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、寒戰(zhàn)和高熱B、氣急和發(fā)紺C、咳粘液膿性痰D、咳鐵銹色痰E、患側(cè)胸部疼痛答案：D60、治療肺心病心力衰竭的首要措施是A、臥床休息、低鹽飲食B、使用小劑量強(qiáng)心C、使用小劑量作用緩和的利尿劑D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E、積極控制感染和改善呼吸功能答案：E61、抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是A、擬腎上腺素類藥物B、黃嘌呤類藥物C、色甘酸鈉D、糖皮質(zhì)激素E、酮替芬答案：D62、降低胃內(nèi)酸度作用最強(qiáng)的藥物是A、含鋁抗酸劑B、H2受體拮抗劑C、質(zhì)子泵抑制劑D、抗膽堿能藥物E、胃泌素受體拮抗劑答案：C63、肺炎鏈球菌可引起A、支氣管肺炎B、肺膿腫C、大葉性肺炎即典型肺炎D、支氣管哮喘E、胸膜炎答案：C64、患者,男性,58歲,因急性下壁心肌梗死入院,當(dāng)時(shí)心臟聽診未發(fā)現(xiàn)雜音,次日出現(xiàn)胸悶氣促癥狀,體檢:心率:100次/分,心尖區(qū)聞及粗糙的收縮期雜音及收縮中晚期喀喇音,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是:()A、心臟破裂B、心肌梗死后綜合征C、夾層動(dòng)脈分離D、右心衰竭E、乳頭肌功能失調(diào)答案：E65、引起阻塞性肺氣腫的病因中最主要的因素是A、吸煙B、感染C、大氣污染D、過(guò)敏反應(yīng)E、副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)答案：A66、治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要的措施是A、控制心律失常B、興奮呼吸中樞C、控制肺部感染D、降低血粘度E、控制心力衰竭答案：C67、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了A、口角或鼻周單純性皰疹B、肋間帶狀皰疹C、皮膚和黏膜出血點(diǎn)D、病變部位濕啰音E、病變部位支氣管呼吸音答案：B68、降壓作用迅速,同時(shí)使心率增快明顯的降壓藥是:()A、倍他樂(lè)克B、卡維地絡(luò)C、卡托普利D、硝苯地平E、維拉帕米答案：D69、最易發(fā)生癌變的病理變化是A、黏膜腺體破壞B、胃黏膜不完全再生C、假性幽門腺化生D、不典型增生E、胃黏膜上皮脫落答案：D70、診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是A、慢性支氣管、肺疾病病史B、發(fā)紺、呼吸困難C、肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大D、兩肺干濕性啰音E、酸堿平衡失調(diào)答案：C71、院外肺炎中最常見的革蘭染色陰性致病菌是A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、嗜肺軍團(tuán)菌E、肺炎克雷白桿菌答案：E72、潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為A、嘔吐B、腹脹C、消瘦D、貧血E、脫水答案：A73、女性,18歲,患上呼吸道感染一周后,感心悸、氣短、乏力。心率98次/分,心電圖示P-R間期為0.22秒,應(yīng)診斷為A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心律不齊C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯答案：E74、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選治療是:()A、洋地黃B、維拉帕米C、腺苷D、普羅帕酮E、胺碘酮答案：C75、消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、抗生素C、抗組織胺藥D、β2受體激動(dòng)劑E、色甘酸鈉答案：A76、男,63歲,肝硬化史5年,近4天來(lái)出現(xiàn)低熱、腹脹加劇。體檢:T38.2℃,蛙腹,全腹壓痛、反跳痛。腹水淺黃色,白細(xì)胞0.7×109/L、中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)0.55×109/L,腹水總蛋白9g/L?？赡艿脑\斷是A、肝硬化并原發(fā)性肝癌癌結(jié)節(jié)破裂B、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D、肝硬