腫瘤病人的飲食護(hù)理

化療病人的飲食護(hù)理腫瘤放化療病人的

飲食指導(dǎo)

馬鞍山市中醫(yī)院腫瘤科何皓月

第一頁(yè)，共四十一頁(yè)。

主要內(nèi)容概述1化療副作用2飲食調(diào)理3中醫(yī)食療45健康要訣第二頁(yè)，共四十一頁(yè)。一、概述化療

即化學(xué)治療，用化學(xué)合成藥物治療疾病的方法?；瘜W(xué)藥物治療(簡(jiǎn)稱化療)是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一?；熓侵笐?yīng)用藥物治療癌癥。第三頁(yè)，共四十一頁(yè)。

二、

化療副作用副作用免疫低下心臟毒性神經(jīng)毒性靜脈炎肝腎毒性炎癥反應(yīng)骨髓抑制消化障礙第四頁(yè)，共四十一頁(yè)。

三、飲食調(diào)理

骨髓制化療前化療中化療后第五頁(yè)，共四十一頁(yè)。

（一）化療前總體要求是增強(qiáng)體質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)。宜：多攝入蛋白質(zhì)。選用能補(bǔ)益氣血，健脾補(bǔ)腎的食品第六頁(yè)，共四十一頁(yè)。（二）化療中1.食物總體選擇高熱量、高維生素，低脂肪、高碳水化合物、少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的清淡飲食食谷類、蔬菜、水果為主流質(zhì)、半流質(zhì)食物第七頁(yè)，共四十一頁(yè)。2.食物溫度低溫食物和冷食因化療而導(dǎo)致胃炎的患者，則喜歡吃與室溫相同的飲食有咽疼的病人，可在進(jìn)食前給予輕微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用藥物。第八頁(yè)，共四十一頁(yè)。3.適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和進(jìn)食方法少吃多餐避免吃甜食、油炸或過(guò)于油膩的食物第九頁(yè)，共四十一頁(yè)。（三）化療后

營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消化的食物，少吃多餐，飯后1小時(shí)不要平臥，可以散步進(jìn)食開(kāi)胃食品，用酸奶替代牛奶，惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升第十頁(yè)，共四十一頁(yè)。（三）化療后

放化療后血象下降的膳食調(diào)理，多吃五黑食品第十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。口腔清潔，進(jìn)食后刷牙急性炎癥可口含冰塊，出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜加維C第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。

（四）、選用防癌抑癌食物維生素：VA（含β胡蘿卜素）、VC、VE及VB族；無(wú)機(jī)鹽:硒、鈣、鋅等；膳食纖維:如糙米,全麥面等.植物化學(xué)物：多酚類，胡蘿卜素等第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。一、癌癥患者治療期間飲食宜與忌VC:抗氧化，抗腫瘤，增強(qiáng)機(jī)抵抗力、全身免疫功能含維生素C豐富的食物有油菜、雪里蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴桃、沙棘及檸檬等。第十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。一、癌癥患者治療期間飲食宜與忌維生素A:抗癌、抗氧化、增強(qiáng)抵抗力。含維生素A豐富的食物有蕃茄、胡蘿卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。四、中醫(yī)食療中醫(yī)食療對(duì)癥食療辯證施食第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。（一）辯證施食

氣血兩虛陰寒凝滯脾腎陽(yáng)虛熱毒蘊(yùn)結(jié)痰瘀阻絡(luò)第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。1.陰寒凝滯骨瘤初起，酸楚微痛，遇寒加重，局部腫塊，皮色不變，壓痛不著，甚至不痛，舌淡，苔薄白，脈細(xì)陳遲。宜：進(jìn)食溫陽(yáng)散寒之品，適用食物有生姜、蔥、韭菜、大蒜、杏子、桃、櫻桃、石榴、大棗、胡桃仁、蠶豆、蓮子、雞肉、鴨肉、羊肉、牛肉等。食療：歸地?zé)蛉饬冀獰蹼u塊第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。2.氣血兩虛久病體虛，精氣耗傷，心慌氣促，腰腿酸軟，面色蒼白，頭暈?zāi)垦?，舌淡少苔，脈沉細(xì)。宜：補(bǔ)益氣血的食物，如當(dāng)歸、黨參、大棗、淮山、杜仲、黃精等煲湯忌：生冷寒涼之品，如雪糕、冰凍飲料等。食療：人參10克，大棗5枚。黃精50克，粳米100克。第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。3.熱毒蘊(yùn)結(jié)腫瘤迅速增大，疼痛加重，灼熱刺痛，皮膚紫暗紅瘀，肢體活動(dòng)障礙，有時(shí)伴發(fā)熱，大便干秘，舌暗紅有瘀點(diǎn)，脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。宜：清熱解毒之品，如金銀花茶、西瓜皮加綠豆煲瘦肉等，多食潤(rùn)腸通便的食物，如蜜糖水。食療：銀花、麥冬各１０克、胖大海２枚，開(kāi)水沖泡代茶飲。地黃橄欖膏

第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)。

4.脾腎陽(yáng)虛面色蒼白無(wú)華，疲倦乏力，腰膝酸軟，唇甲淡白，動(dòng)則汗出，納差，消瘦，貧血等，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。宜：補(bǔ)益腎陽(yáng)、溫暖脾陽(yáng)之品，如羊肉、雞肉、豬肚、韭菜等，杜仲煲羊肉等。食療：韭菜炒核桃仁（補(bǔ)腎助陽(yáng)）附子燉狗肉第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。5.痰瘀阻絡(luò)患部持續(xù)疼痛，腫塊固定不移，質(zhì)硬，表面色暗或血管曲張，面色晦暗，唇暗紅，舌質(zhì)紫暗，脈澀或弦細(xì)。宜：化痰通絡(luò)之品，如馬蹄、毛筍、海蜇、梨、絲瓜、梨、白蘿卜、枇杷等。食療：陳海蜇120g(開(kāi)水洗去鹽味)，荸薺120g(無(wú)荸薺以蘿卜代，連皮切片)，放砂鍋內(nèi)煮湯三杯，頻頻飲服。豬肉杏仁湯(清肺,化痰,生津)第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。

（二）對(duì)癥食療對(duì)癥食療口腔潰瘍食欲下降惡心、嘔吐白細(xì)胞減少血紅蛋白低血小板低便秘第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。

1.食欲下降藥膳開(kāi)胃健脾山楂肉丁黃芪山藥羹第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。

2.惡心、嘔吐不宜急于大量進(jìn)食，而首先應(yīng)補(bǔ)充水分。用溫的淡鹽水稍加白糖如嘔吐物中有血絲，應(yīng)首先喝藕粉或鮮藕汁。第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。

3.白細(xì)胞減少食療:龍眼蓮子粥香菇粥當(dāng)歸羊肉羹黃芪粥第二十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。4.血紅蛋白低食療：羊肝菠菜湯（養(yǎng)肝補(bǔ)血）生血牛筋湯（益氣、養(yǎng)血、通脈）木耳紅棗茶(補(bǔ)血)第二十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。生血牛筋湯補(bǔ)骨脂10克，雞血藤、牛蹄筋各50克第二十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。5.血小板低血小板減少可適當(dāng)?shù)亩喑曰ㄉ?、大棗、木耳、藕、柿、蕎麥、芝麻、龍眼等。食療：花生衣紅棗汁羊脊骨湯菠菜粥（《本草綱目》第二十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。

6.便秘多用植物油，及富含油性的食物禁食辣椒、山藥宜脾固腸之物多吃一些產(chǎn)氣食品適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。食療：二仁通幽湯銀耳湯黃芪松子仁粥核桃芝麻粥第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)。

7.口腔潰瘍避免食酸、辣、過(guò)熱、粗糙生硬等刺激潰瘍面的食物與飲料食療：蜜汁含漱法白菜根療法核桃殼療法吳茱萸第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。

（三）滋補(bǔ)的藥食膳

（1）豬肚蓮子：把蓮子放在豬肚里煮。有健脾益胃和補(bǔ)氣的功效。

（2）紅棗煨肘：可補(bǔ)脾益胃、滋陰養(yǎng)血，陰虛血虛者尤宜。

（3）歸參山藥豬腰：選當(dāng)歸、黨參、山藥各10克，豬腰500克，用文火清燉，可養(yǎng)血、益氣、補(bǔ)腎，適用于血損腎虧所致的心悸、氣短、自汗等癥。

第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。

（4）清炒豬血：有補(bǔ)氣益血、解毒等功效，適用于眩暈、腹脹等癥。（5）香菇炒菜花：菜花開(kāi)胃、寬胸、壯筋骨，香菇能補(bǔ)氣強(qiáng)身抗癌。（6）黃芪甲魚(yú)湯：有益氣補(bǔ)氣、滋陰養(yǎng)血的功效.（7）枸杞子烏雞湯：滋補(bǔ)腎陽(yáng)，益氣血等功效。（8）砂仁鯽魚(yú)湯：可醒脾開(kāi)胃，輔治食欲不振。

（9）枸杞子銀耳冰糖羹：有滋陰潤(rùn)肺、補(bǔ)腎陽(yáng)、益胃生津等功效。

（三）滋補(bǔ)的藥食膳第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。（10）洋參養(yǎng)陰湯：

西洋參5克，生薏米30克，百合、銀耳、枸杞各10克，浙貝5克，大棗3枚，冰糖少許。方中西洋參益氣養(yǎng)陰，百合、銀耳、枸杞養(yǎng)陰生津安神，生薏米健脾滲濕，浙貝化瘀軟堅(jiān)散結(jié)，均具有扶正固本、提高機(jī)體免疫力和抗腫瘤作用，適合所有腫瘤病人

。

（三）滋補(bǔ)的藥食膳第三十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。（四）有益康復(fù)的食療粥：1、薏仁粥

這種粥對(duì)癌癥病人手術(shù)、放療或化療前后都可食用。對(duì)胃腸消化吸收功能減退、虛弱性水腫或慢性腹瀉者尤宜。取薏仁30克，粳米100克，淘洗干凈，加水煮成粥即可。

第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。（四）有益康復(fù)的食療粥：

2、扁豆粥

適用于癌癥病人胃腸消化吸收功能減退者。取扁豆20克，炒微焦，浸漲后先煮半熟，加入粳米100克，合煮成粥，再加白糖適量食用。

3、荸薺粥

荸薺具有清熱解毒、軟堅(jiān)化結(jié)的作用。將荸薺洗凈后削去外皮及嫩芽，切成薄片，每次用100克加粳米，煮成粥即可。第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。（四）有益康復(fù)的食療粥：4、茯苓粥

適用于癌癥脾虛有浮腫現(xiàn)象者。將粳米100克淘洗干凈，加茯苓粉15克，煎熬至米爛，放入適量味精、食鹽即可。

5、銀耳粥

適用于癌癥病人放療、化療后口干舌燥、咳嗽、咯血者。將銀耳5克放入溫水中泡發(fā)，粳米100克淘洗干凈，加大棗5枚，燉熬成粥，加冰糖適量即可。

第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。（四）有益康復(fù)的食療粥：

6、蓮子桂圓粥

蓮子15-30克，桂圓10克，適量大米、黑米、小米、意米、百合、蓮子、核桃和紅棗。

7、菱粉粥先用粳米100克煮粥，待煮至米熟后，調(diào)入菱粉40克，紅糖少許，同煮為粥。菱角有抗癌作用，適用于食道癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌病人食用。第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。得了癌癥也不可怕，要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂(lè)觀的情緒，生活起居要有規(guī)律，改變不良習(xí)慣，飲食合理，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（如散步、保健操、太極拳、氣功）促進(jìn)身體早日康復(fù)。第三十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。

一二三四五紅黃綠白黑

一袋牛奶紅：西紅柿二兩米飯黃：黃色蔬菜