老年護理-便秘課件

便秘

定義：便秘(constipation)是消化系統(tǒng)疾病的常見癥狀，是指多種原因造成的大便次數(shù)減少和糞便干燥難解。特點：便秘是指排便不順利的狀態(tài)，包括糞便干燥，排出不暢和糞便不干亦難排出兩種情況。一般每周排便少于2—3次（所進食物的殘渣在48小時內(nèi)未能排出）即可稱為便秘。正常人的排便習(xí)慣差別很大，這與個體差異、生活習(xí)慣尤其是飲食習(xí)慣有關(guān)。一般情況下，正常人每天排便1—2次，有的2—3天1次(只要無排便困難及其他不適均屬正常)，但大多數(shù)人(約占60%以上)為每天排便一次。

便秘的分類

（1）按病程或起病方式：急性便秘、慢性便秘

（2）按糞塊積留的部位：結(jié)腸便秘、直腸便秘

（3）按有無器質(zhì)性病變：器質(zhì)性便秘、功能性便秘便秘的原因1、飲食中缺少粗纖維病因者：在外進餐、不規(guī)律進食、無暇顧及均衡營養(yǎng)的攝取，粗纖維食物攝入就常常不足。建議多吃些菜和粗糧。2、久坐不動者：久坐不動，身體缺乏運動，腸道肌肉就變得松弛，蠕動功能減弱。再加上女性腹肌天生較弱，送便排出的力量小，因此容易出現(xiàn)便秘。3、過度勞累、精神緊張者：過度勞累、精神緊張會抑制腸蠕動和消化液分泌，導(dǎo)致消化不良，引起便秘。建議多休息。4、飲水不足者：有些人即使補了水，便秘問題也沒有得到改善。這是因為飲水方式不正確，一口口慢慢喝水，水幾乎全都吸收入血，通過尿液排出體外。建議多喝水,特別是早上起床后。5、排便習(xí)慣不佳者：工作緊張忙碌，或早晨時間緊迫，有了便意也不及時排便，常常忍著，直腸感覺神經(jīng)就變得遲鈍，出現(xiàn)習(xí)慣性便秘。建議定時大便。6、腸道有益菌不足病因者：服用抗生素或其他藥物后，腸道內(nèi)有益菌群遭到破壞，消化不良，引起便秘。

便秘的原因有很多種，所以患者在遇到自己排便不適的時候，不要過于用藥，在平時的生活飲食中去加以注

意，避免長期反復(fù)而帶來的一系列并發(fā)癥。便秘與腸結(jié)的異同

老年便秘的患病率較青壯年明顯增高，據(jù)統(tǒng)計，老年人便秘總患病率為11.5%，隨著年齡的增長患病率增加，60～、65～、70～、75～、80～和85+年齡組的患病率分別為8.7%、9.6%、11.7%、15.3%、17.2%、19.5%(P<0.01)老年便秘該怎么治療呢？老年人便秘的治療——藥物治療

1、促動力藥如：西沙比利

2、瀉藥

（1）潤滑性瀉藥：大多是無機礦物油，容易通過腸腔而軟化糞便，可以口

服或灌腸。此類制劑主要有甘油、液狀石蠟、適宜于老年人心肌梗死后肛

周疾病手術(shù)后，對藥物性便秘?zé)o效。

（2）溶劑性瀉藥：為含有較好成分的纖維素或纖維素衍生物，它有親水性

和吸水膨脹性的特點，可使糞便的水分及體積增加，促進腸蠕動而轉(zhuǎn)運糞便。