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文檔簡介
上腔靜脈綜合征
患者的護理上腔靜脈解剖上腔靜脈綜合征上腔靜脈綜合征(superiorvenacavasyndrome,SVCS)又稱上腔靜脈壓迫綜合征,是由于上腔靜脈回流到右心房的血液部分或完全受阻、相互影響所致的一組癥侯群是腫瘤常見的并發(fā)癥及腫瘤急癥臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、頭痛、顏面及上肢水腫、淺表皮下側(cè)支循環(huán)形成及頸靜脈怒張吞咽困難、聲音嘶啞、腦水腫顱內(nèi)高壓引起頭痛、眩暈、驚厥及視覺與意識障礙周圍靜脈壓升高,兩上肢靜脈壓高于下肢診斷出現(xiàn)典型的體征和癥狀時,很易診斷表現(xiàn)不典型時,可借助于靜脈造影、CT
增強掃描、MRI、X線檢查治療治療目標為縮小腫塊、緩解阻塞、恢復正常的靜脈引流治療的第一步是緩解癥狀第二步才是根治腫瘤個體化處理護理——體位宜采取半臥位,抬高床頭30°~45°或高枕臥位護理——皮膚、黏膜檢查皮膚完整性,每班交接保持床鋪平整清潔協(xié)助患者定時翻身、叩背注意保暖,用溫水擦浴,勤換內(nèi)衣,減輕局部皮膚壓迫,防止壓瘡發(fā)生一般護理測量血壓以左上肢為準,必要時兩側(cè)對照測量動態(tài)觀察頭面部、頸部、軀干上部水腫變化準確記錄出入量預防感染,加強呼吸道的管理嚴格控制探視,
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