2022-2023學年江西省景德鎮(zhèn)市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2022-2023學年江西省景德鎮(zhèn)市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.流行性乙型腦炎的主要病理變化是（）

A.肉芽腫形成B.蛛網膜下隙積膿C.神經細胞變性、壞死D.微小動脈瘤形成

2.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死

3.血中醛固酮增加對泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

4.下列生理過程中，屬于負反饋機制的調節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

5.關于晶狀體的調節(jié)，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

6.下列哪項不屬肉芽腫（）

A.結核結節(jié)B.硅結節(jié)C.傷寒小結D.膠質小結

7.下列哪項不是小腸分節(jié)運動的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進化學性消化C.促進吸收D.推進食糜

8.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經興奮B.副交感神經興奮C.食物的形狀D.阿托品

9.神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

10.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

11.絕大多數腸結核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結核B.原發(fā)性肺結核C.活動性空洞型肺結核病D.結核球

12.在近端小管，全部被重吸收的物質是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

13.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

14.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

15.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內壓與胸膜腔內壓之差B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內壓與大氣壓之差

16.下列選項中不屬于間葉組織來源的腫瘤的是（）

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

17.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

18.具有神經內分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌

19.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

20.結核結節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

21.下列關于病毒性心肌炎的敘述中，錯誤的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要為壞死性心肌炎

B.柯薩奇B組病毒感染最常見

C.心肌細胞壞死與免疫反應無關

D.晚期可伴代償性心肌肥大

22.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內囊和基底核C.蛛網膜下腔D.側腦室

23.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

24.一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現強直收縮D.有利于心室肌血液供應

25.炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現象稱為（）

A.白細胞附壁B.白細胞游出C.炎細胞浸潤D.白細胞黏著

26.快速進行性腎小球腎炎的病理學特征是（）

A.中性粒細胞滲出B.球囊壁層上皮細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管壁纖維素樣壞死

27.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

28.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

29.惡性腫瘤血道轉移的確切依據是（）

A.瘤細胞侵入血管內B.瘤細胞侵入淋巴管內C.遠隔器官內瘤細胞栓塞D.遠隔器官內形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

30.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激（）

A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

二、填空題(20題)31.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

32.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

33.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

34.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

36.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

37.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

38.硅肺的特征性病變是____和____

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

41.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

42.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

43.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

44.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

46.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

47.炎癥的基本病理變化是____、____和____

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

49.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

50.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.胸膜腔內壓

52.惡病質

53.脂肪變性

54.結核瘤

55.興奮收縮耦聯

四、論述題(2題)56.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機制、生理作用、分泌調節(jié)因素等方面的異同

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學改變及心臟改變

59.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.炎癥灶中某些化學物質吸引白細胞定向游走的現象，稱為（）

A.白細胞游出B.趨化作用C.白細胞滲出D.白細胞吞噬

參考答案

1.CC流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質細胞增生

2.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內，表現為肝細胞普遍腫大，胞質疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點狀或小灶狀壞死伴炎細胞浸潤，有肝細胞再生現象

3.BB醛固酮作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收及對K+排泄，所以尿中K+增加

4.DD負反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱，如減壓反射、體溫調節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

5.DD眼視近物時，通過動眼神經副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強折射，使近物清晰成像在視網膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

6.DD主要由單核巨噬細胞及其轉變的細胞（類上皮細胞和多核巨細胞）增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風濕小體；②細胞性矽結節(jié)；③結核結節(jié)；④麻風肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術線頭引起的異物肉芽腫等

7.A小腸分節(jié)運動的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

8.DD交感神經興奮時，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經興奮時，唾液腺分泌稀薄唾液，進食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應用阿托品可引起消化腺分泌減少

9.DD神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

10.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進行有效的氣體交換，機體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

11.CC絕大多數腸結核可繼發(fā)于活動性空洞型肺結核病

12.AA在近端小管，全部被重吸收的物質是葡萄糖、蛋白質和維生素

13.DD興奮性是指機體或組織感受刺激并對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

14.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

15.B

16.AA乳頭狀瘤是來源于上皮組織的良性腫瘤

17.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

18.CC小細胞癌又稱小細胞神經內分泌癌，是一種異源性神經內分泌腫瘤

19.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調性、對機體的有害性、代謝旺盛等

20.DD結核結節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

21.CC病毒性心肌炎主要由柯薩奇B組病毒感染引起，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應間接地破壞心肌細胞

22.BB腦出血：俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

23.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

24.CC一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進而保證心臟長期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實現；③有利于左心室自身的血液供應。而備選答案C使心肌不出現強直收縮，則是心肌有效不應期特別長的生理意義

25.CC炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現象稱為炎細胞浸潤

26.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

27.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，形成疣狀心內膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

28.DD根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

29.DD惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同組織學類型的腫瘤的過程稱為轉移。轉移的確切依據是在遠隔器官內形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

30.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激外周化學感受器（頸動脈體和主動脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴重缺氧時則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴重缺氧則抑制作用＞興奮作用

31.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

32.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

33.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

34.內環(huán)境

35.開放狀態(tài)、關閉

36.變質性炎

37.反射

38.硅結節(jié)

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.頸動脈體

41.下丘腦皮膚

42.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

43.促紅細胞生成素

44.Ca2+或鈣離子

45.細

46.膠質

47.變質

48.肝

49.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

50.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

51.胸膜腔內壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

52.惡病質：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質

53.脂肪變性：非脂肪細胞的實質細胞胞質內甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

54.結核瘤：又稱結核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個或多個，多見于肺上葉

55.興奮收縮耦聯：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯系起來的中介過程

56.如下表：

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，