2022年交大二院護理人員壓瘡知識調(diào)查問卷

2022年交大二院護理人員壓瘡知識調(diào)查問卷各位老師您好：

非常感謝您抽出寶貴的時間，參加本次調(diào)研，此次調(diào)研側(cè)重于壓瘡相關(guān)知識的摸底，以便于了解我院各年資、層級護理人員對壓瘡相關(guān)知識及新指南的了解和掌握程度，將以不記名的形式統(tǒng)計分析存在的問題，為今后壓瘡傷口造口小組開展活動和分層培訓提供方向，您寶貴的幾分鐘將為我們今后一起進步、共同努力、提高壓瘡風險管理奠定重要的基礎(chǔ)，請您完成以下內(nèi)容，感謝您的參與！一、基本信息1.您所在的科室（）[單選題]*○康復科○兒內(nèi)一○兒內(nèi)二○新生兒科○血液科一病區(qū)○血液科二病區(qū)○腎病一○腎病二○眼科○皮膚科○呼吸內(nèi)一病區(qū)○呼吸內(nèi)二病區(qū)○呼吸ICU○感染科○腫瘤四病區(qū)○風濕免疫科○放療科○神外ICU○神經(jīng)外科○神經(jīng)內(nèi)科○血液三病區(qū)○消化一病區(qū)○消化二病區(qū)○重癥醫(yī)學科○婦科一病區(qū)○婦科二病區(qū)○婦科VIP病區(qū)○普外一病區(qū)○普外二病區(qū)○普外三病區(qū)○胸外科○泌外一病區(qū)○泌外二病區(qū)○骨一科○骨二科○骨三科○骨關(guān)節(jié)科○腫瘤一病區(qū)○腫瘤二病區(qū)○耳鼻喉一病區(qū)○耳鼻喉二病區(qū)○小兒外科○干一○干二○干三○干四○干部保健特診科○中醫(yī)科○急診ICU○急診科○心內(nèi)一病區(qū)○心內(nèi)二病區(qū)○心內(nèi)VIP○心內(nèi)CCU○心外科○內(nèi)分泌科○全科醫(yī)學科○日間手術(shù)中心○其他2.您的工作年限（）[單選題]*○1年及以下○1-5年○6-10年○11-15年○15年以上3.您的職稱（）[單選題]*○助理護士○護士○護師○主管護師○副主任護師及以上4.您的學歷（）[單選題]*○大?！鸨究啤鸫T士及以上5.您所在的層級（）[單選題]*○A.N0○B(yǎng).N1○C.N2○D.N3○E.N46.年齡（）[單選題]*○18-25○26-30○31-40○41-50○50歲及以上二、壓瘡基礎(chǔ)知識1.壓瘡形成的主要原因:（）【單選題】[單選題]*○A.全身營養(yǎng)不良○B(yǎng).年老體弱○C.理化刺激○D.局部長期受壓2.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因:（）【單選題】[單選題]*○A.力學因素○B(yǎng).局部常受潮濕和排泄物的刺激○C.石膏繃帶或夾板使用不當○D.肥胖的病人3.預防壓瘡的關(guān)鍵在于:（）【單選題】[單選題]*○A.消除誘因○B(yǎng).合理安排治療○C.高熱量飲食○D.合理使用氣墊床4.預防壓瘡不正確的是:（）【單選題】[單選題]*○A.床頭抬高角度<30°○B(yǎng).溫水擦背○C.骨隆突處用棉圈，可免去翻身○D.翻身時間不超過2小時5.引起壓瘡的外源性因素不包括（）【單選題】[單選題]*○A.壓力○B(yǎng).剪切力○C.運動功能減退○D.摩擦力6.某病人左側(cè)偏癱，以下預防壓瘡的措施描述正確的是（）【單選題】[單選題]*○A.每天請家屬或陪人看其皮膚是否破潰○B(yǎng).使用翻身枕，每2h翻身一次○C.讓其保持左側(cè)臥位○D.平臥時抬高床頭≥30°7.預防壓瘡擺放體位時的最佳角度是（）【單選題】[單選題]*○A.30度○B(yǎng).60度○C.90度○D.45度8.失禁性皮炎發(fā)生的主要因素是（）【單選題】[單選題]*○A.壓力、摩擦力和剪切力○B(yǎng).大便尿液次數(shù)多○C.皮膚潮濕○D.肥胖9.暴露于大小便的皮膚仍完整，無水泡，但呈粉紅色并向周圍擴展，邊界不規(guī)則屬于失禁性皮炎的（）。【單選題】[單選題]*○A.高?！養(yǎng).輕度○C.中度○D.重度○E.真菌感染10.坐在椅子或輪椅上應(yīng)使用（）坐墊【單選題】[單選題]*○A.泡沫○B(yǎng).羊皮○C.壓力再分布○D.氣圈○E.支架○F.海綿11.支撐面不包括（）【單選題】[單選題]*○A.枕頭○B(yǎng).氣圈○C.充氣或沖水手套○D.輪椅○E.涼席○F.座椅12.經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風險且有壓瘡風險的成人，提供（）的熱量【單選題】[單選題]*○A.1.25至1.5克/KG體重○B(yǎng).30至35卡路里/KG體重○C.40至45卡路里/KG體重○D.40至55卡路里/KG體重13.皮膚保護可以降低壓瘡發(fā)生率，在受壓部位使用（）均可以減少臥床患者所承受的剪切力。[多選題]*□A.薄膜敷料□B.藻酸鹽敷料□C.含銀敷料□D.泡沫敷料14.壓瘡定義為（）的局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突出處，一般由壓力或壓力聯(lián)合剪切力引起。[多選題]*□A.皮膚□B.皮下組織□C.肌肉□D.骨骼□E.肌腱15.仰臥位時壓瘡好發(fā)于:（）[多選題]*□A.肩峰□B.枕骨粗隆□C.骶尾部□D.足跟16.關(guān)于皮膚護理描述正確的是（）[多選題]*□A.保持局部皮膚濕度濕潤是經(jīng)濟有效的皮膚護理措施□B.可以對受壓部位按摩□C.保持皮膚清潔有利于預防壓瘡□D.應(yīng)關(guān)注粘膠類敷料對皮膚的損傷，水膠體比透明膜敷料對角質(zhì)層的損壞更小。17.醫(yī)療器械性壓瘡危險因素有（）[多選題]*□A.器具□B.時間□C.器械特點□D.用藥□E.病情18.對于有營養(yǎng)不良或營養(yǎng)不良風險且有壓力性損傷或發(fā)生壓力性損傷風險的患者，制訂和實施個性化營養(yǎng)護理計劃，提供（）[多選題]*□A.維生素C□B.高蛋白混合口服營養(yǎng)補充制劑□C.人工營養(yǎng):腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)□D.類胡蘿卡素19.有營養(yǎng)風險、有壓瘡風險的成年患者，若通過膳食無法滿足營養(yǎng)需要，則除提供常規(guī)膳食外，還向其提供（）的營養(yǎng)補充劑?！締芜x題】[單選題]*○A.高卡路里○B(yǎng).低脂肪○C.低蛋白○D.高蛋白20.醫(yī)療器械接觸與皮膚接觸部位壓瘡容易發(fā)生在（）[多選題]*□A.護頸圈□B.吸氧導管□C.夾板□D.支架□E.足跟□F.骨隆突部位三、風險因素與風險評估1.下列哪項不是壓瘡高危人群:（）【單選題】[單選題]*○A.嚴重認知功能障礙的患者○B(yǎng).手術(shù)患者○C.老年人○D.有盆腔積液的患者2.Braden評分法評分13~14分提示:（）【單選題】[單選題]*○A.中度危險○B(yǎng).輕度危險○C.高度危險○D.極度危險3.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于（）內(nèi)上報護理部【單選題】[單選題]*○A.24小時○B(yǎng).48小時○C.72小時○D.一周內(nèi)4.Waterlow壓瘡風險因素中“限制的”指（）[多選題]*□A.患者不能隨意調(diào)整、變換體位或疾病需要約束限制了肢體的活動□B.患者為減輕痛苦，被迫采取某種特殊的強迫體位□C.醫(yī)療限制（牽引或約束煩躁患者肢體活動）□D.患者情緒差，不愿自己調(diào)整或變換身體的位置5.以下哪種情況需要進行壓瘡風險評估（）[多選題]*□A.意識不清□B.營養(yǎng)不良,過度肥胖和過度消瘦者□C.病情危重□D.大小便失禁病人□E.強迫體位,活動受限病人四、壓瘡分期1.在壓瘡分期中，侵犯到皮下脂肪的是（），但骨骼、肌腱或肌肉尚未顯露?！締芜x題】[單選題]*○A.不可分期○B(yǎng).2期○C.3期○D.4期○E.可疑深層損傷期○F.1期2.壓力性損傷的分期（）[多選題]*□A.1期、2期、3期、4期□B.Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期□C.不可分期□D.深部組織損傷□E.可疑深部組織損傷□F.醫(yī)療器械相關(guān)壓損□G.粘膜壓損3.下列哪項指的是2期壓力性損傷（）[多選題]*□A.全層皮膚和組織的損失□B.基底面呈粉紅色或紅色，潮濕，可能呈現(xiàn)完整或破裂的血清性水皰□C.不暴露脂肪層和更深的組織，不存在肉芽組織、腐肉和焦痂□D.部分真皮層缺損，傷口有活力4.在壓瘡分期中，皮膚完整的是（）[多選題]*□A.不可分期□B.2期□C.3期□D.4期□E.深部組織損傷期□F.1期5.鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下組織，可直接發(fā)展到（）[多選題]*□A.不可分期□B.2期□C.3期□D.4期□E.深部組織損傷□F.1期五、護理操作要點1.新共識將（）的穩(wěn)定痂皮視為“天然屏障”?！締芜x題】[單選題]*○A.足跟○B(yǎng).足尖○C.足趾○D.足背2.涂抹凡士林、氧化鋅膏等油性劑可以減輕皮膚潮濕（）【單選題】[單選題]*○A.是○B(yǎng).否○C.不清楚3.預防皮膚潮濕可以使用烤燈（）【單選題】[單選題]*○A.是○B(yǎng).否○C.不清楚4.按摩無助于防治壓瘡（）【單選題】[單選題]*○A.是○B(yǎng).否○C.不清楚5.傷口內(nèi)最有效的殺菌敷料是（）【單選題】[單選題]*○A.藻酸鹽敷料○B(yǎng).泡沫敷料○C.含銀敷料○D.水膠體敷料6.關(guān)于傷口清洗的目的錯誤的是（）【單選題】[單選題]*○A.減少傷口中的異物○B(yǎng).去除影響愈合的障礙物○C.減少污穢物和細菌的數(shù)量○D.消毒傷口7.考慮使用（）來預防醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡【單選題】[單選題]*○A.支撐面○B(yǎng).預防性敷料○C.高規(guī)格記憶性泡沫床墊○D.正確評估皮膚8.用于干痂、有腐肉的傷口，幫助軟化壞死組織，有利于自溶性清創(chuàng)的是哪種敷料?（）【單選題】[單選題]*○A.傷口護理膏○B(yǎng).水凝膠○C.水膠體敷料○D.泡沫敷料9.預防性敷料的使用哪項錯誤?（）【單選題】[單選題]*○A.考慮在經(jīng)常受到摩擦力與剪切力影響的骨隆突處(如足跟,骶尾部)使用聚氨酯泡沫敷料預防壓瘡○B(yǎng).使用預防性敷料時,不需繼續(xù)使用其他所有預防措施○C.每次更換敷料時或至少每天一次,評估皮膚有無壓瘡形成跡象,并證實目前的預防性敷料應(yīng)用策略是合適的○D.若預防性敷料破損,