2022年河北省邢臺(tái)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第1頁(yè)
2022年河北省邢臺(tái)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第2頁(yè)
2022年河北省邢臺(tái)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第3頁(yè)
2022年河北省邢臺(tái)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)_第4頁(yè)
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2022年河北省邢臺(tái)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.促進(jìn)糖的貯存和利用B.促進(jìn)糖原異生C.促進(jìn)脂肪合成D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

2.大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()

A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K

3.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是()

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細(xì)胞C.膽固醇結(jié)晶D.泡沫細(xì)胞

4.細(xì)肌絲的分子組成中不包括()

A.肌動(dòng)蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白

5.光線照射后,不發(fā)生折射的結(jié)構(gòu)是()

A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.晶狀體D.房水

6.單個(gè)閾下刺激不會(huì)使可興奮細(xì)胞發(fā)生動(dòng)作電位的原因是()

A.使細(xì)胞興奮性降低B.刺激時(shí)間短C.細(xì)胞能量消耗大D.細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

7.突觸前抑制的特點(diǎn)是()

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長(zhǎng),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

8.肉芽組織是()

A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

9.下列再生能力最弱的是()

A.結(jié)締組織B.軟骨C.上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

10.下列哪一項(xiàng)是傷寒細(xì)胞的特征()

A.巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片B.胞漿內(nèi)有泡沫C.細(xì)胞呈多核D.細(xì)胞核大深染

11.肺泡的回縮力來(lái)自()

A.胸內(nèi)負(fù)壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對(duì)胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

12.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的()

A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

13.成年人生長(zhǎng)素分泌過(guò)多將導(dǎo)致()

A.肥胖癥B.黏液性水腫C.巨人癥D.肢端肥大癥

14.反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是()

A.神經(jīng)元的單線聯(lián)系B.神經(jīng)元的輻散式聯(lián)系C.神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系D.神經(jīng)元的聚合式聯(lián)系

15.下列最易發(fā)生化生的組織是()

A.上皮組織B.神經(jīng)組織C.肌肉組織D.纖維組織

16.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是()

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生,加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生,抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,抑制糖的利用

17.患者肛周膿腫在表皮處穿破,形成一個(gè)開(kāi)口的病理性通道,稱(chēng)為()

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

18.Cl-主動(dòng)重吸收的部位是()

A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

19.大葉性肺炎患者缺氧最嚴(yán)重時(shí)發(fā)生在()

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

20.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確()

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí),不易脫落

C.贅生物根部??砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀,內(nèi)含細(xì)菌

21.主動(dòng)脈對(duì)維持動(dòng)脈舒張壓有重要作用是由于主動(dòng)脈()

A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有彈性和可擴(kuò)張性

22.關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小,并可有囊性擴(kuò)張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起,中心凹陷似痘疹

23.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

24.關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,正確的是()

A.與自身免疫密切相關(guān)B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發(fā)生維生素B12吸收障礙

25.食管癌最多見(jiàn)的發(fā)病部位是()

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

26.新鮮血漿中不存在的凝血因子是()

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

27.心動(dòng)周期中,左心室容積最大的時(shí)期是()

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

28.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起()

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

29.肺氣腫時(shí)出現(xiàn)()

A.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性降低,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

B.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性增加,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

C.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性降低,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

D.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性增加,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

30.對(duì)膽堿受體不正確的敘述為()

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

32.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

33.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

34.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____

35.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

36.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

37.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

38.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

39.交感神經(jīng)興奮時(shí),可使胃腸運(yùn)動(dòng)____,括約肌____,大多數(shù)消化腺分泌____

40.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是____和____都在同一肌肉中

41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____,其次為_(kāi)___

42.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

46.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見(jiàn)的感染途徑是____

47.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____,其光鏡下病變特點(diǎn)是____

48.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

49.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層,依次是____、____、____和____。

50.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤異型性

52.栓塞

53.負(fù)反饋

54.萎縮

55.受體

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試從遞質(zhì)及受體的角度進(jìn)行分析有機(jī)磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.舉例說(shuō)明腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式

59.簡(jiǎn)述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

六、單選題(1題)60.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生()

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

參考答案

1.BB胰島素促進(jìn)全身各組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?,從而使血糖的去路增加,?lái)源減少,血糖降低

2.D精析】D大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)虎诶媚c道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D

3.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化,膠原纖維陷于玻璃樣變,深部為大量無(wú)定形壞死物質(zhì),其內(nèi)富含細(xì)胞外脂質(zhì),并見(jiàn)膽固醇結(jié)晶(石蠟切片上為針狀空隙)、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生,外周可見(jiàn)少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

4.D細(xì)肌絲分子組成:肌動(dòng)蛋白(也稱(chēng)肌纖蛋白)、原肌球蛋白(也稱(chēng)原肌凝蛋白)和肌鈣蛋白。粗肌絲分子組成:由肌球蛋白(也稱(chēng)肌凝蛋白)分子聚合而成。

5.A眼的折光系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的光學(xué)系統(tǒng),由折射率不同的化學(xué)介質(zhì)和曲率半徑不同的折射面組成,包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。視網(wǎng)膜不發(fā)生折射

6.DD去極化達(dá)到閾電位水平是細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位的必要條件。單個(gè)閾下刺激的細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

7.BB突觸前抑制的特點(diǎn)是潛伏期長(zhǎng),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

8.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故稱(chēng)肉芽組織

9.D永久性細(xì)胞基本上無(wú)再生能力,這類(lèi)細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失。

10.AA傷寒屬于急性增生性炎癥,增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬功能,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,形成傷寒細(xì)胞

11.B肺彈性阻力來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面:一是肺泡表面液體層所形成的表面張力,約占彈性阻力的2/3,二是肺彈性纖維的彈性回縮力,約占彈性阻力的1/3

12.DD細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變見(jiàn)于良性高血壓的動(dòng)脈病變期;細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死見(jiàn)于惡性高血壓;下肢間歇性跛行見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化;視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

13.DD成年人生長(zhǎng)素分泌過(guò)多將導(dǎo)致肢端肥大癥。幼年人生長(zhǎng)素分泌過(guò)多將導(dǎo)致巨

癥。幼年人生長(zhǎng)素分泌過(guò)少將導(dǎo)致侏儒癥。成年甲狀腺素分泌不足將導(dǎo)致黏液性水腫

14.CC在神經(jīng)通路中,若由中間神經(jīng)元構(gòu)成的輻散與聚合式聯(lián)系同時(shí)存在,則可形成鎖式聯(lián)系或環(huán)式聯(lián)系,環(huán)式聯(lián)系是反饋或后發(fā)散(后放)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)

15.AA一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱(chēng)為化生?;荒茉谕?lèi)組織范圍內(nèi)出現(xiàn),如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮,但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見(jiàn)的化生有:鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生

16.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一,糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用:一是通過(guò)促進(jìn)糖異生,增加肝糖原的儲(chǔ)存;二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性,抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,發(fā)揮抗胰島素作用,使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn),若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高,會(huì)加重糖尿的癥狀,所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

17.C膿腫??砂l(fā)展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損;竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破,形成有一個(gè)排膿的盲端通道;若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破,另一端向自然管道穿破或在兩個(gè)有腔器官之間形成貫通兩側(cè)的通道,稱(chēng)為瘺管。

18.CCCl-主動(dòng)重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi),三種離子的轉(zhuǎn)運(yùn)比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動(dòng)重吸收,Cl-為繼發(fā)性主動(dòng)重吸收

19.BB紅色肝樣變期是大葉性肺炎典型病變和體征出現(xiàn)的一期,由于肺泡腔被滲出物填塞,肺泡壁毛細(xì)血管充血,造成嚴(yán)重的氣血交換障礙,故此期缺氧的癥狀在其4期病變中是最嚴(yán)重的

20.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起,贅生物呈污穢、灰黃色,息肉狀或菜花狀,質(zhì)松脆,易脫落,含少量細(xì)菌菌落

21.DD主動(dòng)脈屬?gòu)椥詢(xún)?chǔ)器血管,管壁富有彈性纖維而堅(jiān)韌,富有彈性和可擴(kuò)張性。當(dāng)心室收縮射血時(shí),大動(dòng)脈被擴(kuò)張,將一部分血液儲(chǔ)存于被擴(kuò)張的大動(dòng)脈內(nèi),從而減輕心臟負(fù)擔(dān);當(dāng)心室停止射血,動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí),主動(dòng)脈內(nèi)壓力降低,管壁彈性回縮,構(gòu)成推動(dòng)血液繼續(xù)流動(dòng)的動(dòng)力,從而維持舒張壓不致降得太低

22.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是胃黏膜萎縮變薄,腺體減少,并可有囊性擴(kuò)張;腸上皮化生、假幽門(mén)腺化生;并伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

23.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,其中碳酸氫鹽的形式占88%,氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%;5%以單純物理溶解形式存在(形成血液中PCO2)。

24.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%~70%,病變部位在胃竇部多灶性分布,血清維生素B12水平正常,無(wú)惡性貧血

25.C解析:食管癌以胸中段最多見(jiàn),下段次之,上段較少。多系鱗癌。賁門(mén)部腺癌可向上延伸累及食管下段。

26.A因子Ⅲ是組織釋放的,其他因子都在新鮮血漿中

27.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達(dá)最大量,是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過(guò)程的最后階段,心房收縮,將心房?jī)?nèi)的血繼續(xù)充盈心室,其充盈量約占總充盈量的10%~30%,至此,心室充盈過(guò)程完成

28.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng),是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

29.BB肺氣腫時(shí),因肺的彈性組織被破壞,導(dǎo)致肺的彈性阻力減小、肺的順應(yīng)性增大,肺容易擴(kuò)張,而不易縮小,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

30.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型,N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上,N2位于骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上

31.二棕櫚酰卵磷脂

32.胃

33.因子Ⅻ

34.變質(zhì)性炎

35.內(nèi)臟或肝

36.滲透性

37.細(xì)胞核

38.溶解吸收

39.減慢、收縮、增強(qiáng)

40.感受器

41.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

42.視紫紅質(zhì)夜盲

43.Ca2+或鈣離子

44.抑制、易化

45.滲出層

46.化膿性

47.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

48.Ca2+

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.纖維素樣

51.腫瘤異型性:腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,與其起源的正常組織的差異稱(chēng)為異型性

52.栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱(chēng)為栓塞

53.負(fù)反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用,使控制部分的活動(dòng)減弱,稱(chēng)為負(fù)反饋

54.萎縮:發(fā)育正常的組織和器官,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少而致器官或組織的縮小,稱(chēng)為萎縮

55.受體:在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為:膜受體、胞漿受體、核受體

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種:自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。(1)自律性:①定義:心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下,具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性,稱(chēng)為自動(dòng)節(jié)律性,簡(jiǎn)稱(chēng)自律性。②影響自律性的因素有2個(gè):a.4期自動(dòng)去極(除極)的速率:速率越快,達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短,自律性越高;反之,則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距:最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小,或閾電位水平下移,都能使二者之間的差距減小,使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短,自律性增高;反之,則自律性降低。(2)傳導(dǎo)性:①定義:心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性,稱(chēng)為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè):a.心肌細(xì)胞的直徑:直徑小,電阻大,形成的局部電流小,傳導(dǎo)速度慢;反之,則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度:0期去極的速度愈快、電位幅度越大,興奮傳導(dǎo)速度加快;反之,則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性:鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和(或)閾電位水平上移,兩者的差距加大,細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng),興奮性降低;反之,興奮傳遞速度則加快。(3)興奮性:①定義:心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性,稱(chēng)為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè):a.靜息電位水平:靜息電位的絕對(duì)值增大,同閾電位的差距增大,引起心肌興奮的刺激閾值增大,興奮性減低;反之,靜息電位的絕對(duì)值減小,則興奮性增高。b.閾電位水平:閾電位水平下移,靜息電位與閾電位差距減小,興奮性增高;反之,興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài):Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí),心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開(kāi)放,引起Na+內(nèi)流,進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

57.有機(jī)磷中毒是因?yàn)橐种屏四憠A酯酶的活性,使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時(shí)降解失活,造成ACh堆積過(guò)多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過(guò)度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合,引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體結(jié)合,引起全身肌肉顫動(dòng)。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體,緩解M受體癥狀。同

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