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文檔簡介
醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座11、當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
2、與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)
3、相關(guān)對策內(nèi)容提要1、當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
2、與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)
3、相2當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀特點(diǎn):規(guī)范、緊張、競爭、嚴(yán)峻、法治
(一)
醫(yī)學(xué)工作模式的重大改變主導(dǎo):由疾病→健康中心:由個(gè)體患者→群體基礎(chǔ):醫(yī)院→社會(huì)重點(diǎn):診斷治療→預(yù)防保健目標(biāo):疾病防治→身心健康、環(huán)境和諧
當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀特點(diǎn):規(guī)范、緊張、競爭、嚴(yán)峻、法治3(二)
醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與無奈1.醫(yī)學(xué)復(fù)雜:?
一因一果,一因多果?
多因一果,多因多果?
同病異癥,異病同癥?
同病異治,異病異果2.與生老病死的抗?fàn)幨遣豢赡娴?.中國目前總誤診率:30%左右4.高新科技帶來希望也帶來風(fēng)險(xiǎn)5.1%成功與100%努力(二)
醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與無奈4(三)醫(yī)患關(guān)系緊張
——有錢沒錢都得醫(yī)、有錯(cuò)沒錯(cuò)都得賠
1.政府投入不足:
政府投入占社會(huì)社會(huì)衛(wèi)生總支出比例:中國17%(2003),美國45.6%(2003),泰國56.3%(2000),墨西哥33%(2002)。
2.醫(yī)改基本不成功
2000年WHO對191個(gè)成員國衛(wèi)生資源公平性及績效評估排序分列188位及144位,被列為世界上最不公平的國家。(三)醫(yī)患關(guān)系緊張
——有錢沒錢都得醫(yī)、有錯(cuò)沒錯(cuò)都得賠
53、醫(yī)療費(fèi)用上漲過快
近8年來平均每年門診費(fèi)用增長13%,住院費(fèi)用增長11%超過居民收增長。由于經(jīng)濟(jì)原因48.9%的群眾,有病不能就診,有29.6%患者應(yīng)住院而不住院,城鄉(xiāng)低收人群比例達(dá)41%,醫(yī)療收費(fèi)成為新的“三座大山”之一。4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑波。5、患者醫(yī)藥知識(shí)、維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)。6、信任危機(jī)3、醫(yī)療費(fèi)用上漲過快
近8年來平均每年門診費(fèi)用增長16醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座課件7(四)醫(yī)療形勢嚴(yán)峻群眾維權(quán)意識(shí)覺醒——醫(yī)院面對挑戰(zhàn)醫(yī)患糾紛觸目驚心——比比皆是以前不是事的事,現(xiàn)在都是事。全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過用暴力對待醫(yī)生的事件(四)醫(yī)療形勢嚴(yán)峻8(五)與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)涉及衛(wèi)生方面的法律共十部:中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法(1986.12.2)中華人民共和國紅十字會(huì)法(1993.10.31)中華人民共和國母嬰保健法(1994.10.27)中華人民共和國食品衛(wèi)生法(1995.10.30)中華人民共和國獻(xiàn)血法(1997.12.29)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1998.6.26)中華人民共和國藥品管理法(2001.2.28)中華人民共和國職業(yè)病防治法(2001.10.27)中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法(2001.12.29)中華人民共和國傳染病防治法(2004.8.28)(五)與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)9涉及衛(wèi)生方面的行政法規(guī)二十四部:公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例(1987.4.1)麻醉藥品管理辦法(1987.11.28)艾滋病監(jiān)測管理的若干規(guī)定(1988.1.14)醫(yī)療用毒性藥品管理辦法(1988.12.27)精神藥品管理辦法(1988.12.27)放射性藥品管理辦法(1989.1.13)中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法(1991.12.6)涉及衛(wèi)生方面的行政法規(guī)二十四部:10醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(1994.2.26)中華人民共和國紅十字標(biāo)志使用辦法(1996.1.29)血液制品管理?xiàng)l例(1996.12.30)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例(2000.1.4)中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法(2001.6.20)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例(2001.6.13)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例(2002.4.4)中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例(2002.8.4)中華人民共和國中醫(yī)藥條例(2003.4.7)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(2003.5.9)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例(2003.6.16)等等醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(1994.2.26)11衛(wèi)生部門規(guī)章二百多部:公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則(1991.3.11)性病防治管理辦法(1991.8.12)結(jié)核病防治管理辦法(1991.9.12)外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法(1992.10.7)護(hù)士管理辦法(1993.3.26)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則(1994.8.29)放射工作人員健康管理規(guī)定(1997.6.5)血站管理辦法(暫行)(1998.9.21)醫(yī)師資格考試暫行辦法(1999.7.16)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法(1999.7.16)衛(wèi)生部門規(guī)章二百多部:12中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法(2000.5.15)人類精子庫管理辦法(2001.2.20)放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法(2001.10.23)醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法(2002.1.22)醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2002.7.31)病歷書寫基本規(guī)范(2002.9.1)傳染性非典型肺炎防治管理辦法(2003.5.12)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(2003.10.15)等等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座課件13衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號(hào))(2005.3.31)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于廣西桂林市人民醫(yī)院和福建省連江縣醫(yī)院兩起醫(yī)療事件的通報(bào)(2005.12.23)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕28號(hào))(2005.1.21)
關(guān)于加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號(hào)碼管理的通知(2004.5.17)
等等衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)14最高院司法解釋:最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋(2003.12.4)最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定(試行)(2003-11-9)最高人民法院關(guān)于參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知(2003.1.6)最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見(試行)(1988.1.26)最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見(1992.7.14)等等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座課件15與醫(yī)療相關(guān)法律:中華人民共和國民法通則(1986.4.12)中華人民共和國刑法(摘錄)(1997.3.14)中華人民共和國行政處罰法(1996.3.17)中華人民共和國行政復(fù)議法(1999.4.29)罰款決定與罰款收繳分離實(shí)施辦法(1997.11.17)中華人民共和國立法法(2000.3.15)中華人民共和國行政許可法(2003.8.27)
等等與醫(yī)療相關(guān)法律:16一、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》1、醫(yī)療事故?是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
一、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》1、醫(yī)療事故?172、醫(yī)療事故是如何分級和分等的?
《條例》第四條規(guī)定,根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級醫(yī)療事故:造成患中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
2、醫(yī)療事故是如何分級和分等的?《條例》第四條規(guī)定,根據(jù)對18衛(wèi)生部根據(jù)這一條的授權(quán),又制定了具體的分級標(biāo)準(zhǔn),其中一級分為甲、乙兩等,二級分為甲、乙、丙、丁四等,三級分為甲、乙、丙、丁、戊五等,四級沒有分等,因此,醫(yī)療事故分為四級十二等。
衛(wèi)生部根據(jù)這一條的授權(quán),又制定了具體的分級標(biāo)準(zhǔn),其中一級分為19哪些情形不屬于醫(yī)療事故
①在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果的;④無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。
哪些情形不屬于醫(yī)療事故①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采20醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何加強(qiáng)對醫(yī)療事故的防范?
一是增強(qiáng)守法意識(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。
二是要開展培訓(xùn)和教育,讓所有的醫(yī)務(wù)人員都能掌握、運(yùn)用好上述法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和常規(guī)以及職業(yè)道德的有關(guān)規(guī)定。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何加強(qiáng)對醫(yī)療事故的防范?一是增強(qiáng)守法意識(shí),醫(yī)療機(jī)21三、是設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)和人員,對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作開展經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查工作,接受患者的設(shè)訴,為患者提供咨詢服務(wù)。
四、是加強(qiáng)病歷管理工作。
五、是制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故損害等。
三、是設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)和人員,對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工22發(fā)生了醫(yī)療事故爭議,患者可以選擇哪幾種解決途徑
患方如果發(fā)現(xiàn)或懷疑醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為存在過失,并對患者造成了人身損害,可以有三種解決途徑:
發(fā)生了醫(yī)療事故爭議,患者可以選擇哪幾種解決途徑患方如果發(fā)現(xiàn)23一是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決;
二是如果雙方協(xié)商解決需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,或協(xié)商不成患方認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,前一種情況可以由雙方共同向市級醫(yī)學(xué)會(huì)申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,后一種情況患方可以單方面向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請;
三是直接向人民法院提起醫(yī)療事故爭議民事訴訟。
一是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決;
二是如果雙方協(xié)商解決需要進(jìn)行醫(yī)療事24涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷違法嗎?怎么處理?
涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料是違法行為。
《條例》規(guī)定在組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。
涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷違法嗎?怎么處理?涂改、25對涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或資格證書。
以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。(《條例》第九條、第三十條、第五十八條、第五十九條)
對涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生26在醫(yī)療活動(dòng)中,患者主要有哪些權(quán)利?
在醫(yī)療活動(dòng)中,患者有知道自己的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用的知情權(quán);有獲得及時(shí)診治的治療權(quán);有治療方案的選擇權(quán);有隱私保護(hù)權(quán);發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)有申訴權(quán)(《條例》第十一條等)在醫(yī)療活動(dòng)中,患者主要有哪些權(quán)利?在醫(yī)療活動(dòng)中,患者有知道27如果病人或家屬懷疑輸液、輸血、注射、藥物等任一種或幾種引起了不良后果,怎么辦?
醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。
疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。(《條例》第十六條)
如果病人或家屬懷疑輸液、輸血、注射、藥物等任一種或幾種引起了28什么是“舉證責(zé)任倒置”
2001年12月30日,最高人民法院公布了《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》,明確從今年4月1日起醫(yī)療行為引起的侵權(quán)案件實(shí)行“舉證責(zé)任倒置”。
所謂“舉證責(zé)任倒置”是指應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任的當(dāng)事人,因其舉證能力受到客觀條件限制而不能舉證時(shí),依法改由對方當(dāng)事人舉證的舉證責(zé)任分配規(guī)則。
醫(yī)療事故爭議訴訟中的“舉證責(zé)任倒置”是指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。什么是“舉證責(zé)任倒置”2001年12月30日,最高人民法院29二、《中華人民共和國傳染病防治法》:1.修訂后《中華人民共和國傳染病防治法》開始實(shí)行日期是2004年12月1日。2.《中華人民共和國傳染病防治法》的傳染病分為甲類、乙類、丙類3.我院對于甲類、乙類、丙類傳染病的報(bào)告時(shí)限是:2、6、24小時(shí)4.有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離、早報(bào)告切斷傳播途徑、防止擴(kuò)散。5.對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前應(yīng)指定場所單獨(dú)隔離治療二、《中華人民共和國傳染病防治法》:1.修訂后《中華人民共和306.突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p傷的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件是突發(fā)公共衛(wèi)生事件7.傳染病暴發(fā)流行時(shí),必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,臨時(shí)征用房屋、交通工具,限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng),停工、停止、停課,封閉被傳染病病原污染的公共飲用水。8.治療霍亂最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是補(bǔ)液。6.突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p傷的重大傳染319.傳染性非典型肺炎是屬于哪類法定傳染病,發(fā)生流行時(shí)按哪類傳染病管理:屬于乙類傳染病,流行是按甲類傳染病管理。10、國家對傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。9.傳染性非典型肺炎是屬于哪類法定傳染病,發(fā)生流行時(shí)按哪類傳32發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有上述規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》中帶“*”部分為必填項(xiàng)目。它包括:
姓名、性別、出生日期、現(xiàn)住址、患者職業(yè)、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、甲類傳染病、乙類傳染病、丙類傳染病
。醫(yī)院感染病例由報(bào)告人于
24小時(shí)
小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染科,報(bào)告人必須是經(jīng)治醫(yī)生。發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)33三、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》:責(zé)任報(bào)告單位對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。三、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》:責(zé)34四、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》:本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。四、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》:本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件35五、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)師注冊后,可在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、職業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得職業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。五、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)師注冊后,可在醫(yī)療36醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患37醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向38醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明39醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有哪些權(quán)利?
(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(2)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;(4)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(5)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;(6)獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(7)對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有哪些權(quán)利?(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)40醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行哪些義務(wù)?(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(3)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;(5)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對患者進(jìn)行健康教育。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行哪些義務(wù)?(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)41醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有哪些行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有哪些行為之一的,由縣級以上42(1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;(2)由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;(3)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;(4)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;(5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;(6)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;(7)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;(1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;43(8)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;(9)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;(10)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;(11)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;(12)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。(8)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;44六、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》1、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)妥善保管,不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。如發(fā)生損壞或者遺失的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原發(fā)證部門申請補(bǔ)發(fā)或換領(lǐng)。損壞的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,應(yīng)當(dāng)交回原發(fā)證部門?!夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》遺失的,原持證人應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)在當(dāng)?shù)刂付▓?bào)刊上予以公告。2、醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)阶灾鞴懿块T辦理變更注冊手續(xù),并提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》以及省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。3、醫(yī)師在辦理變更注冊手續(xù)過程中,在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原注冊事項(xiàng)已被變更,未完成新的變更事項(xiàng)許可前,不得從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。4、取得省級以上教育行政部門認(rèn)可的醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的畢業(yè)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)試用,可以在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下從事相應(yīng)的醫(yī)療活動(dòng),不屬于非法行醫(yī)。六、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》1、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)妥善保管,45《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》
違反規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為;對醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。進(jìn)行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的,并由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?!吨腥A人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》違反規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒46《醫(yī)療廣告管理辦法》醫(yī)療廣告中禁止出現(xiàn)哪些內(nèi)容?(1)有淫穢、迷信、荒誕語言文字、畫面的;(2)貶低他人的;(3)保證治愈率或者隱含保證治愈的;(4)宣傳治愈率、有效率等診療效果的;(5)利用患者或者其他醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)、人員和醫(yī)院的名義、形象或者使用其推薦語進(jìn)行宣傳的;(6)冠以祖?zhèn)髅胤交蛘呙t(yī)傳授等內(nèi)容的;(7)單純以一般通信方式診療疾病的;(8)國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不宜進(jìn)行廣告宣傳的診療方法;(9)違反其他有關(guān)法律、法規(guī)的。《醫(yī)療廣告管理辦法》醫(yī)療廣告中禁止出現(xiàn)哪些內(nèi)容?47《中華人民共和國獻(xiàn)血法》
國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不得超過四百毫升,兩次采集間隔期不少于六個(gè)月?!吨腥A人民共和國獻(xiàn)血法》國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。48《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,調(diào)查處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年?!夺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流49《處方管理辦法》:
處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱“醫(yī)師”)在診療活動(dòng)中為患者開具的、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。
處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師必須注明理由。開具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄。《處方管理辦法》:處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以50《麻醉藥品管理辦法》
醫(yī)療單位應(yīng)加強(qiáng)對麻醉藥品的管理。禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品。醫(yī)療單位要有專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用帳冊,專用處方,專冊登記。處方保存三年備查。《麻醉藥品管理辦法》醫(yī)療單位應(yīng)加強(qiáng)對麻醉藥品的管理。禁止非51《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》
外出會(huì)診或手術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做到些什么?1)、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,親自診察患者,詳細(xì)了解會(huì)診或手術(shù)病人2)、充分尊重病人的知情選擇權(quán)3)、會(huì)診病人如需手術(shù),應(yīng)詳細(xì)了解邀請醫(yī)院所能提供的手術(shù)室和麻醉?xiàng)l件,并對對方助手的水平和圍手術(shù)期處理病人的水平有一個(gè)總體的了解4)、在病程紀(jì)錄中或申請單上詳細(xì)紀(jì)錄會(huì)診意見或手術(shù)經(jīng)過,并在紀(jì)錄處簽字《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》外出會(huì)診或手術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做到些52《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》
醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)則。《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人53醫(yī)德規(guī)范如下:
(一)救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。(二)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。(三)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。(四)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。(五)為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。(六)互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精、不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。醫(yī)德規(guī)范如下:
(一)救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻54《中華人民共和國藥品管理法》
為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,保障人體用藥安全,維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益,特制定《中華人民共和國藥品管理法》。2、中華人民共和國境內(nèi)從事藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的單位或者個(gè)人,必須遵守《中華人民共和國藥品管理法》。《中華人民共和國藥品管理法》為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)55“醫(yī)院管理年”活動(dòng)相關(guān)知識(shí):1、醫(yī)院管理年活動(dòng)主題是病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;醫(yī)院管理年活動(dòng)的核心內(nèi)容是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。2、醫(yī)院管理年要健全四方面的管理制度,它們是“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”制度。3、開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),應(yīng)遵守國家倫理道德要求,充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)?!搬t(yī)院管理年”活動(dòng)相關(guān)知識(shí):1、醫(yī)院管理年活動(dòng)主題是病人為中56開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的目的:加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,全面提升醫(yī)院管理水平,有效緩解群眾的看病難、看病貴問題。開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的目的:加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)57嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng);嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng);嚴(yán)禁58認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度:如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度:如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)59住院醫(yī)師每天查房不少于2次,上級醫(yī)師每天查房不少于1次,手術(shù)科室術(shù)前、術(shù)后至少各查1次。住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑。一級醫(yī)師擔(dān)任住院、門診、急診的值班與日常工作,負(fù)責(zé)對應(yīng)診或住院病人的初步診斷和處理,各種記錄和書寫并按時(shí)完成。遇有診治上的疑難問題或日常工作中難以解決的問題,應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師報(bào)告。住院醫(yī)師每天查房不少于2次,上級醫(yī)師每天查房不少于1次,手術(shù)60、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,要尊重病人知情同意權(quán),落實(shí)談話簽字制度。包括手術(shù)同意書、麻醉同意書、特殊檢查和治療同意書、有創(chuàng)傷性診療同意書、輸血同意書、診療及手術(shù)計(jì)劃變更、病情轉(zhuǎn)歸及其它意外情況等。、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,要尊重病人知情同意權(quán),落61發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄不可給患者復(fù)印,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封,封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級62醫(yī)院感染的定義是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;醫(yī)務(wù)人員的感染也屬于院內(nèi)感染。醫(yī)院感染的定義是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間63病案書寫規(guī)范1、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2、既往史是指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史等。3、特殊檢查治療須向病人講明情況及簽署知情同意書,并在病程記錄上記錄特殊檢查治療情況。4、病案首頁出現(xiàn)三項(xiàng)未填寫,或漏報(bào)傳染病,則屬乙級病案;缺與主要診斷相關(guān)的輔助檢查報(bào)告單屬乙級病案;缺手術(shù)記錄單屬丙級病案。病案書寫規(guī)范1、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。645、首次病程記錄應(yīng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成,入院記錄應(yīng)在患者入院24小時(shí)內(nèi)完成,上級醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。6、搶救危重患者時(shí),應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。記錄搶救時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。搶救記錄必須及時(shí),特殊情況下必須在搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。7、擇期手術(shù)病程記錄必須有術(shù)前小結(jié),病情較重或難度較大的手術(shù)病程記錄須有術(shù)前討論記錄。8、手術(shù)記錄由手術(shù)者書寫,并于手術(shù)后24小時(shí)完成,特殊情況下由第一助手書寫,必須有手術(shù)者簽名。(術(shù)科醫(yī)師填)5、首次病程記錄應(yīng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成,入院記錄應(yīng)在患65護(hù)理核心制度部分分級護(hù)理制度中特級護(hù)理的適用范圍?(1)臟器功能衰竭(心、腦、肝、腎、呼衰)(2)各種復(fù)雜的或新開展的大手術(shù)(3)各種嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷、多臟器功能損傷護(hù)理核心制度部分分級護(hù)理制度中特級護(hù)理的適用范66一級護(hù)理的適用范圍?|病情嚴(yán)重或病情不穩(wěn)定需嚴(yán)密監(jiān)測和觀察者二級護(hù)理的適用范圍?病情基本穩(wěn)定者一級護(hù)理的適用范圍?67一級護(hù)理的護(hù)理要求?(1)嚴(yán)密觀察病情變化,根據(jù)醫(yī)囑和病情監(jiān)測記錄生命體征、出入量。(2)觀察病人的生理、心理反應(yīng),了解心理需求,做好身心整體護(hù)理。(3)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)完成治療。(4)做好與疾病有關(guān)的??谱o(hù)理,防止護(hù)理并發(fā)癥。(5)做好健康教育,幫助或指導(dǎo)功能鍛煉。一級護(hù)理的護(hù)理要求?68交接班時(shí)應(yīng)交清病人動(dòng)態(tài),具體的內(nèi)容有哪些?
(1)病人動(dòng)態(tài)中包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),危重病人、搶救病人、一級護(hù)理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。(2)病人病情中包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護(hù)理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流的色、性狀、量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。(3)重要物品包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。交接班時(shí)應(yīng)交清病人動(dòng)態(tài),具體的內(nèi)容有哪些?
(1)病人動(dòng)態(tài)中69遇搶救病人醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)先做好哪些工作?應(yīng)立即監(jiān)測生命體征,嚴(yán)密觀察病情,積極搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等,并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。遇搶救病人醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)先做好哪些工作?70搶救車管理中的“三定”是指什么?答:指搶救車及其物品的定位、定量放置、定人保管。搶救車管理中的“三定”是指什么?71醫(yī)囑查對制度有哪些?(1)處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)查對醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范,并在確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。(2)醫(yī)囑應(yīng)班班查對。輸入電腦或處理醫(yī)囑者、查對者均需簽全名,每日必須總查對醫(yī)囑一次,并有記錄(尚未取消醫(yī)囑本的,每班查對新醫(yī)囑,每周總查對一次。)(3)對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)查清后執(zhí)行。醫(yī)囑查對制度有哪些?72服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。三查七對的內(nèi)容是什么?三查:備藥前查、備藥中查、備藥后查。七對:對床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。三查七對的內(nèi)容是什么?73二級護(hù)理要求(1)觀察病人的病情變化及生理、心理反應(yīng),做好心理護(hù)理(2)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)完成治療(3)做好健康教育,協(xié)助或指導(dǎo)功能鍛煉,防止護(hù)理并發(fā)癥二級護(hù)理要求74實(shí)習(xí)期或試用期護(hù)理人員書寫的護(hù)理文書,僅有其本人簽名就可以了嗎?應(yīng)該怎樣?
答:實(shí)習(xí)期或試用期護(hù)理人員書寫的護(hù)理文書,必須經(jīng)過本科室具有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊的護(hù)理人員審閱,雙簽名。具有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊的進(jìn)修護(hù)士書寫護(hù)理文書能單獨(dú)簽名嗎?
答:不能。要先經(jīng)接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況經(jīng)認(rèn)定后方能單獨(dú)簽名。實(shí)習(xí)期或試用期護(hù)理人員書寫的護(hù)理文書,僅有其本人簽名就可以了75性命相托醫(yī)患一家
性命相托醫(yī)患一家
76張孝騫說:“病人以性命相托,我們怎能不誠惶誠恐,如臨深淵,如履薄冰?!睆埿Ⅱq說:“病人以性命相托,我們怎能不誠惶誠恐,如臨深淵,如77謝謝大家謝謝大家78醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座791、當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
2、與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)
3、相關(guān)對策內(nèi)容提要1、當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
2、與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)
3、相80當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀特點(diǎn):規(guī)范、緊張、競爭、嚴(yán)峻、法治
(一)
醫(yī)學(xué)工作模式的重大改變主導(dǎo):由疾病→健康中心:由個(gè)體患者→群體基礎(chǔ):醫(yī)院→社會(huì)重點(diǎn):診斷治療→預(yù)防保健目標(biāo):疾病防治→身心健康、環(huán)境和諧
當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀特點(diǎn):規(guī)范、緊張、競爭、嚴(yán)峻、法治81(二)
醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與無奈1.醫(yī)學(xué)復(fù)雜:?
一因一果,一因多果?
多因一果,多因多果?
同病異癥,異病同癥?
同病異治,異病異果2.與生老病死的抗?fàn)幨遣豢赡娴?.中國目前總誤診率:30%左右4.高新科技帶來希望也帶來風(fēng)險(xiǎn)5.1%成功與100%努力(二)
醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與無奈82(三)醫(yī)患關(guān)系緊張
——有錢沒錢都得醫(yī)、有錯(cuò)沒錯(cuò)都得賠
1.政府投入不足:
政府投入占社會(huì)社會(huì)衛(wèi)生總支出比例:中國17%(2003),美國45.6%(2003),泰國56.3%(2000),墨西哥33%(2002)。
2.醫(yī)改基本不成功
2000年WHO對191個(gè)成員國衛(wèi)生資源公平性及績效評估排序分列188位及144位,被列為世界上最不公平的國家。(三)醫(yī)患關(guān)系緊張
——有錢沒錢都得醫(yī)、有錯(cuò)沒錯(cuò)都得賠
833、醫(yī)療費(fèi)用上漲過快
近8年來平均每年門診費(fèi)用增長13%,住院費(fèi)用增長11%超過居民收增長。由于經(jīng)濟(jì)原因48.9%的群眾,有病不能就診,有29.6%患者應(yīng)住院而不住院,城鄉(xiāng)低收人群比例達(dá)41%,醫(yī)療收費(fèi)成為新的“三座大山”之一。4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑波。5、患者醫(yī)藥知識(shí)、維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)。6、信任危機(jī)3、醫(yī)療費(fèi)用上漲過快
近8年來平均每年門診費(fèi)用增長184醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座課件85(四)醫(yī)療形勢嚴(yán)峻群眾維權(quán)意識(shí)覺醒——醫(yī)院面對挑戰(zhàn)醫(yī)患糾紛觸目驚心——比比皆是以前不是事的事,現(xiàn)在都是事。全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過用暴力對待醫(yī)生的事件(四)醫(yī)療形勢嚴(yán)峻86(五)與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)涉及衛(wèi)生方面的法律共十部:中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法(1986.12.2)中華人民共和國紅十字會(huì)法(1993.10.31)中華人民共和國母嬰保健法(1994.10.27)中華人民共和國食品衛(wèi)生法(1995.10.30)中華人民共和國獻(xiàn)血法(1997.12.29)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1998.6.26)中華人民共和國藥品管理法(2001.2.28)中華人民共和國職業(yè)病防治法(2001.10.27)中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法(2001.12.29)中華人民共和國傳染病防治法(2004.8.28)(五)與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)87涉及衛(wèi)生方面的行政法規(guī)二十四部:公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例(1987.4.1)麻醉藥品管理辦法(1987.11.28)艾滋病監(jiān)測管理的若干規(guī)定(1988.1.14)醫(yī)療用毒性藥品管理辦法(1988.12.27)精神藥品管理辦法(1988.12.27)放射性藥品管理辦法(1989.1.13)中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法(1991.12.6)涉及衛(wèi)生方面的行政法規(guī)二十四部:88醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(1994.2.26)中華人民共和國紅十字標(biāo)志使用辦法(1996.1.29)血液制品管理?xiàng)l例(1996.12.30)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例(2000.1.4)中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法(2001.6.20)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例(2001.6.13)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例(2002.4.4)中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例(2002.8.4)中華人民共和國中醫(yī)藥條例(2003.4.7)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(2003.5.9)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例(2003.6.16)等等醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(1994.2.26)89衛(wèi)生部門規(guī)章二百多部:公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則(1991.3.11)性病防治管理辦法(1991.8.12)結(jié)核病防治管理辦法(1991.9.12)外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法(1992.10.7)護(hù)士管理辦法(1993.3.26)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則(1994.8.29)放射工作人員健康管理規(guī)定(1997.6.5)血站管理辦法(暫行)(1998.9.21)醫(yī)師資格考試暫行辦法(1999.7.16)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法(1999.7.16)衛(wèi)生部門規(guī)章二百多部:90中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法(2000.5.15)人類精子庫管理辦法(2001.2.20)放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法(2001.10.23)醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法(2002.1.22)醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2002.7.31)病歷書寫基本規(guī)范(2002.9.1)傳染性非典型肺炎防治管理辦法(2003.5.12)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(2003.10.15)等等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座課件91衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號(hào))(2005.3.31)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于廣西桂林市人民醫(yī)院和福建省連江縣醫(yī)院兩起醫(yī)療事件的通報(bào)(2005.12.23)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕28號(hào))(2005.1.21)
關(guān)于加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號(hào)碼管理的通知(2004.5.17)
等等衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)92最高院司法解釋:最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋(2003.12.4)最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定(試行)(2003-11-9)最高人民法院關(guān)于參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知(2003.1.6)最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見(試行)(1988.1.26)最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見(1992.7.14)等等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座課件93與醫(yī)療相關(guān)法律:中華人民共和國民法通則(1986.4.12)中華人民共和國刑法(摘錄)(1997.3.14)中華人民共和國行政處罰法(1996.3.17)中華人民共和國行政復(fù)議法(1999.4.29)罰款決定與罰款收繳分離實(shí)施辦法(1997.11.17)中華人民共和國立法法(2000.3.15)中華人民共和國行政許可法(2003.8.27)
等等與醫(yī)療相關(guān)法律:94一、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》1、醫(yī)療事故?是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
一、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》1、醫(yī)療事故?952、醫(yī)療事故是如何分級和分等的?
《條例》第四條規(guī)定,根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級醫(yī)療事故:造成患中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
2、醫(yī)療事故是如何分級和分等的?《條例》第四條規(guī)定,根據(jù)對96衛(wèi)生部根據(jù)這一條的授權(quán),又制定了具體的分級標(biāo)準(zhǔn),其中一級分為甲、乙兩等,二級分為甲、乙、丙、丁四等,三級分為甲、乙、丙、丁、戊五等,四級沒有分等,因此,醫(yī)療事故分為四級十二等。
衛(wèi)生部根據(jù)這一條的授權(quán),又制定了具體的分級標(biāo)準(zhǔn),其中一級分為97哪些情形不屬于醫(yī)療事故
①在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果的;④無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。
哪些情形不屬于醫(yī)療事故①在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?8醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何加強(qiáng)對醫(yī)療事故的防范?
一是增強(qiáng)守法意識(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。
二是要開展培訓(xùn)和教育,讓所有的醫(yī)務(wù)人員都能掌握、運(yùn)用好上述法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和常規(guī)以及職業(yè)道德的有關(guān)規(guī)定。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何加強(qiáng)對醫(yī)療事故的防范?一是增強(qiáng)守法意識(shí),醫(yī)療機(jī)99三、是設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)和人員,對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作開展經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查工作,接受患者的設(shè)訴,為患者提供咨詢服務(wù)。
四、是加強(qiáng)病歷管理工作。
五、是制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故損害等。
三、是設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)和人員,對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工100發(fā)生了醫(yī)療事故爭議,患者可以選擇哪幾種解決途徑
患方如果發(fā)現(xiàn)或懷疑醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為存在過失,并對患者造成了人身損害,可以有三種解決途徑:
發(fā)生了醫(yī)療事故爭議,患者可以選擇哪幾種解決途徑患方如果發(fā)現(xiàn)101一是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決;
二是如果雙方協(xié)商解決需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,或協(xié)商不成患方認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,前一種情況可以由雙方共同向市級醫(yī)學(xué)會(huì)申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,后一種情況患方可以單方面向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請;
三是直接向人民法院提起醫(yī)療事故爭議民事訴訟。
一是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決;
二是如果雙方協(xié)商解決需要進(jìn)行醫(yī)療事102涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷違法嗎?怎么處理?
涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料是違法行為。
《條例》規(guī)定在組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。
涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷違法嗎?怎么處理?涂改、103對涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或資格證書。
以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。(《條例》第九條、第三十條、第五十八條、第五十九條)
對涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生104在醫(yī)療活動(dòng)中,患者主要有哪些權(quán)利?
在醫(yī)療活動(dòng)中,患者有知道自己的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用的知情權(quán);有獲得及時(shí)診治的治療權(quán);有治療方案的選擇權(quán);有隱私保護(hù)權(quán);發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)有申訴權(quán)(《條例》第十一條等)在醫(yī)療活動(dòng)中,患者主要有哪些權(quán)利?在醫(yī)療活動(dòng)中,患者有知道105如果病人或家屬懷疑輸液、輸血、注射、藥物等任一種或幾種引起了不良后果,怎么辦?
醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。
疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。(《條例》第十六條)
如果病人或家屬懷疑輸液、輸血、注射、藥物等任一種或幾種引起了106什么是“舉證責(zé)任倒置”
2001年12月30日,最高人民法院公布了《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》,明確從今年4月1日起醫(yī)療行為引起的侵權(quán)案件實(shí)行“舉證責(zé)任倒置”。
所謂“舉證責(zé)任倒置”是指應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任的當(dāng)事人,因其舉證能力受到客觀條件限制而不能舉證時(shí),依法改由對方當(dāng)事人舉證的舉證責(zé)任分配規(guī)則。
醫(yī)療事故爭議訴訟中的“舉證責(zé)任倒置”是指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。什么是“舉證責(zé)任倒置”2001年12月30日,最高人民法院107二、《中華人民共和國傳染病防治法》:1.修訂后《中華人民共和國傳染病防治法》開始實(shí)行日期是2004年12月1日。2.《中華人民共和國傳染病防治法》的傳染病分為甲類、乙類、丙類3.我院對于甲類、乙類、丙類傳染病的報(bào)告時(shí)限是:2、6、24小時(shí)4.有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離、早報(bào)告切斷傳播途徑、防止擴(kuò)散。5.對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前應(yīng)指定場所單獨(dú)隔離治療二、《中華人民共和國傳染病防治法》:1.修訂后《中華人民共和1086.突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p傷的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件是突發(fā)公共衛(wèi)生事件7.傳染病暴發(fā)流行時(shí),必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,臨時(shí)征用房屋、交通工具,限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng),停工、停止、停課,封閉被傳染病病原污染的公共飲用水。8.治療霍亂最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是補(bǔ)液。6.突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p傷的重大傳染1099.傳染性非典型肺炎是屬于哪類法定傳染病,發(fā)生流行時(shí)按哪類傳染病管理:屬于乙類傳染病,流行是按甲類傳染病管理。10、國家對傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。9.傳染性非典型肺炎是屬于哪類法定傳染病,發(fā)生流行時(shí)按哪類傳110發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有上述規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》中帶“*”部分為必填項(xiàng)目。它包括:
姓名、性別、出生日期、現(xiàn)住址、患者職業(yè)、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、甲類傳染病、乙類傳染病、丙類傳染病
。醫(yī)院感染病例由報(bào)告人于
24小時(shí)
小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染科,報(bào)告人必須是經(jīng)治醫(yī)生。發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)111三、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》:責(zé)任報(bào)告單位對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。三、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》:責(zé)112四、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》:本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。四、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》:本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件113五、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)師注冊后,可在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、職業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得職業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。五、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)師注冊后,可在醫(yī)療114醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患115醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向116醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明117醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有哪些權(quán)利?
(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(2)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;(4)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(5)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;(6)獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(7)對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有哪些權(quán)利?(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)118醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行哪些義務(wù)?(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(3)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;(5)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對患者進(jìn)行健康教育。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行哪些義務(wù)?(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)119醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有哪些行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有哪些行為之一的,由縣級以上120(1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;(2)由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;(3)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;(4)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;(5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;(6)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;(7)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;(1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;121(8)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;(9)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;(10)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;(11)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;(12)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。(8)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;122六、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》1、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)妥善保管,不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。如發(fā)生損壞或者遺失的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原發(fā)證部門申請補(bǔ)發(fā)或換領(lǐng)。損壞的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,應(yīng)當(dāng)交回原發(fā)證部門?!夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》遺失的,原持證人應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)在當(dāng)?shù)刂付▓?bào)刊上予以公告。2、醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)阶灾鞴懿块T辦理變更注冊手續(xù),并提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》以及省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。3、醫(yī)師在辦理變更注冊手續(xù)過程中,在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原注冊事項(xiàng)已被變更,未完成新的變更事項(xiàng)許可前,不得從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。4、取得省級以上教育行政部門認(rèn)可的醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的畢業(yè)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)試用,可以在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下從事相應(yīng)的醫(yī)療活動(dòng),不屬于非法行醫(yī)。六、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》1、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)妥善保管,123《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》
違反規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為;對醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。進(jìn)行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的,并由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?!吨腥A人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》違反規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒124《醫(yī)療廣告管理辦法》醫(yī)療廣告中禁止出現(xiàn)哪些內(nèi)容?(1)有淫穢、迷信、荒誕語言文字、畫面的;(2)貶低他人的;(3)保證治愈率或者隱含保證治愈的;(4)宣傳治愈率、有效率等診療效果的;(5)利用患者或者其他醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)、人員和醫(yī)院的名義、形象或者使用其推薦語進(jìn)行宣傳的;(6)冠以祖?zhèn)髅胤交蛘呙t(yī)傳授等內(nèi)容的;(7)單純以一般通信方式診療疾病的;(8)國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不宜進(jìn)行廣告宣傳的診療方法;(9)違反其他有關(guān)法律、法規(guī)的?!夺t(yī)療廣告管理辦法》醫(yī)療廣告中禁止出現(xiàn)哪些內(nèi)容?125《中華人民共和國獻(xiàn)血法》
國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不得超過四百毫升,兩次采集間隔期不少于六個(gè)月?!吨腥A人民共和國獻(xiàn)血法》國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。126《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,調(diào)查處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年?!夺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流127《處方管理辦法》:
處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱“醫(yī)師”)在診療活動(dòng)中為患者開具的、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。
處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師必須注明理由。開具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄?!短幏焦芾磙k法》:處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以128《麻醉藥品管理辦法》
醫(yī)療單位應(yīng)加強(qiáng)對麻醉藥品的管理。禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品。醫(yī)療單位要有專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用帳冊,專用處方,專冊登記。處方保存三年備查?!堵樽硭幤饭芾磙k法》醫(yī)療單位應(yīng)加強(qiáng)對麻醉藥品的管理。禁止非129《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》
外出會(huì)診或手術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做到些什么?1)、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,親自診察患者,詳細(xì)了解會(huì)診或手術(shù)病人2)、充分尊重病人的知情選擇權(quán)3)、會(huì)診病人如需手術(shù),應(yīng)詳細(xì)了解邀請醫(yī)院所能提供的手術(shù)室和麻醉?xiàng)l件,并對對方助手的水平和圍手術(shù)期處理病人的水平有一個(gè)總體的了解4)、在病程紀(jì)錄中或申請單上詳細(xì)紀(jì)錄會(huì)診意見或手術(shù)經(jīng)過,并在紀(jì)錄處簽字《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》外出會(huì)診或手術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做到些130《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》
醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)則?!吨腥A人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人131醫(yī)德規(guī)范如下:
(一)救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。(二)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。(三)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。(四)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。(五)為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。(六)互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精、不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。醫(yī)德規(guī)范如下:
(一)救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻132《中華人民共和國藥品管理法》
為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,保障人體用藥安全,維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益,特制定《中華人民共和國藥品管理法》。2、中華人民共和國境內(nèi)從事藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的單位或者個(gè)人,必須遵守《中華人民共和國藥品管理法》。《中華人民共和國藥品管理法》為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)133“醫(yī)院管理年”活動(dòng)相關(guān)知識(shí):1、醫(yī)院管理年活動(dòng)主題是病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;醫(yī)院管理年活動(dòng)的核心內(nèi)容是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。2、醫(yī)院管理年要健全四方面的管理制度,它們是“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”制度。3、開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),應(yīng)遵守國家倫理道德要求,充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。“醫(yī)院管理年”活動(dòng)相關(guān)知識(shí):1、醫(yī)院管理年活動(dòng)主題是病人為中134開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的目的:加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,全面提升醫(yī)院管理水平,有效緩解群眾的看病難、看病貴問題。開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的目的:加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)135嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng);嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)
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