助理真題及答案

第83頁臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第一單元

型選擇題（題）

.為觀察甲肝疫苗的預防效果，研究對象最好選擇

.

近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)人群

.

甲肝高發(fā)區(qū)無免疫人群

.

甲肝低發(fā)區(qū)無免疫人群

.

醫(yī)院中非肝炎患者

.

醫(yī)院中血制品接觸者

.心臟驟停最常見于

竇性心動過速

心臟破裂

心臟壓塞

心室顫動

室性停搏

.

容易引起貧血的胃炎是

.

慢性非萎縮性全胃炎

.

慢性萎縮性胃炎，胃體萎縮為主

.

慢性萎縮性胃炎，胃竇萎縮為主

.

慢性淺表性胃炎，胃體為主

.

慢性淺表性胃炎，胃竇為主

解析：型萎縮性胃炎內因子分泌減少，故維生素吸收不良，導致惡性貧血

.

普查原發(fā)性肝癌最常用的影像學檢查是

.

放射性核素肝掃描

.

肝臟

.

肝臟

.

肝臟超

.

腹部線片

解析：普查當然超，便宜實用，太貴

.

用人單位開展就業(yè)前健康檢查的主要目的是

.

及時發(fā)現就業(yè)禁忌癥

.

便于安排工人從事特殊作業(yè)

.

全面掌握工人的健康狀況

.

確定工作崗位及轉崗

.

便于人事部門對工人的管理

解析：已百度，錯不了

.

消化性潰瘍并幽門梗阻時最典型的臨床表現是

.

嘔吐物有糞味

.

嘔吐大量宿食

.

嘔吐大量膽汁

.

餐后上腹飽滿

.

進脂餐后腹痛

解析：幽門梗阻典型表現為嘔吐大量宿食，不含膽汁

.

健康成人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是

.

肺炎支原體

.

嗜肺軍團菌

.

銅綠假單胞菌

.

肺炎鏈球菌

.

流感嗜血桿菌

解析：出爛了的題

.

血液中濃度變化調節(jié)呼吸運動的主要刺激部位是

.

支氣管壁內肺牽張感受器

.

頸動脈竇與主動脈弓

.

延髓腹側面化學感受器

.

肺毛細血管旁感受器

.

頸動脈體與主動脈體

解析：百度的結果，應該錯不了

.

不屬于食品污染的是

.

肉類制品檢出過量亞硝酸鹽

.

壓榨花生油過程中換入黃曲霉毒素

.

河豚魚中檢出河豚毒素

.

糧食中殘留有機磷殺蟲藥

.

動物性食品中檢查沙門氏菌

解析：沒有煮熟的河豚魚當然含有河豚毒素，不是食品污染，也百度過，錯不了

.

肝硬化患者近期肝臟進行性增大，應首先考慮的情況是

.

并發(fā)肝癌

.

肝淤血

.

門靜脈高壓加重

.

肝硬化加重

.

肝炎活動

解析：查過賀銀成的，肝硬化伴肝腫大，首先考慮肝癌2014/9/19

.

胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉移，一般首先受累的淋巴結群位于

.

腹主動脈旁

.

腹腔

.

胃大彎

.

肝十二指腸韌帶

.

結腸中動脈旁

解析：這道題應該有點超綱了吧，查過張博士的，應該是胃大彎，不肯定

.

為乙類傳染病而按照甲類傳染病管理的一類傳染病是

.

脊髓灰質炎

.

猩紅熱

.

肺炭疽

.

艾滋病

.

解析：查過書，錯不了

.

.

自我防御反應

.

行為反應

.

情緒反應

.

生理反應

.

認知反應

解析：原題忘了，不過應該是情緒反應吧，不肯定

.

下列疾病中，最常發(fā)生型呼吸衰竭的是

.

肺炎

.

慢性阻塞性肺疾病

.

結核性腹膜炎

.

肺血栓栓塞

.

間質性肺疾病

解析：賀銀成的書做過，錯不了

判斷患者肺結核具有活動期最有價值的結果是

血清結核抗體陽性

實驗強陽性

血沉顯著增快

胸部線示肺部空洞性改變

痰涂片抗酸桿菌染色陽性

解析：首先排除，抗體只能說明曾經感染過結核，選項空洞型可見于多種肺實質性病變性肺炎，選項痰找抗酸桿菌說明在活動期處于傳染階段，錯不了

證實幽門螺桿菌現癥感染的檢查方法中不包括

血清幽門螺桿菌抗體檢測

尿素呼氣試驗

胃黏膜活檢幽門螺桿菌培養(yǎng)

胃黏膜活檢快速尿激酶試驗

糞便幽門螺桿菌抗原檢測

解析：抗體只能說明曾經感染過幽門螺桿菌

感染性心內膜炎的抗生素治療原則是

在血培養(yǎng)結果回報之前避免使用抗生素

體溫正常后需及時停藥

連續(xù)使用足量敏感性抗生素

應盡量使用抗生素周

需聯合使用種抗生素

解析：有點爭議的題目，賀銀成的參考書的治療原則是早期連續(xù)到次血培養(yǎng)即可開始用藥，用藥為長療程使用足量抗生素，由于拔牙術后可以預防性使用抗生素預防心內膜炎，所以可能不是正確的，選

肺炎病變部位沒有空洞形成常見于

肺炎鏈球菌肺炎

病毒性肺炎

肺炎克雷伯菌肺炎

金黃色葡萄球菌肺炎

肺炎支原體肺炎

解析：其余種都會引起空洞，肺炎鏈球菌線為假空洞

壞疽是指壞死組織表現為

淤血性改變

缺血性改變

干酪樣改變

充血性改變

**菌的感染

解析：組織壞死后因繼發(fā)**菌的感染與其他因素的影響而呈現黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變，稱為壞疽

醫(yī)學心理學屬于

元心理學

生態(tài)倫理學

境遇心理學

描述心理學

規(guī)范心理學

解析：查書的，錯不了

征見于

病毒性心肌炎

滲出性心肌炎

肥厚型心肌病

急性心肌梗死

纖維素性心包炎

結核性胸膜炎處理原則中不包括

口服三聯或四聯抗結核藥物

加強營養(yǎng)支持

常規(guī)使用小劑量糖皮質激素

定期檢測肝功能

反復胸腔穿刺抽液

解析：其他個都對

說明樣本均數抽樣誤差大小的指標是

標準差

極差

四分位數間距

變異系數

標準誤

解析：查書的，錯不了

子宮頸早期侵潤性癌

不超過基底膜下

不超過基底膜下

不超過基底膜下

不超過基底膜下

下列藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是

氨苯蝶啶

氫氯噻嗪

螺內酯

呋塞米

乙酰唑胺

解析：治療原則為坐位，吸氧，鎮(zhèn)靜，利尿，擴血管藥物。利尿藥首選呋塞米，其他選項沒得選，所以選呋塞米

門靜脈高壓癥的主要臨床表現不包括

脾腫大

嘔血與黑便

肝掌

腹水

食管靜脈曲張

解析：肝掌是肝功能減退的臨床表現，非門脈高壓

下列敘述中，不屬于腫瘤特點的是

增生細胞具有多克隆性

增生細胞分化不一

增生細胞基因異常

增生細胞不成熟

增生細胞有異型性

解析：腫瘤增生的特點為單克隆性，多克隆性是炎癥性增生的特點

長期饑餓糖異生的生理意義之一是

有利于脂肪合成

有利于補充血糖

有利于排鈉補鉀

有利于脂酸合成

有利于必需氨基酸合成

解析：糖異生的意思是生物體將多種非糖物質轉變成糖的過程，所以是補充血糖？不確定

谷類與豆類食物的互補氨基酸是

賴氨酸與酪氨酸

賴氨酸與丙氨酸

賴氨酸與甘氨酸

賴氨酸與谷氨酸

賴氨酸與色氨酸

解析：谷類缺賴氨酸，豆類缺色氨酸，都是人體無法合成氨基酸，互補

不屬于蛋白質二級結構的是

β折疊

無規(guī)卷曲

右手雙螺旋

α螺旋

β螺旋

解析：看書的，錯不了

男，活動耐量逐年下降來診，查體：心尖搏動減弱，范圍彌散，心界向兩側擴大，心尖部可聞及級別收縮期吹風樣雜音，該患者最可能的診斷是

擴張型心肌病

肺源性心臟病

心包積液

風濕性心臟病

缺血性心肌病

慢性心理衰竭患者長期使用呋塞米需監(jiān)測

血電解質

糖化血紅蛋白

血脂

肝功能

尿滲透壓

解析：呋塞米會是排鉀利尿藥，會導致低鉀血癥，所以要堅持血電解質

男，歲，突發(fā)腹痛，停止排氣排便天，既往曾因十二指腸潰瘍行胃大部切除術。查體：℃，次分，，全腹壓痛，反跳痛(),立即腹部線平片見多發(fā)氣液平面。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體，該患者下一步首選的處理是

立即肛管排氣

快速補液，擴容

立即手術探查

全消化道線鋇劑造影

嚴密觀察病情小時

解析：絞窄性腸梗阻，應該立即手術治療

屬于血小板輸注禁忌癥的是

腫瘤化療后的血小板減少

體外循環(huán)

血栓性血小板減少性紫癜

腫瘤放療后的血小板減少

肝移植手術

解析：：臨床上一般認為，血栓性血小板減少性紫癜（）患者血漿置換（）前，輸注血小板可使臨床狀況惡化以及造成患者死亡，通常認為輸注血小板是禁忌的。原因在于輸注血小板后，循環(huán)血小板數量增加，可加重微血管栓塞。

下列疾病的發(fā)生與吸煙所致危害關系不大的是

糖尿病

阿爾茨海默癥

男性功能障礙

冠心病

慢性阻塞性肺疾病

解析：以上都會，糖尿病沒有直接關系

亞硝酸鹽食物中毒的機理是

生成高鐵血紅蛋白

溶血作用

膽堿酯酶活性抑制劑

毛細血管擴張

疏基酶失活

解析：亞硝酸鹽食物中毒指食用了含硝酸鹽及亞硝酸鹽的蔬菜或誤食亞硝酸鹽后引起的一種高鐵血紅蛋白血癥，也稱腸源性青紫癥。

細胞內含量最豐富的是

解析：查書的，不會錯

對肺鱗癌生物學特征的描述正確的是

多為中心型肺癌

較早胸膜轉移

較早經血行轉移

多為周圍型肺癌

較早經淋巴轉移

解析：查書的，錯不了

維持組織液生成量與回流量平衡的機制是

改變毛細血管前后阻力比

多余的生成部分經毛細淋巴管回流

毛細血管通透性發(fā)生改變

主要受局部代謝產物的調節(jié)

毛細血管交替性開放與關閉

解析：百度的

醫(yī)學心理學的基本觀點不包括

遺傳決定論的觀點

主動適應與調節(jié)的觀點

情緒因素作用的觀點

個性特征作用的觀點

認知評價的觀點

女，歲，月經正常，右乳腺根治術后，病理報告為：右乳腺侵潤性導管癌，右腋窩淋巴結（）轉移，雌激素與孕激素受體檢測均為陰性，最適合的治療是

應用芳香化酶抑制藥

卵巢化療

化療

應用雄激素受體抑制劑

卵巢切除

造成下肢靜脈血栓形成的相關因素不包括

脾功能亢進

久病臥床

靜脈損傷

長期服用避孕藥

妊娠

解析：除了脾功能亢進其他都會，錯不了

能夠誘導葡萄糖醛酸轉移酶的合成從而減輕黃疸的藥物是

苯巴比妥

磺胺嘧啶

青霉素

氫氯噻嗪

阿司匹林

解析:苯巴比妥可誘導肝微粒體葡萄糖醛酸轉移酶的合成,故臨床上用來治療新生兒黃疸

甲狀腺功能亢進患者術后小時以內最危急的情況是

嚴重呼吸困難

一側喉返神經損傷

一側喉上神經損傷

四肢麻木，抽搐

甲狀腺危象

解析：最危急的是呼吸困難，最嚴重的是甲狀腺危象

醫(yī)療機構發(fā)現與用藥有關的嚴重不良反應，必須及時報告，有權接受其報告的單位是

藥品監(jiān)督管理部門與衛(wèi)生計生行政部門

藥品生產主管部門與藥品經營主管部門

藥品檢驗機構與疾病預防控制機構

衛(wèi)生監(jiān)督機構與衛(wèi)生計生行政部門

疾病預防控制機構與衛(wèi)生監(jiān)督機構

解析：百度的

對甲類傳染病實施隔離措施時，應當遵循的公共衛(wèi)生處理原則是

全社會參與原則

信息公開原則

以病人為中心原則

互相協同原則

社會公正原則

解析：忘了在哪里見過了，不確定

屬于環(huán)境中二次污染的是

汞

二手煙

鎘

光化學煙霧

二氧化碳

解析：查書的

消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

癌變

幽門梗阻

穿孔

胃憩室

出血

解析：做爛了的題

各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是

解析：百度的

攝入過多容易引起的中毒是

維生素

維生素

維生素

維生素

維生素

解析：有經驗的醫(yī)生都會懂

不屬于心理健康的典型表現是

情緒良好

人際與諧

智力正常

人格完美

適應環(huán)境

解析：是人格完整，不是完美

奧美拉唑的臨床應用適應證是

胃腸平滑肌痙攣

萎縮性胃炎

消化道功能凌亂

慢性腹瀉

消化性潰瘍

解析：奧美拉唑用于胃與十二指腸潰瘍、返流性食管炎以及胃泌素瘤。適用于治療頑固性十二指腸潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎及卓艾綜合征。抑酸效果最強，對急性胃粘膜病變、上消化道出血，與阿莫西林合用可有效地消除幽門螺桿菌醫(yī)`學教育網搜集整理。預防潰瘍病復發(fā)，治療幽門螺桿菌相關胃炎?？赡娴乜刂莆杆岱置?，持續(xù)約

大多數脫氫酶的輔酶是

解析：查百度文庫的選擇題查到吐血

流行性乙型腦炎的炎癥性質是

纖維素性炎

變質性炎

化膿性炎

肉芽腫性炎

出血性炎

解析：流行性乙型腦炎病變性質為變質性炎癥

臨床輸注冰凍血漿的目的是補充

凝血因子

白蛋白

免疫球蛋白

α球蛋白

電解質

解釋：血漿富含多種凝血因子

型選擇題（題）

男，歲，反復上腹痛個月，胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍，快速尿激酶試驗陽性，最佳的治療方案是

質子泵抑制劑兩種抗生素

胃黏膜保護劑受體拮抗劑

受體拮抗劑兩種抗生素

質子泵抑制劑胃黏膜保護劑

解析：不用解釋

男，歲，上腹痛年，進食后加重，大便次天，可見脂肪滴，查體：中腹部壓痛（），腹部超，胰腺多發(fā)鈣化灶，應給予的藥物是

解痙止痛藥物

胰酶制劑

消炎利膽藥物

鈣化灶阻滯劑

質子泵抑制劑

解析：中上腹部痛，腹瀉，腹部超示胰腺多發(fā)鈣化灶，提示慢性胰腺炎，應給予胰酶制劑，同時為防止胃酸影響胰酶制劑活性還可以給予抑酸藥，主要是胰酶制劑

國外某鎮(zhèn)一學者開展了一項持續(xù)多年的啤酒狂歡節(jié)飲酒者與心血管疾病死亡關系的研究。研究初，有名啤酒狂歡節(jié)飲酒者與名非飲酒者，在研究結束時，名啤酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病，名非啤酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病，該研究為

病例對照研究

橫斷面研究

隊列研究

臨床試驗

生態(tài)學研究

解析：首先排除，隊列研究是把特定人群是否暴露在某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，所以不對,

女，歲，診斷支氣管哮喘年，間斷口服糖皮質激素及氨茶堿治療，時有發(fā)作。該患者應采取的主要治療措施是

規(guī)律使用氨茶堿

規(guī)律口服糖皮質激素

規(guī)律使用吸入型糖皮質激素

規(guī)律吸入β受體激動劑

肌肉注射長效糖皮質激素

解析：糖皮質激素是長期控制支氣管哮喘最有效的藥物，間斷口服糖皮質激素，時有發(fā)作是因為沒有規(guī)律服藥，非療效不佳，糖皮質激素已成為持續(xù)性哮喘的首選藥物，推薦用藥首選應該是吸入性糖皮質激素，因為吸入性的比口服的副作用小很多

女，歲，反酸，燒心一年，時輕時重，胃鏡，食管下段可見條狀糜爛，最適合的治療是

奧美拉唑

雷尼替丁

鋁碳酸鎂

枸櫞酸鉍鉀

西咪替丁

解析：反酸燒心考慮胃食管反流病，首選質子泵抑制劑

年，全國流腦發(fā)病率高達萬，而其他年份流腦一般發(fā)病率為萬萬，年流腦的流行強度為

大流行

散發(fā)

爆發(fā)

長期變異

流行

解析：發(fā)病率高于以往年份為流行

男，歲，高血壓年，規(guī)律服用福辛普利及氫氯噻嗪年，近年出現活動耐量下降，伴夜間憋醒，周來患者感心悸，不能平臥，查體：次分，,雙肺底可聞及濕性羅音，心率次分，心律不齊，強弱不等，心尖部可聞及級收縮期雜音，緩解該患者心悸的最適宜藥物是

地高辛

利多卡因

美托洛爾

地爾硫卓

普羅帕酮

解析：左心衰竭伴房顫，首選強心藥洋地黃，洋地黃也有減慢心率的作用，如果沒有心衰控制房顫心室率應該首選β受體阻滯劑

女。歲，因子宮肌瘤行子宮切除術，術中醫(yī)生發(fā)現患者左側卵巢有病變應切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側卵巢與子宮一并切除，術中患者恢復良好，該患例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是

最優(yōu)化原則

知情同意原則

守信原則

保密原則

患者至上原則

解析：不解釋

男，歲，間斷粘液膿血便年，抗生素治療效果不佳，腸鏡示：乙狀結腸及直腸粘膜廣泛充血糜爛，病理檢查可見隱窩膿腫，首選的治療藥物是

蒙脫石散

地衣芽孢桿菌制劑

黃連素

氨基水楊酸

左氧氟沙星

解析：粘液膿血便，抗生素治療無效，病理檢查可見隱窩膿腫，考慮潰瘍性結腸炎，首選藥物為氨基水楊酸

女，歲，某大學一年級新生，入學后對新的學習環(huán)境與教學模式不適應，出現情緒焦慮，失眠等情況。該生的輔導員，教師及同學們給予其熱情的幫助，疏導與安慰，使該生逐漸走出適應不良的狀態(tài)，這種應對應激的方法屬于

催眠心理治療

運用自我防御機制

專業(yè)思想教育

取得社會支持

回避應激源

解析：應該是取得社會支持，懶得查書了

男，歲，咳嗽，咳痰年，氣短天，高血壓病史年，查體：℃，，半坐位，口唇發(fā)紺，呼吸相延長，雙肺可聞及干濕性啰音，心界向左下擴大，心率次分，律齊，為改善患者的臨床癥狀，下列藥物應首選的是

毛花苷丙（西地蘭）

氨茶堿

腎上腺素

嗎啡

呋塞米

解析：老年患者慢性咳痰喘出現心衰問題，考慮肺心病合并左心衰，治療原則應該是控制感染，吸氧，利尿劑，洋地黃的指征是感染已控制，呼吸功能已改善，利尿劑無效者，所以選呋塞米

男，歲，扁桃體炎周，顏面部水腫，尿量減少天，查體：，實驗室檢查：尿蛋白（）,尿紅細胞高倍視野，紅細胞管型低倍視野，血補體降低，該患者腎臟病變最可能的病理類型是

微小病變型腎炎

系膜增生性腎小球腎炎

系膜毛細血管性腎小球腎炎

毛細管內增生性腎小球腎炎

膜性腎病

解析：考慮急性腎小球腎炎，病理類型為毛細管內增生性腎小球腎炎

男，歲，乙型肝炎病史年，腹脹，乏力，雙下肢水腫伴尿少個月，超：肝臟回聲增粗，不均勻，中等量腹水，該患者肝臟病理最可能的表現是

肝細胞脂肪變性

假小葉形成

淤血性改變

淋巴細胞侵潤

小膽管普遍淤膽

解析:考慮乙肝后肝硬化，病理檢查為假小葉形成

為探索新生兒缺氧缺血性腦?。ǎ┑牟∫?，選擇例確診的病例與同期同醫(yī)院出生的正常新生兒例，然后對母親孕期病史及分娩情況進行回顧性分析，調查相關的危險因素，這種研究方法是

病例對照研究

實驗研究

現況研究

臨床隨訪研究

前瞻性研究

解析：病例對照研究是以現在確診的患有某特定疾病的病人作為病例，以不患有該病但具有可比性的個體作為對照，通過詢問，實驗室檢查或復查病史，搜集既往各種可能的危險因素的暴露史，測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例，經統(tǒng)計學檢驗，若兩組差別有意義，則可認為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學上的關聯。

女，歲，心悸，怕熱，多汗個月，考慮病，白細胞×，中性粒細胞×，給予甲疏咪唑與美托洛爾治療，周后復查白細胞×,中性粒細胞×，中性粒細胞缺乏最可能的原因是

粒細胞分布異常

β受體阻滯劑副作用

甲亢病情加重

抗甲狀腺藥物副作用

葉酸或維生素缺乏

解析：抗甲狀腺藥物長期服用會導致粒細胞減少

男，歲，初診型糖尿病個月，每日進主食量，身高，體重，，實驗室檢查，空腹血糖，餐后小時血糖，糖化血紅蛋白，目前首選的糖尿病治療藥物是

吡格列酮

二甲雙胍

格列本脲

那格列奈

阿卡波糖

解析：糖尿病肥胖病人，降糖口服藥首選二甲雙胍

女，歲，心悸，頭暈小時，既往高血壓史個月，規(guī)律服用降壓藥，平時血壓，查體：，心率次分，該患者血壓降低最可能的原因是

左心室后負荷增加

左心室舒張功能損害

心包內壓力增加

每搏輸出量降低

左心室前負荷增加

解析：不懂

女，歲，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人，個月被確診為乳腺癌并接受了手術治療，術后患者僅休息了個月，便全身心投入了工作，同患病前一樣從事日常工作，參加各種會議與活動，對于自己身體的康復情況并不重視，不按要求到醫(yī)院復查，也不愿再接受任何其它的治療，該女性角色行為改變類型屬于

角色行為缺如

角色行為強化

角色行為異常

角色行為減退

角色行為沖突

解析：起初接受病人角色，到后來不重視，應該是角色行為減退，角色行為沖突沖突沒有不重視病情這層意

研究者在某市開展一項歲以上高血壓患者的健康狀況研究，調查了下列指標，其中屬于等級資料的是

年齡

病情的嚴重程度

腰圍

血型

體重

解析：不懂

男，歲，年前診斷為冠心病，實驗室檢查：血，，該患者最適宜的治療藥物是

辛伐他丁

華法林

硝苯地平

非諾貝特

氫氯噻嗪

解析：血膽固醇正常，甘油三酯高，選非諾貝特

某山區(qū)一婦女育有個子女，生活貧困，長期從事重體力勞動，近期感覺頭暈，乏力，腿部水腫，去醫(yī)院檢查：血清白蛋白，鐵蛋白，建議該婦女應多吃

綠色蔬菜

白面

大豆及其制品

紅薯

大米

解析：白蛋白與鐵蛋白都低，缺鐵性貧血伴白蛋白低，綠色蔬菜含鐵多，豆類制品含白蛋白多，也含鐵，此題應該為多選題選

某縣醫(yī)院收治了數名高熱伴頭痛，鼻塞，流涕，全身酸痛等癥狀的患者，后被確診為流感，為了防止疾病傳播，該醫(yī)院嚴格按照有關規(guī)定立即對患者予以隔離與治療，同時在規(guī)定的時限內向當地計生行政部門進行了報告，該規(guī)定時限是

小時

小時

小時

小時

小時

解析：責任疫情報告人（首診醫(yī)生）發(fā)現甲類傳染病與乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現其他傳染病與不明原因疾病暴發(fā)時，立即填寫傳染病報告卡上報醫(yī)院感染監(jiān)控科，專職疫情管理員小時內將傳染病報告卡通過網絡報告上級；

對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人與規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于小時內進行網絡報告；

女，歲，右乳頭脫屑，結痂半年，去除右乳頭表面痂皮，可見鮮紅色糜爛創(chuàng)面，涂片細胞學檢查見大而異形，胞質透明細胞，這種細胞稱為

印戒細胞

細胞

佩吉特（）細胞

漿細胞

類上皮細胞

解析：其他四項都能排除

型選擇題（題）

（題共同提干）

男，歲，飲酒后嘔咖啡物次，量約，個月來因冠心病口服小劑量阿司匹林，查體，次分，，神清，腹軟，劍突下輕壓痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及

最可能的診斷是

十二指腸腸炎

反流性食管炎

賁門黏膜撕裂綜合癥

急性胃黏膜病變

胃癌

首選的檢查是

胃鏡

腹部線平片

腹部超

腹部

腫瘤標記物

首選的治療是

靜脈點滴止血芳酸

口服胃黏膜保護劑

靜脈點滴質子泵抑制劑

靜脈點滴受體拮抗劑

口服云南白藥

解析：飲酒后歐血為應急性胃炎，急性胃粘膜病變，首選胃鏡，首選治療質子泵抑制劑

型選擇題（題）

（題共同備選答案）

抑制胃酸分泌

拮抗組胺作用

保護胃黏膜

中與胃酸

抑制胃蛋白酶

枸櫞酸鉍鉀的主要藥理作用是

奧美拉唑的主要藥理作用是

(題共用備選答案)

腺鱗癌

大細胞肺癌

小細胞肺癌

鱗癌

腺癌

早期出現縱隔淋巴結廣泛轉移的肺癌類型是

最常出現癌性空洞的肺癌類型是

（題共用備選答案）

碳酸氫鹽

內因子

鹽酸

胃蛋白酶

粘液

能正反饋激活自身分泌的胃液成分是

能反饋抑制自身分泌的胃液成分是

能促進促胰液素分泌的胃液成分是

解析：胃蛋白酶原被鹽酸激活為胃蛋白酶后，消化水解蛋白質已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。當鹽酸分泌過多時，可以負反饋抑制胃酸分泌。鹽酸、脂肪酸可引起促胰液素釋放

（題共同備選答案）

地西泮

異丙嗪

苯妥英鈉

氯丙嗪

乙琥胺

治療脊髓損傷所引起的肌強直的藥物是

治療頑固性呃逆的藥物是

（題共同備選答案）

孕期婦女補充葉酸

患者的康復護理指導

糖尿病患者的篩檢

乳腺癌的篩檢

高血壓患者的早期診斷

屬于第一級預防的是

屬于第三級預防的是

(題共同備選答案)

為人民健康服務

人道行醫(yī)

大醫(yī)精誠

救死扶傷

以患者為中心

醫(yī)療機構從業(yè)人員理想的人格形象是

醫(yī)療機構從業(yè)人員的道德手段是

(題共同備選答案)

膽道疾病檢查首選

易誘發(fā)急性胰腺炎的是

增強

超

線

磁共振胰膽管造影

經內鏡逆行性胰膽管造影()

（題共同備選答案）

責令改正

罰款

暫停執(zhí)業(yè)活動

吊銷執(zhí)業(yè)證書

通報批評

醫(yī)師判斷患者為非正常死亡但未按照規(guī)定報告，應給予行政處罰的是

醫(yī)師隱匿，偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書且情節(jié)嚴重的，應給予的行政處罰的是

年助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二單元

.下列關于類風濕關節(jié)炎關節(jié)受累的描述，正確的是

.常下肢不對稱性大關節(jié)受累

.常游走性關節(jié)受累

.常雙手遠端指間關節(jié)受累

.常上肢對稱性小關節(jié)受累

.常單關節(jié)受累

解析：類風濕性關節(jié)炎常累及近端指間小關節(jié)

.最易出現失血性休克的骨折是

.脊柱骨折

..股骨頸骨折

.肱骨外上髁骨折

.骨盆骨折

.肱骨干骨折

.侵蝕性葡萄胎余絨毛癌鑒別診斷依賴于

.是否查見絨毛結構

..組織有無出血壞死

.病變侵入子宮肌層的深度

.滋養(yǎng)細胞增生程度

.有無間質及血管

.維生素缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血臨床表現的主要區(qū)別點是

.骨髓象改變

..神經系統(tǒng)癥狀

.肝脾腫大

.貧血癥狀

.血象改變

.下列臨床表現不屬于凝血機制障礙所致的出血是

.遲發(fā)出血

..深部血腫

.皮膚出血點、紫癜

.關節(jié)腔出血

.肌肉出血

解析：其他都是血友病凝血功能障礙引起的，皮膚出血點是血管壁異常，跟凝血功能無關

.需要進行強制管理的傳染病是

.炭疽

..麻風病

.艾滋病

.霍亂

.血吸蟲病

.傳染病感染過程中最常見的是

.顯性感染

..隱性感染

.潛伏性感染

.病原體感染

.病原攜帶狀態(tài)

.不屬于腺垂體靶腺的是

.甲狀腺

..睪丸

.胰腺

.腎上腺

.卵巢

.在病程的不同階段，甲狀腺功能可以分別出現亢進與減退的情況最常見于

.亞急性甲狀腺炎

..結節(jié)性甲狀腺腫

病

.甲狀腺腺瘤

.橋本甲狀腺炎

解析：亞急性甲狀腺炎又稱病毒性甲狀腺炎，在病程早期出現甲亢，后來會發(fā)展成甲減

.有機磷農藥中毒的臨床表現中屬于毒蕈堿樣作用的是

.心動過速

..支氣管平滑肌痙攣

.肌肉震顫

.昏迷，酣睡

.肌無力…

.癰最常見發(fā)生的部位是

.腰部

..背部

.面部

.胸部

.**

.老年男性發(fā)生膀胱結石最常見的誘因是

.膀胱炎

..前列腺炎

.膀胱攣縮

.前列腺增生

.膀胱異物

解析：膀胱結石主要發(fā)生于老年男性，且多患前列腺增生癥或尿道狹窄

.成人細胞外液占體重的百分比是

.急性腎小球腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，最可能的原因是

.高血壓腦病

..低鈣驚厥

.中毒性腦病

.高熱驚厥

.低鈉血癥

.頭部外傷后腰椎穿刺檢查腦脊液呈血性，最常見的臨床情況是

.腦震蕩

..急性顱內血腫

.腰椎裂傷

.急性硬膜外血腫

.急性硬膜下血腫

解析：不確定

.外科病人鼻飼輸注營養(yǎng)液時，為預防吸入性肺炎最主要的措施是

.盡量減少液體總量

..降低輸液速度

.輸注營養(yǎng)液時采取半臥位

.同時給予促胃動力藥

.控制營養(yǎng)液輸注速度

.診斷胎兒窘迫的可靠依據是

.宮縮時胎心減慢，宮縮周期可恢復

..胎兒頭皮血

.胎心監(jiān)護出現多喝變異減速

.胎動時胎心率次分

.胎心監(jiān)護出現頻發(fā)晚期減速

型糖尿病發(fā)病主要病理生理改變是

.自身免疫介導胰島素細胞破壞

..胰島素受體功能異常

.胰高血糖素分泌過多

.胰島素抵抗與分泌相對不足

.胰島素分泌絕對不足

.與宮頸癌的發(fā)生密切相關的病原體是

.單純皰疹病毒

..滴蟲

.蒼白密螺旋體

.人乳頭瘤病毒

.巨*病毒

.黃體功能不足常見的癥狀是

.月經過多

..月經頻發(fā)

.月經過少

.月經稀發(fā)

.月經不規(guī)則

.關于月經的敘述，正確的是

.初潮年齡多在歲

..經期多為天

.月經周期一般為天

.一次經量約為

.一般在經期的天經量最多

.診斷腎結核最可靠的依據是

.尿頻、尿急、尿痛癥狀

..尿檢多結核菌陽性

.輸精管串珠樣改變

.腎盂、腎盞變性

.尿中大量膿細胞

.精神分裂癥患者最常出現的幻覺是

.觸幻覺

..視幻覺

.嗅幻覺

.聽幻覺

.味幻覺

.腹部手術后切口化膿性感染，錯誤的處理是

.碘伏紗布濕敷

.局部理療

.局部應用抗菌藥物

.拆除縫線，換藥

.切口清創(chuàng)后立即縫合

.鑒別腎炎性腎病綜合征與單純性腎病綜合征的指標是

.持續(xù)高血壓

.低蛋白血癥

.高膽固醇血癥

.高度水腫

.大量蛋白尿

.最可能出現征陽性的是

.尺神經損傷

.指深屈肌斷裂

.指淺屈肌斷裂

.橈神經損傷

.正中神經損傷

.下列疾病中，以強迫思維為特征的是

.慢性酒精中毒

.強迫障礙

.精神分裂癥

.廣泛性焦慮障礙

.疑病障礙

.評價新生兒窒息程度的評分指標不包括

.體溫

.呼吸

.肌張力

.心率

.皮膚顏色

歲以后兒童完成計劃免疫復種的第一個疫苗是

.乙腦疫苗

.百白破疫苗

.乙肝疫苗

.麻疹疫苗

.卡介苗

.符合足月新生兒生理性黃疸特點的是

.黃疸時間＞周

.黃疸退而復現

.生后內出現黃疸

.血清膽紅素＜

.每日血清膽紅素升高＞

.下列面神經炎治療措施無效的是

.復合維生素

.糖皮質激素

.抗病毒藥物

.物理治療

.

非甾體抗炎藥

.影響子宮復舊的主要因素是

.宮內感染

.分娩次數

.臥床時間

.產婦情緒

.是否哺乳

線上表現為肥皂泡樣改變的疾病是

.骨囊腫

.骨軟骨瘤

.骨肉瘤

.骨巨細胞瘤

.骨髓炎

.腰椎麻醉患者術后出現急性尿潴留，最常用的處理方法是

.針灸

.趾骨上膀胱造瘺

.導尿

.熱敷

.趾骨上膀胱穿刺

.小兒特有的能量需求是

.食物熱力作用

.排泄丟失

.活動所需

.生長發(fā)育

.基礎代謝

.顱內壓增高“三聯征”為頭痛、嘔吐與

意識障礙.

.

視神經乳頭水腫

.失語

.偏癱

.復視

.尿毒癥患者貧血的最主要原因是

.慢性失血

.血紅蛋白合成障礙

.紅細胞壽命縮短

.紅細胞生成素缺乏

.鐵及葉酸攝入不足

.關于子宮峽部解剖學特點，正確的是

為子宮較寬的部分.

.妊娠期變軟不明顯

.下端為解剖學內口

.臨產后子宮下段平臍

.非孕時長度約為

.脊髓炎急性期典型臨床表現是

.腱反射亢進，肌張力增高，手套襪子感

.腱反射消失，肌張力降低，節(jié)段型感覺障礙

.腱反射消失，肌張力增高，節(jié)段型感覺障礙

.腱反射消失，肌張力降低，手套襪子感

.腱反射亢進，肌張力增高，節(jié)段型感覺障礙

.自知力是指

.對所服用藥物的認知能力

.對既往身體狀況的認知能力

.對軀體疾病的認知能力

.對未來身體狀況的認知能力

.對自身精神狀況的認知能力

.急性腎小球腎炎治療不包括

.降壓

.抗感染

.低鹽及限制液體入量

.糖皮質激素

.利尿

.關于妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是

.心排量自妊娠周逐漸增加

.

心排出量至周達高峰

.妊娠晚期休息時，心率每分鐘增加不足次

.妊娠期舒張壓輕度增高

.心臟容量至妊娠末期約增加

.維生素缺乏性佝僂病最早出現的骨骼改變是

.肋骨串珠

.“”型腿

.手鐲、足鐲

.方顱

.顱骨軟化

.人體鐵吸收率最高的部位是

.十二指腸及空腸上段

.空腸及回腸上段

.升結腸及橫結腸上段

.胃及十二指腸上段

.回腸及升結腸上段

.若骨盆坐骨結節(jié)間經，應加測的骨盆經線是

.髂嵴間徑

.

出后后矢狀徑

.坐骨棘間徑

.骶趾外徑

.出口前矢狀徑

.與牛乳相比，母乳的優(yōu)點是

.乳糖含量少

.含飽與脂肪酸多

.鈣磷比為

.酪蛋白含量少

.鐵吸收率大

解析：母乳乳糖含量多，含不飽與脂肪酸多，鈣磷比例為

.橈骨頭半脫位的治療措施是

.手法復位不必固定

.切開復位內固定

.切開復位韌帶修復

.手法復位外固定

.切開復位外固定

.麻疹患兒合并肺炎時應隔離至出疹后

天

.天

天

天

天

.正常歲小兒的頭圍大約是

.

.髖關節(jié)后脫位的典型體征是

.髖關節(jié)伸直、內收、外旋畸形

.

髖關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形

.髖關節(jié)屈曲、外展、內旋畸形

.髖關節(jié)屈曲、內收、外旋畸形

.髖關節(jié)伸直、外展、內旋畸形

.廣泛性焦慮障礙的主要臨床表現是

.對自己軀體的健康過分擔心

.

與現實不符的過分緊張與擔心

.對一些無意義想法的反復出現的不安

.面臨現實危險時的恐懼反應

瀕死感，失控感

解析：張博士紅寶書選擇題里有

.地方性甲狀腺腫的主要病因是

.自身免疫性甲狀腺炎

.碘攝入過多

.甲狀腺素合成障礙

.碘攝入不足

.致甲狀腺腫物質損傷

.腎細胞癌最常見的病理類型是

.嫌色細胞癌

.

透明細胞癌

.未分類腎細胞癌

.乳頭狀腎細胞癌

.集合管癌

.以下疾病，最常出現智能障礙的是

.焦慮癥

.抑郁發(fā)作

.精神分裂癥

.強迫障礙

.腦器質性精神障礙

.在饑餓早期，機體首先進行的供能形式是

.酮體供能

.肌蛋白分解

.消耗儲備糖原

.糖異生作用

脂肪酸供能

.早期梅毒首選的治療藥物是

.林可霉素

.

青霉素

.紅霉素

.氯霉素

.慶大霉素

.下列不屬于人工流產禁忌癥的是

.術前小時體溫兩次在°以上

.嚴重心力衰竭

.慢性生殖器炎癥

.全身情況衰弱

.各種疾病的急性期

.子宮肌瘤最常發(fā)生的變性是

.玻璃樣變

.紅色樣變

.肉瘤樣變

.囊性變

.鈣化

型

.男，歲，血尿，蛋白尿年。查體：，尿蛋白，血肌酐。最可能的診斷是

.無癥狀性蛋白尿與血尿

.高血壓腎損害

.慢性腎小球腎炎

.腎病綜合征

.慢性間質性腎炎

.男，歲。右小腿貫穿性槍傷，線檢查未發(fā)現骨折及異物殘留，正確的處理是

.清創(chuàng)，開放引流天，延期縫合

.清創(chuàng)，去除異物，縫合

.清創(chuàng)，切除周圍皮膚，縫合

.清創(chuàng)，充分引流，包扎傷口，直至愈合

.切開彈道全程，清創(chuàng)，縫合

.男孩，歲，眼瞼水腫伴尿量減少周，精神尚可。實驗室檢查：尿蛋白（），紅細胞個，血漿總蛋白，白蛋白，膽固醇。首選治療是

.輸注白蛋白

.甲潑尼龍沖擊

.靜脈滴注低分子右旋糖酐

.口服環(huán)磷酰胺

.口服潑尼松

.女，歲，體型肥胖，婚后年未孕，月經周期天，月經量少，血＞.該患者的內分泌特征不包括

.高胰島素血癥

.

胰島素抵抗

.雌酮雌二醇比例倒置

.高孕激素血癥

.高雄激素血癥

解析：此病為多囊卵巢綜合征，是以稀發(fā)排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內分泌紊亂的癥候群。病征包括月經稀發(fā)或閉經、慢性無排卵、不孕、多毛及痤瘡等。因持續(xù)無排卵，無法產生孕激素

.男，歲，車禍后出現短暫昏迷，醒后輕微頭痛，逐漸至劇烈頭痛、頻繁嘔吐，傷后.小時意識喪失。查體：昏迷，右側瞳孔散大，對光反射消失，左側肢體癱瘓。頭顱線顯示右顳骨骨折，且向顱底方向延伸。其主要臨床診斷是

.腦震蕩

.

腦干損傷

.顱底骨折

.腦疝

.腦挫裂傷

.女，歲，既往無甲亢病史，妊娠兩個月時出現怕熱、心悸、多汗。查體：甲狀腺度腫大，、升高，降低，陽性。該患者最合適的治療是

.應用硫氮氧嘧啶

.外科手術

.應用碘化鈉溶液

治療

.應用甲硫醚醚唑

男孩，歲，持續(xù)高熱，咳嗽周，加重伴煩躁，氣促天，查體：℃，次分，口唇青紫，可見三凹形，雙肺可聞及中細濕羅音，肝肋下，實驗室檢查：血×，，，胸部線示雙肺散在斑片狀陰影，可見肺大泡，最可能的診斷是

腺病毒肺炎

肺炎鏈球菌肺炎

呼吸道合胞病毒肺炎

肺炎支原體肺炎

金黃色葡萄球菌肺炎

女，歲。右小腿竇道反復流膿年，近天再次出現局部發(fā)熱，紅腫，疼痛，竇道口流出膿液增多。線示右脛骨中段死骨形成，周圍有新生骨，目前的最佳治療是

局部應用抗生素

消除病灶，消滅死腔

肢體制動，抗生素治療

閉合傷口，放置引流

穿刺抽液，藥物注入

女，歲，結婚一年未孕，現停經天，陰道少量流血小時，今晨突感下腹部劇烈疼痛，伴明顯肛門墜脹感，，婦科檢查：宮頸舉痛，搖擺痛明顯，子宮稍大，稍軟。左側附件區(qū)壓痛明顯，本例恰當的處理措施是

輸液輸血，同時行剖腹探查術

立即行剖腹探查術

輸液輸血，觀察病情進展

立即進行刮宮術

待糾正休克后行剖腹探查術

女，歲，白帶增到周，有不潔性交史，婦科檢查：小陰唇內側見多個小菜花贅生物，為確診應進行的輔助檢查是

白帶格蘭染色檢查

宮頸刮片細胞學檢查

血常規(guī)，尿常規(guī)檢查

超檢查

贅生物組織檢查

女，歲，白帶增多伴外陰瘙癢月余，婦科檢查：宮頸散在紅色斑點，后穹窿有多量稀薄膿性泡沫狀分泌物，其最可能感染的病原菌是

厭氧菌

白色念珠菌

淋菌

加德納菌

陰道毛滴蟲

女，歲發(fā)熱伴口腔潰瘍、關節(jié)痛一個月，血*\，抗核抗體（），抗（），尿常規(guī)正常，首選的治療藥物是

青霉素

布洛芬

潑尼松

利血生

阿司匹林

初產婦，歲，妊娠周，宮規(guī)律，枕左前位，胎心次\分，宮口開大，胎頭未銜接，最可能符合本產婦實際情況的骨盆測量數值是

對角徑

髂棘間徑

坐骨棘間徑

髂嵴間徑

骶恥外徑

男，歲，近個月來覺得疲乏無力，早醒，食欲下降，工作效率明顯低下，感覺頭腦遲鈍，不愿多說話，覺得度日如年，認為前途暗淡，有輕生念頭，體格檢查無明顯異常，該患者最可能的診斷是

焦慮癥

抑郁發(fā)作

精神分裂癥

神經衰弱

分離障礙

男，歲，發(fā)熱伴皮膚出血點周，查體：雙下肢皮膚可見出血點，胸骨下段壓痛（），肝肋下，脾臟夏，血常規(guī)：\，*\,分類可見幼稚細胞，*\,最可能的診斷是

再生障礙性貧血

脾功能亢進

巨幼細胞貧血

急性白血病

陣發(fā)性睡眠性血紅旦白尿

女歲，型糖尿病病史年，近個月出現雙下肢水腫，查體\，神志清楚，營養(yǎng)差，甲狀腺無腫大，雙肺未聞及干、濕羅音，心率次\分，律齊，肝脾未觸及，雙下肢明顯水腫，實驗室檢查：空腹血糖\,血清膽固醇\，低密度脂蛋白膽固醇\，血漿白蛋白\，為明確水腫原因，首先應進行檢查的是

雙腎

雙腎超

糖化血紅蛋白

胰島素釋放試驗

尿蛋白定量

，女歲，雙手第、近端指間關節(jié)與雙腕關節(jié)腫痛個月，雙顳頜關節(jié)及頸椎疼痛個月，伴晨僵小時，對明確診斷最有意義的實驗室檢查是

反應蛋白

抗鏈

抗環(huán)瓜氨酸肽抗體

血沉

免疫球蛋白

女孩，歲，因生長遲緩伴智力低下來診，查體：身高：，體重，表情呆板，毛發(fā)稀少，皮膚粗糙，塌鼻梁，舌頭寬厚，心音低鈍，腹脹，有臍疝，最有診斷價值的檢查是

甲狀腺功能

尿有機酸分析

染色體核型分析

骨齡

頭顱

女，歲，足廯多年，近周發(fā)熱，右小腿出現片狀紅斑，腹股溝淋巴結腫大，疼痛。最可能的致病菌是

乙型溶血性鏈球菌

銅綠假單胞菌

梭狀芽孢梭菌

金黃色葡萄球菌

表皮葡萄球菌

男，歲，小時前刀傷致右手五指完全離斷，對斷指正確的處理是

分別予以標記置于保溫箱

捆扎一起包好

侵泡酒精中消毒

直接置于冰塊中保存

清潔布包好放入攝氏度冰箱內

女，歲，繼發(fā)性痛經年，婚后年未孕，婦科檢查：子宮后位，正常大小，固定，左側附件區(qū)觸及約，囊性包塊，邊界欠清，固定，升高，該患者首選的治療方法是

人工助孕

手術治療

中藥治療

激素治療

止痛治療

女，歲，順產個子女，腰骶部疼痛年，站立時明顯，休息時緩解，近半年行走是自覺有塊狀物自陰道口脫出，婦科檢查：平臥位時用力向下屏氣，宮頸達處女膜緣陰道口可見宮頸，其子宮脫垂分度是

度重型

一度輕型

三度

二度輕型

一度重型

，女，歲，蛋白尿一個月，尿蛋白定量\，蛋白電泳顯示以小分子蛋白為主，呈單克隆分布，其蛋白尿的性質應為

組織性蛋白尿

腎小球性蛋白尿

溢出性蛋白尿

分泌性蛋白尿

腎小管性蛋白尿

解析：腎小管性也是小分子，但小于

女，歲，慢性腎衰病史年，頭暈，乏力、四肢發(fā)麻天，查體：\，貧血貌，心電圖示：竇性心律，波高尖，急查血肌酐\，血鉀\，對該患者最關鍵的治療是

導瀉

限制鉀鹽攝入

補液

血液透析

口服降壓藥物

.女孩歲。天來地熱伴乏力、納差、惡心、嘔吐，來診當日家長發(fā)現眼黃。出生時增注射乙肝疫苗。實驗室檢查：，。最可能的診斷是

.戊型肝炎

.丁型肝炎

.丙型肝炎

.乙型肝炎

.

甲型肝炎

.女，歲。燒傷后小時入院。雙大腿、小腿及足部不滿大小不等水皰，課件潮紅創(chuàng)面，疼痛明顯。該患者的燒傷面積是

.女，歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉伴里急后重天。查體：，神志清，腹軟，臍周壓痛（），無反跳痛。實驗室檢查：血*.糞鏡檢：，。最可能的診斷是

霍亂.

.急性腸炎

.傷寒

.急性細菌性痢疾

.腎綜合征出血熱

正常小兒，身長，體重，出牙顆，現會雙腳跳，會用勺子吃飯。其最可能的年齡是

.歲

歲

歲

歲

歲

男，歲，農民，持續(xù)高熱天，尿少天。查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸不明顯充血，雙腋下可見“鞭擊樣“出血點.。實驗室檢查：血*，*,尿蛋白（），最可能的診斷是

.

腎綜合征出血熱

.急性腎小球腎炎

.急性黃疸型肝炎

.鉤端螺旋體病

.敗血癥

.男，建筑工人，從腳手架跌下傷及會陰部，小時后不能自行排尿且有尿外滲。尿外滲的范圍多局限在

.腹腔

.會陰及陰囊

.膀胱周圍

.前列腺周圍

.恥骨后間隙

.女，歲肉眼血尿月余。顯示雙腎功能正常，右腎盂有充盈缺損*，尿細胞學檢查發(fā)現腫瘤細胞。治療方法首選

.放療

.右腎輸尿管全切術

.化療

.右腎切除術

.腫瘤切除術

.女嬰，個月。面色蒼白伴萎靡不振個月。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下，心肺無異常。實驗室檢查：，*，平均細胞容積，血清蛋白降低，最可能的診斷是

.再生障礙性貧血

.維生素缺乏性巨幼紅細胞性貧血

.溶血性貧血

.葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血

.缺鐵性貧血

.初產婦，歲。妊娠周，有不潔性交史，出現尿頻、尿急、尿痛班陰道口分泌物增多天。查體：尿道口及宮頸口均見膿性分泌物。該患者應首選的治療藥物是

.四環(huán)素

.青霉素

.氧氟沙星

.頭孢曲松

.紅霉素

.女，歲。陰道分泌物增多月。查體：陰道內稀薄白帶。陰道值為，陰道分泌物線索細胞陽性，患者首選的治療藥物是

.鏈霉素

.甲硝唑

.紅霉素

.氧氟沙星

.青霉素

.女，歲。右小腿前不不慎被鋤頭砸傷小時，右脛前皮膚創(chuàng)口，未見畸形。清創(chuàng)術中錯誤的處理是

.清創(chuàng)后放置引流片

.清洗創(chuàng)口周圍皮膚

.上下縱行延長切口

.清除泥沙等異物

.過氧化氫沖洗

.男嬰，個月。咳嗽伴發(fā)熱天，加重天。查體：次分，次分，熱病容，別穿、煩躁不安，可見三凹征，雙肺呼吸喘鳴音為主，可聞及少量細濕羅音，腹軟，肝肋下。最可能的診斷是

.金黃色葡萄球菌肺炎

腺病毒肺炎

.呼吸道合胞病毒肺炎

.肺炎鏈球菌肺炎

.肺炎支原體肺炎

.女嬰，天，足月產。出生分鐘評分分。查體：次分，次分，嗜睡，面色微紺，前囟飽滿，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是

.新生兒肺透明膜病

新生兒濕肺

.新生兒缺氧缺血性腦病

.胎糞吸入綜合征

.新生兒低血糖

男，歲，偏食，不喜歡吃魚，肉，蛋與蔬菜，喜歡啃泥土，?；伎谇谎?，實驗室檢查：，血涂片示：紅細胞大小不等，小細胞為多，該患者患病的主要病因是：

鐵消耗過多

先天儲鐵不足

鐵攝入不足

紅細胞破壞增加

生長發(fā)育快

女，歲，寒戰(zhàn)發(fā)熱伴尿頻天，查體：，右腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)紅細胞高倍視野，白細胞高倍視野，該患者抗生素治療的療程是（腎盂腎炎）

天

周

周

周

周

.男，歲。手足麻木，雙下肢無力天，大小便正常。周倩曾有低熱、腹瀉。查體：神志清楚，腦神經無明顯異常，四肢肌張力降低，雙上肢肌力級，雙下肢肌力級，遠端重，腱反射消失，雙側腓腸肌壓痛（），病理征未引出，無明顯感覺異常。心電圖與頭顱未見明顯異常。最可能的診斷是

.腦梗死

.周期性癱瘓

.吉蘭巴雷綜合征

.腦出血

.急性脊髓炎

.女，歲。被家人發(fā)現其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃氣熱水器。查體：皮膚潮紅，瞳孔正常大小，口唇櫻桃紅色。最可能的診斷是

.一氧化碳中毒

.安眠藥中毒

.有機磷濃煙中毒

.乙醇中毒

.阿托品中毒

.女孩歲，左小腿近端持續(xù)性疼痛個月，遇見加重。查體“左小腿近端局部腫脹、皮溫增高。線片示左脛骨上段日光射線樣改變。最可能的診斷是

.骨結核

.骨囊腫

.骨髓炎

.骨肉瘤

.骨軟骨瘤

.男歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺天，血壓，血。該患者酸堿失衡類型是

.呼吸性堿中毒

.代謝性堿中毒

.呼吸性酸中毒

.代謝性酸中毒

.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

.女孩，歲。不規(guī)則發(fā)熱周，伴乏力、腹痛。查體：次分，次分，精神商好，面色略蒼白咽充血，扁桃體度腫大，心界不大，心尖部可聞及級收縮期雜音，肺、腹檢查無異常。實驗室檢查：,血沉，抗鏈“”（），反應蛋白。心電圖示間期延長，段下移、波低平，最可能的診斷是

.敗血癥

.病毒性心肌炎

.風濕性心臟炎

.原發(fā)性肺結核

.貧血性心臟病

.女，歲。車禍后昏迷，被送至醫(yī)院小時后清醒。查體：神志尚清，雙側眶周青紫，右鼻孔有血性液體流出，嗅覺喪失，能遵囑活動。臨床診斷顱底骨折最可靠的依據是

.右鼻孔流出血性液體

.同向性偏盲

.嗅覺喪失

.眶周青紫

.傷后昏迷時間較長

.男，歲。間斷發(fā)熱周，伴寒戰(zhàn)、大汗，于月日就診。發(fā)病前天曾去泰國旅游，有蚊蟲叮咬史。查體：，次分，次分，：，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下可觸及。血常規(guī)：：，：*，：*，該患者最可能的診斷是

.瘧疾

.斑疹傷寒診

.鉤端螺旋體病

.傷寒

.流行性感冒

.男，歲。近半年來常無誘因出現短暫意識喪失，伴左上肢節(jié)律性抽動及口角抽動，持續(xù)數分鐘。最可能的癲癇類型是

.肌陣攣發(fā)作

.強直陣攣發(fā)作

.單純部分發(fā)作

.復雜部分發(fā)作

.失神發(fā)作

.初孕婦，歲。妊娠周。未作系統(tǒng)產前檢查。自訴孕前血壓正常。天前突覺頭痛且逐漸加重。查體：：，雙下肢水腫（）。蛋白尿。血細胞比容.此時首要的處理措施是

.立即行剖宮產

.頭顱檢查

.靜脈注射呋塞米

.靜脈滴注白蛋白

.緩慢靜注硫酸鎂

初孕婦，歲。妊娠周，宮縮小說。查體：。下浮壓痛明顯并出現凹陷。預測胎兒體重，枕左前位，胎心次分。肛查：宮口開大，，胎膜未破。目前應立即采取的措施是

.哌替啶肌肉注射

.人工破膜

.地西泮靜推

.縮宮素靜滴

.肥皂水灌腸

.男嬰，個月。高熱天，伴嘔吐、煩躁、抽搐。查體：面色晦暗，前囟飽滿，雙目凝視，頸抵抗，征（），未明確診斷，首選的檢查是

.頭顱超

.腦電圖

.頭顱

.血生化

.腦脊液

.女歲，頸前腫大余年就診。查體：甲狀腺度腫大，質地硬，多個結節(jié)，最大結節(jié)直徑大，隨吞咽活動，氣管輕度左移。血\\正常，、陰性。器官正側位線示：氣管局部受壓、向左側移位。最佳的處理措施是

.長期服用甲狀腺素

.定期檢測甲狀腺功能

.手術治療

.多食含碘豐富的食物

.禁用含碘藥物

.女，歲，藥物流產后天，左下腹痛伴發(fā)熱天。婦科檢查：陰道膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮飽滿，壓痛（），右附件區(qū)明顯壓痛。最可能的診斷是

.卵巢巧克力囊腫破裂

.急性闌尾炎

.卵巢黃體破裂

.異位妊娠破裂

.急性盆腔炎

.女，歲，近半年來睡眠不好，疲乏無力，與家人與同事很少說話，工作效率明顯下降，常常獨自發(fā)笑，有時自言自語，懷疑鄰居與同事說她的壞話，甚至監(jiān)視她。頭顱及體格檢查均未見異常。該患者最可能的診斷是

.焦慮癥

.麻痹性癡呆

.精神分裂癥

.分離性障礙

.抑郁發(fā)作

（）初孕婦，歲。子癇前期。小時前突然腹痛班陰道流血，色鮮紅，量較多。查體：次分，：，胎位不清，胎心消失，宮頸管未消失，宮口未開大。該患者最可能的診斷是

.子宮破裂

.先兆子宮破裂

.胎盤早剝

.前置胎盤

.早產

.此時最有價值的輔助檢查是

.血常規(guī)、尿常規(guī)

超檢查

.眼底檢查

.凝血功能檢查

.胎盤功能測定

此時最恰當的處理措施是

.糾正休克為主，