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關(guān)于鼻內(nèi)鏡下鼻前庭囊腫揭蓋術(shù)第1頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六鼻前庭囊腫第2頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六概念:系指位于鼻翼根部,梨狀孔前方,上頜牙槽突表面軟組織內(nèi)的單房性囊腫。病理:囊腫呈圓型或橢圓型,生長緩慢。囊腫體積大可引起周圍骨質(zhì)的吸收,合并感染可為膿性。概述第3頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六臨床表現(xiàn):局部組織隆起可表現(xiàn)為鼻翼、鼻前庭底部的隆起,伴局部不適感和疼痛。查體:鼻前庭底部、鼻翼根部隆起,可觸及囊性腫物,合并感染時(shí)疼痛加重。影像學(xué)提示梨狀孔底部低密度圓形或橢圓型陰影,邊緣清楚,無上列牙病變。臨床表現(xiàn)與查體第4頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六診斷:病史、體征結(jié)合X線檢查(CT檢查)可明確診斷。診斷與治療第5頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六鼻內(nèi)鏡術(shù)前檢查第6頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六治療方案傳統(tǒng)的手術(shù)方式是經(jīng)唇齦溝切口路徑切除囊腫,近年來鼻內(nèi)鏡下揭蓋術(shù)亦取得良好的效果。第7頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六方法患者表面麻醉后取臥位,鼻腔內(nèi)囊腫周圍浸潤麻醉。鼻內(nèi)鏡下鼻內(nèi)用尖刀于囊腫最隆處切開,吸盡囊液,彎鼻剪剪除囊壁活檢。電動(dòng)切割器擴(kuò)大切口,向外可達(dá)鼻腔外側(cè)壁,向內(nèi)可達(dá)鼻中隔,修整切緣,使囊腔向鼻前庭充分開放。填塞止血。第8頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六術(shù)中第9頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)2分,星期六優(yōu)點(diǎn)1、手術(shù)時(shí)間明顯縮短(傳統(tǒng)方法30分鐘---60分鐘,本術(shù)式10分鐘—20分鐘)2、出血量少(傳統(tǒng)方法20---100ml,本術(shù)式5---10ml3、術(shù)后無鼻唇溝腫脹,上唇麻木,傷口疼痛進(jìn)食不便。4、術(shù)后復(fù)發(fā)情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)術(shù)式。第10頁,共11頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)
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