2023年上海市徐匯區(qū)精神衛(wèi)生中心上海市龍華地段醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE292023年上海市徐匯區(qū)精神衛(wèi)生中心上海市龍華地段醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案：B解析：風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎，間質(zhì)水腫，在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤。2．系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案：B3．胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時(shí)()。A.使頭頸向?qū)?cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈答案：B4．瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案：A5．02實(shí)現(xiàn)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()。A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：A6．已知一個(gè)DNA子中T含量為10%，由此可知該DNA子所含鳥嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案：B解析：在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中，根據(jù)堿基互補(bǔ)配對原則，從數(shù)量上說，腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當(dāng)T的含量為10%時(shí)，A=T=10%，則有G+C=80%，所以鳥嘌呤的含量為40%。7．瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案：C解析：動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動(dòng)眼神經(jīng)損傷時(shí)，出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對光反射消失。8．在肌緊張反射中，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：B9．下列關(guān)于核酸的說法，錯(cuò)誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5’端(磷酸基團(tuán))-3’端(羥基)的順序C.各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷，其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案：C解析：各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵?？键c(diǎn)生物化學(xué)10．急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛，為Murphy征陽性。11．骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B12．人體鎖骨由于位置表淺，易發(fā)生骨折，且骨折多發(fā)生在()。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端答案：B解析：鎖骨由于位置表淺，易發(fā)生骨折，并多見于鎖骨中、外1/3交界處。13．下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案：A解析：腎小球有效濾過壓是影響腎小球?yàn)V過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)，血漿膠體滲透壓降低時(shí)，有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率均增加。14．人體缺乏()時(shí)，可影響黑暗適應(yīng)能力，還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A屬于脂溶性維生素，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥，甚至失明，還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎，還可導(dǎo)致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等)，以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。15．盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。16．在大多數(shù)細(xì)胞膜的膜脂質(zhì)中，()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案：A解析：在大多數(shù)細(xì)胞的膜脂質(zhì)中，磷脂占總量的70%以上，膽固醇不超過30%，糖脂不超過10%。17．下列選項(xiàng)中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D18．關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制：精神性過度通氣，代謝性過程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c(diǎn)病理生理學(xué)19．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。20．糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A21．人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案：C解析：延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞，引起持續(xù)呼氣動(dòng)作;刺激吸氣中樞，引起持續(xù)吸氣動(dòng)作;交替刺激兩個(gè)部位，可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)。考點(diǎn)生理學(xué)22．()位于肩部，若此肌癱瘓萎縮，可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案：C解析：腋神經(jīng)支配三角肌，損傷導(dǎo)致三角肌萎縮，漫長形成方肩?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)23．附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構(gòu)成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案：D解析：附睪呈新月形，為輸精管道，由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成，緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭，中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進(jìn)入附睪盤曲形成附睪頭，然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m，紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復(fù)層柱狀上皮，上皮外側(cè)有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動(dòng)性收縮，將精子向尾部推動(dòng)?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)24．下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對)、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對)?？键c(diǎn)藥理學(xué)25．純凈胃液的PH約為()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.9～1.5，無色，正常成人每天泌大約1.5～2.5L。考點(diǎn)生理學(xué)26．人的體溫調(diào)節(jié)中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案：E解析：下丘腦的中樞調(diào)節(jié)作用體現(xiàn)在體溫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)水平衡、調(diào)節(jié)攝食行為、調(diào)節(jié)腺垂體的功能、調(diào)節(jié)生物節(jié)律控制影響情緒反應(yīng);人體的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統(tǒng)是自主神經(jīng)的高級中樞，可調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管活動(dòng)。還與情緒、攝食、性行為、學(xué)習(xí)記憶等有關(guān)?？键c(diǎn)生理學(xué)27．下列關(guān)于地西泮的說法錯(cuò)誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識點(diǎn)。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯(cuò))，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)?？键c(diǎn)藥理學(xué)28．下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D29．下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：C30．壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C31．III型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是()。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.單核細(xì)胞浸潤C(jī).充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤答案：C32．細(xì)胞膜的特性是具有()A.流動(dòng)性和不對稱性B.不流動(dòng)性和對稱性C.流動(dòng)性和對稱性D.不流動(dòng)性和不對稱性答案：A33．下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈答案：D解析：腹腔干為粗而短的動(dòng)脈干，在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁，為3條較大的支，即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。34．全身最大的淋巴管是()。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池，經(jīng)主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔，收納約全身3/4部位的淋巴。35．下列與子宮頸癌病因密切相關(guān)的是()。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭瘤病毒D.HIV病毒答案：C解析：人乳頭瘤病毒感染是導(dǎo)致子宮頸癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。36．輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案：A解析：輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒，主要經(jīng)消化道感染和傳播。37．以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B38．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應(yīng)用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點(diǎn)藥理學(xué)39．下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D40．正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案：C二、多選題1．服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導(dǎo)致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案：ABC解析：阿托品主要是拮抗M樣癥狀，可以抑制腺體泌，對平滑肌有松弛作用，使心率加快等。2．下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD3．能抗銅綠假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案：ABC解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴(yán)重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，特別是對銅綠假單胞菌有強(qiáng)大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。4．感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴(kuò)布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案：ABC解析：感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的，都具有局部電位的性質(zhì)，即以電緊張形式擴(kuò)布，呈衰減性傳導(dǎo);不具有“全或無”的特性;沒有不應(yīng)期，可以發(fā)生時(shí)間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位，也有超極化的局部電位。5．臨床上可出現(xiàn)胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發(fā)性氣胸D.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤答案：ABCD6．小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長4-5m，且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞，這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2，并且絨毛的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動(dòng)，有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長，且食物到達(dá)小腸時(shí)已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。7．暗適應(yīng)過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細(xì)胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增加答案：ABD8．開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案：ACD9．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現(xiàn)B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)男性生殖器官發(fā)育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發(fā)育并維持男性第二性征;可以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。對調(diào)節(jié)血糖無明顯作用。10．可以促進(jìn)生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進(jìn)生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。三、判斷題1．細(xì)菌的菌毛顯微鏡下不可見。