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人文關(guān)懷護(hù)理理念——現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢桐梓縣人民醫(yī)院ICU楊巧人文關(guān)懷護(hù)理理念——現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢桐梓縣人民醫(yī)院I人文關(guān)懷;護(hù)理理念;發(fā)展趨勢;現(xiàn)代護(hù)理隨著社會的發(fā)展和人民生活、文化水平的不斷提高,人民群眾對健康的需求不斷增長,一方面對醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量要求不斷增長,另一方面對醫(yī)療保健中的人文關(guān)懷的要求亦日益增加,希望得到更好的醫(yī)療服務(wù)以提高生命質(zhì)量。然而,多年來護(hù)理過于技術(shù)化的傾向以及人力資源的客觀不足,限制了其作為一種特殊服務(wù)業(yè)所應(yīng)體現(xiàn)的人文關(guān)懷。因此,護(hù)理工作要深入了解護(hù)理服務(wù)理念現(xiàn)狀,培育臨床護(hù)理人員人文關(guān)懷護(hù)理思想,正確認(rèn)識人的價值,理解生命的意義,充分冶煉人文關(guān)懷的內(nèi)涵。如何尊重病人的權(quán)利和情感、人格和隱私,滿足病人的個性和需求,關(guān)心和愛護(hù)病人,實現(xiàn)對人的整體關(guān)懷,這一系列的問題都是現(xiàn)代社會發(fā)展對護(hù)理工作提出的新要求,因此如何實施人文關(guān)懷護(hù)理,提高病人對護(hù)理工作的滿意度成為有待解決的問題。在臨床護(hù)理工作中要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人的氛圍,為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù),以滿足廣大人民群眾對健康的需求。人文關(guān)懷;護(hù)理理念;發(fā)展趨勢;現(xiàn)代護(hù)理隨著社會的發(fā)展和人民生國內(nèi)人文護(hù)理理念現(xiàn)狀國內(nèi)人文護(hù)理理念現(xiàn)狀
臨床護(hù)理工作未能充分體現(xiàn)“以人為本”護(hù)理學(xué)在相當(dāng)長的時期內(nèi)精于自然科學(xué)衰于人文科學(xué),沒有確立以人為本的理念。近年來,隨著高等護(hù)理教育的發(fā)展,護(hù)士整體素質(zhì)得到提高。然而,以疾病為中心、技術(shù)至上的觀念仍對護(hù)理人員產(chǎn)生較大影響。被動機械的執(zhí)行醫(yī)囑,淡化、忽視了對病人的是生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),加之,護(hù)理人力資源的相對缺乏使一些臨床護(hù)理人員強調(diào)沒有足夠的時間去解決病人的心理、社會問題。臨床護(hù)理工作未能充分體現(xiàn)“以人為本”護(hù)理學(xué)在相當(dāng)長的時期內(nèi)護(hù)理健康教育缺乏個性化,流于形式健康教育使護(hù)士針對病人生理、心理、文化、精神、社會適應(yīng)能力方面所進(jìn)行的教育,如今在全國開展廣泛,護(hù)士能夠?qū)⑵湟暈樽约簯?yīng)盡的義務(wù)并在治療,護(hù)理中承擔(dān)教育者、倡導(dǎo)者的角色。但是,可以看到目前的健康教育仍處在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上,缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合病人個性化需要的內(nèi)容,如用藥指導(dǎo)教育不告之藥名,只是籠統(tǒng)說明作用;冠心病病人飲食教育只簡單說明應(yīng)低鹽低脂飲食而很少告之飲食限制的目的及飲食調(diào)整如何影響治療效果等。一些護(hù)士進(jìn)行健康教育時只是單純完成任務(wù)并未考慮病人感受,如對新入院病人實施的教育就忽視了此刻其首要的需求是解除病痛等。這都提示:健康教育時應(yīng)重視人的因素、注意人的社會性研究和人的個性化需要。護(hù)理健康教育缺乏個性化,流于形式健康教育使護(hù)士針對病人生理、護(hù)理過程記錄不能完全反映病人的個體性隨著護(hù)理模式的改變和我國法律建設(shè)的日益完善,護(hù)理過程記錄作為衡量護(hù)理質(zhì)量、評估護(hù)理措施及效果的重要依據(jù)已成為臨床工作不可缺少的組成部分。然而在它的實踐中并未處理好書寫護(hù)理病歷與實施臨床護(hù)理之間的關(guān)系。一些醫(yī)院較多關(guān)注護(hù)理記錄單的格式及文字材料有無涂改等方面,護(hù)士書寫護(hù)理記錄時很少巡視病房、接近病人,不能及時對病人病情變化及護(hù)理活動進(jìn)行記錄。同時有些護(hù)理病歷為了應(yīng)付質(zhì)量檢查,內(nèi)容千篇一律,甚至憑主觀臆造,所體現(xiàn)的核心是疾病是工作,而不是病人和病人的感受,缺少了對護(hù)理對象進(jìn)行全面分析和動態(tài)記錄。護(hù)理過程記錄不能完全反映病人的個體性隨著護(hù)理模式的改變和我國護(hù)理教育缺乏個體護(hù)理意識由于我國護(hù)理管理體制欠完善,護(hù)理層次區(qū)分不清,護(hù)理教育教學(xué)中,重視護(hù)理理論和護(hù)理技能教育,但教學(xué)方法和教學(xué)手段單一,缺乏整體護(hù)理的知識和技能,缺乏個體護(hù)理意識,對護(hù)士學(xué)生綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)不夠。護(hù)理教育缺乏個體護(hù)理意識由于我國護(hù)理管理體制欠完善,護(hù)理層次
國外的護(hù)理服務(wù)理念在國外,以美國為代表的發(fā)達(dá)國家中,醫(yī)院里無論是管理者還是員工都具有較強服務(wù)意識。領(lǐng)導(dǎo)為員工服務(wù),醫(yī)務(wù)人員為病人服務(wù),護(hù)士熱情、對工作敬業(yè),他們提倡的護(hù)理服務(wù)理念是“我在為病人工作”,這與國內(nèi)護(hù)士認(rèn)為“我在為醫(yī)院工作”的思想大相徑庭。國外的護(hù)理服務(wù)理念在國外,以美國為代表的發(fā)達(dá)國家中,醫(yī)院里臨床護(hù)理工作中以人為本的理念滲透在病人生活之中護(hù)理人員在實施全部護(hù)理技術(shù)操作前優(yōu)先考慮的是病人感受。天寒時病人的衣服及毯子放在溫箱內(nèi)保管,用時取出;進(jìn)行套管針穿刺前用皮試針先給予局麻后再進(jìn)行穿刺,以免病人感覺疼痛。護(hù)士經(jīng)常思考“病人現(xiàn)在感覺如何”,并適時與病人溝通,及時了解他們的需求。臨床護(hù)理工作中以人為本的理念滲透在病人生活之中護(hù)理人員在實施健康教育凸顯人文關(guān)懷關(guān)于健康教育,國外具備一套科學(xué)完整體系,教育內(nèi)容從疾病知識擴展到對信念、態(tài)度、行為、健康促進(jìn)等方面的研究。比如:對高危跌倒病人的健康教育,護(hù)士首先在病房門口貼上“Falls”警告牌。然后詳細(xì)告之病人目前常見的跌倒原因,教會其預(yù)防跌倒的方法,同時對于不可驅(qū)除的障礙物選用醒目顏色予以警示,甚至連該病人的床旁桌腳也替換為圓角以免碰傷。健康教育凸顯人文關(guān)懷關(guān)于健康教育,國外具備一套科學(xué)完整體系,
護(hù)理記錄中體現(xiàn)“以病人為中心”思想護(hù)理病歷的詳細(xì)記錄是國外護(hù)士必要的工作內(nèi)容。護(hù)士要將觀察或?qū)嵤┑膬?nèi)容詳細(xì)記錄。形式以表格為主,護(hù)士可以打鉤或做簡單文字補充,即節(jié)省時間又能詳細(xì)客觀反映病人現(xiàn)在的病情及心理、社會狀況。同時他們對“沒記錄就等于沒做”的意識很強,記錄的內(nèi)容就是觀察的內(nèi)容,如果護(hù)士記錄的不真實或沒有對病人實施的內(nèi)容,一旦發(fā)現(xiàn)就會被取消職業(yè)證書。護(hù)理記錄中體現(xiàn)“以病人為中心”思想護(hù)理病歷的詳細(xì)記錄是國外護(hù)理教育中強調(diào)個體護(hù)理意識關(guān)于護(hù)理教育,國外具備一套科學(xué)完整的護(hù)理管理體系,護(hù)理層次區(qū)分清晰,護(hù)理教育教學(xué)中,護(hù)理理論和護(hù)理技能教育的教學(xué)方法和教學(xué)手段多樣,更加強調(diào)整體護(hù)理的知識和技能,強調(diào)個體護(hù)理意識,突出對護(hù)士學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)。護(hù)理教育中強調(diào)個體護(hù)理意識關(guān)于護(hù)理教育,國外具備一套科學(xué)完整
未來人文關(guān)懷護(hù)理理念的發(fā)展趨勢未來人文關(guān)懷護(hù)理理念的發(fā)展趨勢人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和家庭護(hù)理開展多元文化護(hù)理,提升護(hù)理概念是人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于臨床護(hù)理的具體措施和體現(xiàn)。多元文化護(hù)理是根據(jù)病人的社會、文化背景,用相應(yīng)文化來影響他們的心理及生理,使其處于良好的身心狀態(tài),以利于疾病的康復(fù)。它的開展能從深層次上引導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行“以人為本”的護(hù)理實踐。在臨床護(hù)理工作中,多元文化護(hù)理要求護(hù)士運用語言及非語言的溝通,采用傾聽、移情、證實、反饋等方式了解病人健康狀況、心理感受及其文化、信仰和習(xí)俗,進(jìn)而實施因人而異、因病而異、因治療而異的個性化護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步提升人文護(hù)理理念。人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和家庭護(hù)理開展多臨床人文護(hù)理服務(wù)內(nèi)容有很多方面,2004年—2007年,(河南技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院)附屬醫(yī)院護(hù)理工作在人性化護(hù)理方面,進(jìn)行了積極的探索,樹立了人性化服務(wù)的樣板,并以舒心病房的形式在全院推廣,宗旨是以病人的需求為導(dǎo)向,使其在生理、心理、社會、精神上舒適,在質(zhì)量上放心,達(dá)到病人和家屬滿意,零投訴的目標(biāo)。臨床人文護(hù)理服務(wù)內(nèi)容有很多方面,2004年—2007年,(河具體舉措有:①就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念:提供整潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境,如病房擺放花草、壁畫,廁所安裝扶手、呼叫鈴、掛鉤,床與床之間掛隔簾,配備電話、電視、床旁呼叫器、窗簾、微波爐等,并免費提供輪椅、平車等代步工具。②服務(wù)規(guī)范、主動、及時:護(hù)理工作是一項涉及人的生命安危的工作,因此我們制定了嚴(yán)格的規(guī)章制度和明確的崗位職責(zé),在工作程序、技術(shù)操作上都力求達(dá)到規(guī)范化和高質(zhì)量。知識豐富,思維清晰,反應(yīng)敏捷,專業(yè)技術(shù)嫻熟,操作熟練,搶救及時,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,工作作風(fēng)認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)謹(jǐn)有條理,協(xié)作精神強。同時加強職業(yè)道德,體現(xiàn)職業(yè)形象。從言行上進(jìn)行規(guī)范,對病人態(tài)度和藹,主動熱情耐心,無怨言,微笑服務(wù),語言親切,有禮貌,儀表端莊,著裝整潔。③關(guān)注病人、尊重病人,提供個性化服務(wù)。開展人性化護(hù)理服務(wù),力求滿足不同層次病人的需求。尊重病人,尊重病人人格,維護(hù)病人權(quán)利,關(guān)心病人,有愛心,與病人多溝通,加強護(hù)患之間的感情交流,為病人提供相互尊重和信任、相互理解和配合的整體護(hù)理服務(wù),建立朋友式的護(hù)患關(guān)系,使病人在護(hù)理過程中感受到親人般的關(guān)心和溫暖,提供滿足病人一切所需的周到服務(wù),包括生活照顧、心理護(hù)理、健康教育、交流溝通、基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、出院后服務(wù)等全程護(hù)理。如主動幫病人進(jìn)行生活護(hù)理,及時提供方便,主動滿足需求,使病人產(chǎn)生良好感覺,讓病人滿意、舒適和舒服。同時在細(xì)微之處下工夫,如進(jìn)病房前敲門,在操作前介紹,操作完畢給病人擺好體位、蓋好被子等,把病人當(dāng)親人,使病人感覺如在家一樣?!笆嫘牟》俊钡耐瞥鲒A得了社會的普遍認(rèn)同和好評。具體舉措有:①就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念:提供整潔、安靜、人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于社區(qū)和家庭護(hù)理。實施診后電話隨訪,不僅為病人提供適合個體的最佳服務(wù),也從細(xì)微處予以人文關(guān)懷。實施診后電話隨訪這項服務(wù),它把醫(yī)護(hù)人員對病人的服務(wù)延伸到院外,得到了廣大病人的贊同,取得了明顯的效果。隨訪護(hù)士應(yīng)在對病人的病情治療做全面了解的基礎(chǔ)上,打電話時應(yīng)語言親切、態(tài)度誠懇、語氣婉轉(zhuǎn)。對病人的講述要耐心,認(rèn)真的傾聽,切不可中途嚴(yán)防的將病人打斷,過早的下結(jié)論及解釋,回答病人提出的問題時要解釋耐心、通俗易懂、表達(dá)簡潔。電話隨訪不但能為病人答疑解惑,提高對疾病的認(rèn)識,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助病人預(yù)防疾病,減輕疾病,減輕病人對治療的恐懼心理,使病人能夠積極接受并配合治療,恢復(fù)健康,建立科學(xué)的生活方式,還能提升社區(qū)護(hù)理和家庭護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,融洽醫(yī)患關(guān)系,并可以不斷征求病人的意見和建議,及時采取響應(yīng)的措施改進(jìn)醫(yī)院工作,推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,從而贏得病人的信任以及良好的社會效益和經(jīng)濟效益。人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于社區(qū)和家庭護(hù)理。實施診后樹立“人文關(guān)懷”的護(hù)理健康教育觀念健康教育工作是以健康為主導(dǎo),依靠多學(xué)科及護(hù)患雙方共同參與的一種教育,是一項集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理。目前應(yīng)當(dāng)建立符合我國護(hù)理現(xiàn)狀的健康教育系統(tǒng),開設(shè)獨立的健康教育課程及健康促進(jìn)方面的學(xué)習(xí)班,使護(hù)士真正成為健康的維護(hù)者和教育者。同時應(yīng)注重人文關(guān)懷的護(hù)理教育理念,充分激發(fā)護(hù)士的主觀能動性,用通俗的語言主動講解疾病知識,清楚交代注意事項,有問必答,細(xì)心解答,根據(jù)病人的不同需求采用個性化教育,使每位護(hù)理人員認(rèn)識到健康教育的內(nèi)涵,通過護(hù)患雙方共同努力,使病人得到合理的健康服務(wù),形成穩(wěn)定、持久的健康行為。樹立“人文關(guān)懷”的護(hù)理健康教育觀念健康教育工作是以健康為主導(dǎo)加強“護(hù)理記錄與臨床護(hù)理一體化”的概念護(hù)理過程記錄不僅是檢查、衡量護(hù)理質(zhì)量的重要材料,也是觀察病人診療效果的重要依據(jù),所以它的內(nèi)容應(yīng)能及時體現(xiàn)病人病情變化、護(hù)理措施和效果,同時在護(hù)理記錄中護(hù)士還應(yīng)將護(hù)理對象視為一個整體來分析、把握,評估其生理、心理、社會、精神等各層面的護(hù)理問題及需要,根據(jù)病人病情做動態(tài)記錄,從而使護(hù)理記錄更全面真實的服務(wù)于整體護(hù)理。加強“護(hù)理記錄與臨床護(hù)理一體化”的概念護(hù)理過程記錄不僅是檢查確立護(hù)理教育的人文理念,培育護(hù)士人文關(guān)懷的素養(yǎng)和信念護(hù)理學(xué)關(guān)注的是病痛中掙扎的、最需關(guān)懷和幫助的人,護(hù)理學(xué)被認(rèn)為是最具有人文精神的學(xué)科,所以培育護(hù)士人文理念尤為重要。目前我國的護(hù)理服務(wù)較發(fā)達(dá)國家仍存有一定差距,但是護(hù)士人文思想的形成并非一日之功,它需要相應(yīng)的文化沉淀、理念熏陶和經(jīng)驗積累,這對護(hù)理教育提出了新的要求和挑戰(zhàn)。首先應(yīng)該創(chuàng)建關(guān)愛的護(hù)理團隊文化,護(hù)理部主任關(guān)懷下屬,護(hù)士長關(guān)懷護(hù)士,而護(hù)士則將所感受到的關(guān)懷傳遞給病人,借此形成關(guān)愛傳遞鏈,建立人文關(guān)懷的共同愿望。其次組織人文關(guān)懷知識的培訓(xùn),將人文知識與臨床??苽€案結(jié)合起來進(jìn)行系列講座,如“機械通氣病人的人文關(guān)懷”“煩躁病人的人文關(guān)懷”等。同時人文關(guān)懷思想還應(yīng)該緊密聯(lián)系實踐,最終服務(wù)于病人。如在發(fā)送藥物、傷口換藥、輸液注射等過程中,護(hù)士并非簡單去完成這些例行的工作或程序,而是要借著耐心的聆聽和細(xì)心的觀察,切實感受病人需要,并讓他們得到所需要的關(guān)懷。確立護(hù)理教育的人文理念,培育護(hù)士人文關(guān)懷的素養(yǎng)和信念護(hù)理學(xué)關(guān)同時,護(hù)理教育的發(fā)展應(yīng)改變過去疾病護(hù)理型的教育模式,改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段,在注重提高教育層次和護(hù)理技能的拓寬等方面的同時,更應(yīng)使每個護(hù)理人員從接受護(hù)理教育的第一天開始就懂得滿足病人的需求、為病人服務(wù)是護(hù)士永遠(yuǎn)追求的目標(biāo),并要將這一目標(biāo)根植于他們的心中。在教學(xué)計劃中應(yīng)本著“突出護(hù)理,加強人文”的原則,著重學(xué)習(xí)社會、心理、行為護(hù)理學(xué)等課程。同時我們還要認(rèn)識到人文教育不只是講述人文知識,更不在于背誦人文教條,唯一真正要做的是讓人文理念在日常護(hù)理活動中體現(xiàn)出來。因此可以將所學(xué)的知識結(jié)合論文設(shè)計或社會實踐等方式使被教育者生成意境進(jìn)行情感體驗及行為養(yǎng)成,讓他們感受到護(hù)理事業(yè)與生命的全過程密切相關(guān),我們的職責(zé)不單是掌握技術(shù)操作,還要了解病人的身心狀況,需要與他們進(jìn)行語言的溝通,也需要心靈的交流,從而真正體現(xiàn)和貫徹人文關(guān)懷護(hù)理的精神和實質(zhì)。同時,護(hù)理教育的發(fā)展應(yīng)改變過去疾病護(hù)理型的教育模式,改進(jìn)教學(xué)人文護(hù)理
細(xì)節(jié)決定成敗人文護(hù)理人文護(hù)理加強自身素質(zhì)培養(yǎng),樹立良好的職業(yè)形象。建立良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者心理滿足和精神安慰。創(chuàng)造優(yōu)美、舒適、安全、安靜的環(huán)境。人文護(hù)理加強自身素質(zhì)培養(yǎng),樹立良好的職業(yè)形象。人文護(hù)理加強溝通:溝通無處不在內(nèi)容多樣形式多樣人文護(hù)理加強溝通:溝通無處不在人文護(hù)理-語言溝通希波克拉底說過:“有兩種東西能治病,一是藥物,二是語言?!比宋淖o(hù)理-語言溝通人文護(hù)理-強化語言藝術(shù)滿足病人的心理需求柔性語言傳真情安慰語言寬人心鼓勵語言增信心勸說語言通心靈暗示語言建奇功保護(hù)語言減壓力人文護(hù)理-強化語言藝術(shù)滿足病人的心理需求柔性語言傳真情人文護(hù)理-非語言溝通面部表情手勢圖片人文護(hù)理-非語言溝通面部表情人文護(hù)理關(guān)心愛心重視業(yè)務(wù)能力提高人文護(hù)理總結(jié)人性化服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢,追求人性化服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新境界。為此,我們將繼續(xù)深化“人性化護(hù)理服務(wù)”的內(nèi)涵,做好人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。如何對護(hù)理人員進(jìn)行人文素質(zhì)培養(yǎng),使病人得到生理、心理、社會全方面護(hù)理是當(dāng)今護(hù)理臨床工作和護(hù)理教育工作中面臨的重要課題,大多數(shù)護(hù)理工作者已經(jīng)認(rèn)識到人文護(hù)理理念已成為護(hù)理學(xué)發(fā)展中的一個重要因素。因此了解人文理念的現(xiàn)狀,積極探索和構(gòu)建人文關(guān)懷護(hù)理思想具有重要意義,只有這樣才能明確護(hù)理服務(wù)方向,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)病人康復(fù),使護(hù)理事業(yè)向全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)方向發(fā)展。在當(dāng)今我國護(hù)理事業(yè)探索發(fā)展之際,呼吁廣大護(hù)理人員全面推進(jìn)人性化服務(wù),滿足病人的身心整體需求,既是護(hù)理人員應(yīng)盡的職責(zé),也是護(hù)理人員和廣大病人的共同心愿。總結(jié)人性化服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢,追求人性化服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷護(hù)理理念課件人文關(guān)懷護(hù)理理念——現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢桐梓縣人民醫(yī)院ICU楊巧人文關(guān)懷護(hù)理理念——現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢桐梓縣人民醫(yī)院I人文關(guān)懷;護(hù)理理念;發(fā)展趨勢;現(xiàn)代護(hù)理隨著社會的發(fā)展和人民生活、文化水平的不斷提高,人民群眾對健康的需求不斷增長,一方面對醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量要求不斷增長,另一方面對醫(yī)療保健中的人文關(guān)懷的要求亦日益增加,希望得到更好的醫(yī)療服務(wù)以提高生命質(zhì)量。然而,多年來護(hù)理過于技術(shù)化的傾向以及人力資源的客觀不足,限制了其作為一種特殊服務(wù)業(yè)所應(yīng)體現(xiàn)的人文關(guān)懷。因此,護(hù)理工作要深入了解護(hù)理服務(wù)理念現(xiàn)狀,培育臨床護(hù)理人員人文關(guān)懷護(hù)理思想,正確認(rèn)識人的價值,理解生命的意義,充分冶煉人文關(guān)懷的內(nèi)涵。如何尊重病人的權(quán)利和情感、人格和隱私,滿足病人的個性和需求,關(guān)心和愛護(hù)病人,實現(xiàn)對人的整體關(guān)懷,這一系列的問題都是現(xiàn)代社會發(fā)展對護(hù)理工作提出的新要求,因此如何實施人文關(guān)懷護(hù)理,提高病人對護(hù)理工作的滿意度成為有待解決的問題。在臨床護(hù)理工作中要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人的氛圍,為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù),以滿足廣大人民群眾對健康的需求。人文關(guān)懷;護(hù)理理念;發(fā)展趨勢;現(xiàn)代護(hù)理隨著社會的發(fā)展和人民生國內(nèi)人文護(hù)理理念現(xiàn)狀國內(nèi)人文護(hù)理理念現(xiàn)狀
臨床護(hù)理工作未能充分體現(xiàn)“以人為本”護(hù)理學(xué)在相當(dāng)長的時期內(nèi)精于自然科學(xué)衰于人文科學(xué),沒有確立以人為本的理念。近年來,隨著高等護(hù)理教育的發(fā)展,護(hù)士整體素質(zhì)得到提高。然而,以疾病為中心、技術(shù)至上的觀念仍對護(hù)理人員產(chǎn)生較大影響。被動機械的執(zhí)行醫(yī)囑,淡化、忽視了對病人的是生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),加之,護(hù)理人力資源的相對缺乏使一些臨床護(hù)理人員強調(diào)沒有足夠的時間去解決病人的心理、社會問題。臨床護(hù)理工作未能充分體現(xiàn)“以人為本”護(hù)理學(xué)在相當(dāng)長的時期內(nèi)護(hù)理健康教育缺乏個性化,流于形式健康教育使護(hù)士針對病人生理、心理、文化、精神、社會適應(yīng)能力方面所進(jìn)行的教育,如今在全國開展廣泛,護(hù)士能夠?qū)⑵湟暈樽约簯?yīng)盡的義務(wù)并在治療,護(hù)理中承擔(dān)教育者、倡導(dǎo)者的角色。但是,可以看到目前的健康教育仍處在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上,缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合病人個性化需要的內(nèi)容,如用藥指導(dǎo)教育不告之藥名,只是籠統(tǒng)說明作用;冠心病病人飲食教育只簡單說明應(yīng)低鹽低脂飲食而很少告之飲食限制的目的及飲食調(diào)整如何影響治療效果等。一些護(hù)士進(jìn)行健康教育時只是單純完成任務(wù)并未考慮病人感受,如對新入院病人實施的教育就忽視了此刻其首要的需求是解除病痛等。這都提示:健康教育時應(yīng)重視人的因素、注意人的社會性研究和人的個性化需要。護(hù)理健康教育缺乏個性化,流于形式健康教育使護(hù)士針對病人生理、護(hù)理過程記錄不能完全反映病人的個體性隨著護(hù)理模式的改變和我國法律建設(shè)的日益完善,護(hù)理過程記錄作為衡量護(hù)理質(zhì)量、評估護(hù)理措施及效果的重要依據(jù)已成為臨床工作不可缺少的組成部分。然而在它的實踐中并未處理好書寫護(hù)理病歷與實施臨床護(hù)理之間的關(guān)系。一些醫(yī)院較多關(guān)注護(hù)理記錄單的格式及文字材料有無涂改等方面,護(hù)士書寫護(hù)理記錄時很少巡視病房、接近病人,不能及時對病人病情變化及護(hù)理活動進(jìn)行記錄。同時有些護(hù)理病歷為了應(yīng)付質(zhì)量檢查,內(nèi)容千篇一律,甚至憑主觀臆造,所體現(xiàn)的核心是疾病是工作,而不是病人和病人的感受,缺少了對護(hù)理對象進(jìn)行全面分析和動態(tài)記錄。護(hù)理過程記錄不能完全反映病人的個體性隨著護(hù)理模式的改變和我國護(hù)理教育缺乏個體護(hù)理意識由于我國護(hù)理管理體制欠完善,護(hù)理層次區(qū)分不清,護(hù)理教育教學(xué)中,重視護(hù)理理論和護(hù)理技能教育,但教學(xué)方法和教學(xué)手段單一,缺乏整體護(hù)理的知識和技能,缺乏個體護(hù)理意識,對護(hù)士學(xué)生綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)不夠。護(hù)理教育缺乏個體護(hù)理意識由于我國護(hù)理管理體制欠完善,護(hù)理層次
國外的護(hù)理服務(wù)理念在國外,以美國為代表的發(fā)達(dá)國家中,醫(yī)院里無論是管理者還是員工都具有較強服務(wù)意識。領(lǐng)導(dǎo)為員工服務(wù),醫(yī)務(wù)人員為病人服務(wù),護(hù)士熱情、對工作敬業(yè),他們提倡的護(hù)理服務(wù)理念是“我在為病人工作”,這與國內(nèi)護(hù)士認(rèn)為“我在為醫(yī)院工作”的思想大相徑庭。國外的護(hù)理服務(wù)理念在國外,以美國為代表的發(fā)達(dá)國家中,醫(yī)院里臨床護(hù)理工作中以人為本的理念滲透在病人生活之中護(hù)理人員在實施全部護(hù)理技術(shù)操作前優(yōu)先考慮的是病人感受。天寒時病人的衣服及毯子放在溫箱內(nèi)保管,用時取出;進(jìn)行套管針穿刺前用皮試針先給予局麻后再進(jìn)行穿刺,以免病人感覺疼痛。護(hù)士經(jīng)常思考“病人現(xiàn)在感覺如何”,并適時與病人溝通,及時了解他們的需求。臨床護(hù)理工作中以人為本的理念滲透在病人生活之中護(hù)理人員在實施健康教育凸顯人文關(guān)懷關(guān)于健康教育,國外具備一套科學(xué)完整體系,教育內(nèi)容從疾病知識擴展到對信念、態(tài)度、行為、健康促進(jìn)等方面的研究。比如:對高危跌倒病人的健康教育,護(hù)士首先在病房門口貼上“Falls”警告牌。然后詳細(xì)告之病人目前常見的跌倒原因,教會其預(yù)防跌倒的方法,同時對于不可驅(qū)除的障礙物選用醒目顏色予以警示,甚至連該病人的床旁桌腳也替換為圓角以免碰傷。健康教育凸顯人文關(guān)懷關(guān)于健康教育,國外具備一套科學(xué)完整體系,
護(hù)理記錄中體現(xiàn)“以病人為中心”思想護(hù)理病歷的詳細(xì)記錄是國外護(hù)士必要的工作內(nèi)容。護(hù)士要將觀察或?qū)嵤┑膬?nèi)容詳細(xì)記錄。形式以表格為主,護(hù)士可以打鉤或做簡單文字補充,即節(jié)省時間又能詳細(xì)客觀反映病人現(xiàn)在的病情及心理、社會狀況。同時他們對“沒記錄就等于沒做”的意識很強,記錄的內(nèi)容就是觀察的內(nèi)容,如果護(hù)士記錄的不真實或沒有對病人實施的內(nèi)容,一旦發(fā)現(xiàn)就會被取消職業(yè)證書。護(hù)理記錄中體現(xiàn)“以病人為中心”思想護(hù)理病歷的詳細(xì)記錄是國外護(hù)理教育中強調(diào)個體護(hù)理意識關(guān)于護(hù)理教育,國外具備一套科學(xué)完整的護(hù)理管理體系,護(hù)理層次區(qū)分清晰,護(hù)理教育教學(xué)中,護(hù)理理論和護(hù)理技能教育的教學(xué)方法和教學(xué)手段多樣,更加強調(diào)整體護(hù)理的知識和技能,強調(diào)個體護(hù)理意識,突出對護(hù)士學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)。護(hù)理教育中強調(diào)個體護(hù)理意識關(guān)于護(hù)理教育,國外具備一套科學(xué)完整
未來人文關(guān)懷護(hù)理理念的發(fā)展趨勢未來人文關(guān)懷護(hù)理理念的發(fā)展趨勢人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和家庭護(hù)理開展多元文化護(hù)理,提升護(hù)理概念是人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于臨床護(hù)理的具體措施和體現(xiàn)。多元文化護(hù)理是根據(jù)病人的社會、文化背景,用相應(yīng)文化來影響他們的心理及生理,使其處于良好的身心狀態(tài),以利于疾病的康復(fù)。它的開展能從深層次上引導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行“以人為本”的護(hù)理實踐。在臨床護(hù)理工作中,多元文化護(hù)理要求護(hù)士運用語言及非語言的溝通,采用傾聽、移情、證實、反饋等方式了解病人健康狀況、心理感受及其文化、信仰和習(xí)俗,進(jìn)而實施因人而異、因病而異、因治療而異的個性化護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步提升人文護(hù)理理念。人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和家庭護(hù)理開展多臨床人文護(hù)理服務(wù)內(nèi)容有很多方面,2004年—2007年,(河南技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院)附屬醫(yī)院護(hù)理工作在人性化護(hù)理方面,進(jìn)行了積極的探索,樹立了人性化服務(wù)的樣板,并以舒心病房的形式在全院推廣,宗旨是以病人的需求為導(dǎo)向,使其在生理、心理、社會、精神上舒適,在質(zhì)量上放心,達(dá)到病人和家屬滿意,零投訴的目標(biāo)。臨床人文護(hù)理服務(wù)內(nèi)容有很多方面,2004年—2007年,(河具體舉措有:①就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念:提供整潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境,如病房擺放花草、壁畫,廁所安裝扶手、呼叫鈴、掛鉤,床與床之間掛隔簾,配備電話、電視、床旁呼叫器、窗簾、微波爐等,并免費提供輪椅、平車等代步工具。②服務(wù)規(guī)范、主動、及時:護(hù)理工作是一項涉及人的生命安危的工作,因此我們制定了嚴(yán)格的規(guī)章制度和明確的崗位職責(zé),在工作程序、技術(shù)操作上都力求達(dá)到規(guī)范化和高質(zhì)量。知識豐富,思維清晰,反應(yīng)敏捷,專業(yè)技術(shù)嫻熟,操作熟練,搶救及時,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,工作作風(fēng)認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)謹(jǐn)有條理,協(xié)作精神強。同時加強職業(yè)道德,體現(xiàn)職業(yè)形象。從言行上進(jìn)行規(guī)范,對病人態(tài)度和藹,主動熱情耐心,無怨言,微笑服務(wù),語言親切,有禮貌,儀表端莊,著裝整潔。③關(guān)注病人、尊重病人,提供個性化服務(wù)。開展人性化護(hù)理服務(wù),力求滿足不同層次病人的需求。尊重病人,尊重病人人格,維護(hù)病人權(quán)利,關(guān)心病人,有愛心,與病人多溝通,加強護(hù)患之間的感情交流,為病人提供相互尊重和信任、相互理解和配合的整體護(hù)理服務(wù),建立朋友式的護(hù)患關(guān)系,使病人在護(hù)理過程中感受到親人般的關(guān)心和溫暖,提供滿足病人一切所需的周到服務(wù),包括生活照顧、心理護(hù)理、健康教育、交流溝通、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、出院后服務(wù)等全程護(hù)理。如主動幫病人進(jìn)行生活護(hù)理,及時提供方便,主動滿足需求,使病人產(chǎn)生良好感覺,讓病人滿意、舒適和舒服。同時在細(xì)微之處下工夫,如進(jìn)病房前敲門,在操作前介紹,操作完畢給病人擺好體位、蓋好被子等,把病人當(dāng)親人,使病人感覺如在家一樣?!笆嫘牟》俊钡耐瞥鲒A得了社會的普遍認(rèn)同和好評。具體舉措有:①就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念:提供整潔、安靜、人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于社區(qū)和家庭護(hù)理。實施診后電話隨訪,不僅為病人提供適合個體的最佳服務(wù),也從細(xì)微處予以人文關(guān)懷。實施診后電話隨訪這項服務(wù),它把醫(yī)護(hù)人員對病人的服務(wù)延伸到院外,得到了廣大病人的贊同,取得了明顯的效果。隨訪護(hù)士應(yīng)在對病人的病情治療做全面了解的基礎(chǔ)上,打電話時應(yīng)語言親切、態(tài)度誠懇、語氣婉轉(zhuǎn)。對病人的講述要耐心,認(rèn)真的傾聽,切不可中途嚴(yán)防的將病人打斷,過早的下結(jié)論及解釋,回答病人提出的問題時要解釋耐心、通俗易懂、表達(dá)簡潔。電話隨訪不但能為病人答疑解惑,提高對疾病的認(rèn)識,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助病人預(yù)防疾病,減輕疾病,減輕病人對治療的恐懼心理,使病人能夠積極接受并配合治療,恢復(fù)健康,建立科學(xué)的生活方式,還能提升社區(qū)護(hù)理和家庭護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,融洽醫(yī)患關(guān)系,并可以不斷征求病人的意見和建議,及時采取響應(yīng)的措施改進(jìn)醫(yī)院工作,推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,從而贏得病人的信任以及良好的社會效益和經(jīng)濟效益。人文關(guān)懷護(hù)理的理念服務(wù)于社區(qū)和家庭護(hù)理。實施診后樹立“人文關(guān)懷”的護(hù)理健康教育觀念健康教育工作是以健康為主導(dǎo),依靠多學(xué)科及護(hù)患雙方共同參與的一種教育,是一項集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理。目前應(yīng)當(dāng)建立符合我國護(hù)理現(xiàn)狀的健康教育系統(tǒng),開設(shè)獨立的健康教育課程及健康促進(jìn)方面的學(xué)習(xí)班,使護(hù)士真正成為健康的維護(hù)者和教育者。同時應(yīng)注重人文關(guān)懷的護(hù)理教育理念,充分激發(fā)護(hù)士的主觀能動性,用通俗的語言主動講解疾病知識,清楚交代注意事項,有問必答,細(xì)心解答,根據(jù)病人的不同需求采用個性化教育,使每位護(hù)理人員認(rèn)識到健康教育的內(nèi)涵,通過護(hù)患雙方共同努力,使病人得到合理的健康服務(wù),形成穩(wěn)定、持久的健康行為。樹立“人文關(guān)懷”的護(hù)理健康教育觀念健康教育工作是以健康為主導(dǎo)加強“護(hù)理記錄與臨床護(hù)理一體化”的概念護(hù)理過程記錄不僅是檢查、衡量護(hù)理質(zhì)量的重要材料,也是觀察病人診療效果的重要依據(jù),所以它的內(nèi)容應(yīng)能及時體現(xiàn)病人病情變化、護(hù)理措施和效果,同時在護(hù)理記錄中護(hù)士還應(yīng)將護(hù)理對象視為一個整體來分析、把握,評估其生理、心理、社會、精神等各層面的護(hù)理問題及需要,根據(jù)病人病情做動態(tài)記錄,從而使護(hù)理記錄更全面真實的服務(wù)于整體護(hù)理。加強“護(hù)理記錄與臨床護(hù)理一體化”的概念護(hù)理過程記錄不僅是檢查確立護(hù)理教育的人文理念,培育護(hù)士人文關(guān)懷的素養(yǎng)和信念護(hù)理學(xué)關(guān)注的是病痛中掙扎的、最需關(guān)懷和幫助的人,護(hù)理學(xué)被認(rèn)為是最具有人文精神的學(xué)科,所以培育護(hù)士人文理念尤為重要。目前我國的護(hù)理服務(wù)較發(fā)達(dá)國家仍存有一定差距,但是護(hù)士人文思想的形成并非一日之功,它需要相應(yīng)的文化沉淀、理念熏陶和經(jīng)驗積累,這對護(hù)理教育提出了新的要求和挑戰(zhàn)。首先應(yīng)該創(chuàng)建關(guān)愛的護(hù)理團隊文化,護(hù)理部主任關(guān)懷下屬,護(hù)士長關(guān)懷護(hù)士,而護(hù)士則將所感受到的關(guān)懷傳遞給病人,借此形成關(guān)愛傳遞鏈,建立人文關(guān)懷的共同愿望。其次組織人文關(guān)懷知識的培訓(xùn),將人文知識與臨床??苽€案結(jié)合起來進(jìn)行系列講座,如“機械通氣病人的人文關(guān)懷”“煩躁病人的人文關(guān)懷”等。同時人文關(guān)懷思想還應(yīng)該緊密聯(lián)系實踐,最終服務(wù)于病人。如在發(fā)送藥物、傷口換藥、輸液注射等過程中,護(hù)士并非簡單去完成這些例行的工作或程序,而是要借著耐心的聆聽和細(xì)心
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