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文檔簡介

廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎申報書(年度)一、項目基本情況專業(yè)評審組:編號:獎勵類別:成果登記號:項目名稱中文主題詞主要完成人主要完成單位學(xué)科分類名稱123所屬國民經(jīng)濟行業(yè)任務(wù)來源具體計劃、基金的名稱和編號:(不超過300字)授權(quán)發(fā)明專利(項)授權(quán)的其它知識產(chǎn)權(quán)(項)發(fā)表的論文、專著數(shù)項目起止時間起始:年月日完成:年月日

二、項目簡介(限1200字)

三、主要技術(shù)創(chuàng)新點(限5000字)四、第三方評價和推廣應(yīng)用情況1、第三方評價(限1200字)2.推廣、應(yīng)用情況(限1200字)主要應(yīng)用情況序號應(yīng)用單位名稱應(yīng)用技術(shù)應(yīng)用起始時間聯(lián)系人聯(lián)系電話應(yīng)用情況提交應(yīng)用證明開始結(jié)束3.經(jīng)濟效益(社會公益類等若無直接經(jīng)濟效益的項目可以不填此欄)單位:萬元人民幣項目總投資額回收期(年)年份(申報前三年)銷售收入利潤稅收創(chuàng)收外匯(美元)節(jié)支總額累計各欄目的計算依據(jù):(限200字)財務(wù)負責(zé)人簽名:(蓋財務(wù)專用章)4.社會效益:(限200字)五、經(jīng)濟效益六、本項目曾獲各類科技獎勵情況獲獎項目名稱獲獎時間獎項名稱獎勵等級授獎部門(單位)本表所填科技獎勵是指:1.有關(guān)單位設(shè)立的科學(xué)技術(shù)獎;2.經(jīng)登記的社會力量設(shè)立的科技獎勵;3.國際組織和外國政府授予的科技獎勵。七、主要完成人情況表姓名性別排名出生年月出生地民族身份證號政治面貌國籍工作單位所在地福建省廈門市辦公電話通訊地址郵政編碼家庭住址住宅電話電子信箱移動電話畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時間文化程度技術(shù)職稱專業(yè)、專長最高學(xué)位曾獲國家或地方各類科技獎勵情況(限100字)參加本項目的起止時間自至完成人投入本項目的工作量占本人的工作量(時間)%對本項目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻:(限300字)聲明本人嚴格按照《廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵辦法》及其實施細則的有關(guān)規(guī)定和廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵委員會辦公室對申報工作的具體要求,如實提供了本申報書及相關(guān)材料,且不存在任何違反《中華人民共和國保守國家秘密法》和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)的情形。如有不符,本人愿意承擔(dān)相關(guān)后果并接受相應(yīng)的處理。本人簽名:年月日

八、主要完成單位情況表單位名稱所在地排名單位性質(zhì)傳真聯(lián)系人聯(lián)系電話移動電話通訊地址郵政編碼電子信箱對本項目科技創(chuàng)新和推廣應(yīng)用情況的貢獻:(限600字)聲明:本單位嚴格按照《廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵辦法》及其實施細則的有關(guān)規(guī)定和廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵委員會辦公室對申報工作的具體要求,如實提供了本申報書及相關(guān)材料,且不存在任何違反《中華人民共和國保守國家秘密法》和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)的情形。如有不符,本單位愿意承擔(dān)相關(guān)后果并接受相應(yīng)的處理。單位(公章)年月日

九、主要知識產(chǎn)權(quán)證明目錄知識產(chǎn)權(quán)類別知識產(chǎn)權(quán)具體名稱國家(地區(qū))授權(quán)號權(quán)利人發(fā)明人承諾:上述知識產(chǎn)權(quán),用于報獎的情況已征得未列入項目主要完成人的權(quán)利人(發(fā)明專利指發(fā)明人)的同意,且未在以往獲獎項目(指市級及以上科學(xué)技術(shù)獎)中使用過。第一完成人簽名:

十、發(fā)表論文、著作情況論文、著作名稱作者刊物名稱刊登時間被收錄及引用情況承諾:上述論文專著,用于報獎的情況已征得未列入項目主要完成人的作者的同意,且未在以往獲獎項目(指市級及以上科學(xué)技術(shù)獎)中使用過。第一完成人簽名:

十一、提名單位意見(適用于單位提名,若自主申報可不填寫)提名單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵箱傳真提名意見(限600字):提名該項目為廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎等獎。聲明:我單位嚴格按照《廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵辦法》及其實施細則的有關(guān)規(guī)定和廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵委員會辦公室對提名工作的具體要求,對申報書內(nèi)容及全部附件材料進行了嚴格審查,確認該項目符合《廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵辦法實施細則》規(guī)定的提名資格條件,申報材料全部內(nèi)容屬實,且不存在任何違反《中華人民共和國保守國家秘密法》和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)的情形。我單位承諾將嚴格按照廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵委員會辦公室的有關(guān)規(guī)定和要求,認真履行作為提名單位的義務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。提名單位(公章)年月日

十二、評審情況專業(yè)評審組推薦意見:組長:年月日市科學(xué)技術(shù)獎勵委員會審批意見:(公章)年月日《廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎申報書》填寫說明《廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎申報書》是廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎評審的基本技術(shù)文件和主要依據(jù),必須嚴格按規(guī)定的格式、欄目及所列標題如實、全面填寫。《廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎申報書》包括電子版申報書和書面申報書兩種形式,具體要求如下:電子版申報書包括主件和附件部分,應(yīng)嚴格按照填寫說明要求提供相應(yīng)材料。一、項目基本情況《專業(yè)評審組》根據(jù)項目主要科技創(chuàng)新成果歸口專業(yè)評審組,按以下分類填寫:A.農(nóng)業(yè)科學(xué)B.化工與材料C.醫(yī)療衛(wèi)生一組(含外科、五官科、口腔科、眼科、急救)D.醫(yī)療衛(wèi)生二組(含內(nèi)科、兒科、婦科、護理、醫(yī)技、臨床基礎(chǔ))E.生物醫(yī)藥與健康F.機械裝備G.電子H.光電光伏I.計算機與通訊設(shè)備J.軟件與信息服務(wù)K.食品科學(xué)L.建筑科學(xué)M.交通運輸工程N.節(jié)能與環(huán)保?!丢剟铑悇e》按技術(shù)發(fā)明、技術(shù)開發(fā)、社會公益、重大工程,選擇相應(yīng)類別填寫。(一)技術(shù)發(fā)明類項目:運用科學(xué)技術(shù)知識在產(chǎn)品、工藝、材料及其系統(tǒng)等方面進行研究開發(fā),形成技術(shù)發(fā)明,并具備下列條件:1.擁有自主知識產(chǎn)權(quán)(有授權(quán)專利);2.前人尚未發(fā)明、發(fā)現(xiàn)或者公開;3.具有先進性和創(chuàng)新性;4.項目實施后,取得了顯著經(jīng)濟效益或者社會效益。

(二)技術(shù)開發(fā)類項目:在實施技術(shù)開發(fā)項目中,完成重大科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新、科學(xué)技術(shù)成果轉(zhuǎn)化,并取得顯著經(jīng)濟效益。

(三)社會公益類項目:在實施社會公益項目中,有科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,并取得重大科技成果,經(jīng)過實踐檢驗,創(chuàng)造了顯著社會效益。

(四)重大工程類項目:在實施重大工程項目中,采用先進技術(shù),完成集成創(chuàng)新,確保工程達到國內(nèi)先進以上水平。《成果登記號》指按有關(guān)科學(xué)技術(shù)研究成果管理的規(guī)定在市科技局登記的編號?!俄椖棵Q(中文)》應(yīng)當緊緊圍繞項目核心創(chuàng)新內(nèi)容,簡明、準確地反映出創(chuàng)新技術(shù)內(nèi)容和特征,項目名稱中一般不用xx研究、企業(yè)名稱等字樣。項目名稱字數(shù)(含符號)不超過30個漢字?!吨黝}詞》應(yīng)填寫3個至7個與申報項目技術(shù)內(nèi)容密切相關(guān)的主題詞,每個詞語間應(yīng)加“;”號。主要完成人應(yīng)符合《廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵辦法》相關(guān)規(guī)定,主要完成排序應(yīng)按照貢獻大小從左至右、從上到下順序排列,每項授獎人數(shù)原則上不得超過8人。本欄目所列的完成人應(yīng)對本項目的主要技術(shù)創(chuàng)新點做出貢獻,對于排名在前三位完成人,其投入該項技術(shù)研究工作量應(yīng)占本人工作量的50%以上,否則不能作為本項目排名前三位的完成人。主課題的驗收委員不能作為該項目完成人?!吨饕瓿蓡挝弧窇?yīng)符合《廈門市科學(xué)技術(shù)獎勵辦法》的有關(guān)規(guī)定條件,并按照貢獻大小從左至右、從上到下順序排列。主要完成單位是指具有法人資格的單位,要求所填單位名稱應(yīng)與完成單位公章名稱一致。每項授獎單位原則上不超過5個?!秾W(xué)科分類名稱》是評審工作中確定專業(yè)評審組、遴選評審專家的主要依據(jù),應(yīng)以申報項目的《主要技術(shù)創(chuàng)新點》作為選擇所屬學(xué)科的依據(jù),并以創(chuàng)新點所涉及學(xué)科的先后順序填寫,不得超過3個學(xué)科名稱。原則上應(yīng)依據(jù)申報書中《主要技術(shù)創(chuàng)新點》填寫,要求填寫學(xué)科分類名稱與創(chuàng)新點中所列的前三個學(xué)科名稱及順序保持一致?!端鶎賴窠?jīng)濟行業(yè)》按申報項目所屬國民經(jīng)濟行業(yè)填寫相應(yīng)的門類。國家標準(GB/T4754—2002)規(guī)定國民經(jīng)濟行業(yè)分20個門類:(A)農(nóng)、林、牧、漁業(yè);(B)采礦業(yè);(C)制造業(yè);(D)電力、燃氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè);(E)建筑業(yè);(F)交通運輸、倉儲和郵政業(yè);(G)信息傳輸、計算機服務(wù)和軟件業(yè);(H)批發(fā)和零售業(yè);(I)住宿和餐飲業(yè);(J)金融業(yè);(K)房地產(chǎn)業(yè);(L)租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè);(M)科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘查業(yè);(N)水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè);(O)居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè);(P)教育;(Q)衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè);(R)文化、體育和娛樂業(yè);(S)公共管理和社會組織;(T)國際組織?!度蝿?wù)來源》按項目任務(wù)的來源填寫相應(yīng)的類別:A.廈門市計劃:指正式列入廈門市各類科技計劃的項目;B.部委計劃:指廈門市計劃以外,國務(wù)院各部委下達的任務(wù);

C.省、市、自治區(qū)計劃:指廈門市計劃以外,由省、市、自治區(qū)或通過有關(guān)廳局下達的任務(wù);

D.基金資助:指以基金形式資助的項目,D1、國家自然科學(xué)基金,D2、其他基金;E.企業(yè):指由企業(yè)自行出資進行的研究開發(fā)項目;

F.國際合作:指由外國單位或個人委托或共同研究、開發(fā)的項目;G.自選:指本基層單位提出或批準的,占用本職工作時間研究開發(fā)的項目;

H.其他:指不能歸屬于上述各類的研究開發(fā)項目,如:其他單位委托、非職務(wù)項目;《具體計劃、基金的名稱和編號》指上述各類研究開發(fā)項目列入計劃、基金的名稱和編號。要求不超過300個漢字?!妒跈?quán)發(fā)明專利(項)》指直接支持該項目發(fā)明成立的已授權(quán)發(fā)明專利數(shù)。列入計數(shù)的專利應(yīng)為本項目獨有,且未在其他獲獎項目或本年度其他項申報目中使用過的。《授權(quán)的其他知識產(chǎn)權(quán)(項)》,指直接支持該項發(fā)明成立的除發(fā)明專利外其他授權(quán)的知識產(chǎn)權(quán)數(shù),如授權(quán)的實用新型專利、軟件著作權(quán)、集成電路布圖設(shè)計權(quán)、植物新品種權(quán)等等。列入計數(shù)的知識產(chǎn)權(quán)應(yīng)為本項目獨有,且未在其他獲獎項目或本年度其他申報項目中使用過的?!栋l(fā)表論文、專著數(shù)》指直接支持本項目主要發(fā)現(xiàn)成立的論文及專著數(shù);《項目起止時間》起始時間指立項研究、開始研制日期,完成時間指項目通過驗收或投產(chǎn)日期。二、項目簡介《項目簡介》是向社會公開、征求社會監(jiān)督的主要內(nèi)容,應(yīng)客觀、準確、扼要地介紹項目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域、主要技術(shù)內(nèi)容、授權(quán)專利情況、技術(shù)經(jīng)濟指標、應(yīng)用推廣及效益情況等。不超過1200個漢字。三、主要技術(shù)創(chuàng)新點《主要技術(shù)創(chuàng)新點》是申報項目的核心內(nèi)容,也是評價項目、遴選專家、處理異議的主要依據(jù)。主要技術(shù)創(chuàng)新點應(yīng)以支持其創(chuàng)新的旁證材料為依據(jù),對項目詳細技術(shù)內(nèi)容中具有創(chuàng)造性的關(guān)鍵技術(shù)進行歸納和提煉。應(yīng)簡明、準確、完整地闡述,每個技術(shù)創(chuàng)新點應(yīng)相對獨立存在,按其重要程度排序,用序號分開;并應(yīng)在每個技術(shù)創(chuàng)新點后面標明支持該項創(chuàng)新點的專利授權(quán)號、論文等相關(guān)旁證材料。不超過5000個漢字。四、“第三方評價和推廣應(yīng)用情況”?!兜谌皆u價》圍繞科技創(chuàng)新點的創(chuàng)新性、先進性、應(yīng)用效果和對行業(yè)科技進步的作用,做出客觀、真實、準確評價。填寫的評價意見要有客觀依據(jù),主要包括與國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)的比較,成果評價、驗收意見、技術(shù)檢測報告、重要科技獎勵,國內(nèi)外同行在重要學(xué)術(shù)刊物、學(xué)術(shù)專著和重要國際學(xué)術(shù)會議公開發(fā)表的學(xué)術(shù)性評價意見等,附件需提供相應(yīng)證明材料。非公開資料(如私人信函等)不能作為評價依據(jù)。成果評價證書或驗收證書只上傳首頁、意見頁、專家名單頁、成果完成人頁;檢測報告只上傳檢測封面和結(jié)論頁。《推廣應(yīng)用情況》應(yīng)就申報項目的生產(chǎn)、應(yīng)用、推廣情況及預(yù)期應(yīng)用前景等情況進行概述。要求提供主要應(yīng)用單位詳細情況,并以列表方式說明,不超過15個(并在附件中提供相應(yīng)佐證材料的關(guān)鍵頁,如應(yīng)用證明、客戶驗收報告、用戶報告、銷售或服務(wù)合同等)。主要應(yīng)用單位情況應(yīng)用單位名稱應(yīng)用技術(shù)應(yīng)用的起止時間應(yīng)用單位聯(lián)系人/電話已提交應(yīng)用證明(選項:是否)應(yīng)用證明附件五、經(jīng)濟效益“經(jīng)濟效益”指本項目已取得的直接經(jīng)濟效益。社會公益類等無直接經(jīng)濟效益的項目可以不填此欄?!陡鳈谀康挠嬎阋罁?jù)》應(yīng)就生產(chǎn)或應(yīng)用該項目后產(chǎn)生的直接累計凈增效益以及提高產(chǎn)品質(zhì)量、提高勞動生產(chǎn)率等方面做出簡要說明,并具體列出本表所填各項效益額的計算方法和計算依據(jù)。要求不超過200個漢字。企業(yè)需提供近三年納稅證明,會計報表、項目合同臺帳、單位財務(wù)部門核準出具的財務(wù)證明或?qū)m棇徲媹蟾娴?;“社會效益”指本項目在推動科學(xué)技術(shù)進步,保護自然資源或生態(tài)環(huán)境,提高國防能力,保障國家和社會安全,改善人民物質(zhì)文化生活及健康水平、提高國民科學(xué)文化素質(zhì)、培養(yǎng)人才等方面所起的作用。應(yīng)扼要做出說明,要求不超過200個漢字。六、本項目曾獲科技獎勵情況《本項目曾獲各類科技獎勵情況》應(yīng)填寫獲得有關(guān)單位設(shè)立的科學(xué)技術(shù)獎、社會力量設(shè)立的科技獎勵及國際組織和外國政府設(shè)立的科技獎勵情況。對于國家規(guī)定不能設(shè)立的部門獎勵,不得填入此欄目。有關(guān)獎勵證書或證明作為附件以JPG格式上傳。七、主要完成人情況表《主要完成人情況表》是評價完成人是否具備獲獎條件的重要依據(jù),應(yīng)按表格要求逐項填寫?!肮ぷ鲉挝弧敝疙椖客瓿扇藞螵剷r所在單位。若完成人的工作單位不是項目完成單位,附件需提供其所在工作單位出具的同意申報人以個人名義報獎?wù)f明?!霸@國家或地方各類科技獎勵情況”一欄中,應(yīng)如實寫明本人曾獲科技獎勵項目名稱、獎種名稱、獎勵等級、獲獎時間及獲獎排名等內(nèi)容?!巴瓿扇送度氡卷椖康墓ぷ髁空急救说墓ぷ髁浚〞r間)”指本人在該項技術(shù)研發(fā)工作中投入的工作量占本人工作總量的百分比,前三完成人不應(yīng)低于50%?!皩Ρ卷椖考夹g(shù)創(chuàng)造性貢獻”一欄中,應(yīng)寫明本人對該項目《主要技術(shù)創(chuàng)新點》欄中所列第幾創(chuàng)新點做出了創(chuàng)造性貢獻,列出支持本人的貢獻的旁證材料,該旁證材料應(yīng)是支持本項技術(shù)的材料之一。如:授權(quán)發(fā)明專利、支持該項發(fā)明的已公開發(fā)表論文(專著)等,列出名稱,并應(yīng)提交相應(yīng)附件材料,要求不超過300個漢字。

完成人必須在“聲明”欄目本人簽名處簽名,如因特殊情況本人暫時無法簽名,需提交申報單位文字說明,并加蓋申報單位公章,隨申報書一并報送獎勵辦。對于無簽名、無說明的申報項目,視為不合格。八、主要完成單位情況表《主要完成單位情況表》是核實申報項目所列完成單位是否具備獲獎條件的重要依據(jù),應(yīng)在“對本項目技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用情況的貢獻”一欄中,寫明本單位對申報項目做出的主要貢獻,并注明公示結(jié)果無異議,在單位蓋章處加蓋單位公章,要求不超過600個漢字?!皢挝恍再|(zhì)”分為:A.研究院所:A1.轉(zhuǎn)制研究院所A2.非轉(zhuǎn)制研究院所;B.學(xué)校;C.社會團體;D.事業(yè)單位;E.國有企業(yè);F.民營企業(yè);G.軍隊;H.其他。九、主要知識產(chǎn)權(quán)證明目錄指直接支持該項目技術(shù)創(chuàng)新已授權(quán)的知識產(chǎn)權(quán)證明,不超過10件。知識產(chǎn)權(quán)類別包括:1.發(fā)明(實用新型)專利權(quán);2.計算機軟件著作權(quán);3.集成電路布圖設(shè)計權(quán);4.植物新品種權(quán);5.其他。國(區(qū))別包括:1.中國;2.美國;3.歐洲;4.日本;5.香港;6.臺灣;7.其他。應(yīng)將其編號及名稱填入表中。知識產(chǎn)權(quán)證書附件以JPG格式上傳。第一完成人必須簽字承諾上述知識產(chǎn)權(quán),用于報獎的情況已征得未列入項目主要完成人的權(quán)利人(發(fā)明專利指發(fā)明人)的同意,且未在以往市級以上科學(xué)技術(shù)獎獲獎項目中使用過。若專利權(quán)人不在完成單位或完成人之列需要出具同意報獎證明并上傳附件。十、發(fā)表論文、著作情況指直接支持該項目創(chuàng)新的論文和專著,不超過10篇。附件電子版上傳論文全文,論著的封面頁、目錄頁和版權(quán)頁及原文核心內(nèi)容,以PDF格式文件上傳,每個PDF格式文件放一篇論文。紙質(zhì)材料僅打印論文首頁。第一完成人必須簽字承諾上述論文專著,用于報獎的情況已征得未列入項目主要完成人的作者的同意,且未在以往市級以上科學(xué)技術(shù)獎獲獎項目中使用過。主要完成人不是公開發(fā)表的論文或出版的專著作者之一的,不得提供。十一、提名單位意見提名單位應(yīng)認真審閱提名書全文,對材料的真實性、科技創(chuàng)新點的創(chuàng)新性、先進性、應(yīng)用效果和行業(yè)科技進步的作用進行概括,并對照廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎授獎條件,填寫提名意見和提名等級,不超過600字。提名單位意見表應(yīng)由其業(yè)務(wù)主管部門、設(shè)有科技管理機構(gòu)的市政府行政部門、各區(qū)政府科技行政部門、各開發(fā)區(qū)管委會、在廈高校、科研院所、相關(guān)行業(yè)協(xié)會等填寫,并加蓋提名單位公章。自主申報項目可不填寫此欄。十二、其他附件用來上傳前文所述需上傳的附件證明材料或其他認為可以支持本項目科學(xué)發(fā)現(xiàn)或技術(shù)創(chuàng)新的證明材料。如:檢索查新報告:需上傳“首頁、檢索查新結(jié)論頁”;評價證明:指本項目的成果評價、驗收、權(quán)威部門的檢測報告主要內(nèi)容和國內(nèi)外專家的綜合評價等。成果評價證書或驗收證書提供首頁、意見頁、專家名單頁、成果完成人頁;檢測報告提供檢測封面和結(jié)論頁;產(chǎn)品標準:成果形成的標準,提供封面及關(guān)鍵指標頁;國家法律法規(guī)要求的行業(yè)審批文件:是指開展本項目科研活動應(yīng)當取得的有關(guān)許可證或?qū)徟募?,如《實驗動物合格證》等。對于涉及有審批要求的,如:新藥、醫(yī)療器械、動植物新品種、農(nóng)藥、化肥、獸藥、食品、通信設(shè)備、壓力容器、標準等項目,必須提交相應(yīng)的批準證明材料;其它相關(guān)資料:《計劃任務(wù)(合同、委托)書》(自選的項目可不提供)、同意報獎證明及除前面已列的材料外,申報人認為與本項目密切相關(guān)的資料,如參加重要的學(xué)術(shù)會議的資料等。十三、紙質(zhì)材料打印要求:《廈門市科學(xué)技術(shù)進步獎申報書》書面部分由

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