2022年宜昌市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE312022年宜昌市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、單選題1．急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛，為Murphy征陽性。2．壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C3．副交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強(qiáng)D.胰島素泌減少答案：A4．關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述，下列說法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行，二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙答案：C5．KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對(duì)應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。6．對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體，對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。7．瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案：C解析：動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動(dòng)眼神經(jīng)損傷時(shí)，出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對(duì)光反射消失。8．關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述，下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛，向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛，向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案：A解析：心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下，可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，甚至達(dá)無名指與小指，也可放射至左頸部或面頰部。夾層動(dòng)脈瘤引起的疼痛多在胸背部，可向下放射至下腹部、腹股溝，甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。9．成纖維細(xì)胞特點(diǎn)不包括:A.細(xì)胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時(shí)稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀，胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案：C解析：活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點(diǎn)：(1)有突起，成星形;(2)核大而圓，染色淺，核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點(diǎn)：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞?？键c(diǎn)組織學(xué)10．肺門的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動(dòng)脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動(dòng)脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結(jié)構(gòu)。11．關(guān)于常染色體顯性遺傳的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機(jī)會(huì)均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案：D解析：常染色體顯性遺傳有以下特點(diǎn)。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色體上，男女患病的機(jī)會(huì)相等;③患者子女的發(fā)病率為50%;④系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者，存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。12．導(dǎo)致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu)，是我國慢性肝炎的主要致病原，最終導(dǎo)致肝硬化。13．有致癌、致畸胎、致突變反應(yīng)屬于藥物的()。A.毒性反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案：A解析：毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)多危害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能，慢性毒性反應(yīng)多危害肝、腎、骨髓、內(nèi)泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應(yīng)屬于慢性毒性反應(yīng)。14．消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl—內(nèi)流答案：C解析：消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流，因此鋒電位上升較慢，持續(xù)時(shí)間長。15．大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案：A解析：盲腸是大腸的起始部，其下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸，左側(cè)與回腸相連接。16．抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案：C17．下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如α-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點(diǎn)生物化學(xué)18．()也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案：A解析：匙狀指：也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病?？键c(diǎn)診斷學(xué)19．關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()A.對(duì)月經(jīng)疼痛效果較好B.對(duì)牙痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C.對(duì)胃痙攣絞痛的效果較好D.對(duì)慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案：C20．下列屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案：E解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好，是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥(E對(duì))。(3)長期口服用于維持室上性心動(dòng)過速(包括心房顫動(dòng))的竇性心率，也用于治療室性心律失常(A錯(cuò))。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯(cuò))。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，對(duì)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速有效(C錯(cuò))。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性和室性心動(dòng)過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防，還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯(cuò))?？键c(diǎn)藥理學(xué)21．下列對(duì)于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯(cuò)誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動(dòng)E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對(duì))。(3)減慢或加快傳導(dǎo)：可取消折返激動(dòng)。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP)：可取消折返激動(dòng)(B錯(cuò)、C對(duì))。(4)減少后除極(E對(duì))?？键c(diǎn)藥理學(xué)22．與動(dòng)脈相比，以下靜脈的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動(dòng)脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案：A解析：靜脈由細(xì)至粗逐級(jí)匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動(dòng)脈相比，靜脈數(shù)量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜，故三層膜的界不如動(dòng)脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結(jié)締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導(dǎo)流回心臟。靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運(yùn)動(dòng)以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等?？键c(diǎn)組織學(xué)23．輸卵管:A.為粗細(xì)一致的細(xì)長肌性管道B.外側(cè)段周緣有輸卵管傘C.內(nèi)側(cè)段為峽部D.為腹膜內(nèi)位器官答案：D解析：輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)為四部：子宮部，峽部，壺腹部，漏斗部。為腹膜內(nèi)位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細(xì)長的突起，稱為輸卵管傘。輸卵管子宮部最細(xì)，壺腹部粗而長。考點(diǎn)人體解剖學(xué)24．腓骨頸骨折時(shí)易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案：A解析：腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng)，損傷后可出現(xiàn)：足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸。考點(diǎn)人體解剖學(xué)25．日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的靜脈內(nèi)。考點(diǎn)寄生蟲學(xué)26．向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過多所致()A.生長素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案：C解析：糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布，主要沉積在面、頸、軀干、和腹部，而四肢布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征?？键c(diǎn)生理學(xué)27．心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)?？键c(diǎn)生理學(xué)28．肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案：C29．椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案：D解析：椎骨由椎體和椎弓形成的，椎體和椎弓圍城椎孔，構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起，包括棘突1個(gè)，橫突1對(duì)，關(guān)節(jié)突2對(duì)。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)30．在眼球壁上，無血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡(luò)膜答案：C31．下列關(guān)于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)B.形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，就不可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對(duì)C.mRNA為線狀雙鏈結(jié)構(gòu)D.三個(gè)任意位置的核苷酸都可以組成一個(gè)密碼子，編碼一個(gè)氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案：A解析：DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項(xiàng)：形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，仍可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對(duì);C選項(xiàng)：mRNA為線性單鏈結(jié)構(gòu)：D選項(xiàng)：三個(gè)相連核苷酸組成一個(gè)密碼子，編碼一個(gè)氨基酸：E選項(xiàng)：一種氨基酸可以有多種密碼子?？键c(diǎn)生物化學(xué)32．關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案：B解析：轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶。考點(diǎn)生物化學(xué)33．下列關(guān)于膽汁說法不正確的是:A.膽汁經(jīng)膽總管排入小腸B.肝內(nèi)膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案：C解析：膽囊能儲(chǔ)存和濃縮膽汁?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)34．結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案：A解析：結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物。考點(diǎn)病理學(xué)35．下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項(xiàng)不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價(jià)鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當(dāng)缺鐵時(shí)，造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)應(yīng)注意二價(jià)鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收?？键c(diǎn)藥理學(xué)36．瞳孔的對(duì)光反射中，光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()。A.雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大，光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小，光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案：D37．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A38．核酸中含量相對(duì)恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案：E解析：無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位)，它的磷的含量是恒定的?？键c(diǎn)生物化學(xué)39．抗腫瘤藥物最常見的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案：D40．基礎(chǔ)代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案：D二、多選題1．男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2．導(dǎo)致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解離曲線右移說明機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來，體內(nèi)CO2出不去，PCO2壓升高，同時(shí)無氧酵解生成乳酸，呈酸性，機(jī)體耗氧增加缺氧，溫度上升。故ABC正確;DE選項(xiàng)與正確選項(xiàng)相反，故錯(cuò)誤。3．下列屬于白細(xì)胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理-白細(xì)胞的生理特性的知識(shí)點(diǎn)。(2)白細(xì)胞的生理特性：變形(A對(duì))、游走(B對(duì))、趨化(指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動(dòng))(C對(duì))、吞噬(D對(duì))和泌(E對(duì))。4．眼球的屈光裝置包括()。A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案：BCD解析：眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。5．合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白，而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。6．卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案：CD解析：卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。7．H+對(duì)呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案：ABC8．小細(xì)胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案：BD9．促進(jìn)胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案：BC解析：胃液泌的調(diào)節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素，脂肪和鹽酸都以負(fù)反饋的形式抑制胃腺泌。10．肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案：ABD解析：肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶，被結(jié)締組織包裹稱為肺根。三、判