2022年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素（）

A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K

2.假膜性炎癥是（）

A.發(fā)生在漿膜的纖維素性炎B.發(fā)生在漿膜的化膿性炎C.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在黏膜的化膿性炎

3.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

4.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全

5.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

6.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動D.維持睡眠狀態(tài)

7.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

8.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

9.圓柱鏡適用于（）

A.近視眼B.老花眼C.遠(yuǎn)視眼D.散光眼

10.新月體性腎小球腎炎的病理特點是（）

A.系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

11.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

12.肺通氣的原動力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮

13.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

14.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

15.對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

16.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

17.癌的光學(xué)顯微鏡下特點是（）

A.癌細(xì)胞分散于間質(zhì)中，組織內(nèi)血管豐富

B.癌細(xì)胞成團塊狀，構(gòu)成癌巢，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

C.癌細(xì)胞集中，間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生，血管豐富

D.癌細(xì)胞分散，間質(zhì)內(nèi)纖維組織和血管少

18.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

19.門靜脈回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

20.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動作電位D.局部電位

21.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細(xì)胞生長活躍C.有核分裂象D.細(xì)胞不同程度失去了分化成熟的能力

22.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.近曲小管

23.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤C.肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴張充血

24.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散

25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

26.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

27.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

28.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動脈壁玻璃樣變性

29.排卵前LH高峰產(chǎn)生的原因是（）

A.雌激素的正反饋作用B.雌激素和孕激素的正反饋作用C.孕激素的正反饋作用D.雌激素和孕激素的負(fù)反饋作用

30.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血

二、填空題(20題)31.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

32.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

33.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

34.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

37.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

38.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

39.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

40.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

41.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

42.生命的基本特征是____、____、____和____

43.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

44.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

45.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

46.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

47.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

48.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

49.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

50.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

三、名詞解釋(5題)51.心力衰竭細(xì)胞

52.血細(xì)胞比容

53.假小葉

54.代償間歇

55.炎性息肉

四、論述題(2題)56.試比較膿腫與蜂窩織炎的異同

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.小明的爺爺最近經(jīng)常頭暈，去醫(yī)院檢查，血壓160/110mmHg，多次檢查后診斷為單純性高血壓，簡述影響動脈血壓的因素。

59.簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。

六、單選題(1題)60.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

參考答案

1.D精析】D大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個作用：①利用本身的酶分解食物殘渣；②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D

2.CC發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

3.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等實質(zhì)細(xì)胞

4.B心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負(fù)荷增高。

5.AA當(dāng)神經(jīng)沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

6.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動

7.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

8.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

9.DD散光眼佩戴圓柱鏡，遠(yuǎn)視眼佩戴凸透鏡，近視眼佩戴凹透鏡，老花眼佩戴凸透鏡

10.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

11.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

12.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

13.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見）

14.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

15.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

16.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

17.BB癌實質(zhì)細(xì)胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織常有增生，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

18.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

19.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導(dǎo)致相應(yīng)部位的器官和組織發(fā)生淤血。如門靜脈回流受阻時，可引起脾淤血

20.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

21.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等

22.A

23.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無再生

24.A原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成。結(jié)核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1～1.5cm大小的原發(fā)灶（Ghon灶），以右側(cè)肺更為多見。

25.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強和時間上的延伸，其傳出通路上沖動發(fā)放的時段得以延長，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時終止，即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)

26.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

27.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

28.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

29.AA在月經(jīng)周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜增生增厚，發(fā)生增殖期的變化。在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達到高峰，通過正反饋作用使GnRH分泌進一步增加，進而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發(fā)育成熟的卵泡排卵

30.A肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細(xì)胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。長期肺淤血時，肺間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質(zhì)地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化。

31.含血量

32.變質(zhì)滲出期

33.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

34.下丘腦皮膚

35.血漿

36.點狀壞死

37.Ca2+

38.Na，+-，K+

39.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

40.中樞，化學(xué)，感受器

41.輻射

42.新陳代謝

43.纖維性修復(fù)

44.心室舒張，末期容積

45.濾過膜、負(fù)電荷

46.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.興奮性

49.細(xì)

50.因子Ⅻ

51.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

52.血細(xì)胞比容：紅細(xì)胞體積占血液體積的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

53.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團

54.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

55.炎性息肉：發(fā)生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質(zhì)組織細(xì)胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

56.膿腫與蜂窩織炎的比較：膿腫為局限性化膿性炎，致病菌為金黃色葡萄球菌，主要發(fā)生于皮下和內(nèi)臟。病變特點為局部形成圓形膿腔，腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞和膿液，被膿腫壁包裹，界限清楚。小膿腫可吸收，大膿腫需要切開排膿。蜂窩織炎為彌漫性化膿性炎，致病菌為溶血性鏈球菌，主要發(fā)生部位是