腫瘤科規(guī)培生第四月考試卷

腫瘤科規(guī)培生第四月考試卷您的姓名：［填空題］大腸癌是指（）在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變。［單選題大腸癌是指（）在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變。［單選題］大腸粘膜下層大腸粘膜上皮（正確答案）腸壁肌層系膜根部大腸癌的病因不包括（）［單選題］*飲食因素遺傳因素其他因素腹痛（正確答案）大腸癌早期（）［單選題］*癥狀明顯無癥狀（正確答案）癥狀較明顯貧血直腸癌的臨床表現(xiàn)不包括（）［單選題］*直腸刺激征腫瘤轉(zhuǎn)移黏液血便腹部腫塊（正確答案）大腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）［單選題］*血行轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)播散（正確答案）C?浸潤轉(zhuǎn)移D.以上都是結(jié)直腸癌首選治療方式（）［單選題］*保守治療手術(shù)治療（正確答案）放化療結(jié)合化學(xué)藥物治療下列哪項不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*長發(fā)生低位急性腸梗阻腸刺激癥癥狀可較早發(fā)生常伴有明顯貧血（正確答案）常便血當腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時可出現(xiàn)（）［單選題］*尿路刺激征血尿會陰部疼痛以上都是（正確答案）大腸癌死亡率中居第（）位。［單選題］*35（正確答案）大腸腺瘤患者患大腸癌的危險是正常人的（C）［單選題］*—倍兩倍三倍（正確答案）四倍術(shù)中放療在手術(shù)直視下，根據(jù)病灶具體情況照射選擇劑量（）［單選題］*10-25Gy（正確答案）20-35Gy30-35Gy40-45Gy造瘺口患者應(yīng)進食（）［單選題］*粗纖維飲食，保持大便通暢。鼓勵患者進易消化高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、低糖、少渣溫和性食物避免進食過冷、過熱、刺激及油炸食物以上都是（正確答案）放射性膀胱炎，當放療劑量達到（）時對膀胱、尿道有影響［單選題］*500?lOOOcGy1000-2000cGy1500?2000cGy（正確答案）1500?2500cGy距肛（）以下直腸癌患者需要行放療、化療輔助治療［單選題］*12cm（正確答案）TOC\o"1-5"\h\z13cm14cm15cm出現(xiàn)放射性口腔黏膜炎時及時處理,下列錯誤的是（）［單選題］*可使用牙簽剔牙（正確答案）可使用牙線。推薦每天吃至少5種以上的蔬菜。放療日起口服復(fù)合維生素片（如善存）直腸癌的發(fā)生率低于結(jié)腸癌，結(jié)直癌的發(fā)病率隨年齡的增加而下降［單選題］*對錯（正確答案）為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項措施不正確（）［單選題］*A置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作B置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C成人中心靜脈置管時應(yīng)首選頸靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈（正確答案）D置管過程中手套污染或破損應(yīng)當立即更換導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義（）［單選題］*A帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38.5°C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源B帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源（正確答案）C帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38°C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源D帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38.5C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當在（）小時內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。［單選題］*A12B24C48（正確答案）D36中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為（）［單選題］*A無菌紗布1—2次/周B無菌紗布1次/天C無菌透明敷料1—2次/周（正確答案）D無菌紗布2次/天診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是（）［單選題］*A外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性B導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌（正確答案）下列哪項不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（）［單選題］*A醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B配置輸注的藥液C注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒D植入導(dǎo)管后沒有定期更換導(dǎo)管（正確答案）為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項最重要？（）［單選題］*A醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強培訓(xùn)和教育B應(yīng)當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍，提高其專業(yè)護理質(zhì)量（正確答案）C明確相關(guān)部門和人員職責D制定并落實預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程乳腺癌患者，PICC置管禁用于術(shù)后患側(cè)的上臂靜脈，其原因闡述正確的是（）［單選題］*A乳腺癌術(shù)后患者傷口還未愈合，PICC穿刺會延緩患側(cè)傷口愈合BPICC置管穿刺及輸液會導(dǎo)致患側(cè)靜脈血液回流不暢，甚至淋巴水腫（正確答案）CPICC置管在患側(cè)會加重患者的疼痛DPICC置管在患側(cè)會影響患者的舒適度PICC置管時送管20-25cm時，囑患者頭偏向置管側(cè)，目的是（）［單選題］*A阻止導(dǎo)管進入頸外靜脈B阻止導(dǎo)管進入頸內(nèi)靜脈（正確答案）C防止導(dǎo)管折返D避免導(dǎo)管進入鎖骨下靜脈PICC的禁忌癥中不包括（）［單選題］*A單純?nèi)榉壳谐g(shù)及前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)后（正確答案）B乳腺癌根治術(shù)后患肢C上腔靜脈綜合征D發(fā)生血栓的肢體E—側(cè)肢體置有動靜脈內(nèi)痿的患者PICC更換貼膜的原則不正確的是（）［單選題］*A嚴格無菌操作原則B觀察置管處手臂有無腫脹C當導(dǎo)管脫出時無菌消毒后送回（正確答案）D更換敷料后清楚記錄更換敷料時間PICC維護中A-C-L三部曲中的A是指（）［單選題］*A沖管B封管C導(dǎo)管評估（正確答案）D消毒PICC維護中沖管和封管方法正確的是（）［單選題］*A采用脈沖式?jīng)_管和負壓封管B封管時應(yīng)選用〉10ml注射器（耐高壓導(dǎo)管除外）（正確答案）C封管液量通常成人為3-5ml,小兒為1-2mlD封管液的肝素濃度通常為150u/ml關(guān)于PICC的沖管與封管，錯誤的一項是（）［單選題］*AA-C-L導(dǎo)管維護最佳實踐標準中的A表示Assess:導(dǎo)管功能評估（不包括抽回血）（正確答案）B封管方式（SASH）中S:生理鹽水；A:藥物注射；S:生理鹽水；H:肝素溶液C嚴禁使用小于10ml的注射器D脈沖式?jīng)_管優(yōu)于持續(xù)沖管下列關(guān)于PICC的優(yōu)點中，表述不正確的是（）［單選題］*APICC置管時外周血管表淺易見，操作簡便，穿刺危險小B留置時間長，可在體內(nèi)留置1年C輸液速度比中心靜脈置管快（正確答案）D適用于長期輸液、早產(chǎn)兒、家庭病床及缺少外周通路的病人發(fā)現(xiàn)病人體外的PICC導(dǎo)管有漏液，應(yīng)該（）［單選題］*A立即拔出導(dǎo)管B按標準流程，更換新的PICC導(dǎo)管的備用接頭（正確答案）C先觀察，再拔除D如滲漏不多，可保持原狀，暫不處理置入PICC后3-7天內(nèi)最常見的并發(fā)癥（）［單選題］*A感染B機械性靜脈炎（正確答案）C單純性水腫D導(dǎo)管異位放療所致II級皮膚反應(yīng)是指（）［單選題］*A皮膚無變化B濾泡樣暗色紅斑或脫發(fā)，干性脫皮，出汗減少C觸痛性或鮮色紅斑，片狀濕性脫皮或中度水腫（正確答案）D皮膚皺褶以外部位的融合的濕性脫皮，凹陷性水腫放療引起血象反應(yīng)，最明顯為外周（）的下降［單選題］*A紅細胞B血小板C血紅蛋白D白細胞（正確答案）下列不屬于PICC適應(yīng)癥的是（）［單選題］*A:早產(chǎn)兒B:需短期靜脈輸液的病人（正確答案）C:刺激外周靜脈的藥物D：胃腸外營養(yǎng)下列不屬于PICC絕對禁忌癥的是（）［單選題］*A:上腔靜脈綜合征B：確認或疑似患者對導(dǎo)管材質(zhì)過敏C:感染性心內(nèi)膜炎D:化療（正確答案）下列有關(guān)消毒描述錯誤的是（）［單選題］*A:消毒劑75%酒精3遍+聚維酮碘3遍B：上下用力擦洗C:不合作患兒穿刺側(cè)肢體D:穿刺點上下各5cm,兩側(cè)至臂緣（正確答案）下列有關(guān)沖管與封管描述錯誤的是（）［單選題］*A:目的是保持導(dǎo)管通暢，減少藥物之間的配伍微粒，減少阻塞。B:原則是5ml以上的注射器沖管；SASH；ACL；（正確答案）C:沖管生理鹽水，脈沖式?jīng)_管，速度要慢，不可暴力沖管，避免引起導(dǎo)管斷裂D：正壓封管，稀釋肝素鹽水（l-10u/ml）小兒5-10ml，早產(chǎn)兒2-3ml宮頸癌普查,最常用的方法是（）［單選題］*A、 宮頸活檢B、 碘試驗C、 細胞學(xué)檢查（正確答案）D、 陰道鏡檢查E、血清學(xué)檢查宮頸原位癌高發(fā)年齡為（）［單選題］*30?35歲（正確答案）35?40歲25~30歲40-45歲放療患者照射野皮膚可用（）清潔［單選題］*冷水酒精碘酒溫水（正確答案）香皂胸部腫瘤放療患者發(fā)生大咯血時錯誤的［單選題］*A、 立即平臥頭偏向一側(cè)B、 迅速建立靜脈通道補液及給予止血藥物C、 床旁備氣管切開包D、 鎮(zhèn)咳可用嗎啡（正確答案）E、 密切監(jiān)測生命體征變化新修訂的傳染病法規(guī)定的傳染病增加了哪些疾病：（）［單選題］*A、 傳染性非典型肺炎B、 人感染高致病性禽流感C、 傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感（正確答案）D、 傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和水痘在新修訂的傳染病法中，傳染性非典型肺炎屬于下列哪一類：（）［單選題］*A、 甲類B、 乙類（正確答案）C、 丙類D、 不屬于傳染病法中的法定傳染病在新修訂的傳染病法中，人感染高致病性禽流感屬于下列哪一類：（）［單選題］*A、 甲類B、 乙類（正確答案）C、 丙類D、 不屬于傳染病法中的法定傳染病下列哪一組傳染病，以前屬于丙類傳染病，現(xiàn)在修訂為乙類：（）［單選題］*A、 流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病B、 黑熱病、肺結(jié)核、新生兒破傷風C、 肺結(jié)核、新生兒破傷風、血吸蟲?。ㄕ_答案）D、 肺結(jié)核、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病下列哪一組乙類傳染病采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施：（）［單選題］*A、 傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感（正確答案）B、 狂犬病、傳染性非典型肺炎C、 傳染性非典型肺炎、肺炭疽D、 肺炭疽、人感染高致病性禽流感甲類傳染病是指：（）［單選題］*A、 鼠疫、霍亂（正確答案）B、 猩紅熱、淋病C、 艾滋病、鼠疫D、 霍亂、登革熱國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種的政策是：（）［單選題］*A、 根據(jù)當?shù)厍闆r，實行部分免費B、 全部免費（正確答案）C、 全部收費D、 家庭生活困難者免費《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病可分為：（）［單選題］*A、 兩類，39種B、 三類，35種C、 三類，37種D、 三類，39種（正確答案）誰在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告：（）［單選題］*A、 任何單位和個人（正確答案）B、 護士C、 醫(yī)生D、 防疫人員按照分類管理原則，對甲類傳染病就實行何種管理：（）［單選題］*A、強制管理（正確答案）B、 嚴格管理C、 監(jiān)督管理D、 加強管理病原攜帶者是指：（）［單選題］*A、 急性期傳染病病人B、 恢復(fù)期傳染病病人C、 能排出病原體的人D、 感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人（正確答案）“醫(yī)源性感染”是指：（）［單選題］*A、 住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、 在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染（正確答案）C、 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D、 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染（）可以根據(jù)情況，增加或減少甲類傳染病病種。［單選題］*A?國務(wù)院（正確答案）B?國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C?地方政府因地制宜D.公安機關(guān)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥（）天以上，應(yīng)重做過敏試驗，方可再次用藥。［單選題］*A7天B5天C4天D3天（正確答案）搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放，以便統(tǒng)計與核對。［判斷題］*對（正確答案）錯嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤/車備哪種（）急救藥物？［單選題］*A氨茶堿B多巴胺C鹽酸腎上腺素（正確答案）D去甲腎上腺素患者，男，28歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓80/45mmHg，護士首先采取的急救措施是（）［單選題］*A給予氧氣吸入B停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素lmg（正確答案）C給予靜脈輸液D報告醫(yī)師做藥物過敏試驗前，警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，過敏搶救盒備哪種（）急救藥物？*多巴胺鹽酸腎上腺素（正確答案）地塞米松（正確答案）氨茶堿搶救患者是醫(yī)生的口頭醫(yī)囑怎么執(zhí)行［單選題］*立刻復(fù)述一遍，確認無誤后方可執(zhí)行（正確答案）立刻執(zhí)行讓醫(yī)生開具醫(yī)囑再執(zhí)行不可執(zhí)行1%鹽酸腎上腺素1ml劑量是（）［單選題］*A、 lmg（正確答案）B、 O.lmgC、 O.OlmgD、 10mg嚴重過敏反應(yīng)的首要關(guān)鍵措施是（）［單選題］*A、 切斷過敏原（正確答案）B、 注射腎上腺素C、 心電監(jiān)護D、 液體支持E、 以上都不是導(dǎo)致過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是（）［單選題］*A、 支氣管平滑肌痙攣B、 腦組織缺氧C、 腺體分泌增加D、 有效循環(huán)血量減少（正確答案）E、 血管神經(jīng)性水腫患者發(fā)生藥物反應(yīng)時，搶救記錄應(yīng)在（）h內(nèi)及時、準確地記錄搶救過程。［單選題］*TOC\o"1-5"\h\zA、 2hB、 3hC、 6h（正確答案）D、 12hE、 24h各種類型休克基本病理變化是（）［單選題］*A血壓下降B中心靜脈壓下降C有效循環(huán)血量銳減（正確答案）D尿量減少腹腔穿刺的適應(yīng)癥是［單選題］*a、 大量腹水引發(fā)的呼吸困難b、 腹腔積液引發(fā)的腹痛和腹壓增高c、 感染性及癌性腹水d、 以上都是（正確答案）腹腔穿刺術(shù)后的護理是［單選題］*平臥休息8-12小時警惕誘發(fā)肝性腦病防止傷口感染以上都是（正確答案）腹腔穿刺的禁忌癥是［單選題］*昏迷休克嚴重電解質(zhì)紊亂者以上都是（正確答案）腹腔穿刺術(shù)的麻醉方式是［單選題］*局部麻醉（正確答案）全身麻醉不需要麻醉椎管內(nèi)麻醉宮頸癌最容易蔓延到的臟器和組織是那種（）*A、 盆腔淋巴結(jié)（正確答案）B、 子宮旁結(jié)締組織（正確答案）C、 陰道（正確答案）D、 膀胱E、 直腸下列屬于化療藥物使用的注意事項*確定配伍溶媒（正確答案）滴注時間（正確答案）用藥順序（正確答案）可能的不良反應(yīng)（正確答案）發(fā)泡類藥物滴注盡量選擇PICC、CVC禁用鋼針（正確答案）放療期間照射野皮膚的護理措施包括：（）*穿寬大柔軟的棉質(zhì)衣服（正確答案）用溫水輕輕蘸洗（正確答案）禁用肥皂、沐浴露（正確答案）避免冷熱刺激（正確答案）病人在化療期間減輕惡心的措施有*少