艾滋病防治工作形勢與應(yīng)對分析結(jié)果匯報修改后

我 防治工作在省、市,防治工作 的下，在各有關(guān)部門的密切配合下，按照省、市示范辦工作部署，根據(jù)示范區(qū)《實施方案》及示范區(qū)年度工作計劃，從預(yù)防監(jiān)測、醫(yī)療救治、關(guān)愛救助和宣傳教育等各個環(huán)節(jié)全面組織開展防治工作。目前已建立了主導(dǎo)，多部門合作，全社會參與的防治機制，使我縣艾防工作走上了正軌?，F(xiàn)將艾人口達50余萬，人口密度大，經(jīng)濟發(fā)展速度快， 方公里，下設(shè)六鎮(zhèn)四鄉(xiāng)，155個素有“ ”之稱；文化全縣有3個縣直醫(yī)療機構(gòu)，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10個防保站；共建立 抗體初篩室4所個。疾控中心設(shè)立獨立艾防科，配備專 4人二2001年發(fā)現(xiàn)首 有逐年上升近幾年增漲勢頭更大，且每年的感者轉(zhuǎn)為也逐年增加。由于加強了的管理和救治，人數(shù)沒有明顯的增加，他們的延長了，提高了他們的生活質(zhì)量。上栗縣 告數(shù)呈逐年增趨勢， 例較平穩(wěn)，現(xiàn)存活數(shù)居江西省的前十五名之內(nèi)

74200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015

按現(xiàn)住址存活HIV/AIDS185列 83例地區(qū)分布：截2016年12月底按現(xiàn)住址，轄區(qū)內(nèi)存活15例， 83例。 有集中地區(qū)發(fā)病全縣蔓延的特點主要 集中在桐木鎮(zhèn),占全縣病例的4%；其次是上栗鎮(zhèn)、金山鎮(zhèn)，分別占8.63%、10.78%；三的81鄉(xiāng)都有 。截

分布 的70.27%;女性55例，占29.73%.男女比為2.36 -60-50-40-30-20- 1020304050 -60-50-40-30-20-10 102030405060 組明顯上 途徑以異性性接觸為主 途徑，占總數(shù)的同性性接觸（男 ）占總的吸毒共用針具占 現(xiàn)存活病例男 分布女男 注 異 同 母 既往采供 其男15-男女15-男15-男女15-女50 女性15-39歲中間出現(xiàn)了峰 2011-2016年不 途 人 1注 2異 3同 4母 5既往采供 6其

2011-2016年 例不 途徑構(gòu)6586589

1

2

3

4母

5既往采供

6

異 方以商業(yè)性行為為主，女性 非商業(yè)為主

配偶陽 商業(yè)性行

非商 未分 異 方式復(fù)15-1920-2425-2930-3435-3915-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-64配偶陽 商業(yè)性行非商未分女15-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-64配偶陽 商業(yè)性行非商未分商業(yè)性行為除25-29歲不明顯，其組均集中

女性以非商業(yè)性行為為主，職業(yè)特征病例中農(nóng)民123例，占總數(shù)的66.48樣本來源 2017年1-6月份全人口HIV檢測率6.1%（29392人份 （一）、積極做好常規(guī)工1、加強管理和培訓(xùn)，培養(yǎng)一支能說能干的2、積極開發(fā) ，爭取重視，形成了艾 定期召開協(xié)調(diào)會，及時解決工作中的難（二）、宣教工●一是礦、企業(yè)等開展大眾艾防知識宣傳活動?！穸抢酶?及新式宣 工具開展艾防知識宣傳 ●四是根據(jù)不同人群和場合制定形式各樣的宣傳材料費，提高宣傳果 201612.12016年 播報宣傳活制定各種艾防知制作各種印有艾防知識的宣傳建 ，定期發(fā)布各種防治知識 針對不同場地和人群制定●五是利用婦 ，在婦女中立宣傳欄200余個。在全縣農(nóng)村、居民區(qū)刷面對面為診治等各種形式開展艾防知識開展形式多樣的婦女艾防（三）、及時完成監(jiān)測、檢測工作●一是建立了三個國家級的哨點（孕產(chǎn)婦、就診者和吸毒人群），每年監(jiān)測期按照《哨點監(jiān)測●二是開展自愿咨詢檢測（VCT）工作，我縣自2005年建立自愿咨詢檢測室以來，到目前為止轄區(qū)內(nèi)已建立了4個咨詢點，為報告管理 者和、起了非常重要的作?！袢情_展重點人群抗體篩查.今年1-6月份全縣共篩查重點人群29392人，與去年同期相比有了很大的上升，大大地提高了全縣者/的發(fā)現(xiàn)率。 我縣于2005年開展抗治療，及時成立了抗治療的小組、省治療工作規(guī)程（試行）》的有關(guān)規(guī)照《國家免費抗治療手冊》要求 者和及時治療策略1、定醫(yī)院、定門診、 2、工作與經(jīng)費掛鉤，獎罰分明3、設(shè)立專職醫(yī)生，待遇機制不參與效益評估 5定期訪視。治療效果截至2017年6月底，轄區(qū)內(nèi)累計治療 有232（其中 37例、轉(zhuǎn)出3例），存活204例，正在接 有192例，由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)務(wù) 信息表上傳，中心加強了治療 的隨訪管理工作，提高治療率和治療依從性。隨著 不斷地上升， 在治人數(shù)和新增

人數(shù)

11785 785020062007200820092010201120122013201420152016病死

病死率病死率

5 （五）、高危行為干預(yù)工作的開展和轉(zhuǎn)軌●所干預(yù)常規(guī)開展，但越來越不為人●場所的轉(zhuǎn)變，不局 場，全面擴展●對象的轉(zhuǎn)變，面向所有的服務(wù)群體，以低（六） 與救（四）、工作亮1、組織管理有新確了職責(zé)，工作任務(wù)。療衛(wèi)生機構(gòu)，將宣傳、培訓(xùn)各個活動細節(jié)要求布置到鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)。逐步將的管理、高危人群的干預(yù)工作到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生所。把抗體篩查和的發(fā)現(xiàn)、救助工作到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生通報，通過嚴(yán)密的組織管理和考核，使我縣艾防工作形成了縣、鄉(xiāng)、村 考核標(biāo)準(zhǔn)突出，分工作領(lǐng)域，百分制考效果 的力量是不可估量的，有人、財、2.年終考評與績效和名譽，單位3.無形中提高了艾防工作的地位，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)2、社團艾防模式藝術(shù)團 ①疾控中心協(xié)助老 組成老年藝術(shù)團；②專 參加藝術(shù)團 ③中心與藝術(shù)團簽訂合作協(xié)議④藝術(shù)團每月進農(nóng)村義演一次，均有艾防專 橫幅， 宣傳品⑤中心對編劇和表演優(yōu) 的給 利用社會組織開展形式多樣的宣傳活社會組織開展大眾宣傳活 參加艾防知識培訓(xùn)和宣傳活效果 年富力強，實力雄厚，行事果斷，活動效果特別②老人中人才全面，藝貼群眾，樸實大方、深受廣大群眾的喜愛，大擴增了宣傳覆蓋人群 ④農(nóng)村白天較忙，晚上活動較少，藝術(shù)團根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)情況靈活利用集日或晚上時間義演，提高了人氣 每半年組織一次大型專題會演， 負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)編 和衛(wèi)計委籌資主辦 在“12.1”組織一次對患者和致孤兒童的慰問活動 成員和老年群眾具有奉獻精神，講究愛心，不求回報，是艾工作的最佳人群選擇3、學(xué)校宣傳教育注重特色，充分利用學(xué)生教 開展提高宣傳效果學(xué)校老師培訓(xùn)艾防知識。②組織各種類型的學(xué)生專題講座、知識競賽、學(xué)生專欄活動，提高在校師生的艾防知識 ④組織全縣中學(xué)學(xué)生進行專題考試和問 ，提高了校青少年艾防知曉率制作教師艾防知識讀開展校園艾防宣傳活20175（三）、創(chuàng)新項1、隨著現(xiàn)存活病例的逐年增加，由中心直接負(fù)責(zé)隨訪管理考慮到上栗縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具有獨立的防保站，工作范圍不大， 2015年始上栗縣本著“ 自主選擇， 全部下 我縣于2015年初制訂了下沉管理工作方案，根據(jù)方案 了各項工作內(nèi)容一是制訂切實可行的工作計劃，成立隨訪工作小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，建立相關(guān)的工作制度，各級工作責(zé)任，簽訂下沉管理工作責(zé)二是召開相關(guān)單位和專業(yè)技術(shù)專題會議，布置下沉管理工作任務(wù)和要求，組織專業(yè)開展業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高基層 的專召開 綜合防治工作模式探索培訓(xùn)會議隨訪下沉三是加強隨訪工作的行政管理，以衛(wèi)計委的文件形式工作任務(wù)和相關(guān)要求，制定考核標(biāo)。人按意愿下沉，下沉由縣、鄉(xiāng)兩級管理面對面或交接，并辦理 網(wǎng)員培訓(xùn)，并2016年五是管理方式和技能的銜接程序，考慮鄉(xiāng)級剛接 流指導(dǎo)，每季對各督導(dǎo)，掌握全縣工八是充分調(diào)動隨 積極性 艾待遇，以文件形式要求解決津貼，中轉(zhuǎn)和救治相關(guān)經(jīng)費階段性產(chǎn)出和效本著“老 自主選擇，新 全部下沉”的原則將 隨訪管理下沉基層，建立縣-鄉(xiāng)村三級防疫網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)、村信息互享，及時掌握 動態(tài)，以“ 綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)”為技術(shù)支撐平臺建立順暢的轉(zhuǎn)介機制。通過二年多的隨訪管理下沉工作探索，這項工作進展順利，效果明顯。截2017年6月底隨下沉86例，新發(fā)下沉管理率100%，首次流調(diào)完86例，流調(diào)100，配固定性18IV15例，完成率83，完成肺結(jié)核篩查86例，篩查率100%，4檢測80例，檢測率93總之，下沉管理 的各項指標(biāo)均高于全縣原模式管理的指標(biāo)，也高于去年隨訪管理相關(guān)指標(biāo)的同期水平。下沉工作體艾防工作是一個整體，不能單純將隨訪下沉，必須宣傳教育，行為干預(yù)，隨訪管理綜合下沉，使鄉(xiāng)充分認(rèn)識艾防工作形勢才有可能讓他們逐步開展工作加強組 是順利完成下沉工作的關(guān)鍵，只有借行政指令才 隨訪管理責(zé)任隨訪管理工作下沉不能急于求成，必須根 情和本人意愿，成熟一個下沉一個只有縣、鄉(xiāng)聯(lián)合管理，分工合作，及時督導(dǎo)，才能隨訪管理工 到位，單靠任何一方都將脫節(jié)失訪決經(jīng)費和待遇同樣是下沉工作的重點。下沉的基礎(chǔ)，這是我縣下沉管理所具備的在的前提下，建立村級網(wǎng)點，鄉(xiāng)、村信息互享，及時掌握動態(tài)，這是保證隨訪質(zhì)量的探索。創(chuàng)新模式2 檢測工為進一步推進和規(guī)范就診者檢測工作，實現(xiàn)對患者的早診早治，有效控制經(jīng)性。根據(jù)《中國遏制與防治“十三五”行動計劃》和《防治管理辦法》的要求，我縣因地制宜開展了就診者HIV和檢測工作。梅毒發(fā)發(fā)病數(shù)數(shù)0

年發(fā) /

1 萬）

0 分步走策 在省級實施方案下推 現(xiàn)場督導(dǎo)，質(zhì) 培訓(xùn)，宣 初定方案，成 小組及制具體措施：1、加強 ，明確工作職責(zé)衛(wèi)計委成立工 小組，縣CDC成立業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組各單位成立業(yè)務(wù)工作小組 責(zé)任，獎罰分明在成立了專門 防治科的基礎(chǔ)上，加大了工作量；并有主 分工負(fù) 監(jiān)測點監(jiān)測工作，年初制定監(jiān)測工作計劃并按要求下發(fā)給各相關(guān)醫(yī)療單明確各醫(yī)療單位的工作職責(zé)，協(xié)調(diào)各方面力量，狠抓，做到到位、投入到位、保障到位、措施到位、扎扎實實地開展監(jiān)測工作。逐步完善監(jiān)測工作網(wǎng)絡(luò)，定期召開監(jiān)測工作例會專項經(jīng)費，加強，統(tǒng)籌協(xié) 定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防科或有關(guān)疫告管理、首診醫(yī)生等的培訓(xùn)，進一步提高了專業(yè)的業(yè)務(wù)水平。要求各醫(yī)療機構(gòu)的主管對提供診療的醫(yī)務(wù)實行全員培訓(xùn)，對新上崗的工作人員要開展崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容將按照的要求，提高了醫(yī)務(wù)的專業(yè)水平。具體措施：3、開展現(xiàn)場督導(dǎo)、加強了技術(shù)指導(dǎo)。 及時性、準(zhǔn)確性等情況，對存在的問題提出改進意見具體措施：4、做好健康宣傳多形式加強宣傳教育，提高了人民群眾的防病意識。 動，同時利用每月對所外展干預(yù)的同時對高危人群進行宣傳教育。要求每一位患者都要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期、早期治療，防止其傳染給它人。 轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)對就診者進行了干展干預(yù)工作，并告知已的就診者通知性伴檢測，動員其性伴做抗體篩查。 告相關(guān)資料的分發(fā)與供應(yīng) 高危行為干預(yù)工作中時刻貫穿開 防治教在全市大中學(xué)校宣傳教育系列活動中安 防治知識有關(guān)內(nèi)利用中學(xué)生實 宣傳教 ”課程 宣傳育內(nèi)容作為常規(guī)課程 工作