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檢驗(yàn)申請批復(fù)單(GL01-07)合同段號:ZD-SG1編號:施工單位中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限企業(yè)致:監(jiān)理工程師按合同和規(guī)范要求,已達(dá)成(工程或項(xiàng)目名稱),并經(jīng)自檢合格,報(bào)請檢驗(yàn)。承包人:年代日工程地址及樁號詳細(xì)部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件:模板檢查記錄要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時(shí)間年月日時(shí)承包人遞交時(shí)間和署名年月日時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和署名年月日時(shí)審察建議:現(xiàn)場監(jiān)理:年代日審察建議:監(jiān)理工程師:年代日承包人收件時(shí)間和署名年代日模板檢查記錄(TY09)合同段號:ZD-SG1記錄編號:施工單位中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限企業(yè)工程名稱施工日期檢查部位檢查日期檢查項(xiàng)目規(guī)定值或?qū)崪y值設(shè)計(jì)值長度模板內(nèi)部尺寸寬度(直徑)(mm)高度順直度(mm)或橫坡(%)模板相鄰兩板表面的高低差(mm)模板表面平坦?fàn)顩r預(yù)埋件中心線地點(diǎn)(mm)預(yù)留孔洞中心線地點(diǎn)(mm)預(yù)留孔洞截面內(nèi)部尺寸(mm)橫向軸線偏位(mm)縱向接縫辦理方式脫模劑狀況保護(hù)層厚度備注:檢查復(fù)核簽認(rèn)日期檢驗(yàn)申請批復(fù)單(GL01-07)合同段號:ZD-SG1編號:施工單位中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限企業(yè)致:監(jiān)理工程師按合同和規(guī)范要求,已達(dá)成(工程或項(xiàng)目名稱),并經(jīng)自檢合格,報(bào)請檢驗(yàn)。承包人:年代日工程地址及樁號詳細(xì)部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件:水泥混凝土拌和施工記錄混淆料出廠記錄水泥混凝土澆筑施工記錄要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時(shí)間年月日時(shí)承包人遞交時(shí)間和署名年月日時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和署名年月日時(shí)審察建議:現(xiàn)場監(jiān)理:年代日審察建議:監(jiān)理工程師:年代日承包人收件時(shí)間和署名年代日水泥混凝土拌和施工記錄(TY10-01)合同段號:ZD-SG1記錄編號:施工單位中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限企業(yè)工程名稱施工日期施工部位施工天氣混淆料種類拌合站編號及地點(diǎn)資料名稱規(guī)格品種配資料產(chǎn)地合含水率(%)比施工配合比(kg)每盤拌和量(kg)攪拌樓型號攪拌樓最小配每盤拌和時(shí)間設(shè)計(jì)稠度混凝土設(shè)計(jì)混凝土試配置容量(m3/h)(min)(mm、s)強(qiáng)度(MPa)強(qiáng)度(MPa)水灰比稠度溫度表觀密度凝固時(shí)間含肚量試驗(yàn)(mm、s)(℃)(kg/m3)(min)(%)報(bào)告編號計(jì)劃拌和量實(shí)質(zhì)拌和量運(yùn)輸方式運(yùn)輸距離車輛型號車輛總數(shù)總車次(m3)(m3)(m)試件取樣組數(shù)試樣編號新拌水泥混凝土外觀描繪備注:記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期混淆料出廠記錄(TY02)合同段號:ZD-SG1記錄編號:施工單位中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期擬攤鋪路段施工天氣混淆料種類拌合站地點(diǎn)及編號混淆料出場時(shí)間車號數(shù)目(m3)混淆料出場時(shí)間車號數(shù)目(m3)共計(jì)備注:記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期水泥混凝土澆筑施工記錄(TY11)合同段號:施工單位工程名稱施工部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度(MPa)模板工藝設(shè)計(jì)混凝土方量(m3)混凝土運(yùn)輸方式及距離澆注開始時(shí)間振搗設(shè)施型號澆注現(xiàn)場實(shí)測稠度(mm、s)
ZD-SG1中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)3實(shí)質(zhì)混凝土方量(m)澆注設(shè)施名稱及型號澆注結(jié)束時(shí)間振搗設(shè)施數(shù)目第一次序二次
記錄編號:監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限企業(yè)施工日期施工天氣設(shè)計(jì)稠度(mm、s)鋼筋網(wǎng)安裝狀況能否泵送澆注面狀況振搗方式拌合站實(shí)測稠度(mm、s)第三次均勻值同條件養(yǎng)生試件編號標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)生試件編號試件組數(shù)試件組數(shù)現(xiàn)場制試件狀況施工中斷狀況養(yǎng)生方式備注:記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期檢驗(yàn)申請批復(fù)單(GL01-07)合同段號:ZD-SG1編號:施工單位中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限企業(yè)致:監(jiān)理工程師按合同和規(guī)范要求,已達(dá)成(工程或項(xiàng)目名稱),并經(jīng)自檢合格,報(bào)請檢驗(yàn)。承包人:年代日工程地址及樁號詳細(xì)部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件:排水渠(槽)檢驗(yàn)報(bào)告要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時(shí)間年月日時(shí)承包人遞交時(shí)間和署名年月日時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和署名年月日時(shí)審察建議:現(xiàn)場監(jiān)理:年代日審察建議:監(jiān)理工程師:年代日承包人收件時(shí)間和署名年代日排水渠(槽)檢驗(yàn)報(bào)告(LJB02-05)合同段號:ZD-SG1報(bào)告編號:施工單位中鐵十六局企業(yè)有限企業(yè)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限企業(yè)工程名稱施工日期檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)日期構(gòu)造種類檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值同意誤差
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