中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件

中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活1中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理萬秀波中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理2■深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生于下肢,血栓脫落可引起肺栓塞,合稱為靜脈血栓栓塞癥。DVT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡和顯著影響生活質(zhì)量?！錾铎o脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝3背景◆導(dǎo)管于60年代開始用于透析◆因其迅速、方便建立血管通路,在臨床中得到日益廣泛的應(yīng)用?！舫肝鐾?還有胃腸外營養(yǎng)、中心靜脈壓監(jiān)測、心肺復(fù)蘇等應(yīng)用◆80年代中期以后,帶絳綸套的導(dǎo)管開始應(yīng)用,使導(dǎo)管使用時(shí)間更長背景4中心靜脈置管的類型PICCCVC輸液港血透用臨時(shí)導(dǎo)管血透用帶CUFF導(dǎo)管少見的中心靜脈置管中心靜脈置管的類型5中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)■適合于大多數(shù)病人可以在多部位留置不需要反復(fù)穿刺血管■對血流動(dòng)力學(xué)影響小■插管的置入和更換簡單易行■可以使用數(shù)月,對那些需要緊急透析的病人,插管后可立即使用,不需要像AV內(nèi)瘺那樣等待成熟。中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用6缺點(diǎn)■中心靜脈插管的并發(fā)癥:氣胸、血腫等感染和血栓形成高發(fā)■穿刺部位靜脈狹窄或梗阻外表不美觀,不舒適■使用時(shí)間短血流速可能不足,需要延長透析時(shí)間缺點(diǎn)7中心靜脈導(dǎo)管的類型■導(dǎo)管的材料聚乙烯、聚四氟乙烯聚酯、聚氨基甲酸酯聚合物、硅酮聚合物等■導(dǎo)管的彈性硬、半硬、彈性導(dǎo)管的長度和內(nèi)徑單腔、雙腔、三腔■使用時(shí)間臨時(shí)性、長期性中心靜脈導(dǎo)管的類型8選擇導(dǎo)管:哪種特性導(dǎo)管導(dǎo)管特性材料設(shè)計(jì)生物相容性好最大血流(雙“D管腔)抗纖維蛋白形成最少凝血(激光切槽抗扭曲(cabonthane)光滑切口)抗阻塞最少反流(對稱螺旋“z耐用耐磨損舒適安全易操作(Palindrome撕脫鞘)選擇導(dǎo)管:哪種特性導(dǎo)管9臨時(shí)性導(dǎo)管代latalE臨時(shí)性導(dǎo)管10長期性導(dǎo)管PnmngwaleIDTag68像一cmArbmicrotialCu-BodtysoftPlumPre-GuyedshapePre-curvedshepe長期性導(dǎo)管11中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件12中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件13中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件14中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件15中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件16中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件17中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件18中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件19中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件20中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件21中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件22中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件23中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件24中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件25中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件26中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件27中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件28中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件29中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件3066、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特31中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活32中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理萬秀波中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理33■深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生于下肢,血栓脫落可引起肺栓塞,合稱為靜脈血栓栓塞癥。DVT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡和顯著影響生活質(zhì)量?！錾铎o脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝34背景◆導(dǎo)管于60年代開始用于透析◆因其迅速、方便建立血管通路,在臨床中得到日益廣泛的應(yīng)用。◆除透析外,還有胃腸外營養(yǎng)、中心靜脈壓監(jiān)測、心肺復(fù)蘇等應(yīng)用◆80年代中期以后,帶絳綸套的導(dǎo)管開始應(yīng)用,使導(dǎo)管使用時(shí)間更長背景35中心靜脈置管的類型PICCCVC輸液港血透用臨時(shí)導(dǎo)管血透用帶CUFF導(dǎo)管少見的中心靜脈置管中心靜脈置管的類型36中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)■適合于大多數(shù)病人可以在多部位留置不需要反復(fù)穿刺血管■對血流動(dòng)力學(xué)影響小■插管的置入和更換簡單易行■可以使用數(shù)月,對那些需要緊急透析的病人,插管后可立即使用,不需要像AV內(nèi)瘺那樣等待成熟。中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用37缺點(diǎn)■中心靜脈插管的并發(fā)癥:氣胸、血腫等感染和血栓形成高發(fā)■穿刺部位靜脈狹窄或梗阻外表不美觀,不舒適■使用時(shí)間短血流速可能不足,需要延長透析時(shí)間缺點(diǎn)38中心靜脈導(dǎo)管的類型■導(dǎo)管的材料聚乙烯、聚四氟乙烯聚酯、聚氨基甲酸酯聚合物、硅酮聚合物等■導(dǎo)管的彈性硬、半硬、彈性導(dǎo)管的長度和內(nèi)徑單腔、雙腔、三腔■使用時(shí)間臨時(shí)性、長期性中心靜脈導(dǎo)管的類型39選擇導(dǎo)管:哪種特性導(dǎo)管導(dǎo)管特性材料設(shè)計(jì)生物相容性好最大血流(雙“D管腔)抗纖維蛋白形成最少凝血(激光切槽抗扭曲(cabonthane)光滑切口)抗阻塞最少反流(對稱螺旋“z耐用耐磨損舒適安全易操作(Palindrome撕脫鞘)選擇導(dǎo)管:哪種特性導(dǎo)管40臨時(shí)性導(dǎo)管代latalE臨時(shí)性導(dǎo)管41長期性導(dǎo)管PnmngwaleIDTag68像一cmArbmicrotialCu-BodtysoftPlumPre-GuyedshapePre-curvedshepe長期性導(dǎo)管42中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件43中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件44中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件45中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件46中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件47中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件48中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件49中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件50中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件51中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件52中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件53中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件54中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件55中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件56中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件57中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件58中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件59中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件60中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理課件6166、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛?/p>