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61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退小欖人民醫(yī)院內(nèi)分泌科濮先明概述初中學(xué)生的心理特征是充滿好奇、富有新鮮感,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求知欲,因此,在初中化學(xué)教學(xué)中積極創(chuàng)設(shè)問題情境很適合學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。教師能抓住這一心理特點(diǎn),在組織教學(xué)時(shí),創(chuàng)設(shè)各種生動(dòng)有效的問題情境就顯得尤為重要?!皢栴}情境”是指在一定的情境中教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容向?qū)W生提出需要解答的問題,以激發(fā)學(xué)生問題意識(shí)為價(jià)值取向的刺激性的數(shù)據(jù)材料和背景信息。初三是化學(xué)教育的啟蒙,對(duì)化學(xué)現(xiàn)象興趣很濃,但學(xué)生并沒有因此形成穩(wěn)定發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)機(jī),也不曉得應(yīng)該怎樣由表及里,由淺入深地分析問題,更不會(huì)聯(lián)系自己熟悉的事物和現(xiàn)象去想問題,不重視化學(xué)用語的記憶及化學(xué)事實(shí)和原理的理解,造成知識(shí)上的脫節(jié),所以教師要通過如下有效途徑創(chuàng)設(shè)問題情境,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的趣味性和求知欲來實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。一、利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)問題情境,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)機(jī)美國心理學(xué)家布魯納指出:“學(xué)習(xí)的最好刺激是對(duì)所學(xué)材料的興趣,要想使學(xué)生上好課就得千方百計(jì)點(diǎn)燃學(xué)生心靈興趣之火?!痹诨瘜W(xué)起始課中教師先做幾個(gè)有趣的化學(xué)實(shí)驗(yàn),如會(huì)變色的小貓、清水變牛奶、自制汽水、二氧化碳噴泉實(shí)驗(yàn)等。通過實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)問題情境,激發(fā)學(xué)生興趣,啟迪學(xué)生思維,使學(xué)生能自己在化學(xué)知識(shí)的迷宮中找到答案,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力,這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神大有益處。例如:教學(xué)燃燒時(shí),做完演示實(shí)驗(yàn)“燃燒的條件”后,學(xué)生通過觀察、分析、總結(jié)出燃燒的兩個(gè)條件后,接著教師又分別點(diǎn)燃兩根火柴,學(xué)生觀察到一根豎起來火焰向上的火柴很快熄滅,而平放的火柴火焰卻不會(huì)熄滅,如此反復(fù)實(shí)驗(yàn),結(jié)果都一樣,這是為什么?教師及時(shí)提出問題。評(píng)析:這種現(xiàn)象,再一次喚起學(xué)生心靈深處的探索欲望,經(jīng)教師的引導(dǎo),學(xué)生的猜想、分析、討論和教師的及時(shí)評(píng)價(jià),可幫助學(xué)生理解可燃物燃燒的條件,得出正確的解釋結(jié)論。這樣不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)又增進(jìn)了學(xué)生對(duì)化學(xué)原理的理解,提高學(xué)習(xí)效率。在講酸堿中和反應(yīng)時(shí),讓學(xué)生先做實(shí)驗(yàn):在一支潔凈的試管里倒入一定量的氫氧化鈉溶液,滴加幾滴無色的酚酞溶液,會(huì)發(fā)現(xiàn)溶液變紅色,這時(shí)學(xué)生能用堿的知識(shí)來解釋。讓他們繼續(xù)滴加稀鹽酸,結(jié)果溶液瞬間變?yōu)闊o色。學(xué)生熱情高漲,為什么滴加鹽酸后溶液的顏色由紅變無,學(xué)生的思維矛盾自然產(chǎn)生了,于是很想學(xué)習(xí)有關(guān)中和反應(yīng)的知識(shí),激起了學(xué)習(xí)的欲望?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)本身就是一種很好的問題教學(xué)情境,千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象讓學(xué)生驚奇、詫異和不解。會(huì)使學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生濃厚的興趣,渴望對(duì)新知識(shí)的獲得和探究。二、利用生活體驗(yàn)創(chuàng)設(shè)問題情境,加深所學(xué)知識(shí)的理解和運(yùn)用我們要注重觀察體驗(yàn)生活中的化學(xué)知識(shí),善于將生活素材引入到化學(xué)課堂中,讓學(xué)生從熟悉的現(xiàn)實(shí)生活經(jīng)歷和體驗(yàn)中出發(fā)了解、掌握化學(xué)知識(shí)。使學(xué)生感受到化學(xué)知識(shí)與我們的日常生活是息息相關(guān)的,化學(xué)知識(shí)是有用的知識(shí),以此來激發(fā)學(xué)生對(duì)化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī),提高化學(xué)教學(xué)的實(shí)效性。例如,在學(xué)習(xí)氣體的溶解度時(shí),為了形象說明它與溫度和壓強(qiáng)的關(guān)系,提出以下問題:大家喝可樂時(shí),打開瓶蓋,有許多氣泡冒出來,為什么?為什么喝進(jìn)肚子里還會(huì)打嗝?創(chuàng)設(shè)這樣的生活情景激發(fā)學(xué)生對(duì)問題的探索欲望,原因是壓強(qiáng)變小二氧化碳?xì)怏w的溶解度減小,溫度升高二氧化碳?xì)怏w的溶解度增加,進(jìn)而得出結(jié)論:氣體的溶解度隨溫度的升高而減小,隨壓強(qiáng)的增大而增大。這時(shí)有位學(xué)生提出了問題:為什么搖蕩幾下,氣泡會(huì)冒出更快呢?這問題問得好哇,源自于生活實(shí)際的一些細(xì)節(jié),但又想不出原因,課堂上拿出來大家一起分享,經(jīng)過大家討論、分析,可知搖蕩破壞了氣泡的表面張力,使氣泡聚集更易逸出,進(jìn)而加速碳酸的分解。夏天天氣悶熱時(shí),可以看到池塘里的魚兒浮出水面,這又是為什么?創(chuàng)設(shè)問題情境可鞏固所學(xué)知識(shí),提高對(duì)所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用能力。三、利用化學(xué)史實(shí)創(chuàng)設(shè)問題情境,引導(dǎo)學(xué)生探究的過程和方法化學(xué)史以其內(nèi)容的獨(dú)特性,在科學(xué)方法教育中發(fā)揮著特殊的作用,結(jié)合化學(xué)發(fā)展的曲折過程,從科學(xué)家的身上體會(huì)化學(xué)家們?cè)诨瘜W(xué)探索和解決問題的思維和方法,所應(yīng)用的方法主要有:觀察、實(shí)驗(yàn)、推理、模擬、假說、調(diào)查研究等。化學(xué)課堂教學(xué)中與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的科學(xué)史實(shí)、記載、故事、傳記、格言等生動(dòng)活潑、引人入勝的情節(jié)都是學(xué)生所喜聞樂見的。課堂上一個(gè)動(dòng)人的故事、一個(gè)美妙的傳說,都會(huì)使學(xué)生很快進(jìn)入學(xué)習(xí)角色,將注意力轉(zhuǎn)移到本學(xué)科的情境之中。從化學(xué)科學(xué)史實(shí)故事及化學(xué)趣聞等方面入手開展教學(xué),引發(fā)學(xué)生興趣,使之在一定的人文歷史背景下學(xué)習(xí),在良好的精神支配和積極的價(jià)值判斷及其選擇過程中學(xué)習(xí),其學(xué)習(xí)效果是不言而喻的。如:在《空氣的組成》教學(xué)時(shí),可以在介紹各國的科學(xué)家如何通過不斷的實(shí)驗(yàn)探索,發(fā)現(xiàn)空氣組成,引入情境。教師可向?qū)W生進(jìn)一步介紹在拉瓦錫之前舍勒和普利斯特里等化學(xué)家都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了氧,由于受“燃素學(xué)說”的影響,缺乏懷疑批判精神,舍勒稱氧氣為“火空氣”,把“火”看成是“火空氣”與“燃素”的結(jié)合。而普利斯特里把氧氣叫做“無燃素空氣”,未能揭示燃燒的本質(zhì),結(jié)果“真理碰到了鼻尖卻沒有被發(fā)現(xiàn)”。拉瓦錫的可貴之處就在于他不盲從、不迷信,敢于懷疑、勇于創(chuàng)新,通過科學(xué)的實(shí)驗(yàn)和思維,提出了“氧化說”,打破了“燃素說”,掀起了一場(chǎng)全面的“化學(xué)革命”?,F(xiàn)在來看,我們回顧這個(gè)實(shí)驗(yàn)更有價(jià)值的不是實(shí)驗(yàn)結(jié)論,而是另外的兩個(gè)方面:一是化學(xué)體系、實(shí)驗(yàn)裝置的選擇,拉瓦錫所選的汞,應(yīng)當(dāng)是上上之選;二是他的實(shí)驗(yàn)過程和方法無懈可擊,實(shí)驗(yàn)過程可分為三步:步驟1:2Hg+O22HgO,步驟2:2HgO2Hg+O2↑,步驟3:將步驟1剩余的氮?dú)夂筒襟E2得到的氧氣混合,便可得回原來的空氣?;貧w化學(xué)史實(shí),既能激勵(lì)學(xué)生大膽探索、敢于質(zhì)疑的精神,也能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和趣味性,達(dá)到事半功倍的效果。通過學(xué)生的猜想、分析、討論和教師的及時(shí)評(píng)價(jià),可幫助學(xué)生理解可燃物燃燒的條件。這樣不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還利用對(duì)學(xué)生進(jìn)行過程與方法教育,同時(shí)又增進(jìn)了學(xué)生對(duì)化學(xué)原理的理解,提高學(xué)習(xí)效率。當(dāng)然,創(chuàng)設(shè)問題情境的方式還有很多,只要我們能關(guān)注生活,聯(lián)系實(shí)際,不斷開拓、創(chuàng)新,一定能創(chuàng)設(shè)出許多有助于激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的好情境。然而,并不是所有的教學(xué)內(nèi)容都適用問題情境教學(xué)法,也應(yīng)注意與其他的教學(xué)方法相結(jié)合。逐步形成一種對(duì)知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)探求,并重視實(shí)際問題的自主探究的學(xué)習(xí)方式。從而培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的本領(lǐng),全面提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。1.我國高中美術(shù)教育教學(xué)現(xiàn)狀分析傳統(tǒng)音、體、美學(xué)科備受學(xué)生、家長和學(xué)校輕視,輕視“小三門”思想觀念可謂根深蒂固,加之應(yīng)試教育的影響很難改變這種現(xiàn)狀。大多數(shù)高中只在高一開設(shè)美術(shù)教育課程,甚至很多學(xué)校完全摒棄了這門學(xué)科。部分學(xué)校搞了一些藝術(shù)特長班,有針對(duì)性地開設(shè)了素描、色彩、速寫等美院高考科目,但也只是傳授繪畫技能,輕視文化課和美術(shù)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。在美術(shù)教學(xué)上往往拘泥于傳統(tǒng)形式,嚴(yán)重缺乏創(chuàng)新性和對(duì)創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)。教學(xué)內(nèi)容長久得不到更新,教學(xué)方法單一枯燥,美術(shù)雙基教學(xué)目標(biāo)模糊,教學(xué)設(shè)備嚴(yán)重缺乏或不足。尤其農(nóng)村高中嚴(yán)重缺乏多媒體教室,無法給美術(shù)教師提供現(xiàn)代化的先進(jìn)教學(xué)手段。近年來從很多高校畢業(yè)出來的美術(shù)畢業(yè)生擔(dān)負(fù)高中美術(shù)教學(xué)任務(wù),由于高??傮w教學(xué)質(zhì)量的嚴(yán)重下滑,導(dǎo)致很多美術(shù)教師教學(xué)實(shí)踐過程中的動(dòng)手能力缺乏,美術(shù)理論知識(shí)也非常淺薄,自身綜合索質(zhì)低下,導(dǎo)致創(chuàng)新教學(xué)能力和教改精神的匱乏。眾所周知,現(xiàn)在高校美術(shù)學(xué)院招收的美術(shù)生大都是文化課成績(jī)較差的學(xué)生,這也是高中階段美術(shù)教育嚴(yán)重忽視文化課學(xué)習(xí)因素造成的,選擇美術(shù)高考學(xué)生更是對(duì)文化課不重視,他們不懂得從事藝術(shù)創(chuàng)作更需要深厚的文化內(nèi)涵和底蘊(yùn)。由于高中美術(shù)教育教學(xué)設(shè)備和教學(xué)基地的缺乏,導(dǎo)致高中生忽視美術(shù)實(shí)踐教學(xué)和訓(xùn)練,造就了學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力的低下。高中美術(shù)教材也是多年不變,尤其教學(xué)方法不適應(yīng)當(dāng)今教學(xué)發(fā)展,導(dǎo)致學(xué)生綜合索質(zhì)普遍下降,學(xué)生對(duì)美術(shù)學(xué)習(xí)興趣不濃?,F(xiàn)在物質(zhì)生活的提高和互聯(lián)網(wǎng)的普及,高中生使用手機(jī)也比較普遍,所以課堂上玩微信、游戲,沉湎于網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,教師也沒有什么好的辦法解決這個(gè)問題??傊?,高中美術(shù)教育教學(xué)過程中存在的問題很多,還有諸如教學(xué)模式老化,教學(xué)評(píng)價(jià)不科學(xué),要么評(píng)價(jià)方法不符合學(xué)生個(gè)性發(fā)展,教學(xué)結(jié)構(gòu)不盡合理,美術(shù)教師教學(xué)能力不強(qiáng),專業(yè)素質(zhì)不高,教學(xué)觀念滯后,語言表述能力的欠缺與平淡,教學(xué)管理管理不規(guī)范,缺乏美術(shù)教研與教學(xué)活動(dòng)的開展與檢查等問題。作為誘導(dǎo)學(xué)生個(gè)性發(fā)展和啟迪學(xué)生智慧的美術(shù)教育,要想發(fā)揮本學(xué)科獨(dú)具特色的審美教育功能,就需要大力開展教學(xué)改革,才能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造精神和社會(huì)實(shí)踐能力。2.開展創(chuàng)造性教育在高中美術(shù)教育中的作用2.1可以引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)美術(shù)課程發(fā)展創(chuàng)新教育,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),提高自主學(xué)習(xí)的積極性和自主性。教師應(yīng)努力培養(yǎng)學(xué)生的自主性、競(jìng)爭(zhēng)性、自信心,鼓勵(lì)學(xué)生培養(yǎng)勇于探索和鍥而不舍的精神。目前,高中生的自主學(xué)習(xí)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求。教師應(yīng)在培養(yǎng)學(xué)生藝術(shù)技能的基礎(chǔ)上,注重學(xué)生的個(gè)人情感和個(gè)人體驗(yàn),使學(xué)生有足夠的自主學(xué)習(xí)時(shí)間。學(xué)生主動(dòng)探究興趣。因此,教師應(yīng)積極對(duì)現(xiàn)有的高中美術(shù)教育體系進(jìn)行創(chuàng)新教育,深入研究新的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),勇于向課程添加創(chuàng)新理念,從而提高藝術(shù)成就的教學(xué)效果。2.2可以為學(xué)生帶來良好的美術(shù)?W習(xí)環(huán)境并激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)發(fā)展創(chuàng)新教育,為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,激發(fā)學(xué)生良好的創(chuàng)新意識(shí)。良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和良好的氛圍是學(xué)習(xí)的基本條件。教師應(yīng)該更多地關(guān)注學(xué)生,更多的學(xué)生進(jìn)行交流和溝通,挖掘?qū)W生的潛能。在課堂上提倡民主意識(shí),給每一個(gè)學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)個(gè)人的時(shí)間觀念。教師不僅是教育家,更是一個(gè)組織者和引導(dǎo)者,不能一味的高高在上,需要融入學(xué)生的生活,對(duì)調(diào)皮的學(xué)生不應(yīng)該使用傳統(tǒng)的教育侮辱諷刺等手段,將自己的情感給學(xué)生,讓學(xué)生在老師面前做他們的真實(shí),敢于表達(dá)自己的觀點(diǎn)和想法。在這種輕松和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境中,學(xué)生可以更好地發(fā)掘新知識(shí),充分發(fā)揮自己的才能。2.3可以促進(jìn)學(xué)生和教師之間的交流開展創(chuàng)新教育,促進(jìn)師生交往。作為中國長期接受傳統(tǒng)教育的束縛,教師只使用禮堂為學(xué)生傳播知識(shí)的地方。他們沒有意識(shí)到教育和教學(xué)的重要性,而是從自我出發(fā),去解釋,造成學(xué)生被動(dòng)的學(xué)習(xí)觀念。這種方法阻礙了學(xué)生思維能力的發(fā)散,也制約了學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)展。因此,創(chuàng)新教育的理念必須裝在現(xiàn)有的教學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)模式,摒棄傳統(tǒng)的灌輸,進(jìn)入的方式交流,這樣在相互交流的過程中教師和學(xué)生探索新事物。在課堂上,應(yīng)以學(xué)生為主題,以教師為指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新學(xué)習(xí)。此外,學(xué)生獲取知識(shí)不局限于教師,可以自由探索尋找。敢說別人不能說這個(gè)話題。2.4可以幫助學(xué)生提高美術(shù)技能發(fā)展創(chuàng)新教育有助于學(xué)生提高技能。只有充分把握理論基礎(chǔ),才能為創(chuàng)新提供更廣闊的思路。因此,在高中美術(shù)教學(xué)中,教師應(yīng)采取實(shí)施教育的途徑,首先要引導(dǎo)學(xué)生在觀察、思考、著色的基本技能,其次是引入繪畫和簡(jiǎn)單的技術(shù)操作的基本途徑。在學(xué)生掌握基本的理論知識(shí),教師應(yīng)該經(jīng)常帶領(lǐng)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)繪畫,參觀各類展覽活動(dòng),參加書畫比賽,并在這些活動(dòng)的過程中的想法和技巧交流為學(xué)生帶來更廣闊的視野。綜上所述,美術(shù)教育在素質(zhì)教育里面的比重很大,有著不可逾越的部分,尤其是審美能力、想象能力和創(chuàng)造能力,這為美育功能所獨(dú)有。現(xiàn)在高中美術(shù)課程遇到的重重危機(jī),希望在科學(xué)的指導(dǎo)思想下逐漸優(yōu)化。61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。特發(fā)性低促性腺激素1特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退小欖人民醫(yī)院內(nèi)分泌科濮先明特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退2概述概述3MajorEndocrineGlandsMaleFemaleGnRhPituitaryglandLH、FSHThyroidglandThymusarenalglandPancreasTestisMajorEndocrineGlands4下正腦上視覺核正中隆突一神經(jīng)分泌物場(chǎng)上視覺2門血管CRl腦垂體莖GRHTRII上垂體2下丘腦和垂體的神經(jīng)束和血液輸給的示意圖顯示神經(jīng)激素對(duì)垂體前葉腺的控制原理下正腦5GnR結(jié)構(gòu)合成、分必和釋放1971年,Schally和Guillemin分別從下丘腦提取了能刺激腺垂體釋放LH和FSH的活性物質(zhì),稱黃體生成素釋放激素(luteinizinghormonereleasinghormone,)或促性腺激素釋放激素(gonadotropin-releasinghormone,GnRGnRH由下丘腦內(nèi)側(cè)基底區(qū)的弓狀核和視前區(qū)的GnRH細(xì)胞合成,轉(zhuǎn)運(yùn)到正中隆起,進(jìn)入垂體門靜脈,到達(dá)腺垂體,作用到促性腺細(xì)胞,使之分泌、合成LH和FSHGnR結(jié)構(gòu)合成、分必和釋放6RogerGuillemin(吉爾曼)、Andrewv.chally(沙利)1971年從豬和羊的下丘腦分離提取黃體生成素釋放激素(10肽)。1977年獲諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)RogerGuillemin(吉爾曼)、Andrewv7GnRH的ABB焦谷一組一色一絲酪一甘一亮一精一脯一甘活性部位切鏈裂解酶GnRH的8GnRH的調(diào)節(jié)長反饋調(diào)節(jié)一生殖腺分泌產(chǎn)物(短反饋調(diào)節(jié)一垂體分泌產(chǎn)物(H中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)一多種神經(jīng)遞質(zhì)(NEGnRH的調(diào)節(jié)9Supra-nicCNSHypothalamus?posDAEGnRHfeg-ProlactinPituitaryCulatureLHInhibinEstradiolProgSupra-10促性腺激素釋放激素分泌特點(diǎn)部位:下丘腦弓形神經(jīng)原分泌模式:脈沖式90分鐘一次月經(jīng)周期頻率不快速促LH卵泡中、后期慢速促FSH黃體-卵泡期轉(zhuǎn)化1/90-120分排卵后135h促性腺激素釋放激素分泌特點(diǎn)11特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件12特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件13特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件14特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件15特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件16特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件17特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件18特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件19特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件20特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件21特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件22特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件23特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件24特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件25特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件26特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件27特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件28特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件29特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件30特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件31特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件32特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件33特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件34特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件35特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件36特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件37特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件38特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件39特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件40特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件41特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件42特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件43特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件44特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件45特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件46特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件47特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件48特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件49特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件50特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件51特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件52特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件53特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件54特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件55特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件56特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件57特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件58特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件59特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件60特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件61特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件62特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件63特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件64特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退課件65謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基
47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>
48、書籍把我們引入最美好的社會(huì),使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?!访罓査?/p>
49、熟讀唐詩三百首,不會(huì)作詩也會(huì)吟?!獙O洙
50、誰和我一樣用功,誰就會(huì)和我一樣成功?!刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基6661、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退小欖人民醫(yī)院內(nèi)分泌科濮先明概述初中學(xué)生的心理特征是充滿好奇、富有新鮮感,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求知欲,因此,在初中化學(xué)教學(xué)中積極創(chuàng)設(shè)問題情境很適合學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。教師能抓住這一心理特點(diǎn),在組織教學(xué)時(shí),創(chuàng)設(shè)各種生動(dòng)有效的問題情境就顯得尤為重要。“問題情境”是指在一定的情境中教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容向?qū)W生提出需要解答的問題,以激發(fā)學(xué)生問題意識(shí)為價(jià)值取向的刺激性的數(shù)據(jù)材料和背景信息。初三是化學(xué)教育的啟蒙,對(duì)化學(xué)現(xiàn)象興趣很濃,但學(xué)生并沒有因此形成穩(wěn)定發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)機(jī),也不曉得應(yīng)該怎樣由表及里,由淺入深地分析問題,更不會(huì)聯(lián)系自己熟悉的事物和現(xiàn)象去想問題,不重視化學(xué)用語的記憶及化學(xué)事實(shí)和原理的理解,造成知識(shí)上的脫節(jié),所以教師要通過如下有效途徑創(chuàng)設(shè)問題情境,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的趣味性和求知欲來實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。一、利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)問題情境,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)機(jī)美國心理學(xué)家布魯納指出:“學(xué)習(xí)的最好刺激是對(duì)所學(xué)材料的興趣,要想使學(xué)生上好課就得千方百計(jì)點(diǎn)燃學(xué)生心靈興趣之火。”在化學(xué)起始課中教師先做幾個(gè)有趣的化學(xué)實(shí)驗(yàn),如會(huì)變色的小貓、清水變牛奶、自制汽水、二氧化碳噴泉實(shí)驗(yàn)等。通過實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)問題情境,激發(fā)學(xué)生興趣,啟迪學(xué)生思維,使學(xué)生能自己在化學(xué)知識(shí)的迷宮中找到答案,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力,這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神大有益處。例如:教學(xué)燃燒時(shí),做完演示實(shí)驗(yàn)“燃燒的條件”后,學(xué)生通過觀察、分析、總結(jié)出燃燒的兩個(gè)條件后,接著教師又分別點(diǎn)燃兩根火柴,學(xué)生觀察到一根豎起來火焰向上的火柴很快熄滅,而平放的火柴火焰卻不會(huì)熄滅,如此反復(fù)實(shí)驗(yàn),結(jié)果都一樣,這是為什么?教師及時(shí)提出問題。評(píng)析:這種現(xiàn)象,再一次喚起學(xué)生心靈深處的探索欲望,經(jīng)教師的引導(dǎo),學(xué)生的猜想、分析、討論和教師的及時(shí)評(píng)價(jià),可幫助學(xué)生理解可燃物燃燒的條件,得出正確的解釋結(jié)論。這樣不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)又增進(jìn)了學(xué)生對(duì)化學(xué)原理的理解,提高學(xué)習(xí)效率。在講酸堿中和反應(yīng)時(shí),讓學(xué)生先做實(shí)驗(yàn):在一支潔凈的試管里倒入一定量的氫氧化鈉溶液,滴加幾滴無色的酚酞溶液,會(huì)發(fā)現(xiàn)溶液變紅色,這時(shí)學(xué)生能用堿的知識(shí)來解釋。讓他們繼續(xù)滴加稀鹽酸,結(jié)果溶液瞬間變?yōu)闊o色。學(xué)生熱情高漲,為什么滴加鹽酸后溶液的顏色由紅變無,學(xué)生的思維矛盾自然產(chǎn)生了,于是很想學(xué)習(xí)有關(guān)中和反應(yīng)的知識(shí),激起了學(xué)習(xí)的欲望?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)本身就是一種很好的問題教學(xué)情境,千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象讓學(xué)生驚奇、詫異和不解。會(huì)使學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生濃厚的興趣,渴望對(duì)新知識(shí)的獲得和探究。二、利用生活體驗(yàn)創(chuàng)設(shè)問題情境,加深所學(xué)知識(shí)的理解和運(yùn)用我們要注重觀察體驗(yàn)生活中的化學(xué)知識(shí),善于將生活素材引入到化學(xué)課堂中,讓學(xué)生從熟悉的現(xiàn)實(shí)生活經(jīng)歷和體驗(yàn)中出發(fā)了解、掌握化學(xué)知識(shí)。使學(xué)生感受到化學(xué)知識(shí)與我們的日常生活是息息相關(guān)的,化學(xué)知識(shí)是有用的知識(shí),以此來激發(fā)學(xué)生對(duì)化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī),提高化學(xué)教學(xué)的實(shí)效性。例如,在學(xué)習(xí)氣體的溶解度時(shí),為了形象說明它與溫度和壓強(qiáng)的關(guān)系,提出以下問題:大家喝可樂時(shí),打開瓶蓋,有許多氣泡冒出來,為什么?為什么喝進(jìn)肚子里還會(huì)打嗝?創(chuàng)設(shè)這樣的生活情景激發(fā)學(xué)生對(duì)問題的探索欲望,原因是壓強(qiáng)變小二氧化碳?xì)怏w的溶解度減小,溫度升高二氧化碳?xì)怏w的溶解度增加,進(jìn)而得出結(jié)論:氣體的溶解度隨溫度的升高而減小,隨壓強(qiáng)的增大而增大。這時(shí)有位學(xué)生提出了問題:為什么搖蕩幾下,氣泡會(huì)冒出更快呢?這問題問得好哇,源自于生活實(shí)際的一些細(xì)節(jié),但又想不出原因,課堂上拿出來大家一起分享,經(jīng)過大家討論、分析,可知搖蕩破壞了氣泡的表面張力,使氣泡聚集更易逸出,進(jìn)而加速碳酸的分解。夏天天氣悶熱時(shí),可以看到池塘里的魚兒浮出水面,這又是為什么?創(chuàng)設(shè)問題情境可鞏固所學(xué)知識(shí),提高對(duì)所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用能力。三、利用化學(xué)史實(shí)創(chuàng)設(shè)問題情境,引導(dǎo)學(xué)生探究的過程和方法化學(xué)史以其內(nèi)容的獨(dú)特性,在科學(xué)方法教育中發(fā)揮著特殊的作用,結(jié)合化學(xué)發(fā)展的曲折過程,從科學(xué)家的身上體會(huì)化學(xué)家們?cè)诨瘜W(xué)探索和解決問題的思維和方法,所應(yīng)用的方法主要有:觀察、實(shí)驗(yàn)、推理、模擬、假說、調(diào)查研究等?;瘜W(xué)課堂教學(xué)中與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的科學(xué)史實(shí)、記載、故事、傳記、格言等生動(dòng)活潑、引人入勝的情節(jié)都是學(xué)生所喜聞樂見的。課堂上一個(gè)動(dòng)人的故事、一個(gè)美妙的傳說,都會(huì)使學(xué)生很快進(jìn)入學(xué)習(xí)角色,將注意力轉(zhuǎn)移到本學(xué)科的情境之中。從化學(xué)科學(xué)史實(shí)故事及化學(xué)趣聞等方面入手開展教學(xué),引發(fā)學(xué)生興趣,使之在一定的人文歷史背景下學(xué)習(xí),在良好的精神支配和積極的價(jià)值判斷及其選擇過程中學(xué)習(xí),其學(xué)習(xí)效果是不言而喻的。如:在《空氣的組成》教學(xué)時(shí),可以在介紹各國的科學(xué)家如何通過不斷的實(shí)驗(yàn)探索,發(fā)現(xiàn)空氣組成,引入情境。教師可向?qū)W生進(jìn)一步介紹在拉瓦錫之前舍勒和普利斯特里等化學(xué)家都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了氧,由于受“燃素學(xué)說”的影響,缺乏懷疑批判精神,舍勒稱氧氣為“火空氣”,把“火”看成是“火空氣”與“燃素”的結(jié)合。而普利斯特里把氧氣叫做“無燃素空氣”,未能揭示燃燒的本質(zhì),結(jié)果“真理碰到了鼻尖卻沒有被發(fā)現(xiàn)”。拉瓦錫的可貴之處就在于他不盲從、不迷信,敢于懷疑、勇于創(chuàng)新,通過科學(xué)的實(shí)驗(yàn)和思維,提出了“氧化說”,打破了“燃素說”,掀起了一場(chǎng)全面的“化學(xué)革命”。現(xiàn)在來看,我們回顧這個(gè)實(shí)驗(yàn)更有價(jià)值的不是實(shí)驗(yàn)結(jié)論,而是另外的兩個(gè)方面:一是化學(xué)體系、實(shí)驗(yàn)裝置的選擇,拉瓦錫所選的汞,應(yīng)當(dāng)是上上之選;二是他的實(shí)驗(yàn)過程和方法無懈可擊,實(shí)驗(yàn)過程可分為三步:步驟1:2Hg+O22HgO,步驟2:2HgO2Hg+O2↑,步驟3:將步驟1剩余的氮?dú)夂筒襟E2得到的氧氣混合,便可得回原來的空氣?;貧w化學(xué)史實(shí),既能激勵(lì)學(xué)生大膽探索、敢于質(zhì)疑的精神,也能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和趣味性,達(dá)到事半功倍的效果。通過學(xué)生的猜想、分析、討論和教師的及時(shí)評(píng)價(jià),可幫助學(xué)生理解可燃物燃燒的條件。這樣不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還利用對(duì)學(xué)生進(jìn)行過程與方法教育,同時(shí)又增進(jìn)了學(xué)生對(duì)化學(xué)原理的理解,提高學(xué)習(xí)效率。當(dāng)然,創(chuàng)設(shè)問題情境的方式還有很多,只要我們能關(guān)注生活,聯(lián)系實(shí)際,不斷開拓、創(chuàng)新,一定能創(chuàng)設(shè)出許多有助于激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的好情境。然而,并不是所有的教學(xué)內(nèi)容都適用問題情境教學(xué)法,也應(yīng)注意與其他的教學(xué)方法相結(jié)合。逐步形成一種對(duì)知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)探求,并重視實(shí)際問題的自主探究的學(xué)習(xí)方式。從而培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的本領(lǐng),全面提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。1.我國高中美術(shù)教育教學(xué)現(xiàn)狀分析傳統(tǒng)音、體、美學(xué)科備受學(xué)生、家長和學(xué)校輕視,輕視“小三門”思想觀念可謂根深蒂固,加之應(yīng)試教育的影響很難改變這種現(xiàn)狀。大多數(shù)高中只在高一開設(shè)美術(shù)教育課程,甚至很多學(xué)校完全摒棄了這門學(xué)科。部分學(xué)校搞了一些藝術(shù)特長班,有針對(duì)性地開設(shè)了素描、色彩、速寫等美院高考科目,但也只是傳授繪畫技能,輕視文化課和美術(shù)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。在美術(shù)教學(xué)上往往拘泥于傳統(tǒng)形式,嚴(yán)重缺乏創(chuàng)新性和對(duì)創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)。教學(xué)內(nèi)容長久得不到更新,教學(xué)方法單一枯燥,美術(shù)雙基教學(xué)目標(biāo)模糊,教學(xué)設(shè)備嚴(yán)重缺乏或不足。尤其農(nóng)村高中嚴(yán)重缺乏多媒體教室,無法給美術(shù)教師提供現(xiàn)代化的先進(jìn)教學(xué)手段。近年來從很多高校畢業(yè)出來的美術(shù)畢業(yè)生擔(dān)負(fù)高中美術(shù)教學(xué)任務(wù),由于高??傮w教學(xué)質(zhì)量的嚴(yán)重下滑,導(dǎo)致很多美術(shù)教師教學(xué)實(shí)踐過程中的動(dòng)手能力缺乏,美術(shù)理論知識(shí)也非常淺薄,自身綜合索質(zhì)低下,導(dǎo)致創(chuàng)新教學(xué)能力和教改精神的匱乏。眾所周知,現(xiàn)在高校美術(shù)學(xué)院招收的美術(shù)生大都是文化課成績(jī)較差的學(xué)生,這也是高中階段美術(shù)教育嚴(yán)重忽視文化課學(xué)習(xí)因素造成的,選擇美術(shù)高考學(xué)生更是對(duì)文化課不重視,他們不懂得從事藝術(shù)創(chuàng)作更需要深厚的文化內(nèi)涵和底蘊(yùn)。由于高中美術(shù)教育教學(xué)設(shè)備和教學(xué)基地的缺乏,導(dǎo)致高中生忽視美術(shù)實(shí)踐教學(xué)和訓(xùn)練,造就了學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力的低下。高中美術(shù)教材也是多年不變,尤其教學(xué)方法不適應(yīng)當(dāng)今教學(xué)發(fā)展,導(dǎo)致學(xué)生綜合索質(zhì)普遍下降,學(xué)生對(duì)美術(shù)學(xué)習(xí)興趣不濃。現(xiàn)在物質(zhì)生活的提高和互聯(lián)網(wǎng)的普及,高中生使用手機(jī)也比較普遍,所以課堂上玩微信、游戲,沉湎于網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,教師也沒有什么好的辦法解決這個(gè)問題??傊?,高中美術(shù)教育教學(xué)過程中存在的問題很多,還有諸如教學(xué)模式老化,教學(xué)評(píng)價(jià)不科學(xué),要么評(píng)價(jià)方法不符合學(xué)生個(gè)性發(fā)展,教學(xué)結(jié)構(gòu)不盡合理,美術(shù)教師教學(xué)能力不強(qiáng),專業(yè)素質(zhì)不高,教學(xué)觀念滯后,語言表述能力的欠缺與平淡,教學(xué)管理管理不規(guī)范,缺乏美術(shù)教研與教學(xué)活動(dòng)的開展與檢查等問題。作為誘導(dǎo)學(xué)生個(gè)性發(fā)展和啟迪學(xué)生智慧的美術(shù)教育,要想發(fā)揮本學(xué)科獨(dú)具特色的審美教育功能,就需要大力開展教學(xué)改革,才能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造精神和社會(huì)實(shí)踐能力。2.開展創(chuàng)造性教育在高中美術(shù)教育中的作用2.1可以引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)美術(shù)課程發(fā)展創(chuàng)新教育,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),提高自主學(xué)習(xí)的積極性和自主性。教師應(yīng)努力培養(yǎng)學(xué)生的自主性、競(jìng)爭(zhēng)性、自信心,鼓勵(lì)學(xué)生培養(yǎng)勇于探索和鍥而不舍的精神。目前,高中生的自主學(xué)習(xí)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求。教師應(yīng)在培養(yǎng)學(xué)生藝術(shù)技能的基礎(chǔ)上,注重學(xué)生的個(gè)人情感和個(gè)人體驗(yàn),使學(xué)生有足夠的自主學(xué)習(xí)時(shí)間。學(xué)生主動(dòng)探究興趣。因此,教師應(yīng)積極對(duì)現(xiàn)有的高中美術(shù)教育體系進(jìn)行創(chuàng)新教育,深入研究新的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),勇于向課程添加創(chuàng)新理念,從而提高藝術(shù)成就的教學(xué)效果。2.2可以為學(xué)生帶來良好的美術(shù)?W習(xí)環(huán)境并激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)發(fā)展創(chuàng)新教育,為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,激發(fā)學(xué)生良好的創(chuàng)新意識(shí)。良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和良好的氛圍是學(xué)習(xí)的基本條件。教師應(yīng)該更多地關(guān)注學(xué)生,更多的學(xué)生進(jìn)行交流和溝通,挖掘?qū)W生的潛能。在課堂上提倡民主意識(shí),給每一個(gè)學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)個(gè)人的時(shí)間觀念。教師不僅是教育家,更是一個(gè)組織者和引導(dǎo)者,不能一味的高高在上,需要融入學(xué)生的生活,對(duì)調(diào)皮的學(xué)生不應(yīng)該使用傳統(tǒng)的教育侮辱諷刺等手段,將自己的情感給學(xué)生,讓學(xué)生在老師面前做他們的真實(shí),敢于表達(dá)自己的觀點(diǎn)和想法。在這種輕松和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境中,學(xué)生可以更好地發(fā)掘新知識(shí),充分發(fā)揮自己的才能。2.3可以促進(jìn)學(xué)生和教師之間的交流開展創(chuàng)新教育,促進(jìn)師生交往。作為中國長期接受傳統(tǒng)教育的束縛,教師只使用禮堂為學(xué)生傳播知識(shí)的地方。他們沒有意識(shí)到教育和教學(xué)的重要性,而是從自我出發(fā),去解釋,造成學(xué)生被動(dòng)的學(xué)習(xí)觀念。這種方法阻礙了學(xué)生思維能力的發(fā)散,也制約了學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)展。因此,創(chuàng)新教育的理念必須裝在現(xiàn)有的教學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)模式,摒棄傳統(tǒng)的灌輸,進(jìn)入的方式交流,這樣在相互交流的過程中教師和學(xué)生探索新事物。在課堂上,應(yīng)以學(xué)生為主題,以教師為指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新學(xué)習(xí)。此外,學(xué)生獲取知識(shí)不局限于教師,可以自由探索尋找。敢說別人不能說這個(gè)話題。2.4可以幫助學(xué)生提高美術(shù)技能發(fā)展創(chuàng)新教育有助于學(xué)生提高技能。只有充分把握理論基礎(chǔ),才能為創(chuàng)新提供更廣闊的思路。因此,在高中美術(shù)教學(xué)中,教師應(yīng)采取實(shí)施教育的途徑,首先要引導(dǎo)學(xué)生在觀察、思考、著色的基本技能,其次是引入繪畫和簡(jiǎn)單的技術(shù)操作的基本途徑。在學(xué)生掌握基本的理論知識(shí),教師應(yīng)該經(jīng)常帶領(lǐng)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)繪畫,參觀各類展覽活動(dòng),參加書畫比賽,并在這些活動(dòng)的過程中的想法和技巧交流為學(xué)生帶來更廣闊的視野。綜上所述,美術(shù)教育在素質(zhì)教育里面的比重很大,有著不可逾越的部分,尤其是審美能力、想象能力和創(chuàng)造能力,這為美育功能所獨(dú)有?,F(xiàn)在高中美術(shù)課程遇到的重重危機(jī),希望在科學(xué)的指導(dǎo)思想下逐漸優(yōu)化。61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。特發(fā)性低促性腺激素67特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退小欖人民醫(yī)院內(nèi)分泌科濮先明特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退68概述概述69MajorEndocrineGlandsMaleFemaleGnRhPituitaryglandLH、FSHThyroidglandThymusarenalglandPancreasTestisMajorEndocrineGlands70下正腦上視覺核正中隆突一神經(jīng)分泌物場(chǎng)上視覺2門血管CRl腦垂體莖GRHTRII上垂體2下丘腦和垂體的神經(jīng)束和血液輸給的示意圖顯示神經(jīng)激素對(duì)垂體前葉腺的控制原理下正腦71GnR結(jié)構(gòu)合成、分必和釋放1971年,Schally和Guillemin分別從下丘腦提取了能刺激腺垂體釋放LH和FSH的活性物質(zhì),稱黃體生成素釋放激素(luteinizinghormonereleasinghormone,)或促性腺激素釋放激素(gonadotropin-releasinghormone,GnRGnRH由下丘腦內(nèi)側(cè)基底區(qū)的弓狀核和視前區(qū)的GnRH細(xì)胞合成,轉(zhuǎn)運(yùn)到正中隆起,進(jìn)入垂體門靜脈,到達(dá)腺垂體,作用到促性腺細(xì)胞,使之分泌、合成LH和FSHGnR結(jié)構(gòu)合成、分必和釋放72RogerGuillemin(吉爾曼)、Andrewv.chally(沙利)1971年從豬和羊的下丘腦分離提取黃體生成素釋放激素(10肽)。1977年獲諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)RogerGuillemin(吉爾曼)、Andrewv73GnRH的ABB焦谷一組一色一絲酪一甘一亮一精一脯一甘活性部位切鏈裂解酶GnRH的74GnRH的調(diào)節(jié)長反饋調(diào)節(jié)一生殖腺分泌產(chǎn)物(短反饋調(diào)節(jié)一垂體分泌產(chǎn)物(H中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)一多種神經(jīng)遞質(zhì)(NEGnRH的調(diào)節(jié)75Supra-nicCNSHypothalamus?posDAEGnRHfeg-ProlactinPituitaryCulatureLHInhibinEstradiolProgSupra-76促性腺激素釋放激素分泌特點(diǎn)部位:下丘腦弓形神經(jīng)原分泌模式:脈沖式90分鐘一次月經(jīng)周期頻率不快速促LH卵泡中、后期
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