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文檔簡介
問道中醫(yī)之入門
——我的中醫(yī)學習之再思考金華市中醫(yī)醫(yī)院臧敏問道中醫(yī)之入門
——我1引言懵懵懂懂,學習中醫(yī)十余載。和大家一樣,科班,從中醫(yī)基礎至中醫(yī)內、外、婦、兒、針灸等,大三開始學習經(jīng)典,選讀教材。雖然每門課程成績優(yōu)異,但直到這十多年之后才發(fā)覺,可能我們學習中醫(yī)的方法存在問題。思考過嗎?引言懵懵懂懂,學習中醫(yī)十余載。和大家一樣,科班,從中醫(yī)基礎至2我與中醫(yī)上大學前沒有想法。語文、文言文基礎較好,學習中醫(yī)“很容易上手”,中醫(yī)古文、中藥、方劑都自學。但仍然對醫(yī)學沒有概念。大三學習經(jīng)典、針灸、中內等,給韓國留學生補課,被逼發(fā)奮學習。實習時候接觸病人,才體會到中醫(yī)有用,但仍不得其要。我與中醫(yī)上大學前沒有想法。語文、文言文基礎較好,學習中醫(yī)“很3我與中醫(yī)捷徑:中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內科學。研究生階段(類似規(guī)培生活):臨床、臨證。管病人、思考。每一種??撇?,西醫(yī)治療指南、進展,中醫(yī)理法方藥(仍跳不出中診、中內,有時候會聯(lián)系中基)。從醫(yī)后,??频闹嗅t(yī)、西醫(yī)應用?!搬t(yī)工”?!笆暌慌_階”,如今,思考:中醫(yī)的學習方法對不對?經(jīng)典怎么用?處方是中藥的堆砌還是落眼于每一味藥?我與中醫(yī)捷徑:中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內科學。4思考后,我做了什么?思考后,5從中藥學的角度學習中藥。重讀中基、《傷寒論》等。(沒做完)學習平臺的應用篩選過的微信公眾號、微信群(醫(yī)院的中醫(yī)群、巴山夜語、吳門醫(yī)述、中醫(yī)書友會等)2022/12/10從中藥學的角度學習中藥。2022/12/106認識中醫(yī)
中西醫(yī)異同中醫(yī)課程西醫(yī)課程中醫(yī)課程內容西醫(yī)課程內容中基(理論基礎)解剖、生理、生化陰陽、五行、臟象、氣血精津液、經(jīng)絡器官、代謝、信號傳導中基(病因病機)病理、病生、免疫、微生物“外感六淫”;邪正、陰陽、氣血失常微生物感染、免疫應答、器官功能障礙中診診斷學基礎望聞問切、舌診、脈診,“證”視觸叩聽、理化檢查,“病”中藥、方劑藥理中藥、方劑理論、治則與治法藥理學中醫(yī)臨床臨床理法方藥;辨證論治;整體觀念;針藥結合對因;對癥2022/12/10認識中醫(yī)
中西7總結:中醫(yī)面對人體,利用“陰陽五行、臟象、氣血精津液和經(jīng)絡”來認識;西醫(yī)利用“遺傳、器官、物質代謝、信號傳導”來認識。中醫(yī)發(fā)病、機理,利用“外感六淫、邪正盛衰”來認識;西醫(yī)利用“病原體、免疫應答、器官功能障礙”來認識。中醫(yī)診斷,望聞問切(舌診、脈診),重視人體動態(tài)變化、主觀體驗<氣?>;西醫(yī)視觸叩聽、理化,重視客觀形態(tài)<形?>。中醫(yī)中藥、方劑有理論、有治則;西醫(yī)未成系統(tǒng)。中醫(yī)臨床強調理法方藥、辯證、整體;西醫(yī)病因、局部論治。兩者都各有長短。2022/12/10總結:2022/12/108我們一直在做一件事:用西醫(yī)的套路在學習中醫(yī)。是否可行?是好、是壞?2022/12/10我們一直在做一件事:2022/12/109可行。因為可以看病?!吧瞎ぁ⒅泄?、下工”。不好。因為理論薄弱、病機不參、應用生硬、藥理未通。舉例:方劑加減,加減一味、二味,有何講究、簡單堆砌嗎?為何取此藥不取彼藥?為什么要講究炮制?怎樣改善現(xiàn)狀?可行。因為可以看病?!吧瞎ぁ⒅泄?、下工”。10耐心、勤奮,補課。鍛煉中醫(yī)思維,臨證。2022/12/10耐心、勤奮,補課。2022/12/1011補理論基礎:《中基》、《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸經(jīng)》。補診療方法:《傷寒論》(《金匱》)、《溫病》、《中診》等。補治病“指南”:《傷寒論》、《溫病》、《中內》等。補充,給大家思考:是《中內》中的疾病分類接近本質,還是《傷寒論》六經(jīng)病分類接近本質?補治療方法:《中藥》、《方劑》、《傷寒》、《溫病》、《本草綱目》、中藥現(xiàn)代的藥理研究。2022/12/10補理論基礎:《中基》、《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸經(jīng)》。20212中醫(yī)怎樣看病先來看西醫(yī)怎樣看病。人:由細胞組成,由骨骼、肌肉、神經(jīng)、血管等構成九大系統(tǒng)。氧氣疾?。杭毎冃?,器質改變,功能障礙。病“灶”:細胞、器官、免疫因子等。診斷過程:找到病灶,找到病因。治療過程:拮抗劑、激動劑等。有藥,能治療,沒有藥,暫不能治。中醫(yī)怎樣看病先來看西醫(yī)怎樣看病。13中醫(yī)怎樣看病人:是具有陰陽性質的氣、血、精、津液以經(jīng)絡為通道組成五臟(五行)系統(tǒng),并不斷生克、氣化的生物體。疾?。河捎谕飧辛?、內傷七情、飲食勞倦、蟲毒、外傷等打破了人體內環(huán)境平衡的狀態(tài)。病位:在氣、在血、在精、在津液、在經(jīng)絡、在五臟、在陰分、在陽分。診斷過程:找出病位,明確病性,尋求病因。治療過程:借針、藥手段,運用正確合理的理、法,阻斷疾病、恢復機能。中醫(yī)怎樣看病人:是具有陰陽性質的氣、血、精、津液以經(jīng)絡為通道14中醫(yī)、西醫(yī)是對認識人體及疾病的兩套方法,本質上無優(yōu)劣之分,可能將來殊途同歸。作為現(xiàn)代的中醫(yī)醫(yī)生,需要掌握西醫(yī)技能、技巧。中醫(yī)、西醫(yī)用于治病救人,都是手段。宏觀把握,用中醫(yī)思維;微觀角度,用西醫(yī)思維。我的思考與小結中醫(yī)、西醫(yī)是對認識人體及疾病的兩套方法,本質上無優(yōu)劣之分,可15Truthcomesfrompractice希望對大家認識中醫(yī)有所啟發(fā)。歡迎拍磚!theendTruthcomesfrompractice希望對大家16問道中醫(yī)之入門
——我的中醫(yī)學習之再思考金華市中醫(yī)醫(yī)院臧敏問道中醫(yī)之入門
——我17引言懵懵懂懂,學習中醫(yī)十余載。和大家一樣,科班,從中醫(yī)基礎至中醫(yī)內、外、婦、兒、針灸等,大三開始學習經(jīng)典,選讀教材。雖然每門課程成績優(yōu)異,但直到這十多年之后才發(fā)覺,可能我們學習中醫(yī)的方法存在問題。思考過嗎?引言懵懵懂懂,學習中醫(yī)十余載。和大家一樣,科班,從中醫(yī)基礎至18我與中醫(yī)上大學前沒有想法。語文、文言文基礎較好,學習中醫(yī)“很容易上手”,中醫(yī)古文、中藥、方劑都自學。但仍然對醫(yī)學沒有概念。大三學習經(jīng)典、針灸、中內等,給韓國留學生補課,被逼發(fā)奮學習。實習時候接觸病人,才體會到中醫(yī)有用,但仍不得其要。我與中醫(yī)上大學前沒有想法。語文、文言文基礎較好,學習中醫(yī)“很19我與中醫(yī)捷徑:中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內科學。研究生階段(類似規(guī)培生活):臨床、臨證。管病人、思考。每一種??撇?,西醫(yī)治療指南、進展,中醫(yī)理法方藥(仍跳不出中診、中內,有時候會聯(lián)系中基)。從醫(yī)后,??频闹嗅t(yī)、西醫(yī)應用?!搬t(yī)工”?!笆暌慌_階”,如今,思考:中醫(yī)的學習方法對不對?經(jīng)典怎么用?處方是中藥的堆砌還是落眼于每一味藥?我與中醫(yī)捷徑:中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內科學。20思考后,我做了什么?思考后,21從中藥學的角度學習中藥。重讀中基、《傷寒論》等。(沒做完)學習平臺的應用篩選過的微信公眾號、微信群(醫(yī)院的中醫(yī)群、巴山夜語、吳門醫(yī)述、中醫(yī)書友會等)2022/12/10從中藥學的角度學習中藥。2022/12/1022認識中醫(yī)
中西醫(yī)異同中醫(yī)課程西醫(yī)課程中醫(yī)課程內容西醫(yī)課程內容中基(理論基礎)解剖、生理、生化陰陽、五行、臟象、氣血精津液、經(jīng)絡器官、代謝、信號傳導中基(病因病機)病理、病生、免疫、微生物“外感六淫”;邪正、陰陽、氣血失常微生物感染、免疫應答、器官功能障礙中診診斷學基礎望聞問切、舌診、脈診,“證”視觸叩聽、理化檢查,“病”中藥、方劑藥理中藥、方劑理論、治則與治法藥理學中醫(yī)臨床臨床理法方藥;辨證論治;整體觀念;針藥結合對因;對癥2022/12/10認識中醫(yī)
中西23總結:中醫(yī)面對人體,利用“陰陽五行、臟象、氣血精津液和經(jīng)絡”來認識;西醫(yī)利用“遺傳、器官、物質代謝、信號傳導”來認識。中醫(yī)發(fā)病、機理,利用“外感六淫、邪正盛衰”來認識;西醫(yī)利用“病原體、免疫應答、器官功能障礙”來認識。中醫(yī)診斷,望聞問切(舌診、脈診),重視人體動態(tài)變化、主觀體驗<氣?>;西醫(yī)視觸叩聽、理化,重視客觀形態(tài)<形?>。中醫(yī)中藥、方劑有理論、有治則;西醫(yī)未成系統(tǒng)。中醫(yī)臨床強調理法方藥、辯證、整體;西醫(yī)病因、局部論治。兩者都各有長短。2022/12/10總結:2022/12/1024我們一直在做一件事:用西醫(yī)的套路在學習中醫(yī)。是否可行?是好、是壞?2022/12/10我們一直在做一件事:2022/12/1025可行。因為可以看病?!吧瞎?、中工、下工”。不好。因為理論薄弱、病機不參、應用生硬、藥理未通。舉例:方劑加減,加減一味、二味,有何講究、簡單堆砌嗎?為何取此藥不取彼藥?為什么要講究炮制?怎樣改善現(xiàn)狀?可行。因為可以看病?!吧瞎?、中工、下工”。26耐心、勤奮,補課。鍛煉中醫(yī)思維,臨證。2022/12/10耐心、勤奮,補課。2022/12/1027補理論基礎:《中基》、《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸經(jīng)》。補診療方法:《傷寒論》(《金匱》)、《溫病》、《中診》等。補治病“指南”:《傷寒論》、《溫病》、《中內》等。補充,給大家思考:是《中內》中的疾病分類接近本質,還是《傷寒論》六經(jīng)病分類接近本質?補治療方法:《中藥》、《方劑》、《傷寒》、《溫病》、《本草綱目》、中藥現(xiàn)代的藥理研究。2022/12/10補理論基礎:《中基》、《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸經(jīng)》。20228中醫(yī)怎樣看病先來看西醫(yī)怎樣看病。人:由細胞組成,由骨骼、肌肉、神經(jīng)、血管等構成九大系統(tǒng)。氧氣疾?。杭毎冃裕髻|改變,功能障礙。病“灶”:細胞、器官、免疫因子等。診斷過程:找到病灶,找到病因。治療過程:拮抗劑、激動劑等。有藥,能治療,沒有藥,暫不能治。中醫(yī)怎樣看病先來看西醫(yī)怎樣看病。29中醫(yī)怎樣看病人:是具有陰陽性質的氣、血、精、津液以經(jīng)絡為通道組成五臟(五行)系統(tǒng),并不斷生克、氣化的生物體。疾?。河捎谕飧辛葌咔?、飲食勞倦、蟲毒、外傷等打破了人體內環(huán)境平衡的狀態(tài)。病位:在氣、在血、在精、在津液、在經(jīng)絡、在五臟、在陰分、在陽分。診斷過程:找出病位,明確病性,尋求病因。治療過程:借針、藥手段,運用正確合理的理、法,阻斷疾病、恢復機能。中醫(yī)怎樣看病人:是具有陰陽性質的氣、血、精、津液以經(jīng)絡為通道30中醫(yī)、西醫(yī)是對認識人體及疾病的兩套方法,本質上無優(yōu)劣之分
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