2023年北京市朝陽(yáng)區(qū)左家莊醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE292023年北京市朝陽(yáng)區(qū)左家莊醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．在嚴(yán)重缺碘地區(qū)，體內(nèi)T3、T4合成減少，將會(huì)造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，多見(jiàn)于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足，體內(nèi)合成減少，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，引起垂體泌過(guò)量促甲狀腺激素(TSH)，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。2．咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。3．肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D4．下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案：A5．長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案：B6．最常見(jiàn)的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復(fù)搏動(dòng)答案：B7．瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案：A8．小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達(dá)到抗凝的作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)9．腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。10．下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案：C解析：上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。11．毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓答案：C解析：毛果蕓香堿直接作用于M受體，滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。12．—般來(lái)說(shuō)，肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過(guò)多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。13．下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產(chǎn)生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案：C14．生物化學(xué)中將具有一個(gè)碳原子的集團(tuán)稱為一碳單位，生物體內(nèi)常見(jiàn)的一碳單位不包()。A.甲?；鵅.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案：D解析：一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán)，包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?；皝啺奔谆?。15．光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運(yùn)輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案：C16．下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案：B17．抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案：C18．硅肺的基礎(chǔ)病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)答案：D解析：肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)是硅肺的基礎(chǔ)病理變化。19．以下激素對(duì)能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長(zhǎng)激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案：E解析：胰島素和生長(zhǎng)激素能調(diào)節(jié)糖代謝，生長(zhǎng)激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E?？键c(diǎn)生理學(xué)20．同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)，減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收，降低外髓質(zhì)高滲，進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A?？键c(diǎn)生理學(xué)21．關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述，錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀，境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見(jiàn)病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲(chóng)等，常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長(zhǎng)期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c(diǎn)病理學(xué)22．下列哪項(xiàng)不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動(dòng)脈瘤D.畸胎瘤答案：C解析：動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁凸起形成的，不是腫瘤。考點(diǎn)病理學(xué)23．稱為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案：A解析：大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈，包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維，而平滑肌纖維較少，故又稱彈性動(dòng)脈。考點(diǎn)組織學(xué)24．下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過(guò)的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)25．關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是()A.對(duì)Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案：B解析：抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，導(dǎo)致突觸后膜主要對(duì)Cl通透性增加，Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位?？键c(diǎn)生理學(xué)26．腸道埃希菌、沙門(mén)菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B27．下列選項(xiàng)屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺(jué)反應(yīng)前是該期答案：D解析：抵抗期是警覺(jué)反應(yīng)后進(jìn)入該期，此時(shí)以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺(jué)反應(yīng)將逐步消退，而表現(xiàn)出適應(yīng)，抵抗力的增強(qiáng)，但有防御儲(chǔ)備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段，使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境，以避免受到損害。考點(diǎn)病理生理學(xué)28．平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案：C解析：無(wú)論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0，則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓，也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。29．慢性胃潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門(mén)狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案：B解析：慢性胃潰瘍并發(fā)癥：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門(mén)狹窄占3%;癌變﹤1%.故此題正確答案為B?？键c(diǎn)病理學(xué)30．長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對(duì)答案：B解析：糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的解，抑制其合成;促進(jìn)脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促進(jìn)糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)31．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。抗原性強(qiáng)，具有超抗原作用。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)32．正常尿中偶見(jiàn)哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案：A33．血清A/G<1主要見(jiàn)于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案：D34．人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí)，單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A35．下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細(xì)胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。36．近端小管重吸收的特點(diǎn)為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動(dòng)的答案：B解析：濾過(guò)的原尿是等滲液，而原尿流經(jīng)近端小管時(shí)，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。37．細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案：B解析：缺氧、中毒等刺激時(shí)，細(xì)胞線粒體受損，ATP合成減少，鈉泵活動(dòng)減弱，導(dǎo)致細(xì)胞水腫?？键c(diǎn)病理學(xué)38．安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.原肌凝蛋白答案：D39．下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長(zhǎng)B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見(jiàn)細(xì)胞間橋并見(jiàn)角化珠形成答案：D40．下列哪項(xiàng)因素不參與膽汁泌和排出的調(diào)節(jié)?()A.交感神經(jīng)B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案：A二、多選題1．評(píng)價(jià)小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育最主要指標(biāo)是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語(yǔ)言能力答案：AC解析：評(píng)價(jià)小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育最主要的指標(biāo)是身高和體重。2．下列屬于白細(xì)胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理-白細(xì)胞的生理特性的知識(shí)點(diǎn)。(2)白細(xì)胞的生理特性：變形(A對(duì))、游走(B對(duì))、趨化(指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動(dòng))(C對(duì))、吞噬(D對(duì))和泌(E對(duì))。3．關(guān)于滑車神經(jīng)的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.是第4對(duì)腦神經(jīng)B.為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案：ABC4．關(guān)于病毒的描述，下列說(shuō)法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形態(tài)最微小，結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單、無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物，僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼，有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。5．壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。6．關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說(shuō)法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素，其生理功能是增強(qiáng)腎的集合管對(duì)水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對(duì)腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會(huì)刺激ADH泌。7．關(guān)于心悸的描述，下列說(shuō)法正確的有()。A.心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感覺(jué)或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無(wú)關(guān)答案：AC解析：心悸的發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會(huì)導(dǎo)致心悸。因此，B、D兩項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。其余兩項(xiàng)說(shuō)法均正確。8．缺氧對(duì)呼吸的影響包括()。A.主要是通過(guò)外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí)，才使呼吸加強(qiáng)答案：ABCD9．蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無(wú)規(guī)則卷曲答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu)，不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角、無(wú)規(guī)則卷曲。10．關(guān)于骨的化學(xué)成描述對(duì)的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成B.無(wú)機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)不隨年齡的增長(zhǎng)而變化D.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案：AE解析：無(wú)機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無(wú)機(jī)鹽，有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)的比例會(huì)隨年齡增長(zhǎng)的改變而改變，隨著年齡增長(zhǎng)，無(wú)機(jī)質(zhì)比例越來(lái)越大，易骨折。幼兒骨的有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)各占一半，成年人的這個(gè)