徒手心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)

徒手心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)徒手心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)徒手心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月徒手心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：徒手心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)1、評(píng)估周?chē)h(huán)境安全。2、判斷意識(shí)：拍肩、呼叫，證實(shí)病人意識(shí)喪失。3、擺放體位：病人取仰臥位，置于地面或硬地板上；靠近病人跪地，雙膝與肩同寬。4、開(kāi)放氣道：頭偏向一側(cè)，清理口腔異物后頭部復(fù)位，壓額抬頦。5、人工呼吸：用視、聽(tīng)、感覺(jué)判斷病人有無(wú)呼吸，不少于5秒；如無(wú)呼吸，立即口對(duì)口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間超過(guò)1秒，可以明顯看到胸部起伏即可。6、建立人工循環(huán)：檢查有頸動(dòng)脈搏動(dòng)及循環(huán)跡象，不少于5秒；如無(wú)脈搏及循環(huán)跡象，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓時(shí)觀察病人面部反應(yīng)。胸外心臟按壓方法：（1）扣手，兩手肘關(guān)節(jié)伸直（肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線）；（2）身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；（3）按壓部位胸骨中下1/3處；（4）按壓頻率100次/分；（5）按壓深度4—5厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開(kāi)與壓下的時(shí)間基本相等7、胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙人均為30：2。8、首輪做5個(gè)30：2，歷時(shí)約2分鐘，復(fù)檢呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)及循環(huán)跡象，如沒(méi)有呼吸、脈搏及循環(huán)跡象，繼續(xù)心肺復(fù)蘇。徒手心肺復(fù)蘇（成人）操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分1、評(píng)估環(huán)境觀察周?chē)笤V環(huán)境安全12、判斷意識(shí)拍病人雙肩1分別對(duì)雙耳呼叫、呼叫聲響有效13、擺放體位醫(yī)生與病人體位正確14、開(kāi)放氣道清理口腔方法正確1壓額抬頦方法正確15、人工呼吸判斷自主呼吸動(dòng)作規(guī)范1判斷時(shí)間5~10秒鐘1人工呼吸方法正確4有效人工呼吸首次人工呼吸2第一周期2第二周期2第三周期2第四周期2第五周期2觀察病人胸廓起伏情況16、胸外心臟按壓檢查頸動(dòng)脈搏方法正確1檢查循環(huán)征象方法正確1判斷時(shí)間5~10秒鐘1胸外心臟按壓方法正確4有效按壓第一周期12第二周期12第三周期12第四周期12第五周期12按壓時(shí)觀察病人面色17、復(fù)檢判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)1判斷呼吸是否恢復(fù)1判斷有無(wú)循環(huán)征象1判斷時(shí)間5~10秒鐘18、總時(shí)間155~160秒3分161~165秒2分166~170秒1分超過(guò)170秒不得分少于155秒，則每5秒鐘扣分。3合計(jì)100記分標(biāo)準(zhǔn)：①記時(shí)從第一次拍打病人開(kāi)始，以復(fù)檢完成后起身報(bào)告為結(jié)束。②人工呼吸無(wú)效一次扣1分；胸外心臟按壓無(wú)效一次扣分。操作時(shí)僅綠燈亮為有效；其余均為無(wú)效。每組多做或少做均記為無(wú)效。③跨項(xiàng)目扣分。終止心肺復(fù)蘇操作的指征（1）自主呼吸及心跳已恢復(fù)良好。（2）自主呼吸及心跳一直未恢復(fù)，腦干反射全部消失，心肺復(fù)蘇操作已達(dá)30分鐘，醫(yī)生已判斷臨床死亡。心肺復(fù)蘇有效指征（1）、按壓時(shí)可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)。（2）、收縮壓可達(dá)8kPa以上。（3）、散大的瞳孔可再度縮小。（4）、發(fā)紺的面色、口唇，指甲轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。（5）、神志恢復(fù)，有眼球活動(dòng)或某些