腦挫裂傷急診鑒別診療指南_第1頁
腦挫裂傷急診鑒別診療指南_第2頁
腦挫裂傷急診鑒別診療指南_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

腦挫裂傷診鑒別診療南【臨床表】1．部外傷史。2．識障礙，一般較嚴(yán)重。3．灶性神經(jīng)功能障礙。4．生命體征改變，體溫升高、心率加快、呼淺快，血壓早期下降，后期可增。5．壓增高，頭痛、惡心、嘔吐、煩燥等。6．有腦膜刺激征?！静∫蚝鸵±砩碜儭款^部外傷后，腦組織變形和剪性應(yīng)力導(dǎo)致著力點和對沖部位腦實質(zhì)損傷，腦實點片狀出血、水腫、壞死?！驹呵凹薄?．持氣道通暢。2．立靜脈通道。3．免低血壓。4．氧，避免低氧血癥。5．椎固定?！炯痹\檢】1．檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。2．常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能。3．氧飽和度，必要時查血氣。

4．電圖。5．顱和頸椎x片。6．顱。【診斷要】1．部外傷史。2．識障礙。3．灶性神經(jīng)功能障礙。4頭顱示腦質(zhì)內(nèi)點片狀密度增高。【鑒別診】

與彌漫性軸索損傷、震蕩、顱內(nèi)血腫相鑒別。【急診治】1．期神經(jīng)外科會診。2．監(jiān)測生命體征、血氧飽和度和神經(jīng)系統(tǒng)功，若有神經(jīng)功能惡化，及時復(fù)查顱3．持氣道通暢，必要時，可行氣管插管。4．氧，避免低氧血癥。5．持血壓正?；蚵云摺?．低顱內(nèi)壓，頭高1530度、甘露醇、速尿、輕度過通氣維持在25～。7．防性使用抗癲癇藥。8．持水、電解質(zhì)平衡。9．癥降溫、鎮(zhèn)靜。

【留觀指】1．急診處理，病情穩(wěn)定。2．神經(jīng)外科會診無手術(shù)治療指征?！咀≡褐浮?．經(jīng)急診處理，病情繼續(xù)惡化，生命體征不定，需入重癥監(jiān)護(hù)病房。2．壓增高，出現(xiàn)腦疝，經(jīng)神經(jīng)外科會診有術(shù)指征。3．經(jīng)功能惡化，復(fù)查頭顱C繼發(fā)顱內(nèi)血腫，經(jīng)神經(jīng)外科會診有手術(shù)治療征。【出院指】1生命體征平穩(wěn)。2神經(jīng)系統(tǒng)檢查顯示病情穩(wěn)定。3復(fù)查頭顱

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論