2016年初級護師考試試題及答案

2016年初級護師考試試題及答案-專

業(yè)實踐能力一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一^個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)經(jīng)常清潔尿道口膀胱內(nèi)用藥熱敷下腹部進行膀胱沖洗（4）E?經(jīng)常更換臥位2具有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)作用的藥物是A低分子右旋糖酐（V）B10%葡萄糖C白蛋白D水解蛋白E中分子右旋糖酐3靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，其后給予的最簡便措施是A呼吸機加壓給氧B及時與醫(yī)生聯(lián)系C四肢輪流用止血帶結(jié)扎D使病人取端坐位兩腿下垂（V）E靜脈緩慢推注強心劑4使用無菌溶液的方法，不正確的是A使用前應(yīng)該對溶液的名稱、濃度、有效日期及溶液質(zhì)量B開啟瓶塞時手不可觸及瓶口C沖洗瓶口時標(biāo)簽始終朝向掌心D倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時，最先消毒手接觸的部位（V）E已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存24小時5護理計劃主要是依據(jù)下列哪項制定的A檢驗報告B既往病史C醫(yī)療診斷D護理查體E護理診斷（4）6醫(yī)院內(nèi)工作人員做到"四輕"，是為了給病人A創(chuàng)造良好的社會環(huán)境B創(chuàng)造安靜的環(huán)境（V）C建立良好的護患關(guān)系D創(chuàng)造安全的環(huán)境E樹立良好的職業(yè)形象7醫(yī)療文件具體法律效應(yīng)，因搶救病人未能及時書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實補記，補記的時限是A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)6小時內(nèi)（V）8小時內(nèi)E.10小時內(nèi)8護士對患者進行病情觀察的最佳途徑是A?進行交換班時通過閱讀病歷C?與患者日常接觸中（寸）D.加強醫(yī)護間的聯(lián)系E.經(jīng)常查看護理記錄9不屬于醫(yī)院感染的是A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（V）B?護理"非典”患者時護士獲得的感染新生兒臍帶發(fā)炎D.患者住院第10天后出現(xiàn)上呼吸道感染住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染10關(guān)于冷療影響因素的敘述，不正確的是A.在相同溫度下，濕冷的效果優(yōu)于干冷B.用冷時間越長，效果越好（4）C用冷面積越大，效果越強D皮膚較薄的區(qū)域?qū)涞拿舾行詮奅老年人較年輕人對冷刺激反應(yīng)遲鈍11被譽為"現(xiàn)代心理學(xué)之父”的是A貝塔朗菲

B弗洛伊ft（V）C艾瑞克森D皮亞杰E馬斯洛12構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是A磷B碘（V）C鋅D鐵E鈣C有利于糾正負(fù)氮平衡D適用于腸胃道痿、嚴(yán)重?zé)齻∪薊含一定纖維素，可促進腸蠕動（V）15護理程序的步驟排列）1順序，正確的是A評估診斷計劃實施評價（V）B評價-診斷-計劃-實施-評估C評估-實施-計劃-診斷-評價D評估-計劃-診斷-實施-評價13給患者實施青霉素皮試前，最重要的準(zhǔn)備工作是A環(huán)境要清潔、寬敞B準(zhǔn)備好注射用物C抽藥劑量要準(zhǔn)確D選擇注射部位要合適E詢問病人有無過敏史（V）14不符合要素飲食的特點是A含有人體所必需的各種營養(yǎng)素B無需消化也能被吸收16關(guān)于醫(yī)院的任務(wù)，錯誤的是A指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作B保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成C以醫(yī)療為中心D做好擴大預(yù)防E以科研為主（V）17深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A咳嗽反射遲鈍B咳嗽反射消失（寸）E評估-診斷-計劃-評價-實施C吞咽反射消失D痰液較稀薄E咳嗽較無力18股動脈注射拔針后局部加壓時間是A.1~2min3~5min5~10min(V)10~12min12~15min19對非典型肺炎患者采取的隔離屬于A昆蟲隔離B腸道隔離C嚴(yán)密隔離(V)D血液隔離E接觸隔離20超聲霧化吸入的目的不包括13給患者實施青霉素皮試前，最重要的準(zhǔn)備工作是A環(huán)境要清潔、寬敞B準(zhǔn)備好注射用物C抽藥劑量要準(zhǔn)確D選擇注射部位要合適E詢問病人有無過敏史（V）14不符合要素飲食的特點是A含有人體所必需的各種營養(yǎng)素B無需消化也能被吸收16關(guān)于醫(yī)院的任務(wù)，錯誤的是A指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作B保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成C以醫(yī)療為中心D做好擴大預(yù)防E以科研為主（V）17深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A咳嗽反射遲鈍B咳嗽反射消失（寸）A稀化痰液B增加吸入氧濃度(寸)C解除支氣管痙攣D減輕呼吸道的炎癥E間歇吸入抗癌藥物治療肺癌21需要采血清標(biāo)本的是A測定血沉B測定血氨C測定血清酶(寸)D檢測血氧分壓E測定血尿素氮22嬰幼兒使用熱水袋的水溫應(yīng)低于A45°CB50X(V)C55TD60TE65T23給藥方式吸收最快的是A口服B吸A(V)C皮下注射D肌內(nèi)注射E直腸給藥24護士在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，做法錯誤的是A不可修改醫(yī)囑B一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C患者對醫(yī)囑提出疑問時護士應(yīng)核實醫(yī)囑D發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時護士有權(quán)不執(zhí)行醫(yī)囑E護士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護士執(zhí)行時，護士應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行（。）25下列不屬于輸液反應(yīng)的是A靜脈炎B循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)C溶血反應(yīng)（寸）D發(fā)熱反應(yīng)E空氣栓塞26在建立護患關(guān)系初期，護患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是A對病人收集資料（寸）B確定病人的健康問題C為病人制定護理計劃D與病人建立信任關(guān)系E為病人解決健康問題27"健康新視野"提出，未來工作方向的側(cè)重點是A生命的培育B生命的保護C健康的保護D晚年的生活質(zhì)量E從疾病轉(zhuǎn)向健康促進方面（V）28不符合藥物管理原則的是A按內(nèi)服、夕卜用、注射、劇毒等分類保管B定期檢查，如有異樣，應(yīng)立即停止使用C按易揮發(fā)、易氧化、易燃易爆等分類保存D藥柜置于光線明亮、陽光直射處，保持整潔（V）E病人個人用藥單獨存放，并證明床號、姓名E社交距離29使用時需要觀察尿量的藥物是BB親密距離（V）B36TC社會距離C35°CD公眾距離D33X（7）硫酸鎂注射液B.西地蘭20%甘露醇（V）D.50%葡萄糖E.5%碳酸氫鈉30為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是增大A食管通過膈肌弧度B環(huán)狀軟骨水平弧度C平氣管交叉處弧度D賁門口水平處弧度E咽喉部通道的弧度（寸）31患者因患有乳腺癌感到悲傷，護士安慰患者時，所采取的合適距離為A個人距離32輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的乙醇濕化，其目的是A使患者呼吸道濕化B消毒吸入的氧氣C使痰液易咳出D降低肺泡表面張力E降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力（寸）33能降低毛細血管和細胞膜通透性的物質(zhì)是A鐵B鈣（V）C磷D硫E鋅34使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于A37°CE30T35小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈，局部可表現(xiàn)為A無大變化B充血、發(fā)紺C條索狀紅線D蒼白、水腫E呈樹枝分布狀蒼白（V）36腰椎穿刺后的病人顱壓過低引起頭痛的機制是A腦部血液循環(huán)障礙B腦代謝障礙C腦部缺血、缺氧D牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜（V）E腦膜受刺激充血性心力衰竭患者禁忌的灌腸溶液是生理鹽水（寸）甘油溶液1、2、3溶液D肥皂水石蠟油根據(jù)馬斯洛的理論，對人類基本需要各層次間關(guān)系的理解，正確的是需要層次上移后滿足需要的差異性很?。╒）所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足不同層次的需要的位置是固定不變的各需要層次有其獨立性，不會相互影響應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于陰涼處保存的藥物是氨茶堿（V）胎盤球蛋白胃復(fù)安糖衣片乙醇

醫(yī)院內(nèi)的臨床護理工作主要包括基礎(chǔ)護理和護理科研社區(qū)護理護理管理?？谱o理（V）護理教育為糖尿病患者留尿作尿糖定量檢查，采集尿標(biāo)本的方法是A.留清晨第1次尿約100mlB.隨時留尿100mlC.飯前留尿100mlD.留24h尿（V）E.留中段尿5ml按皮亞杰的觀點，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于A.感覺運動期日?前運思期（寸）C?具體運思期D.形式運思期可以防止細菌污染，延緩尿液中化學(xué)成分分解的防腐劑是A?95%乙醇B.濃鹽酸C.甲醛D.乙酸E,甲苯（V）近代護理形成的時間為A.17世紀(jì)中葉B.18世紀(jì)初C.18世紀(jì)中葉D.19世紀(jì)中葉（V）E.20世紀(jì)初肌肉等長練習(xí)的正確描述是因肌肉長度改變而肢體運動伴有明顯的關(guān)節(jié)運動增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度（V）等長運動又稱動力運動E.運思期增加肌肉的張力且改變肌肉的長度對人類健康保障起決定作用的因素是優(yōu)良的生理環(huán)境心理環(huán)境自然環(huán)境D-社會環(huán)境(V)E.治療性環(huán)境直接輸新鮮血100ml需加入3.8%枸櫞酸鈉溶液的量是A.5mlB?10ml(V)C.15mlD.20mlE.25ml下列意識障礙中，屬最輕度的是A.煩躁B.昏睡嗜睡(V)D.淺昏迷E.意識模糊最佳健康模式的提出者是A?Roy(V)B.DunnC.HendersonD.OrlandoE.Oram無菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應(yīng)浸泡達到的深度為持物鉗軸關(guān)節(jié)B.持物鉗軸下2~3cm持物鉗軸上2~3cm(V)D.持物鉗的1/2E.沒過整鉗患兒男，7歲。在學(xué)校的歷次考試中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家長的責(zé)罵，按照艾瑞克森學(xué)說，長此以往患兒將出現(xiàn)的負(fù)性社會心理發(fā)展結(jié)果是鄙視他人攻擊他人縱容自己。.自卑失望退縮(V)

E.過于依從別人患者男，52歲。有胃潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗，檢查前3天能給患者食用的菜譜是A?卷心菜，五香牛肉菠菜，紅燒青魚C?茭白，炒雞蛋（V）油豆腐，雞血湯青菜，炒雞肝53.患者女，50歲。面部燒傷，恢復(fù)期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿見人。護士應(yīng)特別注意滿足病人需要的層次是生理的需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重的需要（V）患者女，35歲。因車禍丈夫突然去世后患者出現(xiàn)一過性活動受限，生活不能自理等。其主要原因是神經(jīng)系統(tǒng)功能受損/心理因素（V）C.全身乏力生理因素嚴(yán)重疾病患者女，52歲。因飲食量增加但體重減輕，多次檢查空腹血糖均28.5mmol/L，按糖尿病進行治療，病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備近日出院，護士對其進行血糖儀使用方法的指導(dǎo)，屬于輿論自理理論的全補償護理系統(tǒng)全代償護理系統(tǒng)部分補償護理系統(tǒng)部分代償護理系統(tǒng)自我實現(xiàn)的需要E?支痔散育系統(tǒng)（V）

患者女，52歲。需腸道抗感染治療，護士遵醫(yī)囑給其行保留灌腸，下列正確的是晚上睡覺前灌腸為宜阿米巴痢疾取左側(cè)臥位?部抬高20cm防藥液溢出（V）D.肛管插入直腸長度20~25cmE?液面距離肛門高度40~60cm患者女，29歲。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。護士為其進行霧化吸入，可選擇的化痰藥是地塞米松B-慶大霉素（V）C?a■糜蛋白酶D.氨茶堿E.舒喘靈孕婦，尿潴留，護士準(zhǔn)備為其行導(dǎo)尿術(shù)。下列操作欠妥的是戴口罩，帽子并清洗雙手關(guān)閉門窗，保護患者隱私將無菌與非無菌物品分別放置檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期物鑷夾取棉球消毒外陰（V）患者男，72歲。1周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓，現(xiàn)病情穩(wěn)定準(zhǔn)備進行康復(fù)功能訓(xùn)練。訓(xùn)練前對患者進行患肢肌力程度監(jiān)測為1級，該肌力程度的表現(xiàn)是完全癱瘓，肌力完全喪失B?可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動（V）肢體可移動位置，但不能抬起肢體能抬離床面，但不能對抗阻力E.肢體能作對抗阻力運動，但肌力減弱患者男，58歲，長期臥床。護士為預(yù)防其發(fā)生便秘而制定如下護理計劃，其中不妥的措施是A.每天液體攝入量不少于2000ml排便時可抬高床頭C?禁用油脂類食物（V）排便時可配合做腹部按摩等長運動又稱動力運動E.運思期自我實現(xiàn)的需要物鑷夾取棉球消毒外陰（V）如需瀉藥應(yīng)選擇作用緩和的藥物兩人協(xié)助患者軸線翻身法(4)患者男，46歲。便秘，護士遵醫(yī)囑直腸插入甘油栓劑，軟化糞便。操作錯誤的是患者取側(cè)臥位，膝部彎曲，暴露肛門B.護士戴上手套或指套，以避免污染手指C?插入肛門，并用示指將栓劑沿直腸壁朝臍部方向進入6~7cm操作后患者如有便意，即可上廁所(V)E.若栓劑滑脫出肛門外，應(yīng)予重新插入患者女，61歲。因頭昏摔倒致腰椎L2右側(cè)橫突骨折而急診入院，經(jīng)積極治療，現(xiàn)病情已穩(wěn)定。護士協(xié)助患者改變體位的方法正確的是—人協(xié)助患者取半坐臥位法兩人協(xié)助患者取半坐臥位法C?—人協(xié)助患者取端坐位法D?—人協(xié)助患者軸線翻身法63?患者女，25歲。妊娠39周，于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起。叩診：恥骨聯(lián)合上濁音。該患者存在的健康問題是分娩后疼痛B?體液過多C.便秘尿潴留(V)有子宮內(nèi)膜感染的可能患者女，60歲。腹脹、腹痛、曖氣近日下蹲或腹部用力時，出現(xiàn)不由自主的排尿。對新出現(xiàn)癥狀正確的護理診斷是功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)B功能性尿失禁與腹壓升高有關(guān)(V)有反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)

完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E.壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關(guān)患者男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml。輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢，手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是血鉀升高血鉀降低血鈣升高血鈣降低(V)血鈉降低.患者男，57歲。因心肌梗死入院。主管護士評估后確定其有以下健康問題。應(yīng)優(yōu)先解決的問題是A舒適改變：心前區(qū)疼痛(寸)B營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C活動無耐力E知識缺乏.患者女，24歲。長期口角糜爛，最可能缺乏的營養(yǎng)素是A.維生素B1B-維生素B2(V)C.維生素B6D.維生素B12E.維生素PP.患者男，36歲。右上腹腹痛，腹脹，曖氣，準(zhǔn)備做膽囊造影，檢查前1天午餐應(yīng)進食低蛋白飲食無脂肪飲食高蛋白飲食高脂肪飲食(4)低脂肪飲食患者女，19歲。爬山時左踝部扭傷，導(dǎo)致局部腫脹、疼痛，立即來醫(yī)院就診，正確的處理措施是A.按摩患處DA.按摩患處E.2500UC?局部用冰塊冷敷（寸）局部用熱水袋熱敷用紅外線烤燈照射患者男，59歲。心肌梗死，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，平時飲食精細，時常便秘，為其講解預(yù)防便秘的知識，該患者復(fù)述的內(nèi)容應(yīng)予糾正的是每日定時排便一次適當(dāng)翻身或下床活動多食蔬菜，水果和粗糧攝入足夠的水分每晚睡前使用開塞S（V）患者女，45歲。左腳被釘子刺破，遵醫(yī)囑肌肉注射破傷風(fēng)毒素，護士配制的1mlTAT過敏試驗溶液里，含TAT的劑量是A.15UB.150U（V）C.1500U250U二、以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。（72~73題共用題干）患者男，37歲。胃大部切除手術(shù)后第7天，有一定的自理能力。72.按照奧倫的護理理論，護士可給予基本護理系統(tǒng)全補償護理系統(tǒng)支持教育系統(tǒng)。?部分補償護理系統(tǒng)（寸）健康教育系統(tǒng)73護士在實施護理過程中，對奧倫的護理理論觀點體會，不妥的是A.其基本精神是研究人的自理需要日.自理是人本能的行為（寸）

護理是幫助病人克服影響實現(xiàn)自理能力的阻力護理技術(shù)包括人際交往與對機體進行調(diào)整的技術(shù)E.護理活動隨著一個人的健康狀況而適當(dāng)改變(74~75題共用題干)患者男，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護理于手術(shù)后第十天出院。74.患者術(shù)前主要的護理問題是自理缺陷完全性尿失禁C?排便失禁有受傷的危險焦慮(V)患者術(shù)后一周主要的護理問題是有誤吸的危險有受傷的危險自理缺陷E.尿潴留(76~78題共用題干)患者男，70歲。因患有吉蘭?巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。在護理該患者時，病室溫度應(yīng)保持在A.12T-14TB.15°C~17°CC.18°C~20°CD?22°C~24°C(V)E.25°C~27°C病室濕度應(yīng)保持在A.10%~20%B.25%~30%C.35%~40%D?50%~60%(V)E.65%~70%病室內(nèi)噪音的控制應(yīng)低于A.120分貝C?排便失禁(V)C?排便失禁(V)C.65分貝C.65分貝D.50分貝E.45分貝（4）（79~80題共用題干）患者男，6歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復(fù)抽搐。T40°C,P152次/分，R32次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞?；純簯?yīng)采取的隔離種類為A.分泌物隔離B-消化道隔離（V）C?接觸隔離昆蟲隔離呼吸道隔離關(guān)于穿脫隔離衣的注意事項，不正確的是雙手應(yīng)保持在腰平面以上穿好隔離衣后不得進入清潔區(qū)無潮濕或污染時不更換隔離衣（V）D?隔離衣需掩蓋工作服（81~85題共用題干）患者男，30歲。患"化膿性扁桃體炎”，醫(yī)囑青霉素皮試，護士在做青霉素皮試后約五分鐘，患者突感胸悶，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，呼之不應(yīng)。此時患者最可能發(fā)生的是A.心絞痛低血容量性休克心源性休克過敏性休克（V）感染性休克搶救時首選的藥物為A.異丙腎上腺素B.腎上腺素（寸）地塞米松多巴胺去甲腎上腺素?fù)尵戎谢颊咄话l(fā)心跳驟停，首選的急救方法為

A.立即靜脈注射腎上腺素心內(nèi)注射異丙腎上腺素C.行心臟胸外按壓建立循環(huán)（V）給予氧氣吸入，糾正缺氧注射洛貝林以興奮呼吸胸外心臟按壓的頻次至少為60次/分70次/分C.80次/分D.90次/分E.100次/分（V）搶救過程中，該患者發(fā)生了室顫，護士采取的處理措施中正確的是A.同步電復(fù)律B?非同步電復(fù)