醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第五版試卷及答案（外科部分）

醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第五版試卷及答案（外科部分）一、單選題（40分）1.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤（）A.術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭B.術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀C.嚴(yán)格準(zhǔn)備會(huì)陰部皮膚D.腹股溝斜疝術(shù)后部需要托起陰囊E.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重力勞動(dòng)2.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）A.12-36小時(shí)B.1-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.8-12小時(shí)E.24-36小時(shí)3.胃十二指腸潰瘍穿孔術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）A.禁食B.禁飲C.胃腸減壓D.嚴(yán)密觀察E.應(yīng)用止痛藥4.胃大部分切除術(shù)后24小時(shí)應(yīng)特別注意（）A.切口情況B.腹痛情況C.體溫變化D.出血情況E.肛門排氣、排便情況5.幽門梗阻病人術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備內(nèi)容為（）A.禁食輸液B.術(shù)前3日每晚洗胃C.清潔灌腸D.口服腸道制菌藥E.應(yīng)用維生素K6.開放氣胸急救首選是（）A.抗生素B.藥物止痛C.頸封D.手術(shù)治療E.閉合傷口7.肋骨骨折最常見于（）A.1-3肋骨B.4-7肋骨C.7-9肋骨D.9-10肋骨E.11-12肋骨8.急性乳腺炎多發(fā)生于（）A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年婦女E.乳房較大的產(chǎn)婦9.外科中最常見的兩種休克是（）A.感染性休克、心源性休克B.低血容量性休克、感染性休克C.低血容量性休克、過(guò)敏性休克D.感染性休克、神經(jīng)源性休克E.低血容量性休克、心源性休克10.下列哪種情況不需要預(yù)防應(yīng)用抗生素（）A.結(jié)腸手術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.髂內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)D.慢性闌尾炎闌尾切除術(shù)E.胰十二指腸切除術(shù)11.休克病人的神志意識(shí)可反映（）A.血容量的變化B.周圍血管阻力的變化C.心排血量的變化D.腦部血液灌流情況E.組織缺氧程度12.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性肌群是（）A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸背肌E.腹肌13.關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置，下列哪項(xiàng)正確的（）A.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下3-4cm，水封瓶低引流口60cmB.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下3-4cm，水封瓶低引流口40cmC.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下4-6cm，水封瓶低引流口30cmD.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下4-6cm，水封瓶低引流口60cmE.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下2-3cm，水封瓶低引流口50cm14.患者，女，32歲，因腸梗阻入院，血壓90/60mmHg,血鈉124mmol/L,血鉀3.2mmol/L，C02CP13.5mmol/L，尿量25ml/L,尿比重1.020，首先應(yīng)采取的治療是（）A.擴(kuò)充血容量B.遵醫(yī)囑使用升壓藥C.囑患者多飲水D.立即手術(shù)解除腸梗阻E.糾正酸中毒和低鉀血癥15.大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種情況需要?dú)夤芮虚_后方可轉(zhuǎn)院（）A.呼吸道燒傷B.嚴(yán)重休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻E.心搏驟停16.下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷，易發(fā)生擠壓綜合征（）A.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿17.患者，女，45歲，飽餐后突發(fā)腹痛，伴嘔吐，無(wú)肛門排便、排氣。查體：腹肌緊張、壓痛及反跳痛，準(zhǔn)備在全麻下急診探查（）A.給予止吐藥B.給予鎮(zhèn)靜藥C.放置胃管D.禁食補(bǔ)液E.給予阿托品18.男性,28歲,酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢體溫39.1℃，血壓83/60mmHg，脈搏110次/分，上腹部壓痛及反跳痛、腹肌緊張Grey-Turner征（+）。血清淀粉酶800S0mogyi單位，血鈣降低，關(guān)于此病人的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)支持以下哪項(xiàng)（）A.禁食4-6天后可進(jìn)食B。按一般靜脈補(bǔ)充葡萄糖和氨基酸C.禁食數(shù)周，進(jìn)行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）D.疼痛緩解后可進(jìn)食E.禁食3-5日19.患者男性，42歲，因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，黑便1次，量約100ml，伴疲乏力無(wú)力，以上消化道出現(xiàn)收住入院，測(cè)血壓90/50mmoHg。此護(hù)士首先應(yīng)采取哪種措施（）A.給患者吸氧B.囑患者嚴(yán)格臥床休息C.立即開放靜脈通道補(bǔ)充血容量D.囑患者禁食E.心理護(hù)理20.患者女性，60歲，有潰瘍病史10余年，突然出現(xiàn)嘔血約500ml，伴有黑便，急診入院。查體：神志清楚，血壓100/60mmHg，心率110次/分，以下護(hù)理措施中哪項(xiàng)正確（）A.快速滴入血管加壓素B.平臥位，頭部略抬高C.嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息D.三腔二囊管壓迫止血E.暫時(shí)給予流質(zhì)飲食二、多選題（30分）1.原發(fā)性醛固醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.煩渴多尿C.滿月臉D.肌無(wú)力E.糖尿病2.胸外科手術(shù)后，安置胸膜腔閉式引流管的目的包括以及（）A.排出積液和氣體B.促進(jìn)肺復(fù)張C.緩解疼痛D.減輕肺復(fù)張E.創(chuàng)面處理3.截癱病人常見并發(fā)癥包括（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔瘡4.骨折長(zhǎng)期臥床病人，為了預(yù)防壓瘡，護(hù)理上應(yīng)采取的措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常翻身C.按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊E.加強(qiáng)功能鍛煉5.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則有（）A.手術(shù)臺(tái)邊緣以下視為有菌區(qū)B.切開腸腔以前應(yīng)用鹽水墊保護(hù)周圍組織C.無(wú)菌區(qū)布單被浸濕后應(yīng)加蓋無(wú)菌巾D.縫皮膚前需用碘酊、乙醇消毒E.手套破了用碘酊、乙醇消毒6.為防止病人化學(xué)藥物治療的副作用，應(yīng)做到（）A.某些刺激性強(qiáng)的化學(xué)治療藥物不可漏出血管外B.抗腫瘤藥漏出血管時(shí)，應(yīng)熱敷，幫助消散C.定期查血常規(guī)，以了解有無(wú)骨髓抑制現(xiàn)象D.若出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)E.病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥7.胸外傷病人急救處理原則（）A.保持呼吸道通暢B.立即給予氧氣吸入C.張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查D.迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓E.肺裂傷后造成活動(dòng)性血胸者，應(yīng)立即行肺葉切除術(shù)8.術(shù)后7日可以進(jìn)行造影檢查（）A.術(shù)后7日可以進(jìn)行造影檢查B.造影前用生理鹽水沖洗膽道C.造影時(shí)為使膽道充分顯影，可改變病人體位D.造影后應(yīng)開放T型管引流E.造影后有發(fā)熱可用抗生素9.胸膜腔閉式引流不暢的原因是（）A.引流管殘?jiān)枞鸅.引流管測(cè)孔緊貼胸壁C.胸壁置管傷口太小D.引流管內(nèi)壓力太大E.引流管扭曲10.預(yù)防切口感染應(yīng)采取哪些措施（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.嚴(yán)密止血C.均應(yīng)使用有效抗生素D.做好術(shù)前準(zhǔn)備、糾正貧血和低蛋白血癥E.必要時(shí)，準(zhǔn)確地放置引流物11.膀胱癌術(shù)后，膀胱內(nèi)灌注化療學(xué)治療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是（）A.用藥量＞100ml/次B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿12.燒傷急救措施正確的是（）A.迅速脫離致熱原B.鎮(zhèn)靜止痛C.減少創(chuàng)面污染D.衣服著火應(yīng)用手立即撲滅E.避免再損傷創(chuàng)面13.高鉀血癥的處理原則是（）A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入C.降低血清鉀濃度D.原發(fā)病治療E.改善腎功能14.有效循環(huán)血量主要依賴（）A.有充足的血容量B.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的周圍血管張力E.水電解質(zhì)平衡15.感染性休克控制感染的主要措施包括（）A.處理原發(fā)感染灶B.應(yīng)用抗菌藥物C.改善病人一般情況D.增強(qiáng)病人抵抗力E.應(yīng)用大量激素三、判斷題。（30分）1.代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)為呼吸慢而淺，同時(shí)伴有低鉀血癥對(duì)錯(cuò)2.休克代償階段的臨床變現(xiàn)有精神興奮，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)數(shù)。收縮壓正常，脈壓變小，尿量減少對(duì)錯(cuò)3.開放性氣胸急救處理的原則是使開放性氣胸表為閉合性氣胸對(duì)錯(cuò)4.急性尿潴留產(chǎn)生的原因?yàn)闄C(jī)械性梗阻對(duì)錯(cuò)5.最易發(fā)生肋骨骨折的