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PAGEPAGE312023年包鋼三醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室答案:C解析:聲門下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部,其黏膜下組織疏松,炎癥時易發(fā)生喉水腫,尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞,造成呼吸困難。2.哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動度較大的原因。3.關(guān)于垂體的描述,下列說法錯誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案:B解析:垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi),為不成對的灰紅色卵圓形小體,屬于內(nèi)泌器官,所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān),且可影響內(nèi)泌腺的活動。垂體可為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部。4.咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。5.心絞痛時除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案:D解析:發(fā)生心絞痛時,主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。6.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,下列說法正確的是()A.由肩關(guān)節(jié)盂與肱骨小頭構(gòu)成B.是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)C.是典型的滑車關(guān)節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構(gòu)成答案:B7.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B8.體液免疫的效應(yīng)子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應(yīng),細胞免疫是細胞的直接殺傷作用??键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)9.動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質(zhì)、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機化等。10.下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經(jīng)纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導(dǎo)速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù),由于恢復(fù)過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。11.大葉性肺炎發(fā)展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。12.大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。13.胸膜腔敘述,何者錯誤:A.腔內(nèi)呈負壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負壓,左右各一,互不相同。考點人體解剖學(xué)14.下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如α-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點生物化學(xué)15.關(guān)于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案:D16.選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B17.關(guān)于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A18.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。19.下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣。考點生物化學(xué)20.酶的活性中心是指()A.由必需基團組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團稱酶子的必需基團。這些必需基團組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團結(jié)合基團和催化基團。考點生物化學(xué)21.診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案:A解析:外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)??键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22.華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c寄生蟲學(xué)23.關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c病理學(xué)24.下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學(xué)25.關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶。考點生物化學(xué)26.由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C.內(nèi)泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮答案:B解析:病理性萎縮包括營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。27.關(guān)于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9~6.1mmol/LB.指細胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當恒定,正常血糖濃度是3.9~6.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A。考點生物化學(xué)28.細胞膜的特性是具有()A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性答案:A29.下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成之一??键c藥理學(xué)30.關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c生物化學(xué)31.關(guān)于檳榔肝的敘述,哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時,小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝??键c病理學(xué)32.傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯??键c病理學(xué)33.下列關(guān)于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡人群均可感染,但以5~7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑??键c寄生蟲學(xué)34.下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C35.關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A36.腫瘤的細胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括()。A.細胞核與細胞質(zhì)的比例減小B.細胞體積異常C.腫瘤細胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案:A37.稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細微動脈答案:A解析:大動脈為靠近心臟的動脈,包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動脈??键c組織學(xué)38.目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學(xué)消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A39.關(guān)于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案:C40.具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C二、多選題1.動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD2.關(guān)于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案:ABC解析:集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié),增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性,使小管液中的溶質(zhì)進入腎髓質(zhì)組織間液,造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。3.關(guān)于局麻藥使用的描述,下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案:ABCD解析:浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素,可減緩局麻藥的吸收,延長作用時間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近,阻滯神經(jīng)沖動傳導(dǎo),使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。4.壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案:ABCD解析:壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜,根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。5.麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案:BD解析:麻醉前應(yīng)用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌,但并不能增強麻醉效果和預(yù)防心動過速。6.呼吸的反射性調(diào)節(jié)中,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴張反射答案:AB解析:咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射??人苑瓷涫呛?、氣管或支氣管黏膜受到機械或化學(xué)刺激時所引起的一種反射,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出,具有清潔、保護和維護呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換,使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時增強吸氣活動或促進呼氣轉(zhuǎn)換為吸氣的反射。正常情況下,肺萎陷反射在平靜呼吸時并不重要,但對防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。7.以減毒活疫苗進行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等。卡介苗是目前臨床上唯一批準使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。8.使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。9.膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。10.膽總管:()A.由肝左、右管匯
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