2022-2023學(xué)年山東省泰安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年山東省泰安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動(dòng)脈B.腎小葉間動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈分支開(kāi)口處

2.膀胱癌最常見(jiàn)的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無(wú)痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

3.肝硬化時(shí)形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動(dòng)脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細(xì)胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

4.下列對(duì)糖尿病描述錯(cuò)誤的是（）

A.胰島素本身存在結(jié)構(gòu)缺陷B.體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足C.靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

5.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓

6.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

7.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

8.在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

9.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

10.最常見(jiàn)的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細(xì)胞型未分化癌

11.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂象的多少

12.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

13.迷走神經(jīng)興奮時(shí)胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

14.下列哪項(xiàng)不屬肉芽腫（）

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.硅結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.膠質(zhì)小結(jié)

15.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

16.腸傷寒潰瘍病變的形態(tài)特點(diǎn)不包括（）

A.潰瘍邊緣及底部較整潔B.深及肌層C.潰瘍長(zhǎng)軸與腸道長(zhǎng)軸相垂直D.多累及血管

17.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

18.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴(kuò)散的總量

19.耳蝸損傷將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

20.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟

21.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無(wú)全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

22.下列哪一種激素沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長(zhǎng)素D.胰島素

23.冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長(zhǎng)短B.心舒期長(zhǎng)短C.神經(jīng)對(duì)冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

24.人在冷環(huán)境中增加產(chǎn)熱的方式有（）

A.甲狀腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌減少D.皮膚血管舒張

25.急性細(xì)菌性炎癥時(shí)，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細(xì)胞增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增加C.巨噬細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增加

26.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

27.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是（）

A.心跳加快加強(qiáng)B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.瞳孔散大

28.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)是指（）

A.不典型增生Ⅲ級(jí)和原位癌B.不典型增生Ⅱ級(jí)和原位癌C.不典型增生Ⅰ級(jí)和原位癌D.不典型增生Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)

29.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生

30.肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是（）

A.小細(xì)胞未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞未分化癌

二、填空題(20題)31.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

32.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

33.慢性肝淤血常由____引起

34.再生分為_(kāi)___和____。

35.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

37.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

38.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

39.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

41.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

42.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

43.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

45.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

46.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.血栓形成的條件主要有____、____、____

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

50.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

三、名詞解釋(5題)51.容受性舒張

52.惡病質(zhì)

53.肺肉質(zhì)變

54.檳榔肝

55.肉芽組織

四、論述題(2題)56.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述什么是膽堿能神經(jīng)纖維，哪些神經(jīng)纖維屬于膽堿能神經(jīng)纖維?

59.簡(jiǎn)述生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的影響

六、單選題(1題)60.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

參考答案

1.B腎動(dòng)脈粥樣硬化最常累及腎動(dòng)脈開(kāi)口處及主動(dòng)脈近側(cè)端,亦可累及葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈。故本題最佳答案為選項(xiàng)B。

2.B無(wú)痛性血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀，有時(shí)是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時(shí)，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側(cè)上尿路阻塞，導(dǎo)致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

3.BB門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動(dòng)脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動(dòng)脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

4.D糖尿病是由于體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點(diǎn)是持續(xù)的血糖升高和糖尿。

5.DD心臟做功量是心臟收縮向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評(píng)價(jià)心臟功能較全面的指標(biāo)。左右心室搏出量基本相等，但肺動(dòng)脈平均血壓僅為主動(dòng)脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動(dòng)脈平均血壓

6.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過(guò)了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

7.B近髓腎單位有較長(zhǎng)的髓袢結(jié)構(gòu)，對(duì)尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

8.DD去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象

9.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆?？杀晃敕蝺?nèi)并沉積于肺間質(zhì)而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強(qiáng)

10.AA最常見(jiàn)的甲狀腺癌是乳頭狀癌

11.BB癌與肉瘤的區(qū)別見(jiàn)下表。

12.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱為復(fù)極化

13.BB迷走神經(jīng)主要作用于胰腺的腺泡細(xì)胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特點(diǎn)是酶含量豐富，水和碳酸氫鹽含量較少

14.DD主要由單核巨噬細(xì)胞及其轉(zhuǎn)變的細(xì)胞（類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞）增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見(jiàn)的肉芽腫病變有：①風(fēng)濕小體；②細(xì)胞性矽結(jié)節(jié)；③結(jié)核結(jié)節(jié)；④麻風(fēng)肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結(jié)；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術(shù)線頭引起的異物肉芽腫等

15.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

16.CC傷寒的腸道病變的潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動(dòng)脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

17.CC小腸主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

18.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

19.AA耳蝸損傷將引起感音性耳聾。中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾

20.CC骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種；骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應(yīng)器為梭外?。±w維）；骨骼肌牽張反射的特點(diǎn)是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

21.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

22.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

23.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長(zhǎng)，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長(zhǎng)度增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加

24.AA人在冷環(huán)境中增加產(chǎn)熱的方式有甲狀腺激素分泌增加，從而提高基礎(chǔ)代謝率，產(chǎn)熱增加，抵御寒冷

25.A急性細(xì)菌感染時(shí)，血中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高。

26.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

27.CC副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。心跳加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、瞳孔散大都是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

28.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)的早期癌。目前，較多應(yīng)用上皮內(nèi)瘤變這一概念來(lái)描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過(guò)程。將輕度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)，中度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)

29.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

30.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

31.葉酸、維生素、B12

32.興奮性

33.右心衰竭

34.生理性再生病理性再生

35.肝

36.單純性甲狀腺腫

37.心室舒張，末期容積

38.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

39.內(nèi)臟或肝

40.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

41.纖維素樣

42.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

43.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

44.子宮平滑肌瘤

45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

46.滲透性

47.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

48.白色

49.點(diǎn)狀壞死

50.一期愈合二期愈合

51.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過(guò)迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

52.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

53.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎肺實(shí)變?cè)顑?nèi)由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱為肺肉質(zhì)變

54.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見(jiàn)暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯(cuò)，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

55.肉芽組織：由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，常伴有多少不等的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。形似鮮嫩的肉芽而得名

56.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見(jiàn)多量泡沫細(xì)胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；鏡下見(jiàn)泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤形成

57.（1）腫瘤組織是由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)組成的