埃博拉出血熱消毒技術(shù)指南課件

埃博拉出血熱（EVD）

消毒技術(shù)指南

2014年12月了解埃博拉出血熱疫點消毒相關(guān)知識掌握埃博拉出血熱疫點消毒技術(shù)要點一、培訓目的消毒概述埃博拉疫點消毒技術(shù)指南二、培訓內(nèi)容疫點終末消毒工作流程消毒方法隨時消毒消毒效果評價消毒劑的配制注意事項四、消毒技術(shù)指南（一）疫點終末消毒工作流程

疫點終末消毒工作流程如下：1.接到任務準備物資2.封閉現(xiàn)場確定范圍3.穿戴個人防護裝備4.估算用量

配消毒劑終末消毒是指患者離開有關(guān)場所后進行的徹底的消毒處理。5.全面消毒不留死角6.脫掉個人防護裝備7.消毒評價保證效果8.工作結(jié)束撰寫報告

（二）消毒方法

應根據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果確定消毒范圍：如疑似、確診患者居住過的家庭、賓館、救治場所等，在患者離開或死亡后均應進行終末消毒處理?；颊甙l(fā)病后污染的公共場所、交通運輸工具等也應進行終末消毒處理。消毒對象：包括疑似、確診患者排出的污染物（血液、分泌物、嘔吐物、排泄物等）及其可能污染的物品和環(huán)境表面，不必對室內(nèi)空氣和室外環(huán)境開展大面積消毒。1.消毒范圍、對象及時限的確定

（二）消毒方法

在選擇消毒方法時需綜合考慮多種因素，包括微生物的種類、抗力和數(shù)量，疾病的嚴重程度，消毒對象的性質(zhì)，疫源地的特點等因素。2.消毒劑和劑量選擇表3常用化學消毒劑及消毒水平表1不同組織機構(gòu)消毒劑的應用

（二）消毒方法

《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002年版）《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WST367-2012）要求經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）采取高水平消毒法2.消毒劑和劑量選擇

（二）消毒方法

建議埃博拉病毒應選擇中水平或高水平消毒法污染物和污染環(huán)境物體表面推薦0.5%-1%（5000-10000mg/L）含氯消毒劑，清除污染物后環(huán)境表面用2000-5000mg/L的含氯消毒劑噴灑或擦洗消毒，物體表面用1000-2000mg/L的含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒也可選擇其他高效消毒劑，如二氧化氯、過氧化氫等用于污染物和污染的普通物體表面或環(huán)境的消毒含70%以上乙醇消毒液、0.5%的碘伏可用于手、皮膚黏膜的消毒2.消毒劑和劑量選擇密閉場所終末消毒解決方案房間、轉(zhuǎn)運車輛等密閉場所的終末消毒可先用二氧化氯、過氧化氫噴霧消毒機，按說明書進行消毒。再對重點污染部位和物品進行消毒處理。表4污染場所、污染物品的終末消毒處理方法與劑量液體污染物的處置純液體污染物：吸濕材料的消毒巾/吸附消毒粉半固體或混合物：吸附型含氯消毒粉

漂白粉表4污染場所、污染物品的消毒處理方法與劑量表4污染場所、污染物品的終末消毒處理方法與劑量表4污染場所、污染物品的終末消毒處理方法與劑量

（四）消毒效果評價

消毒劑用量評價消毒過程評價實驗室評價-物體表面消毒效果評價現(xiàn)場試驗：自然菌殺滅對數(shù)值≥1模擬現(xiàn)場試驗：人工污染于載體上的金黃色葡萄球菌≥3

人工污染于載體上的脊髓灰質(zhì)炎病毒≥3

人工污染于載體上的枯芽孢≥3

（五）消毒劑的配制

（五）消毒劑的配制

（六）注意事項

不耐腐蝕的物體表面消毒后，應及時用清水擦洗干凈。埃博拉出血熱的現(xiàn)場消毒工作應在當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)的指導下，由有關(guān)單位及時進行消毒，或由當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)負責對其進行消毒處理。醫(yī)療機構(gòu)的隨時消毒和終末消毒由醫(yī)療機構(gòu)安排專人進行，疾病預防控制機構(gòu)做好技術(shù)指導。非專業(yè)人員開展消毒工作前應接受當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)專業(yè)培訓，采取正確的消毒方法并做好個人防護。

重要參考文件

1.衛(wèi)生部.《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002年版）2.GB15982-2012.醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準3.WS/T367-2012.醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范4.CDC.InterimGuidanceforEnvironmentalInfectionControlinHospitalsforEbolaVirus.OnAugust1,20145.MSF.FILOVIRUSHAEMORRHAGICFEVERGUIDELINE.2008.6.WHO.InterimInfectionPreventionandControlGuidanceforCareofPatientswithSuspectedorConfirmed