傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用課件

傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)1一.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

目前的醫(yī)患關(guān)系已被公眾普遍認為到了比較緊張的程度目前的醫(yī)患關(guān)系可以說是新中國成立以來最不好的階段一.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀2

中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院調(diào)查結(jié)果:平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起發(fā)生打砸醫(yī)院5.4起打傷醫(yī)師5人每起醫(yī)療糾紛平均賠償10.8萬元中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院調(diào)查結(jié)果:平均每家醫(yī)院發(fā)3

某三甲醫(yī)院實際情況

該三甲醫(yī)院2006年的門診量150萬人次，住院量4.2萬人次。某三甲醫(yī)院實際情況4某三甲醫(yī)院近三年醫(yī)療糾紛情況年份醫(yī)療糾紛數(shù)有效投訴數(shù)惡性事件數(shù)司法訴訟200416545121220051334414162006130341718注：惡性事件為以醫(yī)療糾紛為借口在醫(yī)院沖砸辦公及公共設(shè)施、封門堵路、毆打醫(yī)護人員、嚴重干擾正常工作秩序的治安事件。司法訴訟為每年醫(yī)療糾紛案件進入司法訴訟程序后在兩級法院的結(jié)案數(shù)量。某三甲醫(yī)院近三年醫(yī)療糾紛情況年份醫(yī)療糾紛數(shù)有效投訴數(shù)惡性事件5

醫(yī)療糾紛占住院人次0.3%，有效投訴占住院人次0.08%，僅從個案分析糾紛發(fā)生次數(shù)及有效投訴有下降趨勢，但惡性事件及司法投訴有上升趨勢。醫(yī)療糾紛占住院人次0.3%，有效投訴占住院人6

應(yīng)該全面客觀地看待醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。醫(yī)患關(guān)系的惡化是客觀存在的，但不能因此得出醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)大面積滑坡的結(jié)論，目前城市三級醫(yī)院的總體服務(wù)質(zhì)量是安全的。應(yīng)該全面客觀地看待醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。醫(yī)患關(guān)系的7二.醫(yī)患關(guān)系緊張的原因首先應(yīng)該找到醫(yī)患關(guān)系緊張的根源

二.醫(yī)患關(guān)系緊張的原因8

有一種說法認為醫(yī)患關(guān)系緊張主導(dǎo)方面是醫(yī)方

9

根據(jù)這樣判斷下，醫(yī)方主動采取了許多措施，如強化管理、加強溝通、改進服務(wù)、規(guī)范收費、弘揚先進、端正行風(fēng)、建立危機管理，收到了一定的效果根據(jù)這樣判斷下，醫(yī)方主動采取了許多措施，如10

西祠胡同網(wǎng)頁

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普遍存在的問題要在方針政策上找原因，反復(fù)出現(xiàn)的問題是要從發(fā)展規(guī)律上找原因。

—李瑞環(huán)普遍存在的問題要在方針政策上找原因，反復(fù)12

前階段在社會上引發(fā)廣泛爭議的“看病貴、看病難”、“醫(yī)改不成功”的爭論，一度把主要焦點對準醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員。前階段在社會上引發(fā)廣泛爭議的“看病貴、看13

應(yīng)該從更深層次來思考這個問題在當(dāng)前形成社會熱點的原因。應(yīng)該從更深層次來思考這個問14造成醫(yī)患關(guān)系趨于緊張的社會因素

1)經(jīng)濟發(fā)展與社會事業(yè)發(fā)展的不協(xié)調(diào)

2)醫(yī)療保障制度（包括醫(yī)療風(fēng)險保險）不健全

3)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差異

4)許多患者不能享受到醫(yī)院快速發(fā)展的改革成果

5)部分醫(yī)療機構(gòu)和少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)誠信的缺失

6)醫(yī)療糾紛解決的“法治”思路和傳統(tǒng)文化“德治”的現(xiàn)實差異造成醫(yī)患關(guān)系趨于緊張的社會因素1)經(jīng)濟發(fā)展與社會事15

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系不和諧是社會轉(zhuǎn)型時期諸多矛盾及不和諧因素在醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)患關(guān)系上的反映。我認為醫(yī)患關(guān)系緊張的責(zé)任既不在醫(yī)方，也不在患方，雙方都是受害者。

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系不和諧是社會轉(zhuǎn)型時期諸多矛盾及不和16

從醫(yī)生、患者、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展三方面來看，誰也不能在這兩敗俱傷的對抗中得到任何好處。從醫(yī)生、患者、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展17三．緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策

重視大眾傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上的建設(shè)性作用三．緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策重視大眾傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)18（一）大眾傳媒在社會生活中巨大影響無可取代中國傳媒的數(shù)量（2005年資料）報紙1926種（不包括雜志）電視臺無線880個有線1285個手機4億部網(wǎng)民1.6億博客1.0億（一）大眾傳媒在社會生活中巨大中國傳媒的數(shù)量（2005年資19

現(xiàn)代信息社會無時不刻不在傳播大量信息，影響著社會生活的方方面面。現(xiàn)代信息社會無時不刻不在傳播大量信息，影響著社會生活的20醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展離不開傳媒

醫(yī)療廣告醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療保險醫(yī)療政策醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展離不開傳媒醫(yī)療廣告21

傳媒需要得到各行業(yè)的支持社會需要大量的健康、保健信息（故事）經(jīng)濟效益支撐：某報紙藥品保健品廣告收入最高達2000萬/月傳媒業(yè)的發(fā)展也需要醫(yī)療業(yè)支持傳媒業(yè)的發(fā)展也需要醫(yī)療業(yè)支持22（二）客觀現(xiàn)實評價傳媒對醫(yī)療服務(wù)業(yè)的作用客觀公正真實絕對的客觀公正現(xiàn)實中是不存在的傳媒是把雙刃劍新聞參論的基本要求是:但實際上都有傾向性（二）客觀現(xiàn)實評價傳媒對客觀公正真實絕對的客23我們以什么樣的心態(tài)面對傳媒的責(zé)難和非議善用傳媒善待傳媒我們以什么樣的心態(tài)面對善用傳媒善待傳媒24

1、以直報怨或曰：以德報怨，何如？子曰：何以報德？以直報怨，以德報德?！墩撜Z?憲問篇》1、以直報怨或曰：以德報怨，何如？《論語?憲問篇》25

譯文：有人說：“用恩德來回報怨恨，怎么樣？”孔子說：“那又用什么來報答恩德呢？所以應(yīng)該用正直來回報怨恨，用恩德來回報恩德。”

譯26

對于趨于緊張的人際關(guān)系或社會群體間矛盾的處理傳統(tǒng)的倫理的思維方式為：

對于趨于緊張的人際關(guān)系或社會27

以寬容和忠恕來對待怨恨，一般人很難做到，孔子也不贊成，極端的例子是：基督“圣經(jīng)”的故事

《新唐書、婁師德傳》唾面自干

美好的理想但不值得提倡

以德報怨以寬容和忠恕來對待怨恨，一般人很難做到，孔子28

滴水之恩，當(dāng)涌泉相報。投桃報李，美德散發(fā)，良性循環(huán)。

以德報德以德報德29

以怨報怨以牙還牙，以血還血，

你不仁，我不義。

怨恨放大，惡性循環(huán)。

以怨報怨30

是最可取的平常人的態(tài)度，“直”指是非曲直，正直，可以理解為按照法律、規(guī)范和社會遵循的道德準則去處理和對待怨恨不公平，不遷就，不迎合，不報復(fù)。社會成本低，解決問題效果佳，值得提倡。

以直報怨是最可取的平常人的態(tài)度，“直”指是非曲直，正31不要早年夭折健康地活著無痛苦地回到天堂讓天使回到人間２不要早年夭折讓天使回到人間２32

（三）醫(yī)療服務(wù)業(yè)應(yīng)主動與傳媒溝通

1、醫(yī)患關(guān)系的改善應(yīng)該從醫(yī)生與患者之間點對點的個體溝通為主拓展為醫(yī)院、醫(yī)院群體（協(xié)會）與社會各階層利用大眾傳媒進行大范圍的更有效的溝通（三）醫(yī)療服務(wù)業(yè)應(yīng)主動與傳媒溝通1、醫(yī)患關(guān)系的改善應(yīng)33、信息共享主動依靠傳媒與社會溝通，建立一個開放的醫(yī)療服務(wù)體系。

—向公安系統(tǒng)學(xué)習(xí)關(guān)于“熵”的概念。、信息共享關(guān)于“熵”的概念。34

醫(yī)院在傳媒僅僅傳播醫(yī)療技術(shù)進展是不夠的

——不回避醫(yī)療服務(wù)活動中的熱點問題

35

沉默是金？

——關(guān)于茶水與尿液檢驗的爭論

363、應(yīng)正視和直面醫(yī)療服務(wù)的先天和后天不足，重視過程、高風(fēng)險、難免缺憾、醫(yī)學(xué)也無奈。3、應(yīng)正視和直面醫(yī)療服務(wù)的先天和后天不足，重視過程、374、醫(yī)療服務(wù)的改進是一個永無止境的不斷完善和滿足需求的過程4、醫(yī)療服務(wù)的改進是一個永無止境的不斷完善和滿足需求385、回歸醫(yī)學(xué)的本源

—關(guān)愛與溝通

關(guān)愛、互信、溝通是當(dāng)前緩解醫(yī)患矛盾的可行有效途徑5、回歸醫(yī)學(xué)的本源

—關(guān)愛與溝通

關(guān)愛、互39

首先醫(yī)生是白衣天使，應(yīng)該是從事社會最崇高的職業(yè)；第二醫(yī)生的責(zé)任是救死扶傷，是我們大家應(yīng)該崇敬感謝的事業(yè)。當(dāng)然，醫(yī)療戰(zhàn)線確實存在著一些問題，這些問題主要不是醫(yī)務(wù)人員造成的，而是體制造成的，主要是由于發(fā)展慢、改革慢造成的。我們的醫(yī)務(wù)人員對社會發(fā)展小康建設(shè)作出了巨大的貢獻。

大家對醫(yī)療界醫(yī)務(wù)人員怎么看？首先醫(yī)生是白衣天使，應(yīng)該是從事社會最崇高的職業(yè)；第二40

如果進一步發(fā)展醫(yī)衛(wèi)事業(yè)，進一步改革醫(yī)衛(wèi)體制，我們的醫(yī)務(wù)人員就會充分解放在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的生產(chǎn)力，各項工作會做得更好。不贊成一些輿論對醫(yī)衛(wèi)人員的丑化，這些丑化不利于和諧社會的建設(shè)。如果進一步發(fā)展醫(yī)衛(wèi)事業(yè)，進一步改革醫(yī)衛(wèi)體制，我們的醫(yī)41謝謝！謝謝！42謝謝！謝謝！43傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患作用傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)44一.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

目前的醫(yī)患關(guān)系已被公眾普遍認為到了比較緊張的程度目前的醫(yī)患關(guān)系可以說是新中國成立以來最不好的階段一.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀45

中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院調(diào)查結(jié)果:平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起發(fā)生打砸醫(yī)院5.4起打傷醫(yī)師5人每起醫(yī)療糾紛平均賠償10.8萬元中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院調(diào)查結(jié)果:平均每家醫(yī)院發(fā)46

某三甲醫(yī)院實際情況

該三甲醫(yī)院2006年的門診量150萬人次，住院量4.2萬人次。某三甲醫(yī)院實際情況47某三甲醫(yī)院近三年醫(yī)療糾紛情況年份醫(yī)療糾紛數(shù)有效投訴數(shù)惡性事件數(shù)司法訴訟200416545121220051334414162006130341718注：惡性事件為以醫(yī)療糾紛為借口在醫(yī)院沖砸辦公及公共設(shè)施、封門堵路、毆打醫(yī)護人員、嚴重干擾正常工作秩序的治安事件。司法訴訟為每年醫(yī)療糾紛案件進入司法訴訟程序后在兩級法院的結(jié)案數(shù)量。某三甲醫(yī)院近三年醫(yī)療糾紛情況年份醫(yī)療糾紛數(shù)有效投訴數(shù)惡性事件48

醫(yī)療糾紛占住院人次0.3%，有效投訴占住院人次0.08%，僅從個案分析糾紛發(fā)生次數(shù)及有效投訴有下降趨勢，但惡性事件及司法投訴有上升趨勢。醫(yī)療糾紛占住院人次0.3%，有效投訴占住院人49

應(yīng)該全面客觀地看待醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。醫(yī)患關(guān)系的惡化是客觀存在的，但不能因此得出醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)大面積滑坡的結(jié)論，目前城市三級醫(yī)院的總體服務(wù)質(zhì)量是安全的。應(yīng)該全面客觀地看待醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。醫(yī)患關(guān)系的50二.醫(yī)患關(guān)系緊張的原因首先應(yīng)該找到醫(yī)患關(guān)系緊張的根源

二.醫(yī)患關(guān)系緊張的原因51

有一種說法認為醫(yī)患關(guān)系緊張主導(dǎo)方面是醫(yī)方

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根據(jù)這樣判斷下，醫(yī)方主動采取了許多措施，如強化管理、加強溝通、改進服務(wù)、規(guī)范收費、弘揚先進、端正行風(fēng)、建立危機管理，收到了一定的效果根據(jù)這樣判斷下，醫(yī)方主動采取了許多措施，如53

西祠胡同網(wǎng)頁

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普遍存在的問題要在方針政策上找原因，反復(fù)出現(xiàn)的問題是要從發(fā)展規(guī)律上找原因。

—李瑞環(huán)普遍存在的問題要在方針政策上找原因，反復(fù)55

前階段在社會上引發(fā)廣泛爭議的“看病貴、看病難”、“醫(yī)改不成功”的爭論，一度把主要焦點對準醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員。前階段在社會上引發(fā)廣泛爭議的“看病貴、看56

應(yīng)該從更深層次來思考這個問題在當(dāng)前形成社會熱點的原因。應(yīng)該從更深層次來思考這個問57造成醫(yī)患關(guān)系趨于緊張的社會因素

1)經(jīng)濟發(fā)展與社會事業(yè)發(fā)展的不協(xié)調(diào)

2)醫(yī)療保障制度（包括醫(yī)療風(fēng)險保險）不健全

3)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差異

4)許多患者不能享受到醫(yī)院快速發(fā)展的改革成果

5)部分醫(yī)療機構(gòu)和少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)誠信的缺失

6)醫(yī)療糾紛解決的“法治”思路和傳統(tǒng)文化“德治”的現(xiàn)實差異造成醫(yī)患關(guān)系趨于緊張的社會因素1)經(jīng)濟發(fā)展與社會事58

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系不和諧是社會轉(zhuǎn)型時期諸多矛盾及不和諧因素在醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)患關(guān)系上的反映。我認為醫(yī)患關(guān)系緊張的責(zé)任既不在醫(yī)方，也不在患方，雙方都是受害者。

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系不和諧是社會轉(zhuǎn)型時期諸多矛盾及不和59

從醫(yī)生、患者、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展三方面來看，誰也不能在這兩敗俱傷的對抗中得到任何好處。從醫(yī)生、患者、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展60三．緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策

重視大眾傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上的建設(shè)性作用三．緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策重視大眾傳媒在構(gòu)建和諧醫(yī)61（一）大眾傳媒在社會生活中巨大影響無可取代中國傳媒的數(shù)量（2005年資料）報紙1926種（不包括雜志）電視臺無線880個有線1285個手機4億部網(wǎng)民1.6億博客1.0億（一）大眾傳媒在社會生活中巨大中國傳媒的數(shù)量（2005年資62

現(xiàn)代信息社會無時不刻不在傳播大量信息，影響著社會生活的方方面面?，F(xiàn)代信息社會無時不刻不在傳播大量信息，影響著社會生活的63醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展離不開傳媒

醫(yī)療廣告醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療保險醫(yī)療政策醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展離不開傳媒醫(yī)療廣告64

傳媒需要得到各行業(yè)的支持社會需要大量的健康、保健信息（故事）經(jīng)濟效益支撐：某報紙藥品保健品廣告收入最高達2000萬/月傳媒業(yè)的發(fā)展也需要醫(yī)療業(yè)支持傳媒業(yè)的發(fā)展也需要醫(yī)療業(yè)支持65（二）客觀現(xiàn)實評價傳媒對醫(yī)療服務(wù)業(yè)的作用客觀公正真實絕對的客觀公正現(xiàn)實中是不存在的傳媒是把雙刃劍新聞參論的基本要求是:但實際上都有傾向性（二）客觀現(xiàn)實評價傳媒對客觀公正真實絕對的客66我們以什么樣的心態(tài)面對傳媒的責(zé)難和非議善用傳媒善待傳媒我們以什么樣的心態(tài)面對善用傳媒善待傳媒67

1、以直報怨或曰：以德報怨，何如？子曰：何以報德？以直報怨，以德報德?！墩撜Z?憲問篇》1、以直報怨或曰：以德報怨，何如？《論語?憲問篇》68

譯文：有人說：“用恩德來回報怨恨，怎么樣？”孔子說：“那又用什么來報答恩德呢？所以應(yīng)該用正直來回報怨恨，用恩德來回報恩德?！?/p>

譯69

對于趨于緊張的人際關(guān)系或社會群體間矛盾的處理傳統(tǒng)的倫理的思維方式為：

對于趨于緊張的人際關(guān)系或社會70

以寬容和忠恕來對待怨恨，一般人很難做到，孔子也不贊成，極端的例子是：基督“圣經(jīng)”的故事

《新唐書、婁師德傳》唾面自干

美好的理想但不值得提倡

以德報怨以寬容和忠恕來對待怨恨，一般人很難做到，孔子71

滴水之恩，當(dāng)涌泉相報。投桃報李，美德散發(fā)，良性循環(huán)。

以德報德以德報德72

以怨報怨以牙還牙，以血還血，

你不仁，我不義。

怨恨放大，惡性循環(huán)。

以怨報怨73

是最可取的平常人的態(tài)度，“直”指是非曲直，正直，可以理解為按照法律、規(guī)范和社會遵循的道德準則去處理和對待怨恨不公平，不遷就，不迎合，不報復(fù)。社會成本低，解決問題效果佳，值得提倡。

以直報怨是最可取的平常人的態(tài)度，“直”指是非曲直，正74不要早年夭折健康地活著無痛苦地回到天堂讓天使回到人間２不要早年夭折讓天使回到人間２75

（三）醫(yī)療服務(wù)業(yè)應(yīng)主動與傳媒溝通

1、醫(yī)患關(guān)系的改善應(yīng)該從醫(yī)生與患者之間點對點的個體溝通為主拓展為醫(yī)院、醫(yī)院群體（協(xié)會）與社會各階層利用大眾傳媒進行大范圍的更有效的溝通（三）醫(yī)