90年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件

90年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)、社會制度變革及其影響

復(fù)旦大學(xué)世界經(jīng)濟(jì)研究所丁純博士

90年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)、社會制度變革及其影響

1一、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景

二、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要

內(nèi)容

三、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的前景分析

一、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景

二、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改2德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景90年代以來德國宏觀經(jīng)濟(jì)的糟糕表現(xiàn)：經(jīng)濟(jì)增長緩慢失業(yè)狀況嚴(yán)重消費(fèi)溺弱、投資不振財政赤字與公共債務(wù)龐大德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景3

聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)年均增長狀況（1951-2000）

階段（年份1951-19601961-19701971-19801981-19901991-2000增長率（%）7．96%4．51%2．78%2．3%1．95%據(jù)（德）《德累斯頓銀行統(tǒng)計(jì)概覽2003年11月》計(jì)算。

聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)年均增長狀況（1951-2000）

階段194

資料來源：1。（德）《數(shù)字中的德國2002》第14頁。2．德國統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)頁注：1991年以前為西德數(shù)字，以后為全德數(shù)字。

年份70758085909192939495969798990001失業(yè)率0.74.73.89.37.27.38.59.810.610.411.512.712.311.710.710.3GDp5-1.311.85.52.42.2-1.12.31.70.81.421.830.6增長率德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景

年份707580859091929394959697985德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景德國宏觀經(jīng)濟(jì)的糟糕表現(xiàn)的成因剖析：結(jié)構(gòu)性制度痼疾偶發(fā)性特殊因素社會市場經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景6德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景結(jié)構(gòu)性制度痼疾成因：高福利社會保障制度弊端

高福利高稅收高成本低競爭力出口相對下降低盈利高破產(chǎn)率低消費(fèi)低國內(nèi)投資抑制經(jīng)濟(jì)發(fā)展和福利提高科研體制的缺陷與科研主攻方向的偏頗產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢企業(yè)制度的弱點(diǎn)宏觀調(diào)控手段的局限性和行政效率缺失德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景結(jié)構(gòu)性制度痼疾成因：7德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景偶發(fā)性特殊因素：兩德統(tǒng)一的沉重負(fù)擔(dān)歐元的啟動科索沃戰(zhàn)爭與伊拉克戰(zhàn)爭油價的上漲德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景偶發(fā)性特殊因素：8德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景社會市場經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑：模式代表國家基本理念理論基礎(chǔ)輝煌階段微觀企業(yè)運(yùn)行機(jī)制宏觀調(diào)控機(jī)制弊端萊茵德、法兼顧社會要素下的市場競爭強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效率、社會互助和團(tuán)隊(duì)合作新自由主義、弗萊堡學(xué)派戰(zhàn)后60-70年代福利國家注重勞動力要素的合作產(chǎn)權(quán)，雇員權(quán)利大，注意雇員保護(hù)等有國有企業(yè)，公共財政輔助經(jīng)濟(jì)景氣；強(qiáng)調(diào)穩(wěn)定貨幣政策。注意福利制度建設(shè)福利制度過多過大勞動力市場僵化，企業(yè)組織機(jī)構(gòu)繁復(fù)、政府官僚主義嚴(yán)重；產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)太調(diào)整慢；盎格魯--撒克森美、英崇尚自由競爭突出效率個人表現(xiàn)亞當(dāng)斯密、貨幣主義、供應(yīng)學(xué)派等（理論取舍帶有濃厚的實(shí)用主義色彩）90年代新經(jīng)濟(jì)增長注重股東利益和利潤回報，競爭力強(qiáng)政府注重經(jīng)濟(jì)競爭等框架政策的制定。實(shí)施靈活的財政和貨幣政策，強(qiáng)調(diào)商業(yè)化的保險。過于追求短期效益、過于強(qiáng)調(diào)市場競爭；社會福利制度和社會公正差，貧富差距大德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景社會市場經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑：模式代表9德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的路徑選擇凱恩斯主義vs.自由主義采用凱恩斯主義的解決方式，用大量政府干預(yù)和擴(kuò)大投資的方式運(yùn)用自由主義的減稅政策，通過減稅，刺激公眾的消費(fèi)與投資，從根本上激活經(jīng)濟(jì)。

德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的10德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃2010議程（2010Agenda)稅制改革養(yǎng)老保險政策改革醫(yī)療保險政策改革勞動力市場政策改革

德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的11稅制改革德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃稅制改革德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政12養(yǎng)老保險改革倡導(dǎo)四支柱籌資模式（里斯特養(yǎng)老金）延長退休年齡降低浮動準(zhǔn)備金改革養(yǎng)老金調(diào)整辦法德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的13醫(yī)療保險改革引進(jìn)DRG制度加強(qiáng)競爭、控制供方誘導(dǎo)提高需方自付比例，個人承擔(dān)更多責(zé)任縮短藥品流通渠道穩(wěn)定醫(yī)保繳費(fèi)率德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的14勞動力市場政策改革(哈爾茲法I-IV)改組和重建就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)整解雇保護(hù)政策鼓勵自主創(chuàng)業(yè)倡導(dǎo)從事微型職業(yè)合并是失業(yè)救濟(jì)和社會救濟(jì),提高就業(yè)積極性德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的15德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的總體思路與方向正確，已有一些短期成果德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革涉及社會市場經(jīng)濟(jì)的核心理念和基本制度框架，阻力很大經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)明顯改善尚待時日

德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的前景分析德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的總體思路與方向正確，已有一些短期成果1690年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件1790年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件1890年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件1990年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件20去年及今年失業(yè)率去年及今年失業(yè)率2190年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件22謝謝大家謝謝大家232.養(yǎng)老保險的問題與改革

1).養(yǎng)老保險政策的制度性缺陷:老保險待遇剛性特征明顯，在德國，法定養(yǎng)老保險給付一般是隨著平均工資增長而指數(shù)化上調(diào)的，支出有增無減

由于老年化進(jìn)程加快，同時，隨著生育觀念的嬗變、家庭的小型化，年齡結(jié)構(gòu)老化嚴(yán)重，1970到1997年間，德國60歲以上老人占總?cè)丝诘谋戎匾呀?jīng)從19。3%增至21。9%由于90年代以來德國經(jīng)濟(jì)增長乏力以及大量增加的失業(yè)，使得類似工資比例稅的養(yǎng)老保險繳費(fèi)收入減少

兩德統(tǒng)一后，為了拉平東西部在社會保險福利待遇上的差距，西部養(yǎng)老金的轉(zhuǎn)移支付數(shù)額大，加劇了養(yǎng)老金給付的困難

2.養(yǎng)老保險的問題與改革1).養(yǎng)老保險政策的制度性缺陷:242）.改革措施:科爾政府在1997年4月1日通過將增殖稅從15%調(diào)高一個百分點(diǎn)，這一個百分點(diǎn)的增殖稅就作為應(yīng)急措施，彌補(bǔ)資金缺口?？茽栒€分別于1992年和1999年頒布兩個養(yǎng)老金法，推出將正常退休年齡延長到65歲的措施。施羅德政府用新開征的生態(tài)稅來補(bǔ)漏，使得養(yǎng)老金缺口不至于直接威脅養(yǎng)老金發(fā)放；施羅德政府用改變養(yǎng)老金待遇調(diào)整方法的手段變相削減養(yǎng)老金待遇，減少支出；施羅德政府對微利收入工作增收養(yǎng)老保險繳費(fèi)的形式，擴(kuò)大繳費(fèi)人群范圍施羅德政府提出構(gòu)建四支柱養(yǎng)老保險模式。旨在減輕法定養(yǎng)老保險的壓力，尤其是導(dǎo)入私人繳費(fèi)型的強(qiáng)制私人補(bǔ)充保險。2）.改革措施:253.醫(yī)療保險體制的問題和改革

1).德國社會醫(yī)療保險體制特點(diǎn)及其弊端:聯(lián)邦德國的法定醫(yī)療保險是強(qiáng)制性的，只有在收入超過一定數(shù)額后才可以自由決定是否參加法定義務(wù)保險醫(yī)保費(fèi)用主要通過醫(yī)療保險繳費(fèi)的形式，按工資一定比例，由雇主和雇員平均分?jǐn)?，國家預(yù)算籌資只占1/10左右，起一個輔助和調(diào)節(jié)作用，體現(xiàn)了自我承擔(dān)責(zé)任的原則。同時，在醫(yī)保待遇上，較好繳寬，公民只有在履行繳費(fèi)義務(wù)的前提下才可以獲取相關(guān)醫(yī)保待遇，突出了權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一

覆蓋面廣，佑護(hù)了近92%左右的全國民眾在醫(yī)保機(jī)構(gòu)的管理上，則體現(xiàn)高度自治原則，具體事務(wù)由具備公法法人地位的社會醫(yī)療基金來管理，既相互競爭，有保持非盈利性3.醫(yī)療保險體制的問題和改革1).德國社會醫(yī)療保險體制特點(diǎn)262.90年代以來法定醫(yī)療保險制度變革以1977年《疾病保險費(fèi)用控制法》為標(biāo)志，一直到80年代末，是醫(yī)改的第一階段，在對投保人的制約上，主要是在增加患者（投保人）就診和取藥自付比例、縮減一些過濫的醫(yī)保待遇上做了嘗試，在醫(yī)療服務(wù)提供者（醫(yī)生、醫(yī)院）的監(jiān)督和管理上，則引進(jìn)了總額預(yù)付制。

以1988年的《衛(wèi)生改革法》為標(biāo)志，1989年正式展開第一輪改革，針對藥品定價，制定了藥品參考價格，遏止藥商的道德風(fēng)險；擴(kuò)大了醫(yī)療保險；衛(wèi)生保健普查和預(yù)防范圍；其中最為突出和富有成效的舉措就是開始允許一定收入以上的投保人自由選擇法定醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)。1993年到1996年，是科爾政府的第二輪醫(yī)保改革。主要是以1992年頒布的《衛(wèi)生結(jié)構(gòu)法》為發(fā)端，主要改革集中在兩大方面，一是制定明確的削減費(fèi)用的具體指標(biāo)，如醫(yī)院、醫(yī)生、藥房的預(yù)算等。二是用市場機(jī)制，以競爭為手段提高效率，通過在個醫(yī)保機(jī)構(gòu)間導(dǎo)入風(fēng)險補(bǔ)償和平衡機(jī)制，進(jìn)一步將投保人自由選擇醫(yī)保機(jī)構(gòu)推廣開去，以市場來約束費(fèi)用，提高服務(wù)質(zhì)量。2.90年代以來法定醫(yī)療保險制度變革27德國醫(yī)療保險體制改革的第三階段，也即90年代以來改革的第二段，是施羅德領(lǐng)導(dǎo)下的紅綠聯(lián)盟實(shí)施的。執(zhí)政初期，新政府終止實(shí)施科爾政府的壓縮待遇，提高自付比例的激進(jìn)改革措施，頒布了《加強(qiáng)疾病保險的團(tuán)結(jié)性法》，緩和公眾對醫(yī)改的不滿，和尋找新的定位，較完整的醫(yī)改主張則體現(xiàn)在1999年12月通過的新的醫(yī)改方案中：1。用總額預(yù)算制來控制醫(yī)生和醫(yī)院，壓縮供方誘導(dǎo)；2。加強(qiáng)全科醫(yī)生、初級醫(yī)生和醫(yī)院住院治療間的合作，用聯(lián)合來提高效率，減少浪費(fèi)，降低費(fèi)用；3。減少報銷范圍。在此基礎(chǔ)上，在施羅德第二個任期內(nèi)，在社會保障部部長烏拉

施密特的推動下，在德國經(jīng)濟(jì)負(fù)增長和政府債務(wù)的刺激下，經(jīng)過反復(fù)醞釀和爭論，終于在2003年夏秋之際，通過了兩德統(tǒng)一以來最大規(guī)模的醫(yī)改方案，其核心是患者（投保人）更多地通過增加自付，承擔(dān)醫(yī)療的個人責(zé)任，同時，必須忍受醫(yī)療保險待遇的削減。目標(biāo)是將目前占工資14。4%的繳費(fèi)率降為為13。6%，每年230億歐元的社保支出。主要做法是：每次看病要自付10歐元的診療費(fèi)；住院費(fèi)用和每種處方藥要自付10%，但還是規(guī)定了自付的上限，因改革而增加的醫(yī)療自付費(fèi)用不高于個人毛收入的2%。德國醫(yī)療保險體制改革的第三階段，也即90年代以來改革的第二段28五大關(guān)系的調(diào)整調(diào)整國家與市場關(guān)系，“少一些國家、多一些市場”

調(diào)整政府與企業(yè)的關(guān)系

調(diào)整國家和社會的關(guān)系

調(diào)整雇主和雇員的關(guān)系

金融領(lǐng)域?qū)Α肮蓶|文化”的提倡

五大關(guān)系的調(diào)整調(diào)整國家與市場關(guān)系，“少一些國家、多一些市場”29

90年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)、社會制度變革及其影響

復(fù)旦大學(xué)世界經(jīng)濟(jì)研究所丁純博士

90年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)、社會制度變革及其影響

30一、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景

二、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要

內(nèi)容

三、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的前景分析

一、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景

二、德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改31德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景90年代以來德國宏觀經(jīng)濟(jì)的糟糕表現(xiàn)：經(jīng)濟(jì)增長緩慢失業(yè)狀況嚴(yán)重消費(fèi)溺弱、投資不振財政赤字與公共債務(wù)龐大德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景32

聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)年均增長狀況（1951-2000）

階段（年份1951-19601961-19701971-19801981-19901991-2000增長率（%）7．96%4．51%2．78%2．3%1．95%據(jù)（德）《德累斯頓銀行統(tǒng)計(jì)概覽2003年11月》計(jì)算。

聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)年均增長狀況（1951-2000）

階段1933

資料來源：1。（德）《數(shù)字中的德國2002》第14頁。2．德國統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)頁注：1991年以前為西德數(shù)字，以后為全德數(shù)字。

年份70758085909192939495969798990001失業(yè)率0.74.73.89.37.27.38.59.810.610.411.512.712.311.710.710.3GDp5-1.311.85.52.42.2-1.12.31.70.81.421.830.6增長率德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景

年份7075808590919293949596979834德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景德國宏觀經(jīng)濟(jì)的糟糕表現(xiàn)的成因剖析：結(jié)構(gòu)性制度痼疾偶發(fā)性特殊因素社會市場經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景35德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景結(jié)構(gòu)性制度痼疾成因：高福利社會保障制度弊端

高福利高稅收高成本低競爭力出口相對下降低盈利高破產(chǎn)率低消費(fèi)低國內(nèi)投資抑制經(jīng)濟(jì)發(fā)展和福利提高科研體制的缺陷與科研主攻方向的偏頗產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢企業(yè)制度的弱點(diǎn)宏觀調(diào)控手段的局限性和行政效率缺失德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景結(jié)構(gòu)性制度痼疾成因：36德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景偶發(fā)性特殊因素：兩德統(tǒng)一的沉重負(fù)擔(dān)歐元的啟動科索沃戰(zhàn)爭與伊拉克戰(zhàn)爭油價的上漲德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景偶發(fā)性特殊因素：37德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景社會市場經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑：模式代表國家基本理念理論基礎(chǔ)輝煌階段微觀企業(yè)運(yùn)行機(jī)制宏觀調(diào)控機(jī)制弊端萊茵德、法兼顧社會要素下的市場競爭強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效率、社會互助和團(tuán)隊(duì)合作新自由主義、弗萊堡學(xué)派戰(zhàn)后60-70年代福利國家注重勞動力要素的合作產(chǎn)權(quán)，雇員權(quán)利大，注意雇員保護(hù)等有國有企業(yè)，公共財政輔助經(jīng)濟(jì)景氣；強(qiáng)調(diào)穩(wěn)定貨幣政策。注意福利制度建設(shè)福利制度過多過大勞動力市場僵化，企業(yè)組織機(jī)構(gòu)繁復(fù)、政府官僚主義嚴(yán)重；產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)太調(diào)整慢；盎格魯--撒克森美、英崇尚自由競爭突出效率個人表現(xiàn)亞當(dāng)斯密、貨幣主義、供應(yīng)學(xué)派等（理論取舍帶有濃厚的實(shí)用主義色彩）90年代新經(jīng)濟(jì)增長注重股東利益和利潤回報，競爭力強(qiáng)政府注重經(jīng)濟(jì)競爭等框架政策的制定。實(shí)施靈活的財政和貨幣政策，強(qiáng)調(diào)商業(yè)化的保險。過于追求短期效益、過于強(qiáng)調(diào)市場競爭；社會福利制度和社會公正差，貧富差距大德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的背景社會市場經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑：模式代表38德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的路徑選擇凱恩斯主義vs.自由主義采用凱恩斯主義的解決方式，用大量政府干預(yù)和擴(kuò)大投資的方式運(yùn)用自由主義的減稅政策，通過減稅，刺激公眾的消費(fèi)與投資，從根本上激活經(jīng)濟(jì)。

德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的39德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃2010議程（2010Agenda)稅制改革養(yǎng)老保險政策改革醫(yī)療保險政策改革勞動力市場政策改革

德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的40稅制改革德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃稅制改革德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政41養(yǎng)老保險改革倡導(dǎo)四支柱籌資模式（里斯特養(yǎng)老金）延長退休年齡降低浮動準(zhǔn)備金改革養(yǎng)老金調(diào)整辦法德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的42醫(yī)療保險改革引進(jìn)DRG制度加強(qiáng)競爭、控制供方誘導(dǎo)提高需方自付比例，個人承擔(dān)更多責(zé)任縮短藥品流通渠道穩(wěn)定醫(yī)保繳費(fèi)率德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的43勞動力市場政策改革(哈爾茲法I-IV)改組和重建就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)整解雇保護(hù)政策鼓勵自主創(chuàng)業(yè)倡導(dǎo)從事微型職業(yè)合并是失業(yè)救濟(jì)和社會救濟(jì),提高就業(yè)積極性德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的一攬子改革計(jì)劃德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革思路與主要內(nèi)容德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的44德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的總體思路與方向正確，已有一些短期成果德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革涉及社會市場經(jīng)濟(jì)的核心理念和基本制度框架，阻力很大經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)明顯改善尚待時日

德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的前景分析德國經(jīng)濟(jì)、社會政策改革的總體思路與方向正確，已有一些短期成果4590年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件4690年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件4790年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件4890年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件49去年及今年失業(yè)率去年及今年失業(yè)率5090年代以來聯(lián)邦德國經(jīng)濟(jì)課件51謝謝大家謝謝大家522.養(yǎng)老保險的問題與改革

1).養(yǎng)老保險政策的制度性缺陷:老保險待遇剛性特征明顯，在德國，法定養(yǎng)老保險給付一般是隨著平均工資增長而指數(shù)化上調(diào)的，支出有增無減

由于老年化進(jìn)程加快，同時，隨著生育觀念的嬗變、家庭的小型化，年齡結(jié)構(gòu)老化嚴(yán)重，1970到1997年間，德國60歲以上老人占總?cè)丝诘谋戎匾呀?jīng)從19。3%增至21。9%由于90年代以來德國經(jīng)濟(jì)增長乏力以及大量增加的失業(yè)，使得類似工資比例稅的養(yǎng)老保險繳費(fèi)收入減少

兩德統(tǒng)一后，為了拉平東西部在社會保險福利待遇上的差距，西部養(yǎng)老金的轉(zhuǎn)移支付數(shù)額大，加劇了養(yǎng)老金給付的困難

2.養(yǎng)老保險的問題與改革1).養(yǎng)老保險政策的制度性缺陷:532）.改革措施:科爾政府在1997年4月1日通過將增殖稅從15%調(diào)高一個百分點(diǎn)，這一個百分點(diǎn)的增殖稅就作為應(yīng)急措施，彌補(bǔ)資金缺口?？茽栒€分別于1992年和1999年頒布兩個養(yǎng)老金法，推出將正常退休年齡延長到65歲的措施。施羅德政府用新開征的生態(tài)稅來補(bǔ)漏，使得養(yǎng)老金缺口不至于直接威脅養(yǎng)老金發(fā)放；施羅德政府用改變養(yǎng)老金待遇調(diào)整方法的手段變相削減養(yǎng)老金待遇，減少支出；施羅德政府對微利收入工作增收養(yǎng)老保險繳費(fèi)的形式，擴(kuò)大繳費(fèi)人群范圍施羅德政府提出構(gòu)建四支柱養(yǎng)老保險模式。旨在減輕法定養(yǎng)老保險的壓力，尤其是導(dǎo)入私人繳費(fèi)型的強(qiáng)制私人補(bǔ)充保險。2）.改革措施:543.醫(yī)療保險體制的問題和改革

1).德國社會醫(yī)療保險體制特點(diǎn)及其弊端:聯(lián)邦德國的法定醫(yī)療保險是強(qiáng)制性的，只有在收入超過一定數(shù)額后才可以自由決定是否參加法定義務(wù)保險醫(yī)保費(fèi)用主要通過醫(yī)療保險繳費(fèi)的形式，按工資一定比例，由雇主和雇員平均分?jǐn)偅瑖翌A(yù)算籌資只占1/10左右，起一個輔助和調(diào)節(jié)作用，體現(xiàn)了自我承擔(dān)責(zé)任的原則。同時，在醫(yī)保待遇上，較好繳寬，公民只有在履行繳費(fèi)義務(wù)的前提下才可以獲取相關(guān)醫(yī)保待遇，突出了權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一

覆蓋面廣，佑護(hù)了近92%左右的全國民眾在醫(yī)保機(jī)構(gòu)的管理上，則體現(xiàn)高度自治原則，具體事務(wù)由具備公法法人地位的社會醫(yī)療基金來管理，既相互競爭，有保持非盈利性3.醫(yī)療保險體制的問題和改革1).德國社會醫(yī)療保險體制特點(diǎn)552.90年代以來法定醫(yī)療保險制度變革以1977年《疾病保險費(fèi)用控制法》為標(biāo)志，一直到80年代末，是醫(yī)改的第一階段，在對投保人的制約上，主要是在增加患者（投保人）就診和取藥自付比例、縮減一些過濫的醫(yī)保待遇上做了嘗試，在醫(yī)療服務(wù)提供者（醫(yī)生、醫(yī)院）的監(jiān)督和管理上，則引進(jìn)了總額預(yù)付制。

以1988年的《衛(wèi)生改革法》為標(biāo)志，1989年正式展開第一輪改革，針對藥品定價，制定了藥品參考價格，遏