護(hù)考傳染試題

傳染病護(hù)理試題第一節(jié)概述1.構(gòu)成傳染病流行過程的三個(gè)基本條件是()。

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A傳染源、傳播途徑、易感人群

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B微生物、媒介、宿主

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C病原體、環(huán)境、宿主

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D病原體、人體和他們所處的環(huán)境

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E病原體的數(shù)量、致病力、特異定位2.傳染病的基本特征為()

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A有傳染源，傳播途徑，免疫性

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B有傳染源，傳染性，易感人群

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C有病原體，有傳染性，有流行病學(xué)特征，有感染后免疫

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D有病原體，流行性，易感性

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E有傳染性，流行性，免疫性參考答案1.A解析：傳染病流行過程的三個(gè)基本條件：傳染源、傳播途徑、人群易感性，流行過程本身又受社會(huì)因素和自然因素的影響。2.C解析：傳染病的基本特征為有病原體，有傳染性，有流行病學(xué)特征，有感染后免疫。第二節(jié)麻疹患者的護(hù)理1.典型麻疹的出疹順序?yàn)?/p>

()

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A四肢一軀干一面部一頸部

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B上肢一軀干一下肢一頭面部

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C面部一軀干一四肢

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D手足一軀干一面部

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E耳后發(fā)際一面部一軀干一四肢2.下列表現(xiàn)中對(duì)麻疹具有早期診斷意義的是()

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A發(fā)熱

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B麻疹黏膜斑

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C典型皮疹

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D淋巴結(jié)腫大

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E檢測(cè)到麻疹I(lǐng)gG型抗體3.患兒男，4歲，其幼兒園同班一兒童前一日被確診為麻疹，家長(zhǎng)非常緊張，護(hù)士給予家長(zhǎng)健康指導(dǎo)正確的是()

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A接種麻疹疫苗.

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B隔離檢疫10天

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C飲用板藍(lán)根沖劑

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D每日室外活動(dòng)1小時(shí)

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E可注射人血丙種球蛋白4..患兒女，7歲，發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，體溫上升至39.2℃。護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施

()

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A乙醇擦浴

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B冰袋冷敷

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C冰鹽水灌腸降溫

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D阿司匹林口服

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E讓患兒臥床休息，多飲溫開水

5.患兒被診斷為麻疹，護(hù)士做健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是()

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A多飲開水

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B勤剪指甲，防止抓傷皮膚

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E發(fā)熱時(shí)可應(yīng)用物理或藥物方法為患兒迅速降溫6.患兒男，1歲。發(fā)熱，流涕，咳嗽3天就診，體溫39.5℃，查體：耳后發(fā)際處可見紅色斑疹，疹間皮膚正常，在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處可見灰白色點(diǎn)。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)采取的隔離措施中正確的是()

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

A對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

B對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

C如有并發(fā)癥，隔離至出疹后15天

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

D患兒的玩具應(yīng)清潔后再保管起來

HTMLCONTROLForms.HTML:Option.1

E患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時(shí)參考答案1.E典型麻疹的出疹順序?yàn)槌跻娪诙蟀l(fā)際、頸部，漸至面部、軀干、四肢及手心足底.2.B90%以上的患兒于發(fā)疹前24～48小時(shí)出現(xiàn)麻疹黏膜斑，在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處，1mm左右，灰白色，周圍有紅暈，出疹后1～2天消失，具有早期診斷價(jià)值。另外出疹1～2天內(nèi)即可從血中檢出特異性IgM抗體，有早期診斷價(jià)值。3.E麻疹患者預(yù)防感染的傳播:①隔離患兒采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)者延至出疹后10天，接觸的易感兒隔離觀察21天。②切斷傳播途徑病室通風(fēng)換氣，空氣消毒，患兒衣被及玩具等在陽光下暴曬2小時(shí)，減少不必要的探視。醫(yī)務(wù)人員接觸患兒后，須在日光下或流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上，才能再接觸其他患兒或健康易感者。③保護(hù)易感人群對(duì)8個(gè)月以上未患過麻疹的小兒應(yīng)接種麻疹疫苗；7歲時(shí)進(jìn)行復(fù)種；易感兒接觸麻疹后5日內(nèi)注射免疫球蛋白，可免于發(fā)病。此題選E4.E麻疹出疹期臨床表現(xiàn)：多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹，體溫可突然升高到40～40.5℃。皮疹初見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四肢及手心足底，2～5天出齊。皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，壓之褪色，可融合呈暗紅色，疹間皮膚正常。麻疹無并發(fā)癥者病程為10～14天。體弱多病、免疫力低下或護(hù)理不當(dāng)有繼發(fā)嚴(yán)重感染者呈重型麻疹，持續(xù)高熱，中毒癥狀重，皮疹密集融合，常有并發(fā)癥或皮疹驟退、四肢冰冷、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，死亡率極高。高熱的護(hù)理絕對(duì)臥床休息至皮疹消退、體溫正常。出疹期不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40℃以上時(shí)可用小量的退熱劑，以免發(fā)生驚厥。多喂開水和熱湯為合適的降溫措施。故不能乙醇擦浴降溫，而選擇E答案。5.E麻疹的健康教育：①耳：要防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎。②鼻：及時(shí)清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通暢。③口：加強(qiáng)口腔護(hù)理，稍大的可用生理鹽水漱口來預(yù)防口腔炎，1歲以下的可用棉花簽蘸生理鹽水揩試口腔，每天2次。④眼：可以用生理鹽水清給洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，也可加服維生素A預(yù)防干眼病。④處理麻疹高熱時(shí)需兼顧透疹，不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。體溫＞40℃時(shí)可用小量的退熱劑，以免發(fā)生驚厥。6.B出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎，傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。第三節(jié)水痘患者的護(hù)理1.水痘患者作為唯一的傳染源，其具有傳染性的時(shí)段為()

A潛伏期

B出疹期

C出疹前10天至出疹后5天

D出疹前5天至第一批疹退

E出疹前1～2天至全部皰疹結(jié)痂2.患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護(hù)士給予家長(zhǎng)正確的指導(dǎo)是()

A局部涂2％碘酊

B局部涂液體石蠟

C局部涂地塞米松霜

D局部涂爐甘石洗劑

E局部涂金霉素魚肝油3.患兒女，6歲，發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變成小水泡，癢感重，護(hù)士考慮該患兒可能是()

A.麻疹

B.水痘

C.猩紅熱

D.腮腺炎

E.幼兒急疹參考答案1.E應(yīng)為出疹前1～2天至全部皰疹結(jié)痂的時(shí)段最具傳染性。2.D患者皮膚瘙癢可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或口服抗組織胺藥。3.B水痘的臨床癥狀，大多見于1-10歲的兒童，潛伏期約2周，前驅(qū)期僅1天左右。癥狀輕微，表現(xiàn)為低熱、全身不適、咳嗽等。常在起病當(dāng)天或次日出現(xiàn)皮疹，特點(diǎn)是：①皮疹分批出現(xiàn)，初始為紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、橢圓形小水皰，周圍伴有紅暈，皰液先透明而后混濁，皰疹易破潰，常伴瘙癢，2～3天開始干枯結(jié)痂。不同性狀的皮疹同時(shí)存在是水痘皮疹的重要特征。②皮疹為向心性分布，軀干多，四肢少，是水痘皮疹的又一特征。第四節(jié)流行性腮腺炎患者的護(hù)理1.患兒男，4歲，發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)檢查()

A.血糖和尿糖

B.尿常規(guī)檢查

C.肝功能檢查

D.胸部X線檢查

E.血及尿淀粉酶檢查2..患兒男，6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查體：體溫40℃，右腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。應(yīng)告訴家長(zhǎng)本病應(yīng)隔離至()

A體溫恢復(fù)正常B腮腫完全消退

C腮腫完全消退，再觀察3天

D腮腫完全消退，再觀察7天

E發(fā)病后21天3.患兒女，7歲，診斷為流行性腮腺炎，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)為女兒選擇食品正確的是()

A.鼓勵(lì)患兒多飲水

B.可每日給適量干果

C.可選擇高纖維食品

D.可選擇高熱量的牛肉

E.選擇刺激唾液分泌的酸味食物參考答案1.E題干給出發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，可能診斷是流行性腮腺炎，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞正?；蛏栽龈?，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。血尿淀粉酶70％患者在起病早期有血清和尿淀粉酶輕度至中度增高；當(dāng)胰腺波及胰腺時(shí)淀粉酶顯著升高。測(cè)血、尿淀粉酶含量，可作診斷。2.C自腮腺腫大前1天至消腫后3天均具傳染性。無并發(fā)癥的患兒一般在家中隔離治療，采取呼吸道隔離，隔離至腮腺腫大完全消退后3天為止。3.A流行性腮腺炎患兒保持口腔清潔，鼓勵(lì)患兒多飲水、勤漱口，防止繼發(fā)感染。給予清淡、易消化的半流質(zhì)飲食或軟食。忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，腫痛加劇。第五節(jié)病毒性肝炎患者的護(hù)理1.下列那組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性()

A.HbeAb陽性、HbsAb陽性

B.HBsAb陽性、HbcAb陽性

C.HbsAb陽性、HbeAb陽性、HBcAb陽性

D.HBsAg陽性、HbeAg陽性

E.HBsAb陽性、HBcAb陽性2..一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，分娩后，醫(yī)生對(duì)此新生兒進(jìn)行預(yù)防注射，切斷的傳播途徑是()

A注射途徑

B母嬰傳播

C消化道傳播

D血液、體液傳播

E日常生活密切接觸3.一孕婦，29歲.既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，為阻斷母嬰傳播。對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防療法是()

A乙肝疫苗

B丙種球蛋

C乙肝疫苗十丙種球蛋白

D高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

E乙肝疫苗十高效價(jià)乙肝免疫球蛋白4..某學(xué)校3周內(nèi)有六位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染，ALT增高，HBsAg(－)，抗HAV-IgM(＋)、抗HAV-IgG(－)。最可能的診斷是()

A急性甲型病毒肝炎

B急性乙型病毒肝炎

C急性丙型病毒肝炎

D急性丁型病毒肝炎

E急性戊型病毒肝炎5.某護(hù)士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時(shí)。不慎刺破左手拇指，此時(shí)急需采取的重要措施是()

A立即注射乙肝疫苗

B立即進(jìn)行酒精消毒

C定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM

D立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

E立即接種乙肝疫苗，1周內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白參考答案1.DHBsAg陽性見于乙肝病毒（HBV）感染者。HBV感染后3周血中首先出現(xiàn)HBsAg?？?HBs陽性主要見于預(yù)防接種乙型肝炎疫苗后或過去感染HBV并產(chǎn)生免疫力的恢復(fù)者，對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用。HBeAg陽性---提示HBV復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。2.B乙肝傳播途徑只有：血液，性行為，和母嬰傳播。題干給出的是母親和嬰兒，針對(duì)選項(xiàng)只可能是母嬰傳播。3.E為阻斷母嬰傳播對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防療法是乙肝疫苗十高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。4.A血清抗-HAV-IgM：甲肝病毒（HAV）近期感染的指標(biāo)，是確診甲型肝炎最主要的標(biāo)記物。甲型肝炎經(jīng)糞—口途徑傳播，污染水源或食物可引起暴發(fā)流行。5.BHBeAg陽性提示HBV復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵復(fù)制的被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體，可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力，能短期內(nèi)迅速起效，中和并清除血清中游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。以下人群需要及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白：①乙型肝炎表面抗原（HBsAg)陽性以及HBsAg和e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒；②意外感染HBV的人群；③與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者密切接觸者；④免疫功能低下者。第六節(jié)艾滋病患者的護(hù)理1.患者男性，37歲，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38℃，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.0×109/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是()

A支氣管肺癌

B艾滋病

C白血病

D敗血癥

E淋巴病2.患者男性，37歲，因發(fā)熱、咳嗽.伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診，既往有靜脈吸毒史。查血清抗一HIV(+)。診為艾滋病進(jìn)行治療，能反映此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)目是()

ACD4+/CD8+比值

B血清抗-HIV檢測(cè)

C骨髓檢查

D血培養(yǎng)

E淋巴結(jié)活檢3.對(duì)艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是()

A接觸隔離

B呼吸道隔離

C腸道隔離

D血液、體液隔離

E蟲媒隔離4.目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑不包括()

A性傳播

B靜脈濫用毒品而傳播

C輸血及血制品

D母嬰垂直傳播

E昆蟲叮咬傳播參考答案1.B不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38℃，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.0×109sup>/L，血清抗-HIV(+)。這些都是艾滋病的典型表現(xiàn)。2.A當(dāng)艾滋病病毒（HIV）感染人體時(shí)，對(duì)人體的損害主要攻擊人體免疫系統(tǒng)，而CD4+淋巴細(xì)胞是HIV攻擊的主要淋巴細(xì)胞，隨著病程進(jìn)展而進(jìn)行性被破壞減少，導(dǎo)致CD4+/CD8+比值下降，破壞了免疫平衡，結(jié)果導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。因此，監(jiān)測(cè)HIV/AIDS患者CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)被視為評(píng)估疾病進(jìn)展。此檢查有助于判斷治療效果及預(yù)后。3.D病毒主要存在于病人的血液、精液、陰道分泌物、唾液、眼淚、乳汁、尿液、腦脊液中，血液和精液有傳播作用。4.E艾滋病傳播途徑：①性接觸傳播：為本病的主要傳播途徑；②共用針頭注射及血源途徑；③母嬰傳播：孕婦可通過胎盤將HIV傳播給胎兒；④其他途徑：如應(yīng)用HIV感染者的器官移植或人工授精，被污染的針頭刺傷或破損皮膚意外受感染。第七節(jié)流行性乙型腦炎患者的護(hù)理1.對(duì)于乙腦病人，護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)師進(jìn)行搶救的是針對(duì)下列哪組癥狀()

A高熱、頭痛、呼吸衰竭

B高熱、嘔吐、呼吸衰竭

C高熱、昏迷、呼吸衰竭

D高熱、驚厥、呼吸衰竭

E昏迷、驚厥、循環(huán)衰竭2.預(yù)防流行性乙型腦炎的綜合措施應(yīng)是()

A管理好動(dòng)物傳染源及治療病人

B早期發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)隔離、治療

C抓好滅蚊、防蚊工作

D管理動(dòng)物傳染源及預(yù)防接種

E滅蚊與疫苗接種為主3.流行性乙型腦炎的傳播途徑是()

A氣溶膠

B糞一口傳播

C密切接觸

D蟲媒傳播

E血液傳播參考答案1.D高熱、驚厥及呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重癥狀，三者相互影響，呼吸衰竭常為致死的主要原因。2.E流行性乙型腦炎預(yù)防措施關(guān)鍵是采取滅蚊、防蚊及疫苗接種為主的綜合措施。3.D乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病。人和動(dòng)物感染乙腦病毒后，可發(fā)生病毒血癥，成為傳染源。其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主。蚊蟲是乙腦主要傳播媒介。第八節(jié)猩紅熱患者的護(hù)理1.患兒男，6歲，發(fā)熱2天，體溫39℃，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅，護(hù)士考慮該患兒可能是()

A麻疹

B水痘

C猩紅熱

D膿皰疹

E腮腺炎2.患兒女，6歲，因發(fā)熱2天，體溫39℃，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅，被診斷為猩紅熱，護(hù)士健康指導(dǎo)正確的是()

A高熱時(shí)可乙醇擦浴

B病原菌為帶狀皰疹病毒

C脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟

D大片脫皮時(shí)可讓患兒用手撕掉

E隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性3.治療猩紅熱時(shí)抗生素首選()

A頭孢曲松

B青霉素

C阿米卡星

D萬古霉素

E慶大霉素參考答案1.C猩紅熱以3～7歲兒童發(fā)病率高。臨床表現(xiàn):⑴發(fā)熱多為高熱，伴頭痛、乏力、全身不適等。⑵咽峽炎咽部、扁桃體充血、腫脹，表面有膿性滲出物。⑶皮疹多發(fā)熱后第2日出現(xiàn)，迅速波及全身。皮疹特點(diǎn)為針尖大小的充血性皮疹，壓之褪色，觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚。⑷常見并發(fā)癥為變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要有急性腎小球腎炎、風(fēng)濕病等。2.C急性期絕對(duì)臥床，給予適當(dāng)物理降溫及藥物降溫，忌用冷水或乙醇擦浴。A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟，阻隔皮膚的水分蒸發(fā)，防止脫皮。有大片脫皮時(shí)需用剪刀剪掉，囑病兒不能用手強(qiáng)行剝離，以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑，以免引起感染。隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。3.B由于猩紅熱是乙型鏈球菌引起的，對(duì)青霉素很敏感，因此注射青霉素治療猩紅熱是最佳方案。第九節(jié)中毒性菌痢患者的護(hù)理1.小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，診斷困難，確診該病最直接的證據(jù)為()

A黏液膿血便

B有相關(guān)接觸史

C血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高

D大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌

E大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞2.患兒男，7歲，被診斷為細(xì)菌性痢疾，經(jīng)治療目前臨床癥狀已消失，家長(zhǎng)詢問何時(shí)可以上學(xué)()

A目前即可

B臨床癥狀消失后3天

C1次便培養(yǎng)陰性

D連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性

E連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性3.患兒男，7歲。8月因突然高熱、驚厥1次就診。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識(shí)模糊，便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮該患兒是()

A中毒型細(xì)菌性痢疾

B水痘并發(fā)腦炎

C腮腺炎腦炎

D麻疹腦炎

E高熱驚厥參考答案1.D從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。2.E細(xì)菌性痢疾為預(yù)防疾病傳播腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。細(xì)菌性痢疾連續(xù)3次便培養(yǎng)為陰性，證明細(xì)菌已經(jīng)消除，此時(shí)才可以上學(xué)。3.A中毒型細(xì)菌性痢疾潛伏期多數(shù)為1—2天，短者數(shù)小時(shí)，起病、發(fā)展快，高熱可＞40℃（少數(shù)不高）迅速發(fā)生呼吸衰竭、休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯甚至無腹痛與腹瀉，也有在發(fā)熱、膿血便后2—3天始發(fā)展為中毒型。多發(fā)生在夏秋季。第十節(jié)流行性腦脊髓膜炎患者的護(hù)理1.流腦的主要臨床特征是()

A急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈，無休克E急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征2.確診流腦的主要依據(jù)是()

A.腦脊液呈化膿性B血清特異性抗體監(jiān)測(cè)陽性C皮膚粘膜瘀點(diǎn)瘀斑D當(dāng)?shù)赜辛髂X流行E血液、腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌3.患者葉某，男，7歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天于2月12日人院，39.5℃，脈搏123次／分，頸抵抗，氏征(+)，布氏征(－)。外周血象：WBC18×109／L，N0.89．腦脊液：壓力300mmIH2O，白細(xì)胞數(shù)2.3×109／L，N0．95，蛋白質(zhì)1．5g／L，糖l.4mmol／L，氯化物90mmol/L.本例最可能的診斷是()

A結(jié)核性腦膜炎B流行性乙型腦炎C病毒性腦膜炎D流行性腦脊髓膜炎E隱球菌腦膜炎參考答案1.E2.E3.D患者兒童，發(fā)熱病史，腦膜刺激征表現(xiàn)（+），皮膚瘀點(diǎn)，腦脊液檢查，符合流腦表現(xiàn)。第十一節(jié)結(jié)核病患者的護(hù)理1.診斷結(jié)核性腦膜炎的可靠依據(jù)是()

A發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦，腦膜刺激征

B