4分級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

4分級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)4分級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)4分級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月4分級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：成都復(fù)興醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)科室年月日得分：檢查者被檢查者：注：≥90分為合格檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容標(biāo)分檢查方法扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因扣分抽問(wèn)分級(jí)護(hù)理要求：分級(jí)護(hù)理符合標(biāo)準(zhǔn)，住院病人一覽表上分級(jí)護(hù)理標(biāo)識(shí)醒目、規(guī)范；護(hù)理級(jí)別與醫(yī)囑單一致。10查看2位病人、抽查2份病歷不合格一項(xiàng)扣分二、抽問(wèn)特級(jí)護(hù)理：1.設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓；2.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；按病情需要制定周密準(zhǔn)確護(hù)理計(jì)劃，做好記錄；3.正確記錄24小時(shí)出入量；4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理：如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和氣道護(hù)理、管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施；5.由護(hù)理人員落實(shí)生活護(hù)理，為保持患者的舒適和功能體位；6.實(shí)施床邊交接班，備齊急救藥品和器材，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。20現(xiàn)場(chǎng)查看病人及護(hù)理記錄不合格一項(xiàng)扣2分三、抽問(wèn)一級(jí)護(hù)理：1.每小時(shí)巡視患者，隨時(shí)觀察病情變化2.根據(jù)患者病情，按時(shí)測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓；3根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；3.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理：如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和氣道護(hù)理、管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施；4.由護(hù)理人員完成生活護(hù)理，為患者提供適宜的康復(fù)、健康指導(dǎo)。30查看1位病人、抽查1份病歷不合格一項(xiàng)扣2分四、抽問(wèn)二級(jí)護(hù)理：1.每2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；3根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、用藥措施；3.根據(jù)患者病情，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；4.協(xié)助、指導(dǎo)、督導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理，為患者提供適宜的康復(fù)、健康指導(dǎo)。20查看1位病人、抽查1份病歷不合格一項(xiàng)扣1分五、抽問(wèn)三級(jí)護(hù)理：1.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化、治療效果及精神狀態(tài)；2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；3根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥措施；4.為患者提供適宜的康復(fù)、健康指導(dǎo)。20查看1位病人、抽查1份病歷不合格一項(xiàng)扣1分合計(jì)100存在問(wèn)題：整改措施；