2023年煙臺市芝罘醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE302023年煙臺市芝罘醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．導(dǎo)致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu)，是我國慢性肝炎的主要致病原，最終導(dǎo)致肝硬化。2．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正?；蚵栽龃?，質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結(jié)節(jié)狀，結(jié)節(jié)大小相仿，最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，肝細(xì)胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細(xì)胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細(xì)胞的變性壞死。考點病理學(xué)3．人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時，單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A4．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少，負(fù)反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。5．關(guān)于內(nèi)耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案：B解析：內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu)，而聽骨小鏈?zhǔn)枪氖覂?nèi)的結(jié)構(gòu)。6．發(fā)熱剛開始時，患者多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()A.體溫調(diào)定點上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案：A7．下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案：B8．急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案：A9．風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案：B解析：風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎，間質(zhì)水腫，在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤。10．子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血，是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B11．小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化所形成的。12．下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案：A解析：消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內(nèi)泌腺。13．脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案：B解析：脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎，早期可呈弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺喪失，尿潘留，稱為脊髓休克現(xiàn)象。14．癌早期最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等，早期最常見的是淋巴道轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移后，可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié)，最后可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入血液，繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。15．胸膜腔敘述，何者錯誤:A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案：D解析：胸膜腔：臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行，形成的潛在性腔隙，腔呈負(fù)壓，左右各一，互不相同?？键c人體解剖學(xué)16．屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案：A解析：大唾液腺包括三個：舌下腺，下頜下腺和腮腺。考點人體解剖學(xué)17．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案：D18．腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。19．下列選項不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識點。(2)折返：是指一次沖動下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個動作電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對)?？键c藥理學(xué)20．某風(fēng)濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風(fēng)濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外，選擇抗心律失常藥物時，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導(dǎo)，不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用?？键c藥理學(xué)21．輸卵管:A.為粗細(xì)一致的細(xì)長肌性管道B.外側(cè)段周緣有輸卵管傘C.內(nèi)側(cè)段為峽部D.為腹膜內(nèi)位器官答案：D解析：輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)為四部：子宮部，峽部，壺腹部，漏斗部。為腹膜內(nèi)位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細(xì)長的突起，稱為輸卵管傘。輸卵管子宮部最細(xì)，壺腹部粗而長。考點人體解剖學(xué)22．親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：D解析：(1)群體中女性患者多于男性患者，通常為男性患者的兩倍，且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中，必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳，男性患者的女兒全部患病，兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象。考點遺傳學(xué)23．以下關(guān)于視錐系統(tǒng)的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質(zhì)D.辨力高E.又稱暗視覺答案：D解析：感光換能系統(tǒng)為視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng)。視錐系統(tǒng)又稱明視覺或晝光覺，對光敏感度低，接受強(qiáng)光刺激，可辨色，辨力高。視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺，對光敏感度高，感受弱光刺激，無色覺，辨率低。故答案選D?？键c生理學(xué)24．骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進(jìn)針?？键c人體解剖學(xué)25．結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B26．胰島素是由下列哪一種細(xì)胞泌的()A.A細(xì)胞B.B細(xì)胞C.D細(xì)胞D.PP細(xì)胞答案：B解析：胰島素由胰島B細(xì)胞產(chǎn)生，胰高血糖素由胰島A細(xì)胞產(chǎn)生考點人體解剖學(xué)27．暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案：C28．純凈胃液的PH約為()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.9～1.5，無色，正常成人每天泌大約1.5～2.5L?？键c生理學(xué)29．脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案：C解析：脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C?？键c生理學(xué)30．人的體溫調(diào)節(jié)中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案：E解析：下丘腦的中樞調(diào)節(jié)作用體現(xiàn)在體溫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)水平衡、調(diào)節(jié)攝食行為、調(diào)節(jié)腺垂體的功能、調(diào)節(jié)生物節(jié)律控制影響情緒反應(yīng);人體的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統(tǒng)是自主神經(jīng)的高級中樞，可調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管活動。還與情緒、攝食、性行為、學(xué)習(xí)記憶等有關(guān)。考點生理學(xué)31．結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案：A解析：結(jié)核的病理變化特點為滲出增生和壞死三種變化往往同時存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物。考點病理學(xué)32．具有反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和作用局限等特點的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案：A考點生理學(xué)33．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機(jī)體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體?？键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)34．膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案：B解析：考點生物化學(xué)35．給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案：C36．化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒?？键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)37．應(yīng)急反應(yīng)時，表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說明活動增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案：C38．目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學(xué)消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案：A39．乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案：B40．下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案：C二、多選題1．以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產(chǎn)生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。2．對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案：ABD3．關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4．濕行壞疽的好發(fā)部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案：AD解析：濕性壞疽好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。5．氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高，進(jìn)而起到平喘的作用。6．暗適應(yīng)過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細(xì)胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增加答案：ABD7．心肌細(xì)胞自律性的高低取決于()。A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化的速度D.0期去極化速率答案：ABC8．藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案：ABCD9．出入肝門的結(jié)構(gòu)是()。A.肝門靜脈B.肝固有動脈C.肝總管D.肝管E.神經(jīng)答案：ABDE解析：肝門是肝固有動脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經(jīng)和淋巴管的進(jìn)出門戶。10．如果某男是B型血，那么下列說法正確的是:A.發(fā)生失血時，B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時，他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時，緊急情況下，他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時，緊急情況下，他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細(xì)胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細(xì)胞表面的凝集原為B型(E錯)，血清中的抗體為抗A抗體，發(fā)生失血需要輸血時，最優(yōu)的血型是B型(A對)，緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血，會發(fā)生溶血(B錯)。三、判斷題1．人體數(shù)量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案：否解析：人體數(shù)量最多的免疫器官是淋巴結(jié)?？键c人體解剖學(xué)2．由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤()是否答案：否解析：動脈