護理學導論章節(jié)練習

護理學導論試題第一章1.5月12日國際護士節(jié)命題根據(jù)是：此南丁格爾的生日B.南丁格爾所建立的第一所護士學校的日期C.南丁格爾逝世的日期D.南丁格爾受國際護士會獎勵的日期2.護理藝術、技能及行為方面的知識稱：A.個人知識B.美學知識C行為知識D.倫理學知識3.護理人員應用自己的專業(yè)知識及技能決定護理措施及護理服務，屬于：A.獨立性護理功能B.合作性護理功能C技術性護理功能D.依賴性護理功能4.下列哪一項不屬于以健康為中心階段的護理特點：A護理模式轉變B.護理理論指導護理實踐C,服務場所從醫(yī)院擴展到了社區(qū)、家庭及各種結構D,護理的服務對象為所有年齡段的健康人及病人E.護理從屬于醫(yī)療5.護理概念的發(fā)展及演變過程包括以下幾個階段：A.疾病為中心B.病人為中心C護患關系為中心D.護理倫理為中心E.健康為中心6.專業(yè)的特征包括：A以為人類服務為目的B.有完善的教育體制C有系統(tǒng)完善的理論知識D.有良好的科研體系E.有專業(yè)自主性第二章.有關疾病對患者和家庭的影響，下列說法正確的是A.患者行為和情緒的改變主要受患者的角色改變的影響B(tài)?患者體像的改變是普遍存在的，改變的程度與個性相關C,疾病所致的家庭角色改變主要為角色重疊和角色缺失D.疾病常導致患者和家庭改變原有的生活方式和行為E.以上都不對.對人體健康影響最為深遠又最能被控制的因素是慶自然環(huán)境因素C.生物遺傳因素D,健康服務系統(tǒng)E,社會環(huán)境因素1.鋼琴家李某，37歲，因車禍需要雙腿截肢，出現(xiàn)哭鬧、不配合治療等反應，此種情形屬于哪種角色適應不良的表現(xiàn)：A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強化D.患者角色行為消退E.患者角色行為矛盾.小張上班途中看到有車禍發(fā)生，上前對傷者進行了簡單的包扎制動措施，此行為屬于:A.日常健康行為B,避免有害環(huán)境行為C,預警行為D,求醫(yī)行為E?保健行為.劉某，男，干部，53歲，回族，近日出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)血壓高入院進行治療。入院以來，他很不適應醫(yī)院環(huán)境，不適應不許吸煙、不許隨意外出等規(guī)定，不愿意穿病號服，并因每日無法按時進行禮拜（伊斯蘭教的某種宗教儀式）而苦惱，出現(xiàn)明顯的焦慮、沮喪等表現(xiàn)，希望能夠盡快出院。1.該患者可能出現(xiàn)的問題是：A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強化D.患者角色行為消退E.患者角色行為矛盾.出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是：A.因患者的年齡和性格造成的B.因病情加重產(chǎn)生的正常反應C,因風俗習慣與信仰的差異以及不適應醫(yī)院環(huán)境而產(chǎn)生D,因不滿醫(yī)院的規(guī)章制度而產(chǎn)生E.因不滿醫(yī)護人員的服務而產(chǎn)生.護士最應實施的護理措施是：A.加強管理、按規(guī)章辦事B,加強對疾病的護理，注意用藥C,幫助患者融入醫(yī)院的文化環(huán)境，提供適合患者文化環(huán)境的護理D.聯(lián)系患者家屬，進行說服教育E.注意觀察病情變化案例分析患者男，41歲，以“急性心肌梗塞”入院。入院后，給予一級護理,低鹽飲食，并囑患者絕對臥床休息。但患者認為自己雖然患病，仍可以下床活動，因此表現(xiàn)為煩躁、憤怒，不配合治療護理。患者為一企業(yè)的經(jīng)理，已婚，育一子，14歲，為初二學生。請問：1.患者出現(xiàn)了哪種角色行為不良，并分析其心理原因。2.常見的病人角色適應不良有哪些？患者出現(xiàn)的角色行為不良是角色行為沖突和角色行為缺如。其心理原因為：.患者在現(xiàn)實生活中承擔著多種社會角色，工作中是企業(yè)經(jīng)理，承擔著企業(yè)發(fā)展的重任；家庭生活中既為人夫，也為人父，既在家庭中承擔了多種角色，也是家庭的經(jīng)濟支柱。當他從其社會角色和家庭角色轉變?yōu)椴∪私巧珪r，其他角色則處于從屬角色，但病人沒有很好地由常態(tài)下的社會角色和家庭角色轉向病人角色,對治療和康復帶來很大的不利。實際上，角色行為沖突是一種視疾病為挫折的心理表現(xiàn)。.患者比較年輕，突然患病，沒有馬上進入病人角色，不愿意承認自己是病人，這是一種心理防御的表現(xiàn)。g—第二章1.病人在手術前要了解手術的有關注意事項，屬于:A.安全的需要B.生理的需要C.自尊的需要D.刺激的需要E.自我實現(xiàn)的需要2,瑞士杰出的心理學家皮亞杰提出：A.性心理發(fā)展學說B.心理、社會發(fā)展學說C.道德發(fā)展理論D.智力發(fā)展學說E.人類需要基本層次論.萊寧格在跨文化護理理論中主要闡明了：A.文化關懷是人類社會發(fā)展的基礎B.護士的職責是為病人提供適應的環(huán)境C.專業(yè)關懷存在于日常生活中D.關懷是護理活動的本質E.護理關懷僅存在于護患關系中.關于文化休克，描述正確的是：A.身體健康者應對能力弱B.兒童較成年人文化休克癥狀重C.生活閱歷豐富者應對能力弱D.易適應者應對能力弱E.身體衰弱者應對能力弱.下列哪一項不屬于文化的特征A.地域性B.象征性C.排他性D.時代性E.傳遞性簡答題：.根據(jù)馬斯洛的人類基本需要層次論將人的基本需要分成哪些層次？.如何提供適合服務對象文化環(huán)境的護理？答案：1.馬斯洛將需要，按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高分五個層次，依次為：（1）生理的需要（2）安全的需要（3）愛與歸屬感的需要（4）尊重的需要（5）自我實現(xiàn)的需要2.（1）理解病人的求醫(yī)行為（2）明確病人對疾病的反應（3）尊重病人的風俗習慣（4）尋找支持系統(tǒng)（5）注意價值觀念的差異（6）重視服務對象的心理體驗和感受案例分析小張是一名大二的學生，今年得到學校交流的機會到美國學習一年。初到美國時，他對一切事物都會感到新奇，對新環(huán)境中的人、景、物感到滿意，渴望了解新環(huán)境中的風俗習慣、語言行為，但是最近他因不了解美國本土文化和習慣而不能與本地人很好地相處,漸漸感到失望、失落、煩惱和焦慮，感到迷惑、挫折，不愿意講、不愿意學當?shù)氐恼Z言，并且不愿意與當?shù)厝私佑|。請問：1.患者出現(xiàn)了什么問題，并分析產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因。2.如何預防此現(xiàn)象的發(fā)生？1.患者出現(xiàn)了文化休克，現(xiàn)處于沮喪階段。其產(chǎn)生原因為：突然從一個熟悉的環(huán)境到了另一個陌生的環(huán)境,從而在以下幾個方面產(chǎn)生問題：⑴溝通交流：包括語言溝通和非語言溝通，不同的文化背景下，同樣的內容可能會有不同的含義,脫離了文化背景來理解溝通的內容往往會產(chǎn)生誤解。(2)日常生活活動差異：每個人都有自己規(guī)律的日常生活。當個人的文化環(huán)境改變時，其日常生活、生活習慣會發(fā)生變化，在克服日常生活改變發(fā)生困難時可能引起文化休克。(3)孤獨：在異域文化中，個人喪失了自己在本文化環(huán)境中原有的社會角色，同時對新環(huán)境感到生疏，又與親人或知心朋友分離或語言不通，孤獨感便會油然而生，出現(xiàn)文化休克。(4)風俗習慣：不同文化背景的人都有不同的風俗習慣,一旦改變了文化環(huán)境，必須去適應新環(huán)境中的風俗習慣、風土人情。身處異鄉(xiāng)的人難以適應，但又必須去了解和接受。⑸態(tài)度和信仰：當個人的文化環(huán)境突然改變，其長時期形成的母文化價值觀與異域文化中的一些價值觀產(chǎn)生沖突,造成其行為的無所適從。2.預防文化休克的措施：（1）預先了解新環(huán)境的基本情況（2）針對新文化環(huán)境進行模擬訓練（3）主動接觸新文化環(huán)境中的文化模式（4）尋找有力的支持系統(tǒng)第四章.下列有關成長和發(fā)展的描述，錯誤的是：A.成長是生理方面的改變B,成長可用量化的指標來測量C,發(fā)展是心理方面的改變D,發(fā)展是機體功能的改變E,成熟是成長與發(fā)展的綜合結果答案：C.下列成長發(fā)展規(guī)律的特點，錯誤的是：A.順序性B,不平衡性C,不可預測性D.連續(xù)性和階段性E.成長發(fā)展有關鍵期答案：C.根據(jù)弗洛伊德的觀點，強迫性人格形成的心理發(fā)展障礙期是在:A.口腔期B.肛門期C,性蕾期D.潛伏期E.生殖期答案：D4.根據(jù)皮亞杰的認知發(fā)展理論，出現(xiàn)初步邏輯思維的階段是:A.感覺運動期B.前運思期C?具體運思期D,形式運思期E.后形式運思期答案：C.按照艾瑞克森的理論，心理社會發(fā)展的關鍵期是：A.嬰兒期B.幼兒期C.兒童期第10頁D.青春期E.以上都不正確答案：A.根據(jù)科爾伯格道德發(fā)展的觀點，處于習俗道德期的孩子，在道德推理上有什么特點：A.取悅他人、維持秩序B.依循道德標準、社會規(guī)范C.受制外控、服從權威D.取悅自己、滿足需求E.取悅他人、社會規(guī)范答案：A案例分析.王某，48歲，患冠心病住院，他的妻子和子女幾乎天天來看他。根據(jù)艾瑞克森的理論，護士應幫助患者度過的心理危機是：A.親密對孤獨B,完善對絕望C,創(chuàng)造對停滯D.自我認同對角色混亂E.主動對內疚答案：C.豆豆，7個月，足月順產(chǎn)。因腹瀉住院治療。其母親訴說豆豆是人第11頁工喂養(yǎng)，胃口不好、經(jīng)?？摁[。根據(jù)艾瑞克森的理論，請回答以下問題。.該患兒此期屬于:A.嬰兒期B.幼兒期C.口腔期D.肛門期E.感覺運動期答案：A.此期患兒發(fā)展的關鍵是:A.滿足口部的欲望B.自主性對羞怯C.信任對不信任D.訓練大小便E.學習自我控制答案：C兒男，4歲，足月順產(chǎn)。因哮喘入院，和父母關系融洽。根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，請問1.該患兒處于哪個發(fā)展階段？有何特點？2.護理時應注意什么？答案：1.該患兒處于學齡前期，此期兒童的特點是活動和語言能力增強，對周圍世界充滿好奇和探索欲望，喜歡各種智力和體力活動，游戲是其生活的中心，喜歡發(fā)明或嘗試新活動，能設定目標并努力去實現(xiàn)。2.護理時應注意：鼓勵和表揚患兒有益的主動行為，重視游戲的第12頁重要性。提供創(chuàng)造新活動的機會，接受患兒的合理要求。第五章1.壓力是指個體對作用于自身的（）A.內環(huán)境刺激的非特異性反應B.內環(huán)境刺激的特異性反應C.外環(huán)境刺激的非特異性反應D.外環(huán)境刺激的特異性反應E.內外環(huán)境刺激的非特異性反應答案：E.以下關于壓力的描述，正確的是（）A.有些人日常生活中沒有壓力B.壓力越大越有利于提高適應能力C.壓力越小越有利于身心健康D.適當?shù)膲毫纱龠M身心健康E.人體的生命活動不需壓力的刺激答案：D.“一般適應綜合征”首先由以下學說提出（）A.伯納德的應激反應學說B.席爾的壓力與適應學說C.霍姆斯的生活事件與疾病關系學說D.拉赫的生活事件與疾病關系學說第13頁E.拉扎勒斯的壓力與應對學說答案:B4.拉扎勒斯將“評價個人的應對方式、應對能力及應對資源以判斷個人的應對與事件之間的匹配程度”稱為（）A.無關性評價B.有益性評價C.初級評價D.次級評價E.重新評價答案：D5.以下哪項不是危機的特征（）A.普遍性B.時限性C.循環(huán)性D.綜合性E.發(fā)展性答案：E6.以下哪項不屬于消極的認知反應（）A.感知混亂B.判斷失誤C.思維遲鈍D.現(xiàn)實性想象E.行為失控第14頁答案：D.關于心理防御機制的特點，以下哪項不正確（）A.心理防御機制屬于非正常人的心理活動.心理防御機制并不都行之有效C.個人常應用幾種固定的心理防御機制D.具有多樣性、交叉性及共同作用性E.心理防御機制隨情景而定答案：A.以下哪項關于適應特點的描述不正確（）A.適應是一種主動的反應過程.個體在適應中會改變自己的特征C.適應能力強的人會及時調整自己D.每個人的適應能力是有限度的E.適應能力的大小是因人而異的答案：B.“酸葡萄效應”屬于哪種心理防御機制（）A.轉移B.否認C.合理化D.投射E.認同第15頁答案：C.陳某，女，21歲，大學生。因痛經(jīng)無法上體育課。其“痛經(jīng)”屬于哪類壓力源（）A.軀體性B,心理性C.社會性D.文化性E.精神性答案：A.李某，男，23歲，大學生。大學畢業(yè)初次到美國留學，當?shù)夭煌娘L俗習慣、社會價值觀對其產(chǎn)生的心理刺激屬于以下哪種壓力源（）軀體性心理性C.社會性D.文化性E.技術性答案：D3.患者，女，39歲。今早將送手術室在氣管內麻下行“甲狀腺次全切除術”。以下是患者手術前出現(xiàn)的反應，不屬于壓力反應的是（）A.呼吸加促B.心跳加快第16頁C.緊張害怕D.頻繁想上廁所E.聲音嘶啞答案：E.李護士今天因工作忙沒及時更換輸液袋而受到患者的投訴，回家后無緣無故向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪種心理防御機制（）A.合理化B.否認C.轉移D.投射E.認同答案：C.小明是護理學院為數(shù)不多的男生之一，面對其他專業(yè)學生的不理解及議論，他索性不理會他們，努力學習，在大學科研設計活動中獲獎，受到其他專業(yè)學生的羨慕，此行為屬于哪種心理防御機制（）A.升華B.合理化C.轉移D.退化E.補償答案：A.小鳳是護理學院大二學生，個子不高，其貌不揚，為了將來能找到第17頁好工作，她學習勤奮，苦練護理操作，獲得，優(yōu)秀學生一等獎”光榮稱號。此行為屬于哪種心理防御機制（）A.升華B.合理化C,轉移D,退化E,補償答案：E.小李剛護理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院護士的某些操作方法與學校所學的不同，在不違反操作原則的基礎上，小李決定“入鄉(xiāng)隨俗”，她的這種行為屬于哪種適應層次（）A.生理適應B,心理適應C.社會適應D.文化適應E.技術適應答案：D.小李剛護理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。為了做好護理工作，她積極了解并熟悉醫(yī)院的各項規(guī)章制度,除了注重熟練掌握專業(yè)知識及技能外，還注意協(xié)調與同事的關系。小李的這種行為屬于哪種適應層次（）A.生理適應第18頁B,心理適應C.社會適應D.文化適應E.技術適應答案：C.患者，男，55歲。因腹痛、嘔血1小時而入院。入院時患者表情痛苦，面色蒼白，脈搏呼吸加快，血壓下降。患者這種反應屬于哪種適應層次（）A.生理適應B.心理適應C.社會適應D.文化適應E.技術適應答案：A患者，男，60歲。因鼻咽癌放療后出現(xiàn)口腔潰瘍。.“口腔潰瘍”對該患者來說屬于哪類壓力源（）A.軀體性B,心理性C.社會性D.文化性E.精神性答案：A第19頁.幫助該患者應對壓力的最主要方法是（）A.提供舒適的住院環(huán)境B.加強口腔潰瘍的護理C.全面提供生活護理D.進行呼吸放松訓練E.組織病友聯(lián)誼會答案：B患者，男，30歲。因從工地高處不慎失足落地，腰椎壓縮性骨折導致尿失禁。醫(yī)囑：留置導尿管。3.在為該患者留置導尿管前，因未清晰向患者解釋而導致患者緊張的壓力源屬于（）A.疾病嚴重程度B.住院環(huán)境陌生C.缺乏相關信息D.失去部分自由E.與家人分離答案：C4.以下幫助該患者應對壓力的方法目前不適宜的是（）A.提供舒適的住院環(huán)境B.提供有關疾病知識C.全面提供生活護理D.進行呼吸放松訓練第20頁E.組織病友聯(lián)誼會答案：E患者，女，35歲。因“急性闌尾炎”入院?；颊呤中g治療后第3天仍不愿下床活動，需家人陪伴精心照顧才覺得心里舒服。5.該患者采用的心理防御機制是（）A.升華B.合理化C.轉移D.退化E.補償答案：D6.幫助該患者應對壓力的最主要的方法是（）A.保持病室整齊清潔B.允許患者帶抱枕睡覺C.加強患者的意志訓練D.加強生活護理的落實E.強制患者下床活動答案：C患者，男，60歲，農(nóng)民。因“進食硬噎感1個月“入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)進食時有硬噎感,進食固體食物時明顯，半流食物則不明顯，偶有胸骨后燒灼感。遂到當?shù)蒯t(yī)院做X線鋇餐檢查，初步診斷為“食管癌”?；颊呓拥皆\斷時，第一反應就是“這不可能，肯定是鄉(xiāng)下醫(yī)生搞第21頁錯了”。于是與剛在省城工作的兒子聯(lián)系。在兒子的安排下，患者來到省城醫(yī)院診治，門診X線領餐檢查示“食管上段右側壁毛刺樣改變，范圍約1cmX0.8cm”，確診為“早期食管癌”。于是立即辦理了入院手續(xù)，準備手術治療。病房責任護士發(fā)現(xiàn)該患者不愿多進食，沉默寡言。經(jīng)交談得知是因為患者擔心食物對食管刺激，而且認為自己得了不治之癥，對生活失去信心；患者還向醫(yī)生強調自己是自費的，盡量用最便宜的藥；剛入院時曾與鄰床患者因洗手間問題產(chǎn)生爭執(zhí)；當收到手術通知后，患者緊張焦慮，術前無法入睡。請問：1.該患者的壓力源有哪些？.評估患者壓力的常用方法有哪些？.患者接到初步診斷時的反應屬于何種心理防御機機制？.作為護士，應如何幫助該患者應對壓力？.該患者的壓力源有：1）從鄉(xiāng)下到省城住院，不熟悉醫(yī)院環(huán)境。2）作為農(nóng)民，醫(yī)療費用需自費，兒子剛工作，經(jīng)濟困難，表現(xiàn)為希望醫(yī)生給用最便宜的藥。3）因與鄰床患者因洗手間問題產(chǎn)生爭執(zhí)而與病友關系緊張。4）缺乏相關的醫(yī)學知識，表現(xiàn)為擔心食物對食管刺激，不愿多進食。5）因對疾病診斷的負面理解，變得沉默寡言。6）因對手術治療的擔憂而緊張焦慮，無法入睡。.評估患者壓力的常用方法有：1）量表法：常用的評估量表包括壓力狀況（生活事件量表）、應對第22頁水平（應對方式問卷、防御方式問卷）及其應對資源（社會支持量表）。此外，與壓力有關的常用的心理衛(wèi)生評定量表有癥狀自評量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表等。2）交談法：包括與患者、家屬、醫(yī)生、其他護士等人的交談。3）觀察及體檢法。.患者在鄉(xiāng)下初步診斷為“食管癌”時的心理反應屬于“否認”心理防御機制。.幫助患者應對壓力的方法有：1）為患者創(chuàng)造整潔、舒適、安靜、清潔的治療環(huán)境。2）根據(jù)病情需要，盡量為患者節(jié)省開支。3）協(xié)助患者處理好與同室病友的關系。4）提供有關疾病知識，告知患者平衡飲食的重要性，指導患者正確飲食，并調動患者的各種社會支持系統(tǒng)，鼓勵其兒子及親人多關心支持患者。5）加強患者的意志訓練，可提供有關康復患者的事例，鼓勵患者使用自我言語暗示法、活動轉移法、傾訴法、發(fā)泄法等來發(fā)泄自己的消極情緒。6）術前緊張則指導患者進行放松訓練，如深呼吸訓練、固定視物深呼吸訓練、漸進性肌肉放松訓練法、引導想象放松訓練、言語想象暗示放松訓練等。第八章.人際關系雙方的心理方位在角色行為體現(xiàn)上具有明顯的上下位之第23頁分，旁觀者能迅速分辨，稱為（）A.完全性心理方位 B.內隱性心理方位C.服從性心理方位 D.權威性心理方位E.外顯性心理方位答案：E.人際關系的雙方相互間的贊同和接納，獲得心理上的愉快及滿足感，此種吸引稱為（）A.相近吸引 B.相悅吸引C.相容吸引 D.相補吸引E.相似吸引答案：B1.患者，男，56歲，中風后右側肢體癱瘓，護士要求家屬配合患者多做下肢活動鍛煉，而患者認為自己難以配合,只想依靠治療解決問題。此時的護患之間出現(xiàn)了（）A.因角色模糊而產(chǎn)生的關系問題B.因責任沖突而產(chǎn)生的關系問題C.因權益差異而產(chǎn)生的關系問題D.因理解分歧而產(chǎn)生的關系問題E.因定位不當而產(chǎn)生的關系問題答案：B.一般認為，德國人一絲不茍，美國人開放進取，英國人彬彬有禮,這是社會認知中的（）第24頁A.首因效應 B.近因效應C,暈輪效應 D啟我實現(xiàn)預言E?社會固定印象答案:E.古語所說的“愛人者，人恒愛之”體現(xiàn)了影響人際吸引因素中的（）A.相近性 B.相互性C.個性品質 D.才能E.相似性答案：B.患者，女，32歲，由于過量飲酒產(chǎn)生酒精過敏引發(fā)過敏性休克而急診入院，在入院初期，護患關系的模式應為（）A.主動-被動型 B.指導?合作型C.共同參與型 D.服務?指導型E.協(xié)作?合作型答案：A.男性，直腸癌Miles術后當日，進入ICU，神志清醒，此時適用的護患關系模式為（）C.平等互動型A.主動-被動型 B.指導-C.平等互動型第25頁D.共同參與型E.輔助教育型答案：B.患者，男性，54歲，患慢性糖尿病20年，因低血糖昏迷急診入院?；颊呋謴推?，護患關系的模式應為（）A.主動-被動型 B.指導-合作型C.共同參與型D.服務-指導型E.協(xié)作-合作型答案：C.甲乙兩人為同一單位同事，相互間較為信任，交往模式為禮尚往來，會主動向對方提供幫助，但有回報的期望，其心理距離為（）A.正四級 B.正三級 C.正二級D.正一級E.負一級答案：C.甲乙兩人為同一單位同事，且甲為乙的領導，在日常工作中，乙尊重甲的意見，且能照辦，若持有不同的看法，一般以委婉的方式提出，其心理差位為（）A.微弱差位 B.顯著差位 C.超強差位D.中強差位E.超弱差位答案：D第26頁9.甲乙兩人為同一單位同事，且甲為乙的領導，在日常工作中，乙對甲的意見立即照辦，即使有不同的看法或意見也不敢當面提出，執(zhí)行時心理有一定的保留，其心理差位為（）A.微弱差位 B.顯著差位C.超強差位 D.中強差位E.超弱差位答案：B案例分析患者，女性，65歲。職業(yè)：家務，文盲，診斷：糖尿病。由于該患者不懂普通話，護士對其提出的問題未予以及時解答,因此，該患者入院后對周圍的一切都茫然不知所措，不愿配合護士工作。1.這一案例中的護患關系處于什么階段（）A.觀察熟悉期B.理解配合期C.合作信任期D.配合治療期E.終止評價期答案：A.造成該患者不愿配合護士工作的原因是（）A.角色模糊B.責任沖突第27頁C.權益差異D.理解分歧E.交往阻抗答案：E.如果你是負責護士，要與其建立良好的護患關系，此階段的主要任務是（）A.進行相關治療活動B.共同協(xié)商制定糖尿病護理計劃C.建立相互了解與信任關系D.對護理目標進行評價E,讓服務對象對護理服務進行評價答案：C第七章.以下哪項不是溝通的七個基本構成要素：（）A.信息接收者 B.信息C?反饋 D.溝通的指示物￡目光的接觸答案：E.人際溝通的功能不包括下列選項中的哪一項（）A.信息溝通的功能B」心理保健的功能C.自我認知的功能第28頁D,改變知識結構及態(tài)度的功能E,證實信息的功能答案：E.護患溝通的目的不包括下列選項中的哪一項：（）A.建立良好的護患關系B,有助于患者的健康C,有助于護理目標的實現(xiàn)D.有助于建立及協(xié)調人際關系E,有助于提高護理質量答案：D.溝通的特征不包括下面的哪一項（）A.單向性 8,雙向性C,互動性 D.情境性E.整體性答案：A.按照溝通的深度進行分類，哪一層次的溝通雙方信任程度及參與程度最低：（）A.一般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通第29頁答案：A6.按照溝通的深度進行分類，哪一層次的溝通雙方信任程度及參與程度最高：（）A.一般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通答案：E.影響有效溝通的個人因素不包括下列哪一項（）A.生理因素B,社會環(huán)境C,感知因素D,價值觀E.情緒因素答案：B.在核實過程中，把患者的話重復說一遍，但不能加任何判斷，屬于以下哪項核實的方法：（）A.復述B.改述C,澄清D,總結第30頁E,敘述答案：A.在核實過程中，將患者的話用自己的語言重新敘述,但要保持原意,且要突出重點，屬于以下哪項核實的方法：（）A.復述C,澄清D,總結E,敘述答案：B.在核實過程中，將患者一些模糊的、不完整的或不明確的敘述弄清楚，屬于以下哪項核實的方法：（）A.復述B.改述C,澄清D,總結E.敘述答案：C.在核實過程中，用簡單、概括的方式將患者的話再敘述一遍屬于以下哪項核實的方法：（）A.復述第31頁B.改述C,澄清D,總結E,敘述答案：D.親密距離是指雙方的距離為：（）A.15cmB.30cmC.50cmD.1?2?3.7mE.>3,7m答案：A.社會距離是指雙方的距離為：（）A.15cmB.30cmC.50cmD1.2?3.7mE.>3.7m答案：D.公眾距離是指雙方的距離為：（）第32頁A.15cmB.30cmC.50cmD.1.2?3.7mE.>3,7m答案：E.周哈里窗中，自己不知道，別人卻知道的部分屬于以下哪個“我”()A.開放的自我B.盲目的自我C,隱藏的自我D,未知的自我E.真實的自我答案：B16.最容易被誤解的非語言行為是：()A.觸摸B.目光的接觸C,面部表情D.手勢E.身體的姿勢第33頁答案：A.護患間溝通最合適的距離是：（）A.親密距離B,個人距離C,社會距離D.公眾距離E,安全距離答案：B.最豐富的非語言信息來源是：（）A.觸摸B.面部表情C,手勢D,身體的姿勢E.目光的接觸答案：B19.最難解釋的非語言溝通行為是：（）A.觸摸B.目光的接觸C,面部表情D.手勢E.身體的姿勢第34頁答案：C.個人距離是護患溝通的最理想距離，它是指護患溝通時雙方相距大約：（）A.15cmB.30cmC.50cmD.1mE.3m答案：C.溝通交流成功參與的組成成分不包括下列哪一項：（）A.目光的接觸3?自我暴露C,身體的姿勢D.手勢E.語言行為答案：C.核實的方法不包括：（）A.反映B.復述第35頁C,澄清D,總結E.改述答案：A.核實的內容不包括：（）A.仔細傾聽B,細心觀察C.嘗試去了解D.手勢E,通過語言詢問答案：D.使用語言、文字或符號進行的溝通屬于哪種類型的溝通：（）從直接溝通B,間接溝通C.語言溝通D,非正式溝通E,單向溝通答案：C第36頁.不使用詞語，而是通過身體語言傳送信息的溝通形式屬于哪種類型的溝通：（）慶直接溝通B,間接溝通C.語言溝通D,非語言溝通E,單向溝通答案：D1.護理人員對患者說：“今天的天氣真好！”請問，這屬于哪一個層次的溝通：（）A.一般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通答案：A2.患者對護理人員說：“我以前得過肺結核?！闭垎?，這屬于哪一個層次的溝通：（ ）A.一般性溝通B.事務性溝通第37頁

C,分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通答案：B.一位明天即將動第二次大手術的患者對護理人員說：“一想到上次術后我所經(jīng)歷的刀口疼痛，我就害怕得不得了?！闭垎?，這種溝通屬于下列哪一種層次:A.一般性溝通A.一般性溝通B.事務性溝通C,分享性溝通C,分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通答案：C.王女士昨天剛剛做了雙上肢截肢手術，早上護理人員進病房時發(fā)現(xiàn)她躺在床上默默地流淚，此時護理人員的最佳反應應該是：()A.佯裝沒看見A.佯裝沒看見B,悄悄離開病房C,詢問同室患者C,詢問同室患者D.靜靜地坐在床邊陪陪她E.試著讓患者說出傷心的原因答案：D.當患者向護理人員描述她心絞痛發(fā)作時的胸痛情形時，同時面部展示痛苦狀，使護理人員更加了解患者所承受的痛苦，這表明非語言行第38頁為對語言行為具有：（）A.補強作用 B,重復作用C,替代作用 D.駁斥作用E,調整作用答案：A.請看下面的對話：患者：“我每天抽少量煙，已經(jīng)好多年了。”護士：“請您告訴我您每天抽幾支煙，抽了多少年了？”在上述對話中，護士應用了哪一種溝通技巧？（）A.改述 B,復述C.總結 D.澄清E.反映答案：D.下列哪一項患者的陳述需要護士進一步去澄清：（）A.“我每天抽2包煙，已經(jīng)5年了。”B?“我每天都喝少量的酒?！盋?“我每天只吃2兩米飯?！盌.“這次住院的費用比我的預算多出500元?！盓.“我痰中有血絲已經(jīng)1個星期了?！贝鸢福築第39頁.護士說：“自從你的家人走了之后，你就一直很安靜。你在想些什么？”一個患者可能把護士的詢問感知為一種關心和牽掛；而另一個患者可能感知護士侵犯了她的隱私，因而不愿意和護士交談，以上的例子體現(xiàn)了溝通七個基本溝通要素中的：（）A.信息接收者 B.信息C?反饋 D.溝通的指示物E?人際變量答案：E.護士與患者溝通的最佳時間是：（）A.患者剛入院的時候B.患者即將要手術的時候C.患者即將要出院的時候D.患者病情好轉的時候E.患者表示出對溝通感興趣的時候答案：E一名護士正在對一位孕婦進行保健指導，以下是她們的對話，護士：“你以前是否懷過孕？”孕婦：“我第一個孩子是一個死胎?！弊o士：“好了，下面我們來談一談你懷孕期間在飲食上的問題?！钡?0頁.請閱讀后找出護士在與患者溝通過程中所犯的錯誤：（）A.改變話題B,虛假的或不恰當?shù)谋ＷCC,主觀判斷或說教D,快速下結論或提供解決問題的方法E,調查式或過度提問答案：A.孕婦：“我希望這次懷孕不會像上次那樣?！弊o士：“不會的，你不必擔心，沒有人會遇上兩次這么不幸的事?！保ǎ〢.改變話題 B.虛假的或不恰當?shù)谋ＷCC,主觀判斷或說教D,快速下結論或提供解決問題的方法E.調查式或過度提問答案：B.孕婦：“我很擔心?！弊o士：“你不要擔心?！保ǎ〢.改變話題 B,虛假的或不恰當?shù)谋ＷCC,主觀判斷或說教第41頁D,快速下結論或提供解決問題的方法E,調查式或過度提問答案：C.孕婦：“我從不喝牛奶?！弊o士：“那是不對的，你應該每天喝500ml牛奶。”（）A.改變話題B.虛假的或不恰當?shù)谋ＷCC,主觀判斷或說教D,快速下結論或提供解決問題的方法E,表示不贊成答案：E案例一接到急診室電話通知有位急性闌尾炎的患者需要入院治療,護士做好了一切準備工作迎接患者入院?；颊弑惶нM病房時，面色蒼白，大汗淋漓，非常痛苦，急需手術。此時，護士面帶微笑地對患者及家屬說：“請不要著急，我馬上通知醫(yī)生為患者檢查。”說完不慌不忙地走了出去。試分析：①指出護士在接診的過程中身體姿勢的不妥之處。第42頁②護士采取這樣的接診方式可能造成什么后果？③假如你是值班護士，面對這個案例你將如何處理?案例二一名在腫瘤外科工作的護士，在一次體檢后得知自己患了乳腺癌，她深知疾病將會帶給她的痛苦和不幸。她第一次感受到戰(zhàn)勝自己對疾病乃至死亡威脅的恐懼是那樣的艱難，她渴望得到支持和幫助。因此，她找到責任護士小李，希望與她進行一次交談。如果，你是責任護士小李，你將如何運用溝通的技巧與她進行交談？第八章評判性思維的專業(yè)標準不包括（ ）A.權利法案B.評價標準C專業(yè)職責標準D.倫理標準答案：A某男，32歲，發(fā)生有機磷農(nóng)藥中毒，護士遵醫(yī)囑使用阿托品搶救,第43頁

并通過觀察患者瞳孔較前散大，皮膚干燥，顏面潮紅，心率加快等,判斷患者達到阿托品化。護士的判斷主要體現(xiàn)了思維的哪項特性?（ ）A.邏輯性 B.正確性C間接性 D,直接性答案：C患者男性，68歲,高血壓病史26年。病人意識不清,置孔縮小，患者男性，68歲,高血壓病史26年。病人意識不清,置孔縮小，側肢體偏癱，血壓160/95mmHg,呼吸25次/分，心率94次/分，初步診斷為腦出血。護士觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)患者頻繁嘔吐、煩躁不安、血壓進行性升高、脈搏漸慢，呼吸慢而深，經(jīng)分析后判斷患者可能出現(xiàn)了腦疝的表現(xiàn)。1.護士評判性思維的專業(yè)責任標準主要來源于（ ）A.護理實踐中明確規(guī)定要達到的標準B.國家調整的治療指導方針C專業(yè)學會制定的實踐指南 D,專業(yè)組織的實踐標準E,護士的經(jīng)驗總結答案：ABCD2.本案例中屬于護士評判性思維核心認知技能的是（）A.解釋B.分析C評估D?推論第44頁E.猜測答案：ABCD護士小李剛從護理院校畢業(yè)參加工作,她希望自己能很好地應用評判性思維分析、解決病人問題，在工作中小李勤奮努力，她確信臨床護理專家對每個問題都有正確答案，在對病人進行護理時，嚴格參照操作的規(guī)范程序手冊，遵循操作步驟依次予以執(zhí)行，護士小李對自己的工作非常滿意，但是病人卻認為她不能很好滿足自己的健康需求。你認為護士小李的評判性思維中處于哪個層次，為什么？她應該如何提高自己的評判性思維層次？哪些因素可能會影響到小李評判性思維的發(fā)展？該護士處于護理評判性思維的基礎層次。評判性思維的基礎層次是建立在一系列規(guī)則基礎上的一種具體思維。在此層次，思維者相信專家對每個問題都有正確答案。處于評判性思維基礎層次的護士，會參照相應規(guī)范程序手冊，遵循操作步驟依次予以執(zhí)行，而不會調整步驟以滿足病人的獨特需要。基礎層次評判性思維者相信復雜問題的答案唯一確定,而且每個問題通常只有一個正確答案。這是推理能力發(fā)展的早期階段，顯示個體缺乏足夠的評判性思維經(jīng)驗。由于不能夠考慮到病人的特殊性，對復雜問題的分析、判斷能力受到第45頁一定的局限，因此李護士雖然勤奮、努力，但是病人仍然認為李護士不能很好滿足自己的健康需求。李護士可通過接受專家不同觀點和價值觀的指導來學習和提高評判性思維能力，使自己逐漸開始走出權威，獨立地分析和檢驗選擇方案，進而發(fā)展到能夠預見到在沒有他人幫助時需要做出決策，并對此承擔責任的盡職層次。當護士缺乏經(jīng)驗、能力不強、或態(tài)度固執(zhí)時可限制個體評判性思維能力向更高層次發(fā)展。第九章1.護理程序的核心理論基礎是（）A.控制論B.信息論C需要層次論D.溝通理論E.系統(tǒng)論答案：E.護理評估時資料最主要來源于（）A服務對象B,服務對象的家屬C.與服務對象關系密切的人員D.其他醫(yī)務人員第46頁E.文獻資料答案：A.區(qū)分一個護理診斷與另一護理診斷主要根據(jù)（）A名稱B.定義C相關因素D.診斷依據(jù)E.危險因素答案：B4.重審護理計劃應在護理程序的（）步驟進行A.診斷B.評價C計劃D.評估E.實施答案：B.護理評估的第一步應是（）A.查看資料B,收集資料第47頁C.分析資料D.整理資料E.記錄資料答案：B.下列屬于合作性問題的是（）A.母乳喂養(yǎng)有效B.有感染的危險C潛在并發(fā)癥：腦出血D,氣體交換功能受損E.強暴創(chuàng)傷綜合征答案：C.下列屬于現(xiàn)存的護理診斷的是（A執(zhí)行治療方案有效B,有外傷的危險C,潛在并發(fā)癥：心律失常D,活動無耐力第48頁E,遷居應激綜合征答案：D.在護理評價階段對于已經(jīng)解決的護理問題其護理計劃應（A.繼續(xù)B.停止D,排除E.修訂答案：B.下列資料中屬于客觀資料的是（）A.自訴頭昏、頭痛B.面色潮紅二自覺心悸D.癢感E.耳鳴答案：B.下列（）護理診斷應排在首位A.活動無耐力B.軀體移動障礙C,體液不足D.營養(yǎng)失調E.焦慮第49頁答案：C.某男，49歲，7日前行胃大部切除術。手術當日經(jīng)護理評估確定“有感染的危險”。經(jīng)7日的臨床觀察與護理，患者并未出現(xiàn)感染。護士經(jīng)重新評估后，應對此護理診斷進行（）A.停止 B.修訂C,刪除 D.增加E.繼續(xù)答案：C.某女，52歲，因膽囊結石行膽囊切除術，術后護士評估患者情況并制定護理目標。下列關于護理目標的陳述正確的是（）此三日后患者能夠在床上活動一周后患者能夠下床行走并能自行上廁所C使患者在住院期間不發(fā)生院內感染D.患者能夠熟悉有關自身疾病的相關知識E.三日內患者的白細胞能夠恢復至正常水平答案：A.某男，70歲，行左膝關節(jié)置換術后當日給予病人自控止痛泵。2日后去除止痛泵，改為口服鎮(zhèn)痛藥。護士要評估口服藥鎮(zhèn)痛效果，最好的詢問方式是（）A.你現(xiàn)在的感覺和帶止痛泵時一樣嗎？.你認為口服鎮(zhèn)痛藥效果怎樣？口服鎮(zhèn)痛藥的效果更好嗎？第50頁D.你已服藥30分鐘，如果0代表不痛，10代表最痛，你現(xiàn)在會選擇哪一個數(shù)字？E.口服止痛藥和用止痛泵，你認為哪個方式更好？答案：D4.某男,21歲，因肺炎入院，護理評估：體溫39.4℃,呼吸困難，咳鐵銹色痰。下列護理診斷正確的是()A.肺炎球菌肺炎B.食欲下降：與高熱有關C.高熱D.體溫過高：與致病菌引起的肺部感染有關E,支氣管肺炎答案：D5.某女，27歲，闌尾炎術后6小時，病人主訴下腹脹痛。護理體檢：下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩實音。病人現(xiàn)存的主要健康問題是()A.術后疼痛 B,體液過多C.尿潴留 D,有感染的危險E.焦慮答案：C患者男，23歲，因外傷導致下肢開放性骨折，手術修復后，患者帶有留置導尿管，下肢石膏固定。.術后第一日，護士做出護理診斷為“有感染的危險”，該護理診第51頁

斷的類型為（）B.潛在的D,B.潛在的D,綜合的C,健康的E,合作性問題答案：B.術后第四日，患者即將出院，護士計劃在患者出院前指導其護理石膏及止痛的方法，并確定回訪時間，此時最主要的護理診斷是（）A軀體移動障礙：與缺乏拄拐行走相關知識有關B.知識缺乏：缺乏出院后自我照顧的相關知識C焦慮：與擔心預后有關D.急性疼痛：與患側骨折肢體負重有關E,便秘：與缺少身體活動有關答案：B患者女，65歲，獨居?；挤卧葱孕呐K病11年，現(xiàn)有呼吸困難、有痰不易咳出。因家人很少探視，常自己在家流淚。.該患者應首先解決的健康問題是（）A.語言溝通障礙 B,清理呼吸道無效C活動無耐力 D,社交障礙E.有皮膚完整性受損的危險答案：B.當解決上述問題后，還應注意滿足患者（）第52頁A.生理的需要B,安全的需要C,愛與歸屬的需要D.尊重的需要E,自我實現(xiàn)的需要答案：C趙女士，54歲，6個月前因搬運重物扭傷腰部，當時就診后服止痛藥后疼痛緩解。兩個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部酸脹不適，下肢疼痛，咳嗽、大便時疼痛加劇。半月前疼痛明顯加劇，行走困難，服止痛藥治療無效而入院，診斷為椎間盤突出，將于2日后行髓核摘除術。骨科張護士早上8點20分交班后進入病房，初次評估患者病情，觀察到患者躺在床上，行動費力，表情痛苦且伴有呻吟。患者自述：“我感覺越來越疼，根本坐不起來，但怎樣躺都不舒服，真不知道還要躺多長時間。哎！后天要手術了，我真有些害怕?！闭埩谐鲈摶颊呤中g前后可能的護理診斷。手術前護士全面評估患者后做出以下護理診斷:.急性疼痛：與椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關。.焦慮：與擔心預后有關.知識缺乏：缺乏與手術及術后康復相關知識。.軀體移動障礙：與椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致疼痛有關?；颊咴趦扇蘸笮兴韬苏g，術后護士重新評估患者，提出新的護理診斷：第53頁

.沐浴/衛(wèi)生自理缺陷：與手術導致行動受限有關。.有皮膚完整性受損的危險：與術后臥床有關。第十章.根據(jù)Orem自理模式的內容，屬于健康不佳時的自理需求是:A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素答案：D.在Roy適應模式中，對4個護理學基本概念的闡述，正確的是：A.健康是一種完整的適應狀態(tài)，而不是一種動態(tài)變化的過程B.環(huán)境是人這一系統(tǒng)的輸入部分，是外在因素的總和C.護理的目標是促進人在生理功能上的適應D.人是通過生理調節(jié)維持身體平衡而達到適應E.人通過適應性反應在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面保持平衡答案：E3.下列有關紐曼系統(tǒng)模式中彈性防御線的敘述不正確的是：A.彈性防御線位于個體防御系統(tǒng)的最外層B.彈性防御線是一個虛線圈第54頁C.彈性防御線也受系統(tǒng)5個變量的影響D.彈性防御線是后天獲得的，與個體生長發(fā)育無關E.彈性防御線可由于失眠等原因迅速削弱其防御效能答案：D4.下列有關考克斯健康行為互動模式描述正確的是：A.背景因素構成了服務對象的獨特性B.服務對象的認知評價與情感反應會相互影響C隨服務對象所了解專業(yè)知識的增加，其決策控制需 求降低D.專業(yè)人員的情感支持越多，越有利于促進健康E,服務對象與專業(yè)人員的互動對健康結局的影響是單向的答案：B.張某，37歲，急性腦出血入院，意識不清，此時護士應選擇那個護理系統(tǒng)：A全補償系統(tǒng)B,部分補償系統(tǒng)C輔助教育系統(tǒng)D.依賴性系統(tǒng)E.合作性系統(tǒng)答案：A第55頁.王某，男，67歲，張護士給其注射流感疫苗，根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式,張護士的行為屬于哪一級預防行為：A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.早期預防E.次級預防答案：A劉某，女，75歲，腹腔鏡膽囊切除術后第二天，病人訴傷口疼痛，昨夜由于疼痛未能休息好。病人目前未排氣，腹脹，但很想吃東西,以前從未做過手術，不知道可以吃些什么，詢問護士相關知識。.根據(jù)羅伊適應模式，護士首先應進行：A.刺激評估B,行為評估C.癥狀評估口,自理能力評估￡自理需求評估答案：B.劉某當前的主要刺激是：A.疼痛B,腹脹C,昨夜未睡好第56頁D.第一次手術的經(jīng)歷E,知識缺乏答案：A.下列屬于固有刺激的是：A.疼痛B,腹脹C,昨夜未睡好D.第一次手術的經(jīng)歷E,知識缺乏答案：D患者，女性，51歲，多飲、多尿10余年，手、腳麻木2月余?；颊哂?006年初感明顯的多飲、多尿，2月內體重下降5kg，于社區(qū)醫(yī)院就診，當時測血糖20mmol/l，尿糖（++++），診為2型糖尿病，口服二甲雙瓜、美迪康、美吡達、達美康等藥物治療，沒有進行嚴格的飲食控制，運動量尚可，多次在門診檢查，空腹血糖一般7.0mmol/1，餐后血糖在15-16mmol/l之間。沒有定期監(jiān)測血糖、血脂以及肝、腎功等，患者于2月前出現(xiàn)手、足麻木，以下肢為重，伴乏力，踩棉花感，不伴疼痛、間歇性破行，近1周加重，來我院門診就診，為進一步治療收入院。入院后查T36.7℃,BP135/80mmHg,R16次/min，P67次/min,身高162cm，體重61kg；血糖：空腹7.4mmol/L，＜后2h11.5mmol/L，醫(yī)囑給予格華止、拜糖平口服藥物治療?；颊甙l(fā)現(xiàn)高血壓5年,未規(guī)律服藥,平素血壓一般在130~150/80~90mmhg。第57頁否認結核、肝炎病史。1.評估評估內容包括個體目前存在的治療性自理需求、自理能力和所采取的自理活動，以發(fā)現(xiàn)個體是否存在自理缺陷和存在哪些方面的自理缺陷。1.1一般的自理需求(1)空氣的攝入：呼吸16次/min,無呼吸道感染、等呼吸系統(tǒng)疾病癥狀。同住的老伴抽煙，居住處無明顯的空氣污染源。(2)水的攝入：每日飲水2000r000ml,無脫水、水腫癥狀。(3)食物的攝入：患病前喜甜食，患病后飲食有所控制，一日三餐,主食基本2兩/餐，每餐菜的攝入量不等，一般菜1?3兩/餐，肉類1?3兩/餐。兩餐間加零食，種類包括瓜子、花生和無糖糕點等，量不一定。患者無口腔、胃部等消化系統(tǒng)不適癥狀。(4)排泄的控制與調節(jié)：排尿4~6次/天，夜尿1~2次/天，每次300-500ml,無尿頻、尿急等癥狀，門診查尿糖(+++),酮體(-)。排便2~4天1次，大便干燥，費力。(5)活動與休息的平衡：患者一般每天晚餐后散步1~2小時，白天在家操持家務。每日睡眠6~8小時，無入睡困難，醒后精神尚可。(6)獨處與社會交往的平衡：每周兒子會回來，平時偶有親戚、朋友來訪，與鄰里關系和睦，沒有孤獨、抑郁等主訴與癥狀。第58頁（7）預防或避免對生命、健康有害的因素：患者有吸煙史20年，患病后有意減少吸煙，現(xiàn)每日吸煙10~15支；偶飲酒，多為啤酒，每次250ml。（8）促進人的功能和發(fā)展達到符合其潛能、局限性和期望的正常水平：生理方面，患者的衛(wèi)生習慣良好，2-3天沐浴1次，每日早晚刷牙兩次。沒有定期的體檢。心理方面，患者為人樂觀、豁達，面對應激，能通過與朋友的溝通，緩解壓力。.診斷根據(jù)評估階段所收集的資料，發(fā)現(xiàn)患者目前存在的護理問題，根據(jù)患者的自理需求、自理力量和護理力量，確定護理目標?；颊吣壳按嬖诘闹饕o理診斷及護理目標包括:有跌倒的危險：與足部麻木、感覺減退有關。知識缺乏：缺乏有關糖尿病自我管理方面的知識。便秘：與纖維素攝入不足和排便習慣不良有關。.選擇合適的護理系統(tǒng)和制定護理計劃患者目前存在的主要護理問題是有跌倒的危險、知識缺乏和便秘，由于患者有足部麻木、踩棉花感，雖然日常生活基本可以自理,但在防止跌倒方面需要護士的協(xié)助，如保持地面的整潔、合理布置病房環(huán)境、外出檢查時專人陪同，同時護士應教給病人運動時和生活中防止跌倒發(fā)生的措施。患者存在較嚴重的知識缺乏，護士通過輔助教育可以逐漸增進病人的知識和自理能力，但在病人完全掌握之前，需要護士完成部分自理活動，如監(jiān)測血糖等。便秘問題的解決，護士主第59頁要是教給病人促進排便的措施，幫助病人建立良好的排便習慣。由于目前患者的自理能力不能滿足患者的全部自理需求,在完成部分自理活動過程中需要護士的參與，因此應選擇部分補償系統(tǒng)。第十一章隨著人類的發(fā)展，社會的進步，交通工具以及建筑業(yè)的迅猛發(fā)展，交通傷、墜落傷等原因所造成的脊髓損傷的生活中來越多。現(xiàn)代醫(yī)學可以使絕大多數(shù)脊髓損傷患者從初次損傷中存活下來，但大部分病人會遺留截癱、四肢癱等嚴重殘疾，病人生理狀況和社會地位的突然改變，必然會造成程度不同的焦慮和抑郁，對美好的生活產(chǎn)生失望感。因此，幫助患者走出失望的陰影,跨越精神和肉體的痛苦，維系希望具有十分重要的意義。你認為哪些方法有助于幫助患者重建希望,減少無望感？你認為護理工作者主要應該從哪些方面進行反思？從以下方面來回答：.幫助患者度過情緒休克期.強化依戀情節(jié)，重視建立支持性人際關系.幫助患者重新制定切實可行的生活目標4,自我護理支持.努力充實自我，豐富精神生活.“絕處逢生”反映了希望的哪一級水平（ ）一級水平第60頁C,三級水平D.四級水平答案：C2.當?shù)诙壪Ｍ茰鐣r，個體會表現(xiàn)出（ ）A.小小的遺憾一定程度的焦慮C若無其事D.絕望答案：B第十二章.首次將“健康教育”的概念引入我國的時間，是在：A.19世紀20年代B.19世紀80年代20世紀20年代D.20世紀50年代E.20世紀80年代答案：C2.實施護理健康教育，護士應該遵循的基本原則不包括:A.科學性原則 B,針對性原則C,保護性原則 D,啟發(fā)性原則E.可行性原則答案：C.護士在健康促進中的作用不包括：A.為護理對象提供有關健康的信息第61頁B,幫助護理對象確定存在的健康問題C.指導護理對象采納健康行為D.開展健康教育的研究E,改善護理對象生活環(huán)境中的不良因素答案：E.下列關于護理健康教育程序的表述中，不正確的是：A.護理健康教育程序是一個系統(tǒng)的、連續(xù)不斷的過程B.護理健康教育程序遵循護理程序的總體要求C,通過實施護理健康教育計劃達成教育目標D,由評估、設立目標、制定計劃、實施計劃、效果評價等環(huán)節(jié)組成E.評價是只健康教育程序完成后對效果的檢測答案:E.健康教育中學習態(tài)度評估的重點是：A.文化程度 B,閱讀能力C,反應速度 D.記憶力E.健康的價值觀答案：E.健康教育的最終目的是：A.幫助人們掌握基本的健康知識和技能B,引導和促進人們樹立健康觀念C,改善、維護和促進個人、家庭、社區(qū)的健康第62頁D.要求人們自覺采納有利于健康的行為和生活方式E,減少和預防疾病答案：C.運用“知信行”模式解釋個體的戒煙行為，屬于“動力因素”的是：A.強調戒煙的益處.說明吸煙的危害C.教授戒煙的方法D,形成吸煙危害健康的信念E,產(chǎn)生戒煙行為答案：D8.健康信念模式認為個體改變不良行為的關鍵在于:A.健康信念的形成.對行為效果的期望C.健康理論的理解口.對自我效能的認識E.對影響健康的因素的認知答案：A.某地區(qū)做社區(qū)健康教育工作時發(fā)現(xiàn)當?shù)卮嬖诒容^嚴重 的地方氟中毒問題，由此調查社區(qū)水源，這是屬于PRECEDE-PROCEED模式中的：A.社會評估 B,流行病學評估第63頁

C,行為與環(huán)境評估 D,教育與組織評估E.生活習慣評估答案：C.患者王某，身高170cm，體重75kg,空腹血8.8mmol/L,餐后2小時血糖11.4mmol/L，診斷為II型糖尿病，當前對該患者進行健康教育的最重要目標是：A.學會注射胰島素A.學會注射胰島素B.學會使用口服降糖藥C,建立合理的飲食和運動習慣D.避免攝入含糖量高的食物E,了解糖尿病的相關知識答案：C.患者張某，46歲，患高血壓2年，護士給予的健康教育處方，下列正確的是：A.堅持服用自購降壓藥 B.每日應堅持大運動量鍛煉C,每日鹽攝入量控制在10?15克 D,避免受風寒E,戒酒少煙答案：C患者李某，46歲，私企老板，經(jīng)常應酬熬夜，進食油膩食物并大量吸煙、飲酒，近來發(fā)現(xiàn)體重迅速增加，體力和精力降低。.對于該患者，最主要的學習需求是：A.如何減輕工作強度B,如何提高體力和精力第64頁

C?如何減肥的方法D,如何建立正確的生活方式和行為習慣E,肥胖的不良后果答案：D.對于該患者，最合適的健康教育目標是:A.戒煙戒酒B,減少進食油膩食物C,A.戒煙戒酒B,減少進食油膩食物C,多休息D,減輕工作壓力E,建立良好的生活方式和飲食習慣答案：E.對該患者，適宜的健康教育方法為:A.專題講座法 B,角色扮演法C.個別會談法 D.討論法E.展示教學法答案：C王大媽，65歲,上歲數(shù)后，每天醒得較早，有時凌晨王大媽，65歲,上歲數(shù)后，每天醒得較早，有時凌晨3-4點鐘就醒她很勤快、性格急躁，只要心里有事，有時凌晨醒后就起床做事，即使累了也要一口氣做完；平日口味較重、喜歡吃咸菜，近一段感到人比較疲乏，勞累后有頭暈癥狀，未引起重視。一天早晨連續(xù)忙碌后感到頭暈、目眩、惡心、嘔吐，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血壓165/100mmHg,經(jīng)住院治療一周后，血壓恢復正常，帶藥出院。醫(yī)生開具出院處方:倍他樂克（美托洛爾）25毫克，口服，每日兩次；氫氯睡嗪25毫克,第65頁口服，每日兩次。出院服藥半個月后，血壓降至1O0/60mmHg,自認為好了，再則怕繼續(xù)吃藥，血壓會更低，便自行將藥停了，飲食照舊。于停藥后5個月，又一次連續(xù)勞累后出現(xiàn)頭暈、目眩、嘔吐、心累，癥狀比第一次更加嚴重血壓，186/115mmHg，并出現(xiàn)心律不齊、早搏等。請問：.患者存在哪些高血壓危險因素？.分析王大媽自行停藥和癥狀加重的原因？.簡述對王大媽的健康教育策略。1,高血壓危險因素包括：家族史、年齡、性格和精神因素、食鹽過量、過度緊張或疲勞、肥胖、吸煙、飲酒、季節(jié)和氣候變化等都可能引起血壓升高。據(jù)了解，王大媽的母親也有高血壓，根據(jù)上面危險因素，王大媽存在家族史、年齡、性格和精神因素、食鹽過量、過度緊張或疲勞等多項危險因素。2.王大媽自行停藥和癥狀加重的原因有：（1）王大媽缺乏降低高血壓危險因素相關知識，如避免著急、過度勞累、吃低鹽飲食等。（2）王大媽缺乏高血壓用藥相關知識，沒有認識用藥過程中需要根據(jù)血壓及時找醫(yī)生調整藥物，隨意停藥可能帶來的不良后果。（3）醫(yī)生的健康教育不到位。醫(yī)生僅交代以后要一直服藥，但是沒有告知長期服藥的意義，需要定期檢測血壓，以及出現(xiàn)什么情況需要第66頁及時找醫(yī)生調整藥物等用藥注意事項;也沒有指導患者如何避免危險因素。3.對王大媽的健康教育策略：（1）介紹調整心態(tài)的方法，避免不休息連續(xù)做事、調整做事著急的習慣、放慢速度。（2）吃低鹽飲食。告知王大媽每天食鹽需控制在3克以下，并稱出3克鹽的含量，讓其知道是多少，并盡量不吃咸菜。（3）告知高血壓用藥相關知識。講明用藥后即使血壓正常了也需長期服藥的意義，隨意停藥可能帶來的不良后果；因王大媽女兒為其買了腕式血壓計，教會其自測血壓的方法，用藥過程中如出現(xiàn)血壓高于或低于平時正常值，均應及時找醫(yī)生查明原因調整藥物。（4）告訴王大媽咨詢電話，有問題可進行咨詢。第十三章.法的本質是（）A.全社會的意志B,統(tǒng)治者的意志C,統(tǒng)治階級的意志D.上升為國家意志的統(tǒng)治階級的意志E.管理者的意志答案：D第67頁.我國第一個全國性的關于醫(yī)療事故處理問題的行政法規(guī)頒布于（）A.1987年B.1980年C.1989年D.1992年E.1994年答案：A.下列選項中不屬于行政處分的有（）A.記過B.警告C,撤職