護(hù)理文件書寫原因魚骨圖_第1頁
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文檔簡介

料料機(jī)責(zé)任護(hù)士忙于完成治療單班護(hù)士1人，任務(wù)重護(hù)理文書系統(tǒng)不完善環(huán)法工作繁瑣，量大護(hù)理文件書寫缺乏自查習(xí)慣人法律意識(shí)淡薄，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)缺乏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí)估責(zé)任心欠缺醫(yī)護(hù)溝通欠缺，危重、手術(shù)患者多多規(guī)培、低年資人員專科知識(shí)缺乏核心制度落實(shí)不到位記錄不注重細(xì)節(jié)記錄不完善觀察不到位、病情評(píng)估不足工作無計(jì)劃缺乏連貫性依賴復(fù)制粘貼未查漏補(bǔ)缺工作欠缺主動(dòng)性護(hù)士長、質(zhì)控組、組長監(jiān)管不力電子版護(hù)理文件書寫規(guī)范欠統(tǒng)一一

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