2023年北京市昌平區(qū)東關(guān)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析_第1頁(yè)
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PAGEPAGE302023年北京市昌平區(qū)東關(guān)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C解析:胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛,但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。2.磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案:D3.只有解熱、鎮(zhèn)痛,無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A4.瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A5.下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛,活動(dòng)能力降低,對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力下降,降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖,使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備;③使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過(guò);④促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營(yíng)養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過(guò)對(duì)丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?,影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進(jìn)水、鈉排泄。6.對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體,對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。7.“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。8.肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時(shí)葡萄糖的載體??键c(diǎn)生物化學(xué)9.關(guān)于乳房的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達(dá)腋中線答案:C解析:乳房位于胸大肌和胸筋膜表面,上起自第2-3肋,下至第6-7肋,內(nèi)側(cè)至胸骨旁線,外側(cè)可達(dá)腋中線。乳房中央有乳頭,其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。10.與新鮮血液相比,低溫儲(chǔ)存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:細(xì)胞膜上有鈉鉀泵,將Na+泵出細(xì)胞、K+泵入細(xì)胞,所以細(xì)胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過(guò)久的血液中,紅細(xì)胞衰老破裂,細(xì)胞中的K+釋放到血液中,導(dǎo)致血中K+含量升高。11.動(dòng)脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見(jiàn)于瘢痕組織、子宮和乳腺間質(zhì)、動(dòng)脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機(jī)化等。12.消化性潰瘍底部鏡下最下層可見(jiàn)()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層為肉芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。13.下列對(duì)腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無(wú)腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無(wú)腎毒性。14.下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案:B15.關(guān)于呼吸性堿中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過(guò)度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制:精神性過(guò)度通氣,代謝性過(guò)程異常,乏氧性缺氧,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,水楊酸中毒等??键c(diǎn)病理生理學(xué)16.關(guān)于發(fā)紺的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí),出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B17.“馬蹄內(nèi)翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.脛神經(jīng)答案:B18.大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發(fā)生于青壯年。19.平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過(guò)程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c(diǎn)生理學(xué)20.下列對(duì)于抗心律失常藥的基本電生理作用說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D.取消折返激動(dòng)E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對(duì))。(3)減慢或加快傳導(dǎo):可取消折返激動(dòng)。(4)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期(ERP):可取消折返激動(dòng)(B錯(cuò)、C對(duì))。(4)減少后除極(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)21.下列關(guān)于胃的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。A.胃的活動(dòng)受內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細(xì)胞泌C.胃底的血供主要來(lái)自胃左動(dòng)脈D.胃為賁門(mén)部、胃底、幽門(mén)部和胃體四部答案:B解析:壁細(xì)胞泌鹽酸,壁細(xì)胞位于胃頸部和體部??键c(diǎn)人體解剖學(xué)22.不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時(shí),非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。α-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途徑。考點(diǎn)生物化學(xué)23.向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過(guò)多所致()A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案:C解析:糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布,主要沉積在面、頸、軀干、和腹部,而四肢布減少,形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征??键c(diǎn)生理學(xué)24.下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過(guò)胎盤(pán),可以激活補(bǔ)體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)25.椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎體和椎弓形成的,椎體和椎弓圍城椎孔,構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起,包括棘突1個(gè),橫突1對(duì),關(guān)節(jié)突2對(duì)。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)26.大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案:C27.純凈胃液的PH約為()。A.0.9~1.5B.2.5~3.5C.4.0~5.0D.6.7~7.0E.7.4~8.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.9~1.5,無(wú)色,正常成人每天泌大約1.5~2.5L??键c(diǎn)生理學(xué)28.調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是()。A.生長(zhǎng)激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱作用最強(qiáng)的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細(xì)胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學(xué)勢(shì)能以熱能的形式釋放出來(lái)。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長(zhǎng)激素等也能促進(jìn)代謝性產(chǎn)熱。29.關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說(shuō)法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會(huì)迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會(huì)引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白??键c(diǎn)病理生理學(xué)30.瞳孔的對(duì)光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()。A.雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大,光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小,光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案:D31.關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見(jiàn)的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間答案:C32.()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來(lái)反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D33.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案:D34.阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死,表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案:A解析:阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細(xì)胞中獲取營(yíng)養(yǎng),使其能不斷破壞組織,突破黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點(diǎn)表現(xiàn)為液化性壞死,呈無(wú)結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶,病灶周圍炎癥反應(yīng)輕微,僅見(jiàn)充血、出血及少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。35.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的主要功能是()。A.傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)B.支持和保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞C.釋放神經(jīng)遞質(zhì)D.產(chǎn)生神經(jīng)纖維答案:B解析:在神經(jīng)元與神經(jīng)元之間,神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間,除突觸部位以外,一般都被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞隔、絕緣,以保證信號(hào)傳遞不受干擾。所以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和保護(hù)神經(jīng)元的作用。36.由于久臥不動(dòng)所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C.內(nèi)泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮答案:B解析:病理性萎縮包括營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長(zhǎng)期工作負(fù)荷減少和功能代謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動(dòng)可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。37.貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見(jiàn)于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)38.骨折劇痛應(yīng)選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B39.膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A40.生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案:B二、多選題1.下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD2.對(duì)鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案:ABD3.大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽(tīng)區(qū)C.平衡覺(jué)區(qū)D.第I軀體感覺(jué)區(qū)答案:ABCD4.進(jìn)行腹部視診時(shí),下列哪些情況可見(jiàn)到胃腸型和蠕動(dòng)波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門(mén)梗阻D.結(jié)腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動(dòng)波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消痩者可能見(jiàn)到。病理情況下,見(jiàn)到胃腸型和蠕動(dòng)波主要見(jiàn)于胃腸道梗阻的患者。5.下列屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。6.關(guān)于脈搏緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說(shuō)法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過(guò)施加壓力的大小及感覺(jué)的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動(dòng)脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí),可將兩個(gè)手指指腹置于橈動(dòng)脈上,以近端手指用力按壓橈動(dòng)脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動(dòng)脈血流,通過(guò)施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以了解動(dòng)脈硬化的程度。例如,將橈動(dòng)脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng),但可觸及條狀動(dòng)脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化。7.栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。8.眼球的屈光裝置包括()。A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。9.水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案:BCD解析:水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)。①毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留:主要為兩個(gè)方面。一方面是腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球?yàn)V過(guò)面積減少、腎小球有效濾過(guò)壓下降所致的腎小球?yàn)V過(guò)功能降低;另外一方面是腎小球?yàn)V過(guò)數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對(duì)水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。10.組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物,這種復(fù)合物通過(guò)纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細(xì)胞外基質(zhì)通過(guò)膜整合蛋白將細(xì)胞外與細(xì)胞內(nèi)連成了一個(gè)整體。三

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