2020年成都市第三人民醫(yī)院醫(yī)藥護(hù)技人員考試試題及解析

PAGEPAGE102020年成都市第三人民醫(yī)院醫(yī)藥護(hù)技人員考試試題及解析說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。（）1、心動周期中哪個時期主動脈壓最低（A、等容收縮期末BCD【答案】A2、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（。A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長B、雙肺有大量濕啰音C、呼吸頻率增快D、呼吸困難與發(fā)紺【答案】D【解析】呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)為：呼吸困難，發(fā)紺，精神神經(jīng)癥狀，血液循環(huán)系統(tǒng)異常，消化和泌尿系統(tǒng)癥狀。3、對于急進(jìn)型高血壓的敘述，以下哪項(xiàng)不正確（A1%~5%B、病變發(fā)展快C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡D、主要病變是細(xì)動脈玻變和增生性小動脈硬化【答案】D>130mmHg，展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。4、下列各種毒素中，屬于神經(jīng)毒素的是（A、產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素B、紅疹毒素C、肉毒毒素D、白喉毒素【答案】C【解析】細(xì)菌外毒素是細(xì)菌合成并分泌（或釋放）的毒性蛋白質(zhì)，分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素三大生的肉毒毒素等。故選。5、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（A、椎弓板之間B、棘突之間CD、橫突之間【答案】A6、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)（。AB、對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用CD【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用，對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用，對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用。故選B。7、試驗(yàn)結(jié)果使對苯二胺顯色的是（A、硝酸鹽還原B、吲哚試驗(yàn)C、0/F試驗(yàn)D、氧化酶試驗(yàn)【答案】D【解析】氧化酶試驗(yàn)時，氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化，然后氧化型細(xì)胞色素C再使對苯二胺氧化，產(chǎn)生顏色反應(yīng)。8、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征有（A、突發(fā)性BCD、積蓄性【答案】ABC【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、公共性和危害性，是突然發(fā)生，突如其來，所以不具有積蓄性。故選ABC。9、利于分娩進(jìn)行的激素是（A、孕激素BCD【答案】B【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進(jìn)行。10、冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是（A、后降支BCD、左前降支【答案】D11（。A、腎上腺素B、多巴胺C、乙酰膽堿D、血管活性腸肽【答案】C【解析】運(yùn)動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動神經(jīng)有沖動傳來時，末梢釋放乙酰膽堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。故選C。12、不屬于營養(yǎng)素的是（A、鹽B、蛋白質(zhì)C、碳水化合物D、脂肪【答案】A成分。按化學(xué)性質(zhì)或生理功能可分為五大類，即蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。故選A。13、下列屬于局部作用的是（。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普魯卡因的浸潤麻醉作用C、地高辛的強(qiáng)心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】藥物的作用類型包括局部作用和吸收作用、直接作用和間接作用、選擇作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指藥物被吸收入血前，在用藥局部出現(xiàn)的作用。吸收作用是藥物進(jìn)入血液循環(huán)，分布到機(jī)體組織器官產(chǎn)生作用。故選B。14、機(jī)體對結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有（AB、細(xì)胞免疫CD、體液免疫【答案】C【解析】機(jī)體對結(jié)核菌的免疫反應(yīng)包括體液免疫和細(xì)胞免疫，但是結(jié)核分枝桿菌被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞，而特異性介導(dǎo)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。15、全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（A、減少呼吸道分泌物BC、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛【答案】A【解析】抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對心臟的抑制作用。故選A。16、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶【答案】ABC【解析】臨床上判斷一個患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心電圖的變化，而且要看血清酶有無相應(yīng)的變化。目前臨床常測定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，α羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選ABC。17、調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是（A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)B、cAMPcCMPC、第一信號系統(tǒng)與第二信號系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)【答案】D18、淋巴回流的生理意義有（。A、回收蛋白質(zhì)B、參與防御功能C、運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)D、調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的平衡【答案】ABCD肪及其他營養(yǎng)物質(zhì)；同時可調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的液體平衡；具有防御和免疫功能；清除組織中的紅細(xì)胞、細(xì)菌及其他微粒。故選ABCD。19、淋巴回流的生理意義有（A、回收蛋白質(zhì)B、參與防御功能C、運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)D、調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的平衡【答案】ABCD肪及其他營養(yǎng)物質(zhì)；同時可調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的液體平衡；具有防御和免疫功能；清除組織中的紅細(xì)胞、細(xì)菌及其他微粒。故選ABCD。20、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是（A、終末血尿伴膀胱刺激征B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血紅蛋白尿【答案】A21、冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，引起冠心病最常見的原因是（。A、冠狀動脈粥樣硬化B、冠狀動脈痙攣C、風(fēng)濕性主動脈炎D、梅毒性主動脈炎【答案】A【解析】冠狀動脈性心臟病是由冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血而引起的心臟病，簡稱冠心病，也稱缺血性心臟病。冠狀動脈狹窄的原因絕大多數(shù)是由冠狀動脈粥樣硬化引起的，其次為冠狀動脈痙攣。故選A。22、聽覺中樞（A、中央后回BC、顳橫回D、邊緣葉【答案】C23、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（。A、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張B、活動性肺結(jié)核CD、肺囊腫【答案】A【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、活動性肺結(jié)核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性痰。24、導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有（A、工作負(fù)荷重B、患者素質(zhì)高C、精神緊張D、生活不規(guī)律【答案】ACD【解析】導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有：工作性質(zhì)（不規(guī)律等；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在（包括感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。故選AC。25、關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，不正確的是（A、能降低肺泡表面張力B、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌C、能減小肺的彈性阻力D、能降低肺的順應(yīng)性【答案】D26、病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是（。A、腎結(jié)核B、腎積水C、腎腫瘤D、鹿角型腎結(jié)石【答案】A27、以下哪項(xiàng)屬于周圍免疫器官（。A、腎BC、脾D、胸腺【答案】C【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴結(jié)組成28、促進(jìn)胰島素分泌的藥物是（。A、羅格列酮B、吡格列酮C、阿卡波糖D、格列齊特【答案】D【解析】磺脲類降糖藥，其作用機(jī)制是促進(jìn)胰島素分泌。代表藥為：格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齊特。故選D。29、低鈉血癥是指血清鈉低于（A、120mmol/LB、125mmol/LC、130mmol/LD、140mmol/L【答案】C【解析】低滲性脫水的特點(diǎn)是失Na+多于失水，血清Na+濃度＜130mmol/L，血漿滲透壓＜280mmol/L，伴有細(xì)胞外液量的減少。也可稱為低容量性低鈉血癥。故選C。30、成人潮氣量正常值是（A、1500ml-2000mlB、900ml-1200mlC、D、500ml【答案】D【解析】每次呼吸時吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量，因呼吸交替似潮水漲落而得其名。正常成年人平靜呼吸時的潮氣量為400～600ml。故選D。31、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（A、氧化酶試驗(yàn)B、0/F試驗(yàn)C、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)D、吲哚試驗(yàn)【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F試驗(yàn)）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。32、十二指腸分為哪四部？（）ABCD、升部【答案】ABCD【解析】十二指腸，是人體介于胃與空腸之間的一個器官，十二指腸成人長度為20～25cm，4～5cm，統(tǒng)胰頭，可分上部、降部、水平部和升部四部。故選ABCD33、病理性血沉增快的原因有（。A、各種炎癥性疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)核病BC、惡性腫瘤D、慢性腎炎【答案】ABCD【解析】病理性血沉增快的原因包括：①各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時，炎癥發(fā)生后2-3分泌糖蛋白（屬球蛋白、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。④各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對或瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。⑤其他：部分貧血患者，血沉可輕度增快。動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見增快。故選ABCD。34、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（A、紅色肝變期BCD【答案】A3～4成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。35、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機(jī)化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎，膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC。36、知覺的基本特征有（A、選擇性BCD【答案】ABCD【解析】知覺具有選擇性、整體性、理解性和恒常性這四個基本特征。故選ABCD37、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（。A、鞭毛BC、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。38、醫(yī)患關(guān)系道德包括（A、舉止端莊，文明禮貌BCD【答案】ABCD準(zhǔn)則。具有協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方關(guān)系的作用和提高醫(yī)療質(zhì)量和全民健康水平的實(shí)質(zhì)，也有培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才成才的作用。故選ABCD。39、關(guān)于非特異性免疫，正確的是（A、經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化B、無免疫記憶C、作用時間長D、病原菌感染機(jī)體96小時后發(fā)生【答案】B【解析】本題旨在考查學(xué)生對非特異性免疫的特點(diǎn)的掌握。選其他四項(xiàng)者混淆了非特異性免疫與特異性免疫的主要特點(diǎn)的不同，上述選項(xiàng)均為特異性免疫的特點(diǎn)。40、開放性氣胸急救處理時應(yīng)立即（A、胸穿B、加壓吸氧C、封閉胸部創(chuàng)口D、清創(chuàng)縫合術(shù)【答案】C11【解析】開放性氣胸急救處理時應(yīng)立即封閉胸部創(chuàng)口。41、患者，204239.6°C，血壓75/45mmHg，神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109/L，N0.80，L0.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白（＋＋＋＋，血小板為7.×109/（。A、頭顱CT檢查B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達(dá)反應(yīng)D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力，以及能否作正確處理。預(yù)測錯誤率較高。常見錯誤：選答“肌電圖檢查性出血熱IgM42、患者，男，13歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦315～18首先考慮（。A、細(xì)菌性食物中毒B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、急性阿米巴痢疾【答案】B【解析】常見錯誤：錯選“急性阿米巴痢疾性阿米巴痢疾、急性血吸蟲病和細(xì)菌性食物中毒的臨床表現(xiàn)與周圍血液細(xì)胞檢查差別不熟悉。43、腎糖閾是指（。A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度C、腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收以達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。44、醫(yī)療最優(yōu)化原則包括的內(nèi)容，下列哪項(xiàng)正確（。A、診療中力求選擇最佳手段，相對安全、痛苦最少、經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少PAGEPAGE21B、在當(dāng)時的科學(xué)水平上衡量，是最佳手段，相對安全、副作用小，痛苦最少的C、診療中力求選擇最佳手段，相對安全，損傷最小，經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少D、在當(dāng)時的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，力求療效最佳、安全無害、痛苦最少、耗費(fèi)最少【答案】D【解析】醫(yī)療最優(yōu)化原則的主要內(nèi)容是在當(dāng)時醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，療效最佳，損傷最小，痛苦最輕，耗費(fèi)最少。故選D。45、能加速ATP合成酶生成ATP的是（A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動C、寡霉素和ATPD、電子從CytbCytc1【答案】B【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時，儲存的能量被ATPADPPi。故B。46、心律失常的診斷，哪一項(xiàng)檢查最有價值（A、心臟聽診B、心電圖CD、心音圖【答案】B【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖，部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。故選B。47、患者，2710539.2120點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為53×109/L4.9×1012/L153.7×109/L。當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?，家里老鼠較多，有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是（A、猩紅熱B、登革熱C、流行性出血熱D、地方性斑疹傷寒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“傷寒”或“登革熱減少，不支持傷寒；患者未到過登革熱流行區(qū)，周圍血液白細(xì)胞和血小板均無減少，不支持登革熱。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒和登革熱的臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)，并與地方性斑疹傷寒鑒別。要點(diǎn)本例的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都符合地方性斑疹傷寒的診斷；檢測血清外斐反應(yīng)有助于明確診斷；青霉素對立克次體病無效。48、高血壓患者與正常人相比，下列哪項(xiàng)指標(biāo)明顯增高（A、每搏輸出量B、心臟做功量C、心搏出量D、心指數(shù)【答案】B【解析】本題的五個選項(xiàng)均為評定心臟功能的指標(biāo)。在高血壓病人（主要是總外周阻力增高，每搏輸出量和心搏出量沒有明顯變化：如果是早期，尚未出現(xiàn)心室異常擴(kuò)大和心功能減退時，射血分?jǐn)?shù)也沒有明顯變化；心指數(shù)是比較不同身材個體的心功能指標(biāo)，不是本題要考慮的答案；由于高血壓病人的總外周阻力增明顯升高，心臟做功量就會明顯增高。49、下列關(guān)于血細(xì)胞生理描述，錯誤的是（A、白細(xì)胞的吞噬具有選擇性B、白細(xì)胞、紅細(xì)胞均起源于骨髓造血干細(xì)胞C、紅細(xì)胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性D、單核細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用【答案】D【解析】淋巴細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。故選D50、心肌纖維一般有（。A、一個細(xì)胞核B、兩個細(xì)胞核C、3—4個細(xì)胞核D、上百個細(xì)胞核【答案】A【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細(xì)胞，多數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)。每個心肌細(xì)胞有一個橢圓形的核，位于細(xì)胞中央，偶見雙核。故選A。51、分泌雄激素的細(xì)胞是（A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞B、精子細(xì)胞C、睪丸支持細(xì)胞D、精原細(xì)胞【答案】A52、條件致病菌致病的主要原因是（。A、機(jī)體免疫亢進(jìn)B、正常菌群的毒力增強(qiáng)C、大量使用抗生素，致病菌被抑制D、寄居部位發(fā)生改變【答案】D【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破，形成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病。這樣，原來在正常時不致病的正常菌群就成了條件致病菌。這種特定的條件主要有寄居部位的改變等。53、咳嗽但無痰可見于（A、氣胸B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、慢性支氣管炎【答案】A【解析】咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通過咳嗽動作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。因?yàn)闅庑貢r呼吸道內(nèi)無病理性分泌物，所以雖有咳嗽，但無咳痰。而其余疾病均于呼吸道內(nèi)有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。54、眼球前后徑過長，遠(yuǎn)物聚焦在視網(wǎng)膜的前方（A、老視眼B、正視眼C、散光D、近視眼【答案】D【解析】近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強(qiáng)，故遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方，因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。55、關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪一項(xiàng)是不正確的（A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪B、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C、膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收【答案】C56、壓力感受性反射的生理意義是（。AB、有效降低動脈血壓C、維持有效循環(huán)血量D、維持動脈血壓的長期恒定【答案】A【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下，對動脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過程中起重要的作用。57、女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液、減壓及抗感染治療，并吸入高濃度氧，動脈血?dú)夥治鰹閜H7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg，X線胸部X線片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影，心電圖示竇性心動過速，此時提示病人可能存在（A、肺部感染B、阻塞性肺部病變C、急性心力衰竭D、ARDS【答案】D【解析】該例病人的特點(diǎn)是胰腺炎術(shù)后，在吸入高濃度氧情況下，動脈血氧分壓7.5kPa（55mmH，正常一般為12kP（90mmH）58、下列哪種情況屬于液化性壞死（A、足壞疽BCD、淋巴結(jié)干酪樣壞死【答案】B含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱為腦軟化。59、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯誤的是（。A、能降低肺的順應(yīng)性B、能降低肺泡表面張力C、能減小肺的彈性阻力D、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌【答案】A9060%以上是二棕櫚酰卵磷脂，表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要順應(yīng)性。故選。60、成人脊髓末端終止部位是（A1B2C1D、骶管裂孔【答案】A【解析】脊髓是中樞神經(jīng)的一部分，位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)，呈長圓柱狀，人的脊髓全長42－45端與顱內(nèi)的延髓相連，下端呈圓錐形隨個體發(fā)育而有所不同，成人脊髓末端終止于約平對第一腰椎下緣（初生兒則平第三腰椎3－44－5A。61、AST活性最高的組織是（A、肺BC、肝D、腎【答案】B【解析】傳統(tǒng)的心肌酶譜包括天門冬氨酸AST，乳酸脫氫酶L）及其同工酶，肌酸激酶CK）及其同工酶。天門東氨酸轉(zhuǎn)移酶簡稱AST，廣泛分布于人體各組織，肝臟、骨骼肌、腎臟，心肌內(nèi)含量最豐富。故選B。62、醫(yī)學(xué)“五戒十要”出自（A、孫思邈B、李時珍C、陳實(shí)功D、華佗【答案】C【解析】明代著名外科醫(yī)生陳實(shí)功對中國傳統(tǒng)醫(yī)德的重大貢獻(xiàn)，他提出了醫(yī)生的“五戒”和“十要和“十要”是中國傳統(tǒng)醫(yī)德的重要文獻(xiàn)，可與希波克拉底誓言、邁蒙尼提斯禱文并列。故選C63、酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（。A、作用物的類別B、酶蛋白C、輔基或輔酶D、催化基團(tuán)【答案】B【解析】酶按其分子組成可分為單純酶和綴合酶。僅含有蛋白質(zhì)的酶稱為單純酶，如脲酶、某些蛋白質(zhì)、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；綴合酶則是由蛋白質(zhì)部分和非蛋白質(zhì)部分共同組成，其中蛋白質(zhì)部分稱為酶蛋白，非蛋白質(zhì)部分稱為輔助因子。酶蛋白主要決定酶促反應(yīng)的特異性及其催化機(jī)制；輔助因子主要決定酶促反應(yīng)的性質(zhì)和類型。故選B。64、女性，3023胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是（。A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型）D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型）【答案】A【解析】支氣管哮喘的診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，發(fā)作多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理與化學(xué)性刺激、上呼吸道感染、運(yùn)動等有關(guān)。發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延65、下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物A、雙嘧達(dá)莫BCD【答案】D1.血小板花生四烯酸代謝：環(huán)氧化酶抑制劑是目前應(yīng)用最廣泛的抗血小板聚集藥物，通過選擇性抑制TXA221）血小板ADP受體拮抗劑：如噻氯匹定、氯吡格雷2）GⅡb/a366、BCR能識別（。A、MHC復(fù)合物B、線性決定簇C、連續(xù)決定簇D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇【答案】D【解析】本題旨在考查對BCR識別抗原特點(diǎn)的理解。常見錯誤為選線性決定簇，可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。67、氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反應(yīng)【答案】B【解析】氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括耳毒性（前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損傷、腎毒性（氨基糖苷傷和耳毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、變態(tài)反應(yīng)，其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生與服藥劑量和療效有關(guān)，用藥期間應(yīng)經(jīng)常詢問患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。68、失血性休克血壓下降早期主要與（AB、低血容量引起回心血量不足、心輸出量降低有關(guān)C、血管緊張度下降、外周阻力降低有關(guān)D、血液灌流不足、微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)【答案】B【解析】失血性休克早期交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)呈興奮，全身小血管包括小動脈、微動脈、后微動脈、毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈、小靜脈都持續(xù)痙攣，外周阻力增高。血壓下降是與低血容量引起心血量不足、心輸出量降低有關(guān)。故選B。69、下列各種因素中最有可能導(dǎo)致肺癌的是（A、長期飲用含藻類毒素的井水B、職業(yè)性接觸石棉C、職業(yè)性接觸鉛D、職業(yè)性接觸苯胺【答案】B【解析】石棉纖維主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纖維化，逐漸令肺泡失去功能，致使呼吸系統(tǒng)衰竭；由于石棉纖維的長期刺激作用，也可誘發(fā)肺癌。故選B。70、下列哪項(xiàng)是AIDS的致病微生物?（）A、輪狀病毒B、EB病毒C、草綠色鏈球菌D、HIV【答案】D【解析】AIDS是由HIVD71、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是（。A、無定形基質(zhì)成分B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維，彈性軟骨中由大量交織分布的彈性纖維，纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。72、大量出汗時尿量減少的主要原因是（A、交感神經(jīng)興奮，腎血漿流量減少BC、血漿膠體滲透壓增加，腎小球?yàn)V過降低D【答案】B【解析】汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器興奮，反射性引起下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放抗利尿激素分泌增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收增加，尿量減少。故選B。73、變移上皮分布于（）A、氣管與支氣管B、子宮與陰道C、輸尿管與膀胱D、輸尿管與卵巢表面【答案】C【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化，稱為變移上皮（又稱移行上皮分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。74、主要減少肝糖輸出的藥物是（A、阿卡波糖BCD【答案】D取葡萄糖，降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生（生，減少肝糖輸出，抑制胰高血糖素釋放等。故選D。75、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭陰性桿菌為（A、綠膿桿菌BC、大腸桿菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】B【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素，常見的革蘭陰性致病菌為流感嗜血桿菌。76進(jìn)口，并發(fā)給（。A、《進(jìn)口許可證》B、《進(jìn)口藥