流行性腮腺炎防治知識課件

泗洪縣人民路小學流行性腮腺炎第一頁，共二十二頁。概述流行性腮腺炎（epidemicparotitis）是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。（“蒼耳風”）臨床特征為腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱等。并可侵犯各種腺體組織或神經系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關節(jié)等器官。本病好發(fā)兒童，亦可見于成人。為自限性疾病，大多預后良好，極少死亡。

第二頁，共二十二頁?！袅餍行匀傺资且环N由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。◆俗稱“痄腮”第三頁，共二十二頁。（一）病原學及發(fā)病機制

腮腺炎病毒屬副粘病毒科。單股RNA病毒。對腺體和神經組織有親和性本病毒抵抗力弱，不耐熱，一般室溫下，經2-3天其傳染性消失。對紫外線及一般消毒劑敏感。強紫外線下僅活半分鐘，甲醛溶液、30%來蘇爾、75%乙醇等接觸2～5分鐘滅活，但耐寒。人是唯一的病毒宿主。

第四頁，共二十二頁。

腮腺炎病毒侵入上呼吸道及眼結合膜

↓在局部粘膜上皮組織中大量增殖后入血循環(huán)

↓初次病毒血癥經血流累及腮腺及一些組織進行增殖再入血

↓二次病毒血癥唾液腺、睪丸、卵巢、胰腺、肝及中樞神經系統(tǒng)

↓各種臨床癥狀第五頁，共二十二頁。（二）流行病學1.

傳染源

早期病人和隱性感染者。腮腫前7天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現(xiàn)，僅有其它器官受累者，唾液及尿亦可檢出病毒。第六頁，共二十二頁。2.傳播途徑

腮腺炎病毒主要以飛沫的形式通過鼻腔和口腔進入人體。第七頁，共二十二頁。3.易感人群普遍易感。90%病例發(fā)生于1～15歲，尤其5～9歲的兒童。1歲以內嬰兒很少患病。成人中80%曾患過顯性或隱性感染。兒童患者無性別差異，青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。第八頁，共二十二頁。4.流行特征本病分布全球，全年均可發(fā)病，但以冬、春為主?？沙柿餍谢蛏l(fā)。在兒童集體機構、部隊以及衛(wèi)生條件不良的擁擠人群中易造成暴發(fā)流行。

第九頁，共二十二頁。腮腺炎病毒的傳染性自腮腺腫大前6天至腫大后9天均有傳染性。以腮腺腫脹前一天至腮腺腫脹后3天，其傳染性最強。第十頁，共二十二頁。（三）臨床表現(xiàn)潛伏期1～30天，平均18天。一側或兩側耳垂下腫大、疼痛，張口或咀嚼時疼痛加劇。有發(fā)燒、頭痛、嘔吐等癥狀。不典型病人無腮腺腫脹，而以腦膜炎、睪丸炎等為主要表現(xiàn)。也有僅見頜下腺及舌下腺腫脹。第十一頁，共二十二頁。腮腺腫脹最具特征性

腫大時間：1、3腫大順序：一側→雙側→頜、舌下腺腫大部位：以耳垂為中心色澤：亮而不紅質地：堅韌、觸痛，局部皮膚溫度增高邊界：不清腮腺導管：堵塞，開口紅腫、無膿加重因素：言語、進食、咀嚼淀粉酶：增高第十二頁，共二十二頁。第十三頁，共二十二頁。（四）比較嚴重的后果腮腺炎病毒有時還侵犯睪丸、卵巢、胰腺等組織器官，會引起胰腺炎、腦炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥。對于這種常見病傳染病不能掉以輕心。第十四頁，共二十二頁。（五）治療

流行性腮腺炎無特效治療，一般抗生素無效。常采用中西醫(yī)結合方法對癥處理。第十五頁，共二十二頁。（七）發(fā)現(xiàn)病人的處理管理傳染源早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。切斷傳播途徑通風換氣、食醋蒸熏消毒保護易感人群

被動免疫肌注丙種球蛋白主動免疫減毒活疫苗藥物預防板蘭根等第十六頁，共二十二頁。★控制傳染源：一旦有孩子患病，應立即隔離治療?！锔綦x時間：隔離二周，或隔離至腫脹完全消失，至少不得少于9天。第十七頁，共二十二頁。（八）流行性腮腺炎的預防1、流行季節(jié)不去人多封閉的場所，避免患者接觸。2、一旦接觸患者，應該在21天內密切觀察有無發(fā)熱、腮腺腫大等癥狀。

3、接種流行性腮腺炎疫苗是最佳的預防方法。

第十八頁，共二十二頁。（九）流行性腮腺炎的護理1）好好休息，防止并發(fā)癥發(fā)生。2）吃流質飲食，避免咀嚼引起的疼痛。。3）多喝開水，勤用溫鹽水漱口，保持口腔清潔。4）忌食酸味食品，因酸味食物可刺激腮腺分泌，加重疼痛。第十九頁，共二十二頁。一點提醒腮腺炎分病毒性和細菌性兩種。病毒性的具有傳染性?；歼^以后能獲得持久免疫力，一般不容易再發(fā)。細菌性腮腺炎可多次復發(fā)。第二十頁，共二十二頁。謝謝！第二十一頁，共二十二頁。內容梗概泗洪縣人民路小學。流行性腮腺炎（epidemicparotitis）是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。（“蒼耳風”）臨床特征為腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱等。并可侵犯各種腺體組織或神經系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關節(jié)等器官。為自限性疾病，大多預后良好，極少死亡?！袅餍行匀傺资且环N由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。強紫外線下僅活半分鐘，甲醛溶液、30%來蘇爾、75%乙醇等接觸2～5分鐘滅活，但耐寒。唾液腺、睪丸、卵巢、胰腺、肝及中樞神經系統(tǒng)。1.傳染源早期病人和隱性感染者。3.易感人群普遍易感。90%病例發(fā)生于1～15歲，尤其5～9歲的兒童。自腮腺腫大前6天至腫大后9天均有傳染性。以腮腺腫脹前一天至腮腺腫脹后3天，其傳染性最強。潛伏期1～30天，平均18天。一側或兩側耳垂下腫大、疼痛，張口或咀嚼時疼痛加劇。有發(fā)燒、頭痛、嘔吐等癥狀。腫大順序：一側→雙側→頜、舌下腺。色澤：亮而不紅。質地：堅韌、觸痛，局部皮膚溫度增高。加重因素：言語