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經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解1經(jīng)典藥對(duì)、驗(yàn)方漫談2021/1/122經(jīng)典藥對(duì)、驗(yàn)方漫談2021/1/122法夏秫米湯、交泰丸、白金丸、蟬藤寧心飲茱萸丸小半夏湯、丁香柿蒂湯、白蘆根飲2021/1/123法夏秫米湯、交泰丸、白金丸、蟬藤寧心飲2021/1/123半夏秫米湯(原名“半夏湯”)
一、出處:《內(nèi)經(jīng)》附篇,十三方《靈樞·邪客》。二、組成:治半夏,秫米。三、主治:陰虛目不瞑。即陰虛于內(nèi)、陽盛于外之失眠。2021/1/124半夏秫米湯(原名“半夏湯”)一、出處:《內(nèi)經(jīng)》附篇,十三方四、用法用量:以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升,煮之,炊以葦薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三稍益,以知為度。參考:法半夏20~30g,小黃米或珍珠米30~50g,水煎食后涼服。2021/1/125四、用法用量:以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升,煮五、按:1.療效?“…,陰虛,故目不瞑?!嬕园胂臏粍?,陰陽已通,其臥立至?!錅?,…。故其病新發(fā)者,覆杯則臥,汗出則已矣,久者三飲而已也?!?.半夏,張?jiān)卦唬撼炼?。昂謂:宣通陰陽?!端貑枴つ嬲{(diào)論》:曰:“胃不和,則臥不安?!卑胂哪芎臀笟舛庩?,故能治目不得瞑。法制半夏,半夏與米泔、白礬、鉛白霜共同浸煮而成,能清痰化飲。2021/1/126五、按:1.療效?“…,陰虛,故目不瞑?!嬕园胂臏粍?.秫shú,稷之黏者也?!墩f文》(注:稷jì,古代一種糧食作物,指粟sù或黍shǔ屬。黍,shǔ去皮后稱黃米。粟sù,未去皮殼者。今北方通稱“谷子”,去皮后叫“小米”。)時(shí)珍謂:俗呼糯粟是矣。北人呼為黃糯,亦曰黃米。半夏湯中用之,取其益陰氣而利大腸也。大腸利則陽不盛矣。因藥房多不備秫米,今醫(yī)多遵吳鞠通意,代之以薏苡仁。2021/1/1273.秫shú,稷之黏者也。——《說文》(注:稷jì,古代一半夏秫米湯4.古人治病,對(duì)煎藥用水很有講究,半夏秫米湯原方用的水是“以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升”,即《傷寒論》謂之“甘瀾水”是也?!秱摗纷鞲蕿懰ǎ喝∷么笈鑳?nèi),以勺揚(yáng)之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。竊以為:取“水往低處流”之象,具沉降之性,收斂外浮之陽!2021/1/128半夏秫米湯4.古人治病,對(duì)煎藥用水很有講究,半夏秫米湯原方用5.關(guān)于半夏的用量清·吳鞠通一則醫(yī)案:秀氏,32歲,產(chǎn)后不寐,脈弦,與《靈樞》半夏湯,先服半夏一兩不應(yīng),一次服二兩(約75克)得熟寐,又減至一兩仍不寐,又加至二兩又熟寐。于是意二兩服七八貼后以茯苓飲發(fā)功。上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社《中醫(yī)病證小方辭典》摘錄了吳承洛的《中國度量衡史》中的“歷代度量衡比較表”唐代~清代,一兩約合37.3克!
2021/1/1295.關(guān)于半夏的用量清·吳鞠通一則醫(yī)案:2021/1/129湖南省晨溪縣中醫(yī)院胡學(xué)剛揚(yáng)氏,62歲,農(nóng)民,患通宵不寐2月余,煎服溫膽湯、黃連阿膠湯皆無效,見其人心煩,脈弦,舌淡,苔白滑膩,證屬飲證已明。胃不和則臥不安,擬半夏秫米湯加丹參、遠(yuǎn)志、夜交藤。徑用半夏60克,服藥2劑間日得寐,服3劑得安睡。普通的化痰、降逆、止嘔:10~15g治失眠:30~60g!2021/1/1210湖南省晨溪縣中醫(yī)院胡學(xué)剛揚(yáng)氏,62歲,農(nóng)民,患通宵不寐2月已故天津名老中醫(yī)王士福教授
臨證中每遇頑固性失眠者,擬予重劑半夏秫米湯化裁,功效甚捷。
王老應(yīng)用半夏秫米湯獲效之關(guān)鍵,在于主藥半夏量大而力專,王老治失眠的多則案例中,半夏用量均至50~60克,并無副作用。若因半夏有小毒,望而生畏,以常規(guī)量投之則往往功效不著。2021/1/1211已故天津名老中醫(yī)王士福教授臨證中每遇頑固性失眠者,擬予重王士福教授驗(yàn)案一則如治宋某,女,44歲,工人。失眠四載,悲觀憂郁,延醫(yī)屢治,皆屬罔效。近日,不寐又甚,服西藥速可眠之類僅睡2小時(shí),癥見煩悸怔忡,頭目眩暈,舌紅苔微黃,脈弦勁小數(shù)。辨證:營血內(nèi)耗,陰乏于內(nèi),陽盛于外。治宜補(bǔ)陰泄陽,鎮(zhèn)斂心神。處方:清半夏50克,北秫米50克,生龍齒30克,珍珠母30克,北五味12克,大麥冬20克,杭菊花15克。患者遵囑停服西藥,進(jìn)上方3劑,不寐好轉(zhuǎn)。守原法繼服6劑,再診,患者喜形于色,欣告眠寐能達(dá)六七小時(shí),且煩、悸、眩暈等癥悉減。2021/1/1212王士福教授驗(yàn)案一則如治宋某,女,44歲,工人。失眠四載,悲觀重慶市長壽縣中醫(yī)院熊永厚醫(yī)師常以法半夏、薏苡仁各60克加味治失眠,未見一人有副作用。廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科農(nóng)田泉醫(yī)師用加味半夏秫米湯治療失眠68例,治法:半夏40克,秫米50克,合歡皮18克,遠(yuǎn)志12克,夜交藤12克,茯苓20克,郁金12克,石菖蒲12克,每日1劑,水煎取汁300毫升,分早晚2次溫服,連續(xù)服用10天,并囑患者忌食辛辣香燥、膏粱厚味之品??傆行?4.12%。2021/1/1213重慶市長壽縣中醫(yī)院熊永厚醫(yī)師常以法半夏、薏苡仁各60克加味治按:根據(jù)多數(shù)醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn),本方中半夏的用量較大時(shí)方能效著,可為常用量的4~6倍,??捎弥?0~60克,但考慮到半夏的毒副作用,臨床在使用本方時(shí),半夏用量最好從小劑量(15~20克)開始,不效再逐漸增量,以免因用法不當(dāng)而出現(xiàn)毒副反應(yīng)。2021/1/1214按:根據(jù)多數(shù)醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn),本方中半夏的用量較大時(shí)方能效著,可為按:通過配伍,加強(qiáng)療效:如+苡仁,夏枯草,珍珠母,石菖蒲,遠(yuǎn)志等。江蘇省名老中醫(yī)陳伯濤主任醫(yī)師常用法半夏9克,北秫米12克,夏枯草9克入復(fù)方治各型失眠。此外,陳老對(duì)煎藥用水亦有講究,半夏秫米湯用的水即是甘瀾水,他在治失眠時(shí),每囑患者如《傷寒論》法作甘瀾水煎藥,取其水性就下,由動(dòng)入靜,從陽行陰,陰靜入睡,促其“心腎交”,其療效往往更較理想。2021/1/1215按:通過配伍,加強(qiáng)療效:如+苡仁,夏枯草,珍珠母,石菖蒲,遠(yuǎn)交泰丸【出處】《韓氏醫(yī)通》卷下在原書中無方名,據(jù)清·王士雄《四科簡效方·安神》補(bǔ)名【處方】川黃連5錢,肉桂心5分?!局品ā可蠟槟?,煉蜜為丸?!居梅ㄓ昧俊靠招牡}湯送下?!竟δ苤髦巍啃哪I不交,怔忡,不寐,口舌生瘡。2021/1/1216交泰丸【出處】《韓氏醫(yī)通》卷下2021/1/1216解析“交泰”出自《周易》?!吨芤住分┴裕乔吕ど?。乾為天,屬陽;坤為地,屬陰。天陽上升,地陰下降,天地相通,萬物乃成。“天地交而萬物通也”《周易·泰卦彖tuàn傳》,“天地不交而萬物不通”《周易·否卦彖傳》?!疤斓亟弧睂?duì)于天地萬物生化有重要的意義。2021/1/1217解析“交泰”出自《周易》。2021/1/1217解析基于陰陽水火升降理論,在上者宜降,在下者宜升,故心火必下降于腎,使腎水不寒;腎水必上濟(jì)于心,使心火不亢。只有心腎相交,即水火既濟(jì),人體才能保持健康,否則,心腎不交則會(huì)出現(xiàn):心悸、怔忡、失眠、健忘等癥。黃連苦寒入心,清降心火以下交腎水;
肉桂辛熱入腎,溫升腎水,上濟(jì)心火,引火歸元。二藥配伍調(diào)和陰陽,能使心腎、水火、陰陽二氣相交,故名交泰丸。心,火腎,水2021/1/1218解析基于陰陽水火升降理論,在上者宜降,在下者宜升,故心火必下二藥比例、用量《四科簡效方》中提出黃連︰肉桂配伍比例為10︰
1;解放軍第八一醫(yī)院(全軍腫瘤中心)著名中西醫(yī)結(jié)合專家華海清教授:黃連用量不宜過大,以免苦寒?dāng)∥?,一般?~6g
,肉桂劑量不宜過小,2~3g為宜。以之分型論治癌性失眠,療效顯著:痰熱內(nèi)擾型,+溫膽湯;肝氣郁滯型,+柴胡疏肝散;心脾兩虛型,+歸脾丸…2021/1/1219二藥比例、用量《四科簡效方》中提出黃連︰肉桂配伍比例為10北京醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科以自制交泰膠囊治神經(jīng)官能癥失眠50例,病程短者2個(gè)月,長者20年:2021/1/1220北京醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科以自制交泰膠囊治神經(jīng)官能癥失眠5熱象較重,心火亢盛者,選Ⅱ號(hào)方;熱象不重者,選Ⅰ號(hào)方。2021/1/1221熱象較重,心火亢盛者,選Ⅱ號(hào)方;熱象不重者,選Ⅰ號(hào)方。202成都市第一人民醫(yī)院采用成都市中藥廠生產(chǎn)的交泰丸治失眠癥149例,睡前1小時(shí)服2粒,連服7天,服藥期間停服其他中西藥,總有效率88.59%,對(duì)中醫(yī)各型(心腎不交,陰虛火旺,痰熱內(nèi)擾,心脾兩虛,胃氣不和)間無顯著性區(qū)別。2021/1/1222成都市第一人民醫(yī)院采用成都市中藥廠生產(chǎn)的交泰丸治失眠癥149交泰丸臨床適應(yīng)癥:失眠,口舌生瘡,心悸(室性或房性早博,房顫,心動(dòng)速等)慢性潰瘍性結(jié)腸炎(慢性腹痛,腹瀉),慢性胃炎,更年期綜合癥,抑郁癥,遺精等屬心腎不交型(上熱下寒)。2021/1/1223交泰丸臨床適應(yīng)癥:失眠,口舌生瘡,心悸(室性或房性早博,房顫白金丸一、出處:《本草單方》卷七,輯《時(shí)珍方》,《本草備要》載方名。二、組成:郁金,明礬。三、用法用量:郁金七兩,明礬三兩,為末,薄糊丸梧子大,每服五十丸,白湯下。參考:郁金15g,明礬7g,,成人一日用量,郁金打碎水煎,明礬溶化,食后溫服。四、主治:失心癲狂,突然昏倒,口吐涎沫2021/1/1224白金丸一、出處:《本草單方》卷七,輯《時(shí)珍方》,《本草備要》五、按:1.“有婦人癲狂十年,至人授此,初服心胸間有物脫去,神氣灑然,再服而蘇,此驚憂痰血絡(luò)聚心竅所致,郁金入心去惡血,明礬化頑痰故也?!?.郁金,姜科姜黃、郁金或莪術(shù)的塊根,昂謂:辛、苦,氣寒,純陰之品,其性輕揚(yáng)上行,入心及包絡(luò),涼心熱,散肝郁,下氣破血。2021/1/1225五、按:1.“有婦人癲狂十年,至人授此,初服心胸間有物脫去,3.礬石,《本草匯言》:味酸澀,氣寒,無毒。光明者為明礬?;迪阎幰病;虬d癇卒暴,人事昏迷諸證,服此立安。附方治風(fēng)痰癇病,白明礬一兩,細(xì)茶葉五錢,共為丸服,久服,痰自大便中出。《本草單方》“癇”癥下亦收此方(礬、茶),名“化痰丸”,能“斷除病根”。2021/1/12263.礬石,《本草匯言》:味酸澀,氣寒,無毒。光明者為明礬。2臨床適應(yīng)癥適用于癲癇,癡呆,精神分裂癥,頑固性失眠等神經(jīng)系統(tǒng)病癥。又可用于心臟早搏。高脂血癥,及慢性遷延性肝炎,急性肝炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎引起的阻塞性黃疸。2021/1/1227臨床適應(yīng)癥適用于癲癇,癡呆,精神分裂癥,頑固性失眠等神經(jīng)系統(tǒng)臨床應(yīng)用中國中醫(yī)科學(xué)院余瀛鰲教授(國醫(yī)泰斗秦伯未的入室弟子)常以白金丸(白礬8克先煎,郁金12克,湯劑。)隨證加味治癲癇,每獲良效。2021/1/1228臨床應(yīng)用中國中醫(yī)科學(xué)院余瀛鰲教授(國醫(yī)泰斗秦伯未的入室弟子)中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授常用白金丸加味治療各種痰涎之怪病與癔病,療效顯著。癔病性昏厥案一例:某女,45歲,4年來反復(fù)發(fā)作性昏厥,每周1次。每次發(fā)作多有情志誘因,倒于安全地,腦電圖等檢查均無異常。曾服用補(bǔ)益氣血?jiǎng)?年余,癥狀無改善。現(xiàn)面白,怕冷。診為癔病性昏厥。擬白金丸加味:白礬30克,郁金30克,全蝎9克,膽南星15克。每日1劑,水煎服。服藥1周后,昏厥未發(fā),隨訪告愈。2021/1/1229中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授常用白金丸加味治療各種痰涎河北張家口市中醫(yī)研究所附院張書林老中醫(yī)常用白金丸加香附、木香、朱砂、菖蒲四藥,改為湯劑治療癲、狂、癇諸證,取得了較好效果。處方:郁金15克,白礬3克(沖服),香附10克,廣木香10克,菖蒲10克,朱砂3克(沖服)。2021/1/1230河北張家口市中醫(yī)研究所附院張書林老中醫(yī)常用白金丸加香附、木香2021/1/12312021/1/1231其他用途中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院馬勝興等研究發(fā)現(xiàn),白金丸及單味郁金對(duì)早博(屬于中醫(yī)心悸、怔忡病范疇)屬痰飲證者有效。河南焦作市中醫(yī)院馬汴梁副主任醫(yī)師用白金丸(郁金10~12克,白礬1.5克,水煎服。)加味治療頑固性失眠效好。2021/1/1232其他用途中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院2021/1/1232其他用途江西省白金丸降血脂科研協(xié)作組用白金丸治療高脂血癥344例,取得了較滿意療效,治法:飯后口服白金丸(白礬與郁金的水丸),每日3次,每次6克。該藥不僅對(duì)患者頭昏、頭痛、胸悶、心悸、失眠、肢體麻木等癥狀有明顯改善,而且對(duì)伴冠心病及高血壓患者也有一定療效。2021/1/1233其他用途江西省白金丸降血脂科研協(xié)作組用白金丸治療高脂血癥34蟬藤寧心飲一、出處:清,陳復(fù)正《幼幼集成》,自擬方名.二、組成:蟬蛻,鉤藤。2021/1/1234蟬藤寧心飲一、出處:清,陳復(fù)正《幼幼集成》,自擬方名.202三、用法用量:“蟬蛻四十九個(gè),剪去前半截,用后半截,焙干燥研末,每服四分,鉤藤湯下。”
1.蟬蛻5克,鉤藤5克,水煎服,每日一劑,分3~5次服。(可根據(jù)患兒病情、體質(zhì)適當(dāng)加減劑量。)2.蟬蛻焙干研末,每次1克,用鉤藤5克煎水調(diào)服。2021/1/1235三、用法用量:“蟬蛻四十九個(gè),剪去前半截,用后半截,焙干燥研[主治]小兒一百二十天內(nèi)夜啼。適用于驚惕型小兒夜啼,睡中時(shí)作驚惕,夢(mèng)中啼哭,稍有聲響則驚啼不已,眼周夾青色,指紋青,可伴痙攣抽搐。2021/1/1236[主治]小兒一百二十天內(nèi)夜啼。2021/1/12361.蟬蛻,甘,寒。歸肺、肝經(jīng)。息風(fēng)定驚解痙。用于肝熱驚癇痙抽與夜啼。古方治小兒夜啼者,唯取蟬蛻后半截,而不用前半截(頭胸部),有人不信,乃取前半截為末,煎湯調(diào)服,即復(fù)啼也。古人立方,其意也妙。愚竊思:前半截有翅與足,性多動(dòng);后半截乃腹尾,性多伏,故取后半截靜伏之象而止啼也。又擅祛風(fēng)止癢,用于多種皮膚癢疹。2021/1/12371.蟬蛻,甘,寒。歸肺、肝經(jīng)。息風(fēng)定驚解痙。2021/1/2.鉤藤,甘,涼,入肝、心經(jīng)。清熱平肝,熄風(fēng)定驚?!侗静輩R言》:但久煎便無力,俟[sì]
他藥煎熟十余沸,投入即起,頗得力也。蟬、藤二藥俱有清熱平肝、熄風(fēng)定驚之效,適用于小兒肝經(jīng)熱盛動(dòng)風(fēng)的夜啼,并伴驚惕抽搐、身熱、唇紅等癥。2021/1/12382.鉤藤,甘,涼,入肝、心經(jīng)。清熱平肝,熄風(fēng)定驚?!侗静輩R臨床應(yīng)用山東青州市中醫(yī)院劉愛玲用此方加味治療小兒夜啼,效果頗佳。治法:鉤藤3克,蟬蛻2克,燈心草1克,茯苓5克。如有脾胃虛寒者加生姜1片。水煎服,日1劑。一般5劑即可緩解癥狀。2021/1/1239臨床應(yīng)用山東青州市中醫(yī)院劉愛玲用此方加味治療小兒夜啼,效果頗浙江德清縣第三人民醫(yī)院謝向東重用蟬衣治小兒夜啼案:唐×,男,半周歲,1992年4月診。患兒近2月來,每夜子時(shí)啼哭,夜啼時(shí)見燈光尤甚,白天安睡。視其形體較胖,面紅,唇干,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃。詢問其母,知其大便干結(jié),小便短赤。曾用過西藥安定片、非那更糖漿等無效。即囑其母用蟬衣10克,一次煎湯,喂服小兒,每日三次,每次一湯匙,自中午起開始服用?;純悍幦?,夜啼竟止。隨訪一年,夜啼未再發(fā)。2021/1/1240浙江德清縣第三人民醫(yī)院謝向東重用蟬衣治小兒夜啼案:唐×,男,陜西蒲城縣潘萬喜醫(yī)師用單味蟬衣治小兒夜啼100余例,療效滿意。治法:蟬衣5個(gè),去頭足,洗凈,曬干,焙黃,研極細(xì)末備用。6個(gè)月以內(nèi)患兒,每次取少許撒布其母乳頭,喂奶時(shí)令其吮吸;6個(gè)月至一歲患兒,每次用粉末3克,加適量白砂糖調(diào)服,每4小時(shí)一次,勿使嗆咳,夜啼停止二日后方可停藥。2021/1/1241陜西蒲城縣潘萬喜醫(yī)師用單味蟬衣治小兒夜啼100余例,療效滿意婦科:琥珀散《丹溪心法》【組成】臺(tái)烏,當(dāng)歸,莪術(shù)。【用法】臺(tái)烏15克,當(dāng)歸、莪術(shù)各10克,黃酒、水各半煎服。2021/1/1242婦科:琥珀散《丹溪心法》2021/1/1臺(tái)烏—當(dāng)歸—莪術(shù)【主治】氣滯寒凝血瘀的閉經(jīng),月經(jīng)后期,痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛。伴見畏寒,面色灰黯,眼圈發(fā)黑,少腹脹滿而冷,月經(jīng)后期而量少,乳脹結(jié)塊,舌苔薄白,脈沉細(xì)澀。適用于繼發(fā)性閉經(jīng),如多囊卵巢綜合征,或緊張、抑郁等情志因素,或高催乳素血癥所致的閉經(jīng)與月經(jīng)后期,及其他原因所致的痛經(jīng)與產(chǎn)后腹痛。2021/1/1243臺(tái)烏—當(dāng)歸—莪術(shù)【主治】氣滯寒凝血瘀的閉經(jīng),月經(jīng)后期,痛經(jīng),【解讀】1.烏藥,《本草綱目》謂:辛,溫,理元?dú)?,主治婦人血?dú)?,除一切冷。莪術(shù),《本草綱目》謂:苦、辛,溫,療婦人血?dú)饨Y(jié)積,治一切氣,通月經(jīng),消瘀血,通肝經(jīng)聚血。當(dāng)歸,甘、辛,溫,功善補(bǔ)血活血,散寒止痛。三藥相伍,則能行氣解郁,活血通經(jīng),散寒止痛,主治肝郁氣滯、寒凝血瘀所致的閉經(jīng),月經(jīng)后期量少,及痛經(jīng)、產(chǎn)后寒瘀腹痛等病癥。2021/1/1244【解讀】1.烏藥,《本草綱目》謂:辛,溫,理元?dú)猓髦螊D人《醫(yī)宗金鑒》在烏藥、當(dāng)歸、莪術(shù)基礎(chǔ)上更加三棱、牡丹皮、肉桂、延胡索、劉寄奴、赤芍、熟地黃7味,亦名琥珀散,用治經(jīng)行腹痛、血滯經(jīng)閉及崩漏(功似清宮?)。黑龍江省名老中醫(yī)王秀霞教授常以《醫(yī)宗金鑒》之琥珀散加味治療子宮肌瘤、輸卵管阻塞性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥及盆腔淤血癥等病癥。2021/1/1245《醫(yī)宗金鑒》在烏藥、當(dāng)歸、莪術(shù)基礎(chǔ)上更加三棱、牡丹皮、肉桂、3.國醫(yī)大師路志正教授治療肝郁血瘀之閉經(jīng)的方藥中常配伍臺(tái)烏10克,當(dāng)歸12克,莪術(shù)10克(或郁金10克)。已故著名中醫(yī)藥學(xué)家蒲輔周(1888—1975)先生治療閉經(jīng)、月經(jīng)后期屬氣滯血瘀的方藥中常有當(dāng)歸、莪術(shù)各二錢(約6克)。2021/1/12463.國醫(yī)大師路志正教授治療肝郁血瘀之閉經(jīng)的方藥中常配伍臺(tái)烏1茱萸丸出處:《外臺(tái)秘要方》卷第三十三·久無子方五首·引《經(jīng)心錄》方。[組成]吳茱萸,蜀椒。[用法]1.原書用法:上二味各等分、研為末,以蜂蜜調(diào)制為丸,用無菌綿裹藥丸置于陰道中,每日換藥一次。2.或以二藥各10克,入湯劑煎服亦可。(成人一日量)2021/1/1247茱萸丸出處:《外臺(tái)秘要方》卷第三十三·久無子方五首·引《經(jīng)心茱萸丸[主治]婦人陰寒,十年無子。適用于輸卵管阻塞、子宮發(fā)育不良、附件炎、輸卵管炎、排卵障礙等病所致的不孕。2021/1/1248茱萸丸[主治]婦人陰寒,十年無子。2021/1/1248解讀1.吳茱萸,辛,溫,入脾、腎、肝?!侗静菥V目》謂:溫中下氣,止痛,除濕血痹,起陽健脾,開郁化滯。歷史上,許多主治不孕的著名方藥都以吳萸為主藥,如《金匱要略》的溫經(jīng)湯即以吳萸與桂枝為君,主治沖任虛寒、瘀血阻滯的漏下不止,月經(jīng)不調(diào),及婦人久不受孕。又如《仁齋直指方》之艾附暖宮丸又以吳萸與艾葉、肉桂、香附等味相配,治子宮虛冷所致之月經(jīng)量少、經(jīng)期腹痛及久無子息諸癥。2021/1/1249解讀1.吳茱萸,辛,溫,入脾、腎、肝?!侗静菥V目》謂:溫中下2.蜀椒,即川椒?!侗静菥V目》謂:溫中,壯陽,暖腰膝,縮小便。散寒除濕,解郁結(jié),通三焦,溫脾胃,補(bǔ)右腎命門?!毒霸廊珪返呢棍胫槭侵委熌I虛精虧、氣血虛弱、沖任不充所致不孕的著名方劑,其方即以八珍合川椒、菟絲子、杜仲、鹿角霜而成。2021/1/12502.蜀椒,即川椒?!侗静菥V目》謂:溫中,壯陽,暖腰膝,縮小便萸、椒二藥合用則能溫陽散寒燥濕,用治陽虛肝郁、寒濕凝滯的不孕。原方以陰道納藥,乃使藥力直達(dá)病所,取其速效也。然而,臨床報(bào)道中,又以二藥入煎劑更為常用。因此,若患者不擅自制藥丸,也可用二藥入湯劑煎服取效。2021/1/1251萸、椒二藥合用則能溫陽散寒燥濕,用治陽虛肝郁、寒濕凝滯的不孕臨床應(yīng)用著名老中醫(yī)李可先生治療多囊卵巢伴左輸卵管梗塞的10年不孕,即以當(dāng)歸四逆加吳萸生姜湯加味(其中吳萸20克,起陽,開郁!),僅用藥2月余即懷孕,并足月順產(chǎn)一女嬰。全國婦科名老中醫(yī)王自平教授治陽虛型不孕的用方中又常配以川椒。2021/1/1252臨床應(yīng)用著名老中醫(yī)李可先生治療多囊卵巢伴左輸卵管梗塞的10年云南名醫(yī)吳榮祖主任醫(yī)師也擅用吳萸當(dāng)歸四逆湯合苓桂術(shù)甘湯加味(其中吳萸10克,炒花椒9克)治陽虛肝郁、濕盛的不孕,療效尤為顯著。愚亦效法吳氏用法,自2011年以來收治不孕20例2021/1/1253云南名醫(yī)吳榮祖主任醫(yī)師也擅用吳萸當(dāng)歸四逆湯合苓桂術(shù)甘湯加味(結(jié)果1~2個(gè)療程受孕者14例,3~4個(gè)療程受孕者3例,5~6個(gè)療程受孕者3例。截止筆者發(fā)稿之日,上述20例受孕者中,14例已經(jīng)生了14個(gè)嬰兒(其中7個(gè)男嬰,7個(gè)女嬰,均健康無恙),6例早孕后不久又流產(chǎn)2021/1/1254結(jié)果1~2個(gè)療程受孕者14例,2021/1/12542021/1/12552021/1/1255苓術(shù)散(陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師驗(yàn)方)【組成】白術(shù),茯苓?!居梅ā堪仔g(shù)、茯苓各10克,共研為粗末,紗布包后置瓷碗中,加冰糖10克,水100毫升,在鍋中加蓋蒸30分鐘,去藥取液,分3次服。2021/1/1256苓術(shù)散(陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師驗(yàn)方)2021/1/苓術(shù)散【主治】小兒流涎。適用于脾虛不攝型流涎,伴見食少、大便稀溏,舌淡,苔白膩。2021/1/1257苓術(shù)散2021/1/1257【解讀】
1.白術(shù),苦,甘,溫,汪昂謂:苦燥濕,甘補(bǔ)脾,溫和中。茯苓,《本草綱目》謂:甘,平,益脾胃,利小便,和中益氣,除濕益燥。二藥俱能健脾除濕,和中益氣,臨床常用于脾虛濕盛的食少,倦怠,大便溏薄等癥。脾為水之中源,涎為脾之液,口為脾之竅,今脾胃虛寒,不能統(tǒng)攝津液,故涎涌而從口中出。苓術(shù)散恰能健脾溫中,統(tǒng)攝津液,故又可治脾虛不攝的流涎伴食少、大便溏薄等癥。白術(shù)——茯苓2021/1/1258【解讀】
1.白術(shù),苦,甘,溫,汪昂謂:苦燥濕,甘補(bǔ)脾,溫和2.陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師自擬上述苓術(shù)散治療小兒流涎病13例,病程最短半個(gè)月,最長1年,經(jīng)治療后痊愈10例,好轉(zhuǎn)2例,無效1例,總有效率92.3%,一般1劑痊愈,多則不過3劑。如治馬某,女,3歲,1984年5月3日診。近2月來口唇內(nèi)起小白點(diǎn),潰爛流清涎不止,納差,時(shí)有便溏。曾用中、西藥治療無效。舌淡、苔白潤,脈細(xì)滑。用本方益氣健脾、溫中攝涎,2劑告愈。隨訪2年未復(fù)發(fā)。白術(shù)——茯苓2021/1/12592.陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師自擬上述苓術(shù)散治療小兒流白術(shù)——益智仁3.臨床中,白術(shù)除了與茯苓配伍用于小兒流涎外,又常與具有溫脾攝唾的益智仁配伍治流涎。2021/1/1260白術(shù)——益智仁3.臨床中,白術(shù)除了與茯苓配伍用于小兒流涎外,白術(shù)——益智仁黑龍江齊齊哈爾市第一醫(yī)院盧文志副主任醫(yī)師自擬攝涎煎治療流涎癥患兒18例,取得佳效。攝涎煎用法:白術(shù)、益智仁各9克,水煎頻服,每日1劑,7天為1療程。其中12例黏膜及口角炎患兒中,10例經(jīng)1個(gè)療程后痊愈,2例經(jīng)2個(gè)療程后痊愈;6例癡呆兒及呆小癥患兒的流涎癥狀亦有所好轉(zhuǎn)。2021/1/1261白術(shù)——益智仁黑龍江齊齊哈爾市第一醫(yī)院盧文志副主任醫(yī)師自擬攝白術(shù)——益智仁江蘇常熟市莫城醫(yī)院袁培春醫(yī)師用益智白術(shù)飲治療小兒流涎癥7例均獲顯效。如治張某,男,5歲,1982年5月診,病后體虛,經(jīng)常流涎已數(shù)月,以致晚上浸濕衣被。面色無華,舌苔淡薄,脈象濡細(xì)。藥用白術(shù)、益智仁各15克,大紅棗20克,濃煎日服3次,5劑而愈。2021/1/1262白術(shù)——益智仁江蘇常熟市莫城醫(yī)院袁培春醫(yī)師用益智白術(shù)飲治療小白蘆根飲《千金要方》【組成】蘆根,白茅根。【用法】蘆根、白茅根各20~30克,水煎服。此為成人1日量,鮮品加倍,病重宜加倍,小兒酌減。2021/1/1263白蘆根飲《千金要方》【組成】蘆根,白茅根。2021/1/12白蘆根飲
《千金要方》【主治】胃反,食即吐出,上氣。胃熱上逆的惡心、嘔吐、呃逆,口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)或數(shù)。適用于慢性胃炎、消化性潰瘍等病所致的嘔吐、吐酸水、甚至吐血,妊娠嘔吐,以及急慢性肝炎、膽囊炎。2021/1/1264白蘆根飲《千金要方》【主治】胃反,食即吐出,上氣。胃熱【解讀】
1.蘆根,為禾本科植物蘆葦?shù)牡叵虑o。甘,寒,甘能益胃,寒能降火,故能養(yǎng)胃陰以降火?!侗静菥V目》謂:療反胃嘔逆不下食,胃中熱。開胃,治噎噦[yuě]不止,孕婦心熱。晉葛洪《肘后方》又以
單味蘆根
水煎頻服治“嘔噦不止厥逆者”,并囑“若以童子小便煮服,不過三服愈?!?021/1/1265【解讀】
1.蘆根,為禾本科植物蘆葦?shù)牡叵虑o。2021/1/白茅根,又名茅根、茅草根、地甘蔗,是禾本科植物白茅的根莖。甘,寒,能涼血止血、養(yǎng)陰清胃、利尿?!侗静菥V目》謂:利小便,除客熱在腸胃,止吐衄諸血,傷寒噦逆。臨床常用于胃熱吐血及尿血等證。二藥均能清肺胃客熱以止嘔逆,白茅根又善清血分熱以止血,二藥配伍則清熱止嘔之力倍增,更添止血一功,因此,白蘆根飲臨床用于肺胃熱盛的嘔吐、呃逆、甚則吐血等證,其效尤捷。2021/1/1266白茅根,又名茅根、茅草根、地甘蔗,是禾本科植物白茅的根莖。22.近代著名中醫(yī)學(xué)家程門雪先生常以旋覆代赭湯加白茅根治溫病呃逆。程老認(rèn)為,白茅根、蘆根清胃生津,功能止嘔止呃。曾治一人,溫?zé)岵『筮滥嬖掠啵蚤倨ぶ袢銣邮恋?、刀豆殼等罔效,程老則用旋覆代赭湯加減,其中以吉林人參3克另煎兌服,再加白茅根30克,肉桂心1克,1劑則呃逆霍然而止。廣東省名中醫(yī)余紹源教授
在治療慢性胃炎、消化性潰瘍時(shí),凡遇因胃熱出現(xiàn)嘔吐、吐酸水之癥,必用蘆根15~20克、竹茹10~15克配入復(fù)方,療效非常好。2021/1/12672.近代著名中醫(yī)學(xué)家程門雪先生2021/1/1267四川石柱縣橋頭衛(wèi)生院鄧朝綱老中醫(yī)以白茅根、蘆根加味治療吐血病案一則:張某,男,38歲。1984年8月,吐血不止,其色鮮紅而量多,經(jīng)某院注射安絡(luò)血等止血針,并服用三七粉等止血藥,療效不顯,特來求治。刻診:面色蒼白、神乏懶言,語音低微。舌紅苔黃,脈數(shù)。辨證:肺胃積熱。藥用鮮蘆根100克,白茅根30克,黑山梔30克。水煎服,1日2劑。服藥后1日血減,3日血止。繼以補(bǔ)血湯加味以善其后。此外,鄧氏又以自擬蘆根梔子湯治療血熱吐衄獲得良效,用法:鮮蘆根50~100克,黑山梔20~30克,水煎服,每日1劑,嚴(yán)重者每日2劑。2021/1/1268四川石柱縣橋頭衛(wèi)生院鄧朝綱老中醫(yī)2021/1/12683.浙江麗水市曳嶺醫(yī)院的潘曉華醫(yī)師常用鮮蘆根160克(成人1日量)水煎服,治療急性肝炎、膽囊炎所致的嘔吐、黃疸、畏寒發(fā)熱、厭油膩等癥,療效顯著。福建寧化縣衛(wèi)校巫欽海醫(yī)師根據(jù)祖?zhèn)鹘?jīng)驗(yàn),用鮮蘆根治療急慢性肝炎108例,療效滿意,發(fā)現(xiàn)蘆根有退黃、護(hù)肝、降低轉(zhuǎn)氨酶的作用。用法:鮮蘆根60~150克,水煎服,日1劑。急性肝炎可用原方,慢性肝炎、乙肝,配伍生黃芪。民間方:白茅根二兩煎水喝湯,對(duì)慢性肝炎有特效2021/1/12693.浙江麗水市曳嶺醫(yī)院的潘曉華醫(yī)師常用鮮蘆根160克(成人1青黃散劉峰,鄧成珊教授組成:青黛、雄黃。來源:元《世醫(yī)得效方》、明《景岳全書》、清《串雅》中均有記載,現(xiàn)代在中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院血液科應(yīng)用多年……主治:慢性粒細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征(MDS)等惡性血液病青黛︰雄黃=9︰1/8︰2/7︰32021/1/1270青黃散劉峰,鄧成珊教授組成:青黛、雄黃。2021/1/1青黃散名老中醫(yī)周靄祥從20世紀(jì)60年代開始,研制青黃散治療白血病,在單純使用中藥復(fù)方治療白血病方面,取得了開創(chuàng)性成就。國內(nèi)最早報(bào)道單純使用含砷中藥復(fù)方——青黃散治療急性早幼粒細(xì)胞白血病取得完全緩解,并長期生存20年以上,為后來含砷雄黃制劑廣泛用于惡性血液病尤其急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療打下了基礎(chǔ)。砷制劑(亞砷酸注射液)!周靄祥中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院血液病研究室主任陳賽娟(陳竺),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血研所執(zhí)行所長2021/1/1271青黃散名老中醫(yī)周靄祥從20世紀(jì)60年代開始,研制青黃散治療白青黃散——白血病周靄祥:毒和瘀是白血病主要的病理因素,治療應(yīng)當(dāng)解毒化瘀。青黛:咸,寒,入肝經(jīng),可消腫散瘀,涼血解毒,成分含靛藍(lán),靛玉紅,蛋白質(zhì),鞣酸及無機(jī)鹽等。雄黃:辛,溫,可解百毒,消積聚,化腹中瘀血。成分主要含二硫化二砷,并夾雜少量三氧化二砷及其他重金屬鹽。二藥配伍功能:解毒涼血,散瘀消積.2021/1/1272青黃散——白血病周靄祥:毒和瘀是白血病主要的病理因素,治療應(yīng)青黃散——白血病青黛︰雄黃=9︰1/8︰2/7︰3研末后混勻裝膠囊制成青黃散膠囊,每個(gè)膠囊重0.3g,選擇性治療劑量每日6~12g,分3次飯后服,維持劑量每日3~6g。服藥過程中根據(jù)外周血象調(diào)節(jié)劑量。2021/1/1273青黃散——白血病青黛︰雄黃=9︰1/8︰青黃散——白血病周老師從20世紀(jì)60年代開始應(yīng)用青黃散治療慢粒,1981年報(bào)道25例(青黛∶雄黃比例為9∶1),全部病例均未加用治白血病西藥,25例中完全緩解者18例,占72%,部分緩解7例,占28%,總緩解率為100%!!2021/1/1274青黃散——白血病周老師從20世紀(jì)60年代開始應(yīng)用青黃散治療慢起效時(shí)間2021/1/1275起效時(shí)間2021/1/1275不良反應(yīng)部分患者出現(xiàn)副作用,其中惡心,胃脘不適8例,大便稀溏者12例,便血2例,色素沉著5例,皮疹1例,2例出現(xiàn)足底壓痛,其中1例皮膚干燥,粗糙,增厚,l例轉(zhuǎn)氨酶升高,經(jīng)治療后肝功能恢復(fù)正常,余者均未見肝腎功能及心電圖異常。以上副作用,嚴(yán)重胃部不適,便血,皮疹等須暫時(shí)停藥,對(duì)癥處理,癥狀即可消失,以后可減量繼續(xù)服藥,不影響治療。2021/1/1276不良反應(yīng)部分患者出現(xiàn)副作用,其中惡心,胃脘不適8例,大便稀溏作用機(jī)理周老師指導(dǎo)研究生應(yīng)用電子顯微鏡對(duì)慢粒患者的骨髓細(xì)胞作了動(dòng)態(tài)超微結(jié)構(gòu)觀察,結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者服用青黃散治療過程中,白血病細(xì)胞發(fā)生核溶解,固縮,破碎及混合性變性壞死等凋亡現(xiàn)象,提示,青黃散治療慢拉的療效與其能使慢粒白血病細(xì)胞變性壞死的作用有關(guān),即通過核的變性,最終導(dǎo)致白血病細(xì)胞凋亡。青黃散對(duì)血小板抑制不明顯,可使慢粒血小板低者上升,多者下降!2021/1/1277作用機(jī)理周老師指導(dǎo)研究生應(yīng)用電子顯微鏡對(duì)慢?;颊叩墓撬杓?xì)胞作配伍優(yōu)勢青黃散在選擇性殺傷白血病細(xì)胞的同時(shí),對(duì)骨髓無抑制作用,對(duì)正常造血細(xì)胞無明顯影響,不抑制機(jī)體的免疫功能。青黃散對(duì)細(xì)胞的抑制作用強(qiáng)于單味藥雄黃或青黛。在取得相同療效的前提下,青黃散中的雄黃用量明顯較單純服用雄黃的用量小,說明青黛與雄黃之間有協(xié)同作用。2021/1/1278配伍優(yōu)勢青黃散在選擇性殺傷白血病細(xì)胞的同時(shí),對(duì)骨髓無抑制作考核每人寫一篇藥對(duì)配伍研究進(jìn)展的文獻(xiàn)綜述;內(nèi)容:藥對(duì)的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)介紹或現(xiàn)代藥理、化學(xué)研究。字?jǐn)?shù):1500字以上(可寫1~3個(gè)藥對(duì)配伍)按發(fā)表文章的格式,附參考文獻(xiàn)A4紙排版,小四號(hào),宋體,1.5倍行距!只提交電子版,統(tǒng)一發(fā)給金澤華同學(xué)郵箱!電子版文件名為:研究生姓名藥對(duì)配伍作業(yè)!文中注明:姓名,學(xué)號(hào),專業(yè),年級(jí),聯(lián)系電話2021/1/1279考核每人寫一篇藥對(duì)配伍研究進(jìn)展的文獻(xiàn)綜述;2021/1/12謝謝!謝謝!80經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解經(jīng)典藥對(duì)驗(yàn)方漫談詳解81經(jīng)典藥對(duì)、驗(yàn)方漫談2021/1/1282經(jīng)典藥對(duì)、驗(yàn)方漫談2021/1/122法夏秫米湯、交泰丸、白金丸、蟬藤寧心飲茱萸丸小半夏湯、丁香柿蒂湯、白蘆根飲2021/1/1283法夏秫米湯、交泰丸、白金丸、蟬藤寧心飲2021/1/123半夏秫米湯(原名“半夏湯”)
一、出處:《內(nèi)經(jīng)》附篇,十三方《靈樞·邪客》。二、組成:治半夏,秫米。三、主治:陰虛目不瞑。即陰虛于內(nèi)、陽盛于外之失眠。2021/1/1284半夏秫米湯(原名“半夏湯”)一、出處:《內(nèi)經(jīng)》附篇,十三方四、用法用量:以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升,煮之,炊以葦薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三稍益,以知為度。參考:法半夏20~30g,小黃米或珍珠米30~50g,水煎食后涼服。2021/1/1285四、用法用量:以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升,煮五、按:1.療效?“…,陰虛,故目不瞑。…飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。……其湯方,…。故其病新發(fā)者,覆杯則臥,汗出則已矣,久者三飲而已也?!?.半夏,張?jiān)卦唬撼炼怠0褐^:宣通陰陽。《素問·逆調(diào)論》:曰:“胃不和,則臥不安?!卑胂哪芎臀笟舛庩枺誓苤文坎坏妙?。法制半夏,半夏與米泔、白礬、鉛白霜共同浸煮而成,能清痰化飲。2021/1/1286五、按:1.療效?“…,陰虛,故目不瞑?!嬕园胂臏粍?,3.秫shú,稷之黏者也?!墩f文》(注:稷jì,古代一種糧食作物,指粟sù或黍shǔ屬。黍,shǔ去皮后稱黃米。粟sù,未去皮殼者。今北方通稱“谷子”,去皮后叫“小米”。)時(shí)珍謂:俗呼糯粟是矣。北人呼為黃糯,亦曰黃米。半夏湯中用之,取其益陰氣而利大腸也。大腸利則陽不盛矣。因藥房多不備秫米,今醫(yī)多遵吳鞠通意,代之以薏苡仁。2021/1/12873.秫shú,稷之黏者也?!墩f文》(注:稷jì,古代一半夏秫米湯4.古人治病,對(duì)煎藥用水很有講究,半夏秫米湯原方用的水是“以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升”,即《傷寒論》謂之“甘瀾水”是也?!秱摗纷鞲蕿懰ǎ喝∷?,置大盆內(nèi),以勺揚(yáng)之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。竊以為:取“水往低處流”之象,具沉降之性,收斂外浮之陽!2021/1/1288半夏秫米湯4.古人治病,對(duì)煎藥用水很有講究,半夏秫米湯原方用5.關(guān)于半夏的用量清·吳鞠通一則醫(yī)案:秀氏,32歲,產(chǎn)后不寐,脈弦,與《靈樞》半夏湯,先服半夏一兩不應(yīng),一次服二兩(約75克)得熟寐,又減至一兩仍不寐,又加至二兩又熟寐。于是意二兩服七八貼后以茯苓飲發(fā)功。上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社《中醫(yī)病證小方辭典》摘錄了吳承洛的《中國度量衡史》中的“歷代度量衡比較表”唐代~清代,一兩約合37.3克!
2021/1/12895.關(guān)于半夏的用量清·吳鞠通一則醫(yī)案:2021/1/129湖南省晨溪縣中醫(yī)院胡學(xué)剛揚(yáng)氏,62歲,農(nóng)民,患通宵不寐2月余,煎服溫膽湯、黃連阿膠湯皆無效,見其人心煩,脈弦,舌淡,苔白滑膩,證屬飲證已明。胃不和則臥不安,擬半夏秫米湯加丹參、遠(yuǎn)志、夜交藤。徑用半夏60克,服藥2劑間日得寐,服3劑得安睡。普通的化痰、降逆、止嘔:10~15g治失眠:30~60g!2021/1/1290湖南省晨溪縣中醫(yī)院胡學(xué)剛揚(yáng)氏,62歲,農(nóng)民,患通宵不寐2月已故天津名老中醫(yī)王士福教授
臨證中每遇頑固性失眠者,擬予重劑半夏秫米湯化裁,功效甚捷。
王老應(yīng)用半夏秫米湯獲效之關(guān)鍵,在于主藥半夏量大而力專,王老治失眠的多則案例中,半夏用量均至50~60克,并無副作用。若因半夏有小毒,望而生畏,以常規(guī)量投之則往往功效不著。2021/1/1291已故天津名老中醫(yī)王士福教授臨證中每遇頑固性失眠者,擬予重王士福教授驗(yàn)案一則如治宋某,女,44歲,工人。失眠四載,悲觀憂郁,延醫(yī)屢治,皆屬罔效。近日,不寐又甚,服西藥速可眠之類僅睡2小時(shí),癥見煩悸怔忡,頭目眩暈,舌紅苔微黃,脈弦勁小數(shù)。辨證:營血內(nèi)耗,陰乏于內(nèi),陽盛于外。治宜補(bǔ)陰泄陽,鎮(zhèn)斂心神。處方:清半夏50克,北秫米50克,生龍齒30克,珍珠母30克,北五味12克,大麥冬20克,杭菊花15克。患者遵囑停服西藥,進(jìn)上方3劑,不寐好轉(zhuǎn)。守原法繼服6劑,再診,患者喜形于色,欣告眠寐能達(dá)六七小時(shí),且煩、悸、眩暈等癥悉減。2021/1/1292王士福教授驗(yàn)案一則如治宋某,女,44歲,工人。失眠四載,悲觀重慶市長壽縣中醫(yī)院熊永厚醫(yī)師常以法半夏、薏苡仁各60克加味治失眠,未見一人有副作用。廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科農(nóng)田泉醫(yī)師用加味半夏秫米湯治療失眠68例,治法:半夏40克,秫米50克,合歡皮18克,遠(yuǎn)志12克,夜交藤12克,茯苓20克,郁金12克,石菖蒲12克,每日1劑,水煎取汁300毫升,分早晚2次溫服,連續(xù)服用10天,并囑患者忌食辛辣香燥、膏粱厚味之品??傆行?4.12%。2021/1/1293重慶市長壽縣中醫(yī)院熊永厚醫(yī)師常以法半夏、薏苡仁各60克加味治按:根據(jù)多數(shù)醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn),本方中半夏的用量較大時(shí)方能效著,可為常用量的4~6倍,??捎弥?0~60克,但考慮到半夏的毒副作用,臨床在使用本方時(shí),半夏用量最好從小劑量(15~20克)開始,不效再逐漸增量,以免因用法不當(dāng)而出現(xiàn)毒副反應(yīng)。2021/1/1294按:根據(jù)多數(shù)醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn),本方中半夏的用量較大時(shí)方能效著,可為按:通過配伍,加強(qiáng)療效:如+苡仁,夏枯草,珍珠母,石菖蒲,遠(yuǎn)志等。江蘇省名老中醫(yī)陳伯濤主任醫(yī)師常用法半夏9克,北秫米12克,夏枯草9克入復(fù)方治各型失眠。此外,陳老對(duì)煎藥用水亦有講究,半夏秫米湯用的水即是甘瀾水,他在治失眠時(shí),每囑患者如《傷寒論》法作甘瀾水煎藥,取其水性就下,由動(dòng)入靜,從陽行陰,陰靜入睡,促其“心腎交”,其療效往往更較理想。2021/1/1295按:通過配伍,加強(qiáng)療效:如+苡仁,夏枯草,珍珠母,石菖蒲,遠(yuǎn)交泰丸【出處】《韓氏醫(yī)通》卷下在原書中無方名,據(jù)清·王士雄《四科簡效方·安神》補(bǔ)名【處方】川黃連5錢,肉桂心5分?!局品ā可蠟槟瑹捗蹫橥??!居梅ㄓ昧俊靠招牡}湯送下?!竟δ苤髦巍啃哪I不交,怔忡,不寐,口舌生瘡。2021/1/1296交泰丸【出處】《韓氏醫(yī)通》卷下2021/1/1216解析“交泰”出自《周易》?!吨芤住分┴裕乔吕ど?。乾為天,屬陽;坤為地,屬陰。天陽上升,地陰下降,天地相通,萬物乃成。“天地交而萬物通也”《周易·泰卦彖tuàn傳》,“天地不交而萬物不通”《周易·否卦彖傳》?!疤斓亟弧睂?duì)于天地萬物生化有重要的意義。2021/1/1297解析“交泰”出自《周易》。2021/1/1217解析基于陰陽水火升降理論,在上者宜降,在下者宜升,故心火必下降于腎,使腎水不寒;腎水必上濟(jì)于心,使心火不亢。只有心腎相交,即水火既濟(jì),人體才能保持健康,否則,心腎不交則會(huì)出現(xiàn):心悸、怔忡、失眠、健忘等癥。黃連苦寒入心,清降心火以下交腎水;
肉桂辛熱入腎,溫升腎水,上濟(jì)心火,引火歸元。二藥配伍調(diào)和陰陽,能使心腎、水火、陰陽二氣相交,故名交泰丸。心,火腎,水2021/1/1298解析基于陰陽水火升降理論,在上者宜降,在下者宜升,故心火必下二藥比例、用量《四科簡效方》中提出黃連︰肉桂配伍比例為10︰
1;解放軍第八一醫(yī)院(全軍腫瘤中心)著名中西醫(yī)結(jié)合專家華海清教授:黃連用量不宜過大,以免苦寒?dāng)∥福话阌?~6g
,肉桂劑量不宜過小,2~3g為宜。以之分型論治癌性失眠,療效顯著:痰熱內(nèi)擾型,+溫膽湯;肝氣郁滯型,+柴胡疏肝散;心脾兩虛型,+歸脾丸…2021/1/1299二藥比例、用量《四科簡效方》中提出黃連︰肉桂配伍比例為10北京醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科以自制交泰膠囊治神經(jīng)官能癥失眠50例,病程短者2個(gè)月,長者20年:2021/1/12100北京醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科以自制交泰膠囊治神經(jīng)官能癥失眠5熱象較重,心火亢盛者,選Ⅱ號(hào)方;熱象不重者,選Ⅰ號(hào)方。2021/1/12101熱象較重,心火亢盛者,選Ⅱ號(hào)方;熱象不重者,選Ⅰ號(hào)方。202成都市第一人民醫(yī)院采用成都市中藥廠生產(chǎn)的交泰丸治失眠癥149例,睡前1小時(shí)服2粒,連服7天,服藥期間停服其他中西藥,總有效率88.59%,對(duì)中醫(yī)各型(心腎不交,陰虛火旺,痰熱內(nèi)擾,心脾兩虛,胃氣不和)間無顯著性區(qū)別。2021/1/12102成都市第一人民醫(yī)院采用成都市中藥廠生產(chǎn)的交泰丸治失眠癥149交泰丸臨床適應(yīng)癥:失眠,口舌生瘡,心悸(室性或房性早博,房顫,心動(dòng)速等)慢性潰瘍性結(jié)腸炎(慢性腹痛,腹瀉),慢性胃炎,更年期綜合癥,抑郁癥,遺精等屬心腎不交型(上熱下寒)。2021/1/12103交泰丸臨床適應(yīng)癥:失眠,口舌生瘡,心悸(室性或房性早博,房顫白金丸一、出處:《本草單方》卷七,輯《時(shí)珍方》,《本草備要》載方名。二、組成:郁金,明礬。三、用法用量:郁金七兩,明礬三兩,為末,薄糊丸梧子大,每服五十丸,白湯下。參考:郁金15g,明礬7g,,成人一日用量,郁金打碎水煎,明礬溶化,食后溫服。四、主治:失心癲狂,突然昏倒,口吐涎沫2021/1/12104白金丸一、出處:《本草單方》卷七,輯《時(shí)珍方》,《本草備要》五、按:1.“有婦人癲狂十年,至人授此,初服心胸間有物脫去,神氣灑然,再服而蘇,此驚憂痰血絡(luò)聚心竅所致,郁金入心去惡血,明礬化頑痰故也。”2.郁金,姜科姜黃、郁金或莪術(shù)的塊根,昂謂:辛、苦,氣寒,純陰之品,其性輕揚(yáng)上行,入心及包絡(luò),涼心熱,散肝郁,下氣破血。2021/1/12105五、按:1.“有婦人癲狂十年,至人授此,初服心胸間有物脫去,3.礬石,《本草匯言》:味酸澀,氣寒,無毒。光明者為明礬?;迪阎幰病;虬d癇卒暴,人事昏迷諸證,服此立安。附方治風(fēng)痰癇病,白明礬一兩,細(xì)茶葉五錢,共為丸服,久服,痰自大便中出?!侗静輪畏健贰鞍B”癥下亦收此方(礬、茶),名“化痰丸”,能“斷除病根”。2021/1/121063.礬石,《本草匯言》:味酸澀,氣寒,無毒。光明者為明礬。2臨床適應(yīng)癥適用于癲癇,癡呆,精神分裂癥,頑固性失眠等神經(jīng)系統(tǒng)病癥。又可用于心臟早搏。高脂血癥,及慢性遷延性肝炎,急性肝炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎引起的阻塞性黃疸。2021/1/12107臨床適應(yīng)癥適用于癲癇,癡呆,精神分裂癥,頑固性失眠等神經(jīng)系統(tǒng)臨床應(yīng)用中國中醫(yī)科學(xué)院余瀛鰲教授(國醫(yī)泰斗秦伯未的入室弟子)常以白金丸(白礬8克先煎,郁金12克,湯劑。)隨證加味治癲癇,每獲良效。2021/1/12108臨床應(yīng)用中國中醫(yī)科學(xué)院余瀛鰲教授(國醫(yī)泰斗秦伯未的入室弟子)中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授常用白金丸加味治療各種痰涎之怪病與癔病,療效顯著。癔病性昏厥案一例:某女,45歲,4年來反復(fù)發(fā)作性昏厥,每周1次。每次發(fā)作多有情志誘因,倒于安全地,腦電圖等檢查均無異常。曾服用補(bǔ)益氣血?jiǎng)?年余,癥狀無改善?,F(xiàn)面白,怕冷。診為癔病性昏厥。擬白金丸加味:白礬30克,郁金30克,全蝎9克,膽南星15克。每日1劑,水煎服。服藥1周后,昏厥未發(fā),隨訪告愈。2021/1/12109中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授常用白金丸加味治療各種痰涎河北張家口市中醫(yī)研究所附院張書林老中醫(yī)常用白金丸加香附、木香、朱砂、菖蒲四藥,改為湯劑治療癲、狂、癇諸證,取得了較好效果。處方:郁金15克,白礬3克(沖服),香附10克,廣木香10克,菖蒲10克,朱砂3克(沖服)。2021/1/12110河北張家口市中醫(yī)研究所附院張書林老中醫(yī)常用白金丸加香附、木香2021/1/121112021/1/1231其他用途中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院馬勝興等研究發(fā)現(xiàn),白金丸及單味郁金對(duì)早博(屬于中醫(yī)心悸、怔忡病范疇)屬痰飲證者有效。河南焦作市中醫(yī)院馬汴梁副主任醫(yī)師用白金丸(郁金10~12克,白礬1.5克,水煎服。)加味治療頑固性失眠效好。2021/1/12112其他用途中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院2021/1/1232其他用途江西省白金丸降血脂科研協(xié)作組用白金丸治療高脂血癥344例,取得了較滿意療效,治法:飯后口服白金丸(白礬與郁金的水丸),每日3次,每次6克。該藥不僅對(duì)患者頭昏、頭痛、胸悶、心悸、失眠、肢體麻木等癥狀有明顯改善,而且對(duì)伴冠心病及高血壓患者也有一定療效。2021/1/12113其他用途江西省白金丸降血脂科研協(xié)作組用白金丸治療高脂血癥34蟬藤寧心飲一、出處:清,陳復(fù)正《幼幼集成》,自擬方名.二、組成:蟬蛻,鉤藤。2021/1/12114蟬藤寧心飲一、出處:清,陳復(fù)正《幼幼集成》,自擬方名.202三、用法用量:“蟬蛻四十九個(gè),剪去前半截,用后半截,焙干燥研末,每服四分,鉤藤湯下?!?/p>
1.蟬蛻5克,鉤藤5克,水煎服,每日一劑,分3~5次服。(可根據(jù)患兒病情、體質(zhì)適當(dāng)加減劑量。)2.蟬蛻焙干研末,每次1克,用鉤藤5克煎水調(diào)服。2021/1/12115三、用法用量:“蟬蛻四十九個(gè),剪去前半截,用后半截,焙干燥研[主治]小兒一百二十天內(nèi)夜啼。適用于驚惕型小兒夜啼,睡中時(shí)作驚惕,夢(mèng)中啼哭,稍有聲響則驚啼不已,眼周夾青色,指紋青,可伴痙攣抽搐。2021/1/12116[主治]小兒一百二十天內(nèi)夜啼。2021/1/12361.蟬蛻,甘,寒。歸肺、肝經(jīng)。息風(fēng)定驚解痙。用于肝熱驚癇痙抽與夜啼。古方治小兒夜啼者,唯取蟬蛻后半截,而不用前半截(頭胸部),有人不信,乃取前半截為末,煎湯調(diào)服,即復(fù)啼也。古人立方,其意也妙。愚竊思:前半截有翅與足,性多動(dòng);后半截乃腹尾,性多伏,故取后半截靜伏之象而止啼也。又擅祛風(fēng)止癢,用于多種皮膚癢疹。2021/1/121171.蟬蛻,甘,寒。歸肺、肝經(jīng)。息風(fēng)定驚解痙。2021/1/2.鉤藤,甘,涼,入肝、心經(jīng)。清熱平肝,熄風(fēng)定驚?!侗静輩R言》:但久煎便無力,俟[sì]
他藥煎熟十余沸,投入即起,頗得力也。蟬、藤二藥俱有清熱平肝、熄風(fēng)定驚之效,適用于小兒肝經(jīng)熱盛動(dòng)風(fēng)的夜啼,并伴驚惕抽搐、身熱、唇紅等癥。2021/1/121182.鉤藤,甘,涼,入肝、心經(jīng)。清熱平肝,熄風(fēng)定驚?!侗静輩R臨床應(yīng)用山東青州市中醫(yī)院劉愛玲用此方加味治療小兒夜啼,效果頗佳。治法:鉤藤3克,蟬蛻2克,燈心草1克,茯苓5克。如有脾胃虛寒者加生姜1片。水煎服,日1劑。一般5劑即可緩解癥狀。2021/1/12119臨床應(yīng)用山東青州市中醫(yī)院劉愛玲用此方加味治療小兒夜啼,效果頗浙江德清縣第三人民醫(yī)院謝向東重用蟬衣治小兒夜啼案:唐×,男,半周歲,1992年4月診?;純航?月來,每夜子時(shí)啼哭,夜啼時(shí)見燈光尤甚,白天安睡。視其形體較胖,面紅,唇干,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃。詢問其母,知其大便干結(jié),小便短赤。曾用過西藥安定片、非那更糖漿等無效。即囑其母用蟬衣10克,一次煎湯,喂服小兒,每日三次,每次一湯匙,自中午起開始服用?;純悍幦欤固渚怪?。隨訪一年,夜啼未再發(fā)。2021/1/12120浙江德清縣第三人民醫(yī)院謝向東重用蟬衣治小兒夜啼案:唐×,男,陜西蒲城縣潘萬喜醫(yī)師用單味蟬衣治小兒夜啼100余例,療效滿意。治法:蟬衣5個(gè),去頭足,洗凈,曬干,焙黃,研極細(xì)末備用。6個(gè)月以內(nèi)患兒,每次取少許撒布其母乳頭,喂奶時(shí)令其吮吸;6個(gè)月至一歲患兒,每次用粉末3克,加適量白砂糖調(diào)服,每4小時(shí)一次,勿使嗆咳,夜啼停止二日后方可停藥。2021/1/12121陜西蒲城縣潘萬喜醫(yī)師用單味蟬衣治小兒夜啼100余例,療效滿意婦科:琥珀散《丹溪心法》【組成】臺(tái)烏,當(dāng)歸,莪術(shù)?!居梅ā颗_(tái)烏15克,當(dāng)歸、莪術(shù)各10克,黃酒、水各半煎服。2021/1/12122婦科:琥珀散《丹溪心法》2021/1/1臺(tái)烏—當(dāng)歸—莪術(shù)【主治】氣滯寒凝血瘀的閉經(jīng),月經(jīng)后期,痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛。伴見畏寒,面色灰黯,眼圈發(fā)黑,少腹脹滿而冷,月經(jīng)后期而量少,乳脹結(jié)塊,舌苔薄白,脈沉細(xì)澀。適用于繼發(fā)性閉經(jīng),如多囊卵巢綜合征,或緊張、抑郁等情志因素,或高催乳素血癥所致的閉經(jīng)與月經(jīng)后期,及其他原因所致的痛經(jīng)與產(chǎn)后腹痛。2021/1/12123臺(tái)烏—當(dāng)歸—莪術(shù)【主治】氣滯寒凝血瘀的閉經(jīng),月經(jīng)后期,痛經(jīng),【解讀】1.烏藥,《本草綱目》謂:辛,溫,理元?dú)?,主治婦人血?dú)?,除一切冷。莪術(shù),《本草綱目》謂:苦、辛,溫,療婦人血?dú)饨Y(jié)積,治一切氣,通月經(jīng),消瘀血,通肝經(jīng)聚血。當(dāng)歸,甘、辛,溫,功善補(bǔ)血活血,散寒止痛。三藥相伍,則能行氣解郁,活血通經(jīng),散寒止痛,主治肝郁氣滯、寒凝血瘀所致的閉經(jīng),月經(jīng)后期量少,及痛經(jīng)、產(chǎn)后寒瘀腹痛等病癥。2021/1/12124【解讀】1.烏藥,《本草綱目》謂:辛,溫,理元?dú)?,主治婦人《醫(yī)宗金鑒》在烏藥、當(dāng)歸、莪術(shù)基礎(chǔ)上更加三棱、牡丹皮、肉桂、延胡索、劉寄奴、赤芍、熟地黃7味,亦名琥珀散,用治經(jīng)行腹痛、血滯經(jīng)閉及崩漏(功似清宮?)。黑龍江省名老中醫(yī)王秀霞教授常以《醫(yī)宗金鑒》之琥珀散加味治療子宮肌瘤、輸卵管阻塞性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥及盆腔淤血癥等病癥。2021/1/12125《醫(yī)宗金鑒》在烏藥、當(dāng)歸、莪術(shù)基礎(chǔ)上更加三棱、牡丹皮、肉桂、3.國醫(yī)大師路志正教授治療肝郁血瘀之閉經(jīng)的方藥中常配伍臺(tái)烏10克,當(dāng)歸12克,莪術(shù)10克(或郁金10克)。已故著名中醫(yī)藥學(xué)家蒲輔周(1888—1975)先生治療閉經(jīng)、月經(jīng)后期屬氣滯血瘀的方藥中常有當(dāng)歸、莪術(shù)各二錢(約6克)。2021/1/121263.國醫(yī)大師路志正教授治療肝郁血瘀之閉經(jīng)的方藥中常配伍臺(tái)烏1茱萸丸出處:《外臺(tái)秘要方》卷第三十三·久無子方五首·引《經(jīng)心錄》方。[組成]吳茱萸,蜀椒。[用法]1.原書用法:上二味各等分、研為末,以蜂蜜調(diào)制為丸,用無菌綿裹藥丸置于陰道中,每日換藥一次。2.或以二藥各10克,入湯劑煎服亦可。(成人一日量)2021/1/12127茱萸丸出處:《外臺(tái)秘要方》卷第三十三·久無子方五首·引《經(jīng)心茱萸丸[主治]婦人陰寒,十年無子。適用于輸卵管阻塞、子宮發(fā)育不良、附件炎、輸卵管炎、排卵障礙等病所致的不孕。2021/1/12128茱萸丸[主治]婦人陰寒,十年無子。2021/1/1248解讀1.吳茱萸,辛,溫,入脾、腎、肝。《本草綱目》謂:溫中下氣,止痛,除濕血痹,起陽健脾,開郁化滯。歷史上,許多主治不孕的著名方藥都以吳萸為主藥,如《金匱要略》的溫經(jīng)湯即以吳萸與桂枝為君,主治沖任虛寒、瘀血阻滯的漏下不止,月經(jīng)不調(diào),及婦人久不受孕。又如《仁齋直指方》之艾附暖宮丸又以吳萸與艾葉、肉桂、香附等味相配,治子宮虛冷所致之月經(jīng)量少、經(jīng)期腹痛及久無子息諸癥。2021/1/12129解讀1.吳茱萸,辛,溫,入脾、腎、肝?!侗静菥V目》謂:溫中下2.蜀椒,即川椒?!侗静菥V目》謂:溫中,壯陽,暖腰膝,縮小便。散寒除濕,解郁結(jié),通三焦,溫脾胃,補(bǔ)右腎命門?!毒霸廊珪返呢棍胫槭侵委熌I虛精虧、氣血虛弱、沖任不充所致不孕的著名方劑,其方即以八珍合川椒、菟絲子、杜仲、鹿角霜而成。2021/1/121302.蜀椒,即川椒?!侗静菥V目》謂:溫中,壯陽,暖腰膝,縮小便萸、椒二藥合用則能溫陽散寒燥濕,用治陽虛肝郁、寒濕凝滯的不孕。原方以陰道納藥,乃使藥力直達(dá)病所,取其速效也。然而,臨床報(bào)道中,又以二藥入煎劑更為常用。因此,若患者不擅自制藥丸,也可用二藥入湯劑煎服取效。2021/1/12131萸、椒二藥合用則能溫陽散寒燥濕,用治陽虛肝郁、寒濕凝滯的不孕臨床應(yīng)用著名老中醫(yī)李可先生治療多囊卵巢伴左輸卵管梗塞的10年不孕,即以當(dāng)歸四逆加吳萸生姜湯加味(其中吳萸20克,起陽,開郁?。?,僅用藥2月余即懷孕,并足月順產(chǎn)一女嬰。全國婦科名老中醫(yī)王自平教授治陽虛型不孕的用方中又常配以川椒。2021/1/12132臨床應(yīng)用著名老中醫(yī)李可先生治療多囊卵巢伴左輸卵管梗塞的10年云南名醫(yī)吳榮祖主任醫(yī)師也擅用吳萸當(dāng)歸四逆湯合苓桂術(shù)甘湯加味(其中吳萸10克,炒花椒9克)治陽虛肝郁、濕盛的不孕,療效尤為顯著。愚亦效法吳氏用法,自2011年以來收治不孕20例2021/1/12133云南名醫(yī)吳榮祖主任醫(yī)師也擅用吳萸當(dāng)歸四逆湯合苓桂術(shù)甘湯加味(結(jié)果1~2個(gè)療程受孕者14例,3~4個(gè)療程受孕者3例,5~6個(gè)療程受孕者3例。截止筆者發(fā)稿之日,上述20例受孕者中,14例已經(jīng)生了14個(gè)嬰兒(其中7個(gè)男嬰,7個(gè)女嬰,均健康無恙),6例早孕后不久又流產(chǎn)2021/1/12134結(jié)果1~2個(gè)療程受孕者14例,2021/1/12542021/1/121352021/1/1255苓術(shù)散(陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師驗(yàn)方)【組成】白術(shù),茯苓?!居梅ā堪仔g(shù)、茯苓各10克,共研為粗末,紗布包后置瓷碗中,加冰糖10克,水100毫升,在鍋中加蓋蒸30分鐘,去藥取液,分3次服。2021/1/12136苓術(shù)散(陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師驗(yàn)方)2021/1/苓術(shù)散【主治】小兒流涎。適用于脾虛不攝型流涎,伴見食少、大便稀溏,舌淡,苔白膩。2021/1/12137苓術(shù)散2021/1/1257【解讀】
1.白術(shù),苦,甘,溫,汪昂謂:苦燥濕,甘補(bǔ)脾,溫和中。茯苓,《本草綱目》謂:甘,平,益脾胃,利小便,和中益氣,除濕益燥。二藥俱能健脾除濕,和中益氣,臨床常用于脾虛濕盛的食少,倦怠,大便溏薄等癥。脾為水之中源,涎為脾之液,口為脾之竅,今脾胃虛寒,不能統(tǒng)攝津液,故涎涌而從口中出。苓術(shù)散恰能健脾溫中,統(tǒng)攝津液,故又可治脾虛不攝的流涎伴食少、大便溏薄等癥。白術(shù)——茯苓2021/1/12138【解讀】
1.白術(shù),苦,甘,溫,汪昂謂:苦燥濕,甘補(bǔ)脾,溫和2.陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師自擬上述苓術(shù)散治療小兒流涎病13例,病程最短半個(gè)月,最長1年,經(jīng)治療后痊愈10例,好轉(zhuǎn)2例,無效1例,總有效率92.3%,一般1劑痊愈,多則不過3劑。如治馬某,女,3歲,1984年5月3日診。近2月來口唇內(nèi)起小白點(diǎn),潰爛流清涎不止,納差,時(shí)有便溏。曾用中、西藥治療無效。舌淡、苔白潤,脈細(xì)滑。用本方益氣健脾、溫中攝涎,2劑告愈。隨訪2年未復(fù)發(fā)。白術(shù)——茯苓2021/1/121392.陜西省中醫(yī)藥研究院韓世榮主任醫(yī)師自擬上述苓術(shù)散治療小兒流白術(shù)——益智仁3.臨床中,白術(shù)除了與茯苓配伍用于小兒流涎外,又常與具有溫脾攝唾的益智仁配伍治流涎。2021/1/12140白術(shù)——益智仁3.臨床中,白術(shù)除了與茯苓配伍用于小兒流涎外,白術(shù)——益智仁黑龍江齊齊哈爾市第一醫(yī)院盧文志副主任醫(yī)師自擬攝涎煎治療流涎癥患兒18例,取得佳效。攝涎煎用法:白術(shù)、益智仁各9克,水煎頻服,每日1劑,7天為1療程。其中12例黏膜及口角炎患兒中,10例經(jīng)1個(gè)療程后痊愈,2例經(jīng)2個(gè)療程后痊愈;6例癡呆兒及呆小癥患兒的流涎癥狀亦有所好轉(zhuǎn)。2021/1/12141白術(shù)——益智仁黑龍江齊齊哈爾市第一醫(yī)院盧文志副主任醫(yī)師自擬攝白術(shù)——益智仁江蘇常熟市莫城醫(yī)院袁培春醫(yī)師用益智白術(shù)飲治療小兒流涎癥7例均獲顯效。如治張某,男,5歲,1982年5月診,病后體虛,經(jīng)常流涎已數(shù)月,以致晚上浸濕衣被。面色無華,舌苔淡薄,脈象濡細(xì)。藥用白術(shù)、益智仁各15克,大紅棗20克,濃煎日服3次,5劑而愈。2021/1/12142白術(shù)——益智仁江蘇常熟市莫城醫(yī)院袁培春醫(yī)師用益智白術(shù)飲治療小白蘆根飲《千金要方》【組成】蘆根,白茅根。【用法】蘆根、白茅根各20~30克,水煎服。此為成人1日量,鮮品加倍,病重宜加倍,小兒酌減。2021/1/12143白蘆根飲《千金要方》【組成】蘆根,白茅根。2021/1/12白蘆根飲
《千金要方》【主治】胃反,食即吐出,上氣。胃熱上逆的惡心、嘔吐、呃逆,口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)或數(shù)。適用于慢性胃炎、消化性潰瘍等病所致的嘔吐、吐酸水、甚至吐血,妊娠嘔吐,以及急慢性肝炎、膽囊炎。2021/1/12144白蘆根飲《千金要方》【主治】胃反,食即吐出,上氣。胃熱【解讀】
1.蘆根,為禾本科植物蘆葦?shù)牡叵虑o。甘,寒,甘能益胃,寒能降火,故能養(yǎng)胃陰以降火。《本草綱目》謂:療反胃嘔逆不下食,胃中熱。開胃,治噎噦[yuě]不止,孕婦心熱。晉葛洪《肘后方》又以
單味蘆根
水煎頻服治“嘔噦不止厥逆者”,并囑“若以童子小便煮服,不過三服愈。”2021/1/12145【解讀】
1.蘆根,為禾本科植物蘆葦?shù)牡叵虑o。2021/1/白茅根,又名茅根、茅草根、地甘蔗,是禾本科植物白茅的根莖。甘,寒,能涼血止血、養(yǎng)陰清胃、利尿?!侗静菥V目》謂:利小便,除客熱在腸胃,止吐衄諸血,傷寒噦逆。臨床常用于胃熱吐血及尿血等證。二藥均能清肺胃客熱以止嘔逆,白茅根又善清血分熱以止血,二藥配伍則清熱止嘔之力倍增,更添止血一功,因此,白蘆根飲臨床用于肺胃熱盛的嘔吐、呃逆、甚則吐血等證,其效尤捷。2021/1/12146白茅根,又名茅根、茅草根、地甘
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