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PAGEPAGE302023年常熟市第三人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:B2.延續(xù)性血栓的形成順序為()。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。3.目前醫(yī)學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B4.SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B5.用作判斷組織興奮性高低的指標是()。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率答案:B6.骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B7.散光眼產生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案:C8.肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀,可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管肺炎答案:A解析:肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀見于肺氣腫??键c病理學9.下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。10.下列引起腹瀉的疾病中,哪項是腸道非感染性病變?()A.腸結核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結腸炎答案:D解析:引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎)、腫瘤、放療及營養(yǎng)不良等。11.關于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內側放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內側放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側肋間神經(jīng)布的劇痛。12.肺門的結構不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案:B解析:肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間,不屬于肺門的結構。13.下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構,主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述,正確答案為C。14.急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛,為Murphy征陽性。15.閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認識的字不能閱讀,也不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。16.常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。17.對細菌及結核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案:B解析:利福平是廣譜殺菌藥,對結核枝桿菌、麻風枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。考點藥理學18.02實現(xiàn)跨細胞膜轉運的方式是()。A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.經(jīng)載體易化擴散D.主動轉運答案:A19.下列關于膽汁說法不正確的是:A.膽汁經(jīng)膽總管排入小腸B.肝內膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案:C解析:膽囊能儲存和濃縮膽汁??键c人體解剖學20.能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學21.對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用β2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉??键c藥理學22.以下關于視錐系統(tǒng)的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質D.辨力高E.又稱暗視覺答案:D解析:感光換能系統(tǒng)為視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng)。視錐系統(tǒng)又稱明視覺或晝光覺,對光敏感度低,接受強光刺激,可辨色,辨力高。視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺,對光敏感度高,感受弱光刺激,無色覺,辨率低。故答案選D??键c生理學23.急性普通型肝炎,肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點病理學24.風濕性心內膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內膜穿孔E.內膜大片壞死答案:C解析:病變初期,受累瓣膜腫脹,出現(xiàn)黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物,光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構成。其單個大小如粟粒,灰白色,半透明,與瓣膜粘連緊密,不易脫落。考點病理學25.下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核:染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案:B解析:細胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質腫脹,胞核:染色質裂解成散粒狀,細胞崩解。考點細胞生物學26.心絞痛時除在胸前區(qū)產生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內側痛答案:D解析:發(fā)生心絞痛時,主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內側放射性疼痛。27.細胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質D.線粒體E.核基質答案:D解析:細胞核:由核膜、核仁、染色質(染色體)和核基質組成。它是細胞內遺傳信息貯存、復制和轉錄的場所,也是細胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點細胞生物學28.全身最大的淋巴管是()。A.胸導管B.右淋巴導管C.毛細淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸導管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動脈裂孔進入胸腔,收納約全身3/4部位的淋巴。29.結核結節(jié)中最具有診斷意義的細胞成是()。A.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞B.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞C.淋巴細胞和上皮樣細胞D.上皮樣細胞和異物巨細胞E.纖維母細胞和異物巨細胞答案:A解析:結核的病理變化特點為滲出增生和壞死三種變化往往同時存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內有中性粒細胞和巨噬細胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結核結節(jié)。結核結節(jié)由類上皮細胞、朗格漢斯巨細胞加上周圍局部聚集的淋巴細胞及少量纖維母細胞構成當變態(tài)反應強時結核結節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細膩質地較實狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結構的顆粒狀物??键c病理學30.下列關于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內產卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農村,各年齡人群均可感染,但以5~7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑。考點寄生蟲學31.反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進行析綜合,并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:C32.在左側第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B33.糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案:A34.含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質,這層白色物質是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案:D35.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,其長短可反映體內藥物消除速度。36.阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死,表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案:A解析:阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細胞中獲取營養(yǎng),使其能不斷破壞組織,突破黏膜肌層進入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點表現(xiàn)為液化性壞死,呈無結構、淡紅色病灶,病灶周圍炎癥反應輕微,僅見充血、出血及少量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。37.細菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A解析:細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病??蔀榧毙约毦粤〖?、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。結核病主要是有結核桿菌引起的,流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關??键c病理學38.關于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關答案:C39.膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B40.下列哪項為高化鱗狀細胞癌的病理形態(tài)特點?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細胞巢D.癌巢細胞間可見細胞間橋并見角化珠形成答案:D二、多選題1.下列屬于糖異生關鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD2.心房顫動的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強弱不等答案:ABD3.大腦皮質是高級神經(jīng)活動的物質基礎,其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD4.關于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質高滲梯度答案:ABC解析:集合管對水的重吸收受抗利尿激素調節(jié),增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質高滲梯度的形成是由于在腎髓質髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內髓部集合管對尿素的高通透性,使小管液中的溶質進入腎髓質組織間液,造成腎髓質的高滲狀態(tài)。5.下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。6.臨床上可出現(xiàn)胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發(fā)性氣胸D.主動脈夾層動脈瘤答案:ABCD7.使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。8.缺氧對呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應C.對生活在海平面的正常人的呼吸調節(jié)不起重要作用D.當動脈血氧張力降低到80mmHg以下時,才使呼吸加強答案:ABCD9.與肺通氣量指標有關的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。故與肺通氣量指標有關的是AB。10.組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網(wǎng)狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或層粘連蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細胞內的骨架蛋白相連,所以細胞外基質通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內連成了一個整體。三、判斷題1.雙側胸鎖乳突肌收縮時,抬頭。()是否答案:是解析:雙側胸鎖
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