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關(guān)于顱骨及眼眶骨性解剖第1頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六第2頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六男性,39歲。右側(cè)顳骨外傷一天
第3頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六第4頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六第5頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六第6頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六第7頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六第8頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六顱骨及眼眶骨性解剖
第9頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六
顱骨
cranialbones
共23塊,另有6塊聽小骨,因與聽覺有關(guān),故列入前庭蝸器內(nèi)。顱骨分為: 腦顱bonesofcerebralcranium:8塊面顱bonesoffacialcranium:15塊顱骨
23塊眶上緣和外耳門上緣的連線第10頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(一)腦顱骨成對:顳骨、頂骨(4塊)不成對:額骨(額竇)、篩骨(篩竇)、蝶骨(蝶竇)、枕骨(4塊)顳骨頂骨parietalbone額骨蝶骨枕骨篩骨ethmoidbone蝶骨sphenoidbone顳骨顳骨temporalbone枕骨occipitalbone額骨frontalbone額骨第11頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六額骨額鱗鼻部眶部鼻部額骨前面觀額骨下面觀分三部:額鱗眶部鼻部第12頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六雞冠垂直板構(gòu)成骨性鼻中隔上部篩板篩孔(嗅N)篩骨迷路篩竇中鼻甲上鼻甲眶板篩骨ethmoidbone篩板cribriformplate垂直板perpendicularplate篩骨迷路ethmoidallabyrinth:內(nèi)有空腔,即篩竇。第13頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六鱗部顴突外耳門內(nèi)耳門鼓部莖突乳突巖部顳骨temporalbone鱗部巖部鼓部分部下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)第14頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六蝶骨sphenoidbone上面翼突垂體窩小翼小翼大翼大翼后面眶上裂顱底內(nèi)面“一體兩翼”鞍背圓孔棘孔卵圓孔視神經(jīng)管第15頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(二)面顱骨bonesoffacialcranium
:(15塊)成對:不成對:上頜骨(上頜竇)、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲骨犁骨、下頜骨、舌骨上頜骨maxilla顴骨zygomaticbone淚骨lacrimalbone鼻骨nasalbone腭骨palatinebone犁骨vomer下頜骨mandible下鼻甲骨inferiornasalconcha(12塊)(3塊)第16頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六下鼻甲骨inferiornasalconcha腭骨palatinebone犁骨vomer第17頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六1、上頜骨maxilla“一體四突”牙槽突顴突腭突額突眶面上頜竇第18頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六2、下頜骨mandible冠突下頜孔(下牙槽N)頦隆凸下頜體下頜支下頜角下頜底
頦孔
(頦N)
下頜頭髁突“一體二支”第19頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六3、舌骨hyoidbone大角小角舌骨體蹄鐵形舌骨第20頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(一)顱頂面觀冠狀縫矢狀縫人字縫外面內(nèi)面上矢狀竇溝(三條縫)第21頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(二)后面觀
人字縫
枕外隆凸上項(xiàng)線第22頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(三)顱側(cè)面觀乳突(2)乳突顴弓(3)顴弓顳窩(4)顳窩外耳門(1)外耳門(5)顳下窩顳下窩第23頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六在顱的側(cè)面顳窩內(nèi),由額、頂、顳、蝶骨匯合處,構(gòu)成“H”形的縫,稱翼點(diǎn)。此處骨質(zhì)最為薄弱,其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈前支通過。此處骨折易損傷該動(dòng)脈導(dǎo)致顱內(nèi)出血。翼點(diǎn)翼點(diǎn)pterionarea
額骨頂骨顳骨蝶骨第24頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(四)顱底內(nèi)面觀(1)顱前窩(2)顱中窩(3)顱后窩第25頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(1)顱前窩雞冠額嵴盲孔篩板構(gòu)成:額骨眶部篩骨篩板蝶骨小翼第26頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(2)顱中窩構(gòu)成:蝶骨體蝶骨大翼顳骨巖部視神經(jīng)管前床突垂體窩鞍背蝶鞍后床突第27頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六(3)顱后窩構(gòu)成:枕骨顳骨巖部后面枕骨大孔枕內(nèi)隆凸內(nèi)耳門頸靜脈孔乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝斜坡第28頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六
雞冠篩板篩孔垂體窩(垂體)視神經(jīng)管(視N)破裂孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡枕骨大孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔
圓孔眶上裂(眼N,動(dòng)眼N,
滑車N,展N)(上頜N)(下頜N)(腦膜中A)(嗅N)(頸內(nèi)A)(頸內(nèi)V,舌咽N,迷走N,副N)內(nèi)耳門(前庭窩N,面N)枕內(nèi)隆凸(三叉N節(jié))頸動(dòng)脈溝“一窩一裂三溝十孔(成對)”第29頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六
鼻后孔卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸動(dòng)脈管外口頸靜脈孔莖突莖乳孔乳突下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)破裂孔切牙孔腭大孔“一窩九孔(成對)”髁孔(五)顱底外面觀第30頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六鼻前孔眉弓眉間(六)顱前面觀第31頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六
眼眶骨性解剖第32頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六眼眶為兩個(gè)四棱錐狀骨腔,位于顱面正中垂直線兩側(cè),左右對稱,眶口向前向外,眶尖向后和顱腔相通.眼眶分為上、下、內(nèi)、外四壁上壁、下壁又稱眶頂和眶底。眼眶第33頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六內(nèi)壁大致平行,相距2.5cm,長4.4~5cm外壁互成直角,長4~4.5cm從眶下緣的前緣到眶下溝的后緣的距離是2.5~3cm.成人眶深40---50mm容積約為25—28ml眼眶第34頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六眼眶由七塊骨組成額骨顴骨蝶骨篩骨淚骨腭骨上頜骨
眼眶第35頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六眶頂解剖特點(diǎn)
眶頂類似三角形(1)由額骨的眶板形成前方的大部分(2)蝶骨小翼形成后方的三角形眶尖第36頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六眶內(nèi)側(cè)壁大致成長方形由四塊骨構(gòu)成:①上頜骨額突,位于眶內(nèi)側(cè)壁前方。②淚骨,位于前下方。③篩骨紙板,構(gòu)成眶內(nèi)側(cè)壁的中心部分。④蝶骨體的側(cè)部,形成眶內(nèi)側(cè)壁的一小部分。眶內(nèi)壁解剖特點(diǎn)
第37頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六雞冠垂直板構(gòu)成骨性鼻中隔上部篩板篩孔(嗅N)篩骨迷路篩竇中鼻甲上鼻甲眶板篩骨ethmoidbone篩板cribriformplate垂直板perpendicularplate篩骨迷路ethmoidallabyrinth:內(nèi)有空腔,即篩竇。第38頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六眶底似三角形,由內(nèi)向外稍向下傾斜,外側(cè)的前部最低。眶底由三塊骨構(gòu)成
①上頜骨的眶面,形成其中心區(qū)的大部分。②顴骨的眶面,形成外側(cè)前部。③腭骨的眶尖,組成后方的一個(gè)小三角區(qū)。眶底解剖特點(diǎn)
眶下緣由上頜骨與顴骨構(gòu)成,各占一半第39頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六眶外側(cè)壁呈三角形,由前向后向內(nèi)傾斜,與正中矢狀面成45度角??敉鈧?cè)壁由兩塊骨組成:①顴骨的眶面形成其前1/3部分②蝶骨大翼形成其后2/3部分。眶外壁解剖特點(diǎn)
第40頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六第41頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六右側(cè)顳骨巖部骨折淚骨骨折篩骨紙板骨折第42頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六鼻骨骨折上頜骨額突骨折第43頁,共45頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)18分,星期六小結(jié)顱骨23塊腦顱8塊面顱15塊成對:顳骨、頂骨(4塊)不成對:額骨(額竇)、篩骨(篩竇)、蝶骨(蝶竇)、枕骨(4塊)成對:顴骨、下鼻甲、上頜骨、鼻骨、顎骨、淚骨(12)不成對:犁骨、下
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