2022年洛陽市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE312022年洛陽市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B2．小葉性肺炎不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化所形成的。3．乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌答案：D4．醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管答案：D5．下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成，中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍，兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝，溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè)，由前內(nèi)向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。6．臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí)，常選擇()進(jìn)針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí)，常選擇第3.4腰椎棘突間進(jìn)針，以免損傷脊髄。7．下列選項(xiàng)中，哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D解析：軀體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，因此，D選項(xiàng)不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路為錐體外系，主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等，以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路，終于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞，協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。8．下列引起腹瀉的疾病中，哪項(xiàng)是腸道非感染性病變?()A.腸結(jié)核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結(jié)腸炎答案：D解析：引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)、腫瘤、放療及營(yíng)養(yǎng)不良等。9．瞳孔的對(duì)光反射中，光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()。A.雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大，光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小，光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案：D10．心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房，一部直接流入右心房，極少部流入左心房和左、右心室。11．副溶血弧菌主要見于________中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要見于海產(chǎn)品中，當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)12．決定長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D13．大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案：C14．在瘢痕修復(fù)過程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案：C解析：瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，其形成過程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。15．腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。16．肉眼觀呈暗紅色，新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案：D17．1子葡萄糖無氧氧化時(shí)凈生成()個(gè)ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B18．能夠?yàn)樗卸嗉?xì)胞生物提供細(xì)胞外支架的細(xì)胞外基質(zhì)是()。A.膠原蛋白B.彈性蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白答案：A解析：膠原蛋白是動(dòng)物體內(nèi)最常見的一種蛋白，為所有多細(xì)胞生物提供細(xì)胞外支架。血管、皮膚、子宮和肺組織的回縮力由彈性蛋白形成的彈性纖維來完成。纖維粘連蛋白和層粘連蛋白屬于黏附性糖蛋白。19．胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。20．心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外，還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案：D解析：發(fā)生心絞痛時(shí)，主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū)，也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。21．以下關(guān)于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c(diǎn)生理學(xué)22．某風(fēng)濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風(fēng)濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外，選擇抗心律失常藥物時(shí)，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo)，不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)23．腓骨頸骨折時(shí)易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案：A解析：腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng)，損傷后可出現(xiàn)：足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)24．日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的靜脈內(nèi)?？键c(diǎn)寄生蟲學(xué)25．無軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案：A解析：終末支氣管缺乏軟骨成?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)26．闌尾連于:A.盲腸壁B.回腸末端C.升結(jié)腸起始部前面D.升結(jié)腸起始部后面E.降結(jié)腸起始部答案：A解析：闌尾是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離并閉鎖?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)27．縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強(qiáng)大、持久;對(duì)子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用?？s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)、對(duì)子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(2～5U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，對(duì)胎兒、母體不利?？键c(diǎn)藥理學(xué)28．心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)?？键c(diǎn)生理學(xué)29．新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于()。A.再生B.代償C.機(jī)化D.化生答案：C30．下列關(guān)于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)B.形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，就不可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對(duì)C.mRNA為線狀雙鏈結(jié)構(gòu)D.三個(gè)任意位置的核苷酸都可以組成一個(gè)密碼子，編碼一個(gè)氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案：A解析：DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項(xiàng)：形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，仍可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對(duì);C選項(xiàng)：mRNA為線性單鏈結(jié)構(gòu)：D選項(xiàng)：三個(gè)相連核苷酸組成一個(gè)密碼子，編碼一個(gè)氨基酸：E選項(xiàng)：一種氨基酸可以有多種密碼子?？键c(diǎn)生物化學(xué)31．能使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機(jī)磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭(zhēng)毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價(jià)值，但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結(jié)合，持久地抑制其活性，使Ach在體內(nèi)大量堆積，從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對(duì)M樣癥狀效果差。對(duì)急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生“老化”，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性?？键c(diǎn)藥理學(xué)32．肝細(xì)胞脂肪變的是()。A.肝細(xì)胞輪廓可見，胞核濃縮，核膜消失B.肝細(xì)胞體積增大，雙核，核體明顯C.肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)大小不等的空泡，蘇丹(+)D.肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染，透明度增加E.肝細(xì)胞體積縮小，胸質(zhì)疏松，透明度增加答案：C考點(diǎn)病理學(xué)33．減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案：A解析：減壓病又稱沉箱病和潛水員病，是空氣栓塞的一種。考點(diǎn)病理學(xué)34．腸傷寒病變主要發(fā)生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結(jié)腸答案：D解析：傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)病變突出表現(xiàn)在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)按病變發(fā)展過程四期每期大約1周?？键c(diǎn)病理學(xué)35．下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案：A解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部，為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán)，散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素，調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液，經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔，對(duì)消化至關(guān)重要。考點(diǎn)人體解剖學(xué)36．肺葉由于葉間裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考點(diǎn)人體解剖學(xué)37．下列哪項(xiàng)不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動(dòng)員的激素，如胰島素，前列腺素E2等?？键c(diǎn)生物化學(xué)38．下列關(guān)于地西泮的說法錯(cuò)誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識(shí)點(diǎn)。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對(duì))。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對(duì))。最常見不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯(cuò))，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對(duì))?？键c(diǎn)藥理學(xué)39．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機(jī)體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)40．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺(tái)期D.0期無自動(dòng)去極化答案：C解析：心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞，工作細(xì)胞最主要的特征是具有2期平臺(tái)期?？键c(diǎn)生理學(xué)二、多選題1．屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案：CD解析：屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。2．關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對(duì)水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對(duì)Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對(duì)尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對(duì)水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對(duì)水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對(duì)維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。3．甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎(chǔ)代謝率，減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術(shù)，因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術(shù)進(jìn)行。4．糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案：AC解析：糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多，外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。5．麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應(yīng)用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強(qiáng)麻醉效果和預(yù)防心動(dòng)過速。6．炎癥的基本病理變化有()。A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機(jī)化答案：ABC解析：炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。7．關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述，下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動(dòng)地周期性去極化D.不能夠自動(dòng)地周期性去極化答案：AC解析：消化道平滑肌的靜息電位較小，且不穩(wěn)定，存在一定波動(dòng)。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上，自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。8．肺梗死常為出血性梗死，其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動(dòng)脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案：CD9．與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案：AB解析：肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。